陈威
外伤性肝损伤是一种较为常见的急腹症,占腹部损伤15-20%[1],其死亡率高,根据损伤程度及全身状况,严密观察,精心护理,非手术治疗能取得良好的治疗效果,我院2009年1月-10月共收治外伤性肝损伤20例其中16例非手术治疗,现将护理报告如下.1临床资料1.1一般资料男16例,女4例,年龄16-42岁,平均年龄29岁,致伤原因:车祸伤11例,高处坠落伤6例,拳打伤3例,合并血气胸5例,右肝叶包膜下血肿4例,右肝叶挫裂伤6例,1例左肝叶包膜下血肿5例,左肝挫裂伤3例,2例伴休克急诊手术,其中1例因突然咳嗽,1例下床,均导致肝破裂大出血转手术治疗治愈,住院时间8-20d.
作者:于凤;宋暴默 刊期: 2012年第04期
楔状缺损是一种发生在成年人常见的牙体硬组织非龋性疾病,是牙唇颊面硬组织发生缓慢消耗所致的缺损.本病发病率较高,并随年龄增长呈上升趋势,危害极大.因此对本病发生的相关因素的研究,有助于本病的预防和治疗.过去的研究认为,楔状缺损的病因可能与磨损和酸蚀有关,近二十年来,临床学家根据该病的一些特殊表现,推论牙合力可能是楔状缺损形成的起始因素[1],局部环境作用于牙是第二因素.本文就发生牙齿楔状缺损的相关因素作一简单综述.
作者:张鹏恩 刊期: 2012年第04期
目的:探讨和总结产后出血的观察抢救和护理.方法:分析98例产后出血的抢救观察与护理体会.结果:明显提高抢救成功率,降低死亡率.结论:加强围产期保健,严密观察和正确处理产程可降低产后出血的发生率.
作者:杨萍萍 刊期: 2012年第04期
本文主要介绍了通过聋儿各种感官的参与,以灵活多样的活动方式,寓教于乐,让聋儿在参与中更快地发展语言能力.学说话的技巧有五点:唤醒听觉、情境教学、玩中学、学中玩、活动课教学、多媒体教学,激发聋儿习得语言的兴趣,增强聋儿习得语言的积极性,达到全面康复的目标.
作者:李慧;冯芹 刊期: 2012年第04期
本文就手术室护理工作如何配合好麻醉工作,结合自身工作经验及亲身体会展开探讨,以便更好地完成与麻醉医生的配合,确保麻醉效果,促进手术的顺利进行.
作者:侯琳琳;杜永丽 刊期: 2012年第04期
1资料与方法1.1临床资料所有病例均选自天津中医药大学第一附属医院血液科2004年7月至2007年6月门诊及住院患者.纳入对象均符合下列两项诊断标准:急性白血病诊断标准参照《血液病诊断及疗效标准》[1];真菌感染诊断标准参考国家卫生部颁发的医院感染诊断标准[3]执行.所有患者均符合上述诊断.其中白血病初治患者12例,白血病复发患者14例,大部分患者多次接受免疫抑制剂及多个疗程化疗等治疗.26例患者随机分为两组,治疗组15例,男9例,女6例,年龄16~65岁,平均26.3岁,急性非淋巴细胞白血病11例,急性淋巴细胞白血病4例:对照组11例,男6例,女5例,年龄17~62岁,平均24.9岁,急性非淋巴细胞白血病8例,急性淋巴细胞白血病3例.
作者:刘劲松 刊期: 2012年第04期
. 目的:探讨临床护理路径在糖尿病足健康教育的效果.方法:选择2008年6月-2010年6月我科收治的56例糖尿病足病人,随机分为观察组和对照组,比较两组健康教育效果.结果:观察组治疗效果明显高于对照组.结论:临床护理路径提高糖尿病足患者的满意度.
作者:卢秀红 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合方法及特点.方法:20例腹腔镜直肠癌根治术患者均采用统一的整体护理,包括:术前准备,术中洗手护士配合、巡回护士配合.结果:20例患者均顺利完成手术.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌手术的顺利完成,有助于提高患者的术后生活质量.
作者:和金松 刊期: 2012年第04期
目的:分析脾切除术后并发症出现的原因及临床护理措施.方法:抽取在我院2008年到2011年间进行脾切除术后出现并发症的50例患者的资料进行分析.结果:术后感染、脾静脉及门静脉血栓形成等原因都会引起并发症的出现.结论:及时对相关的情况作出处理,可以有效预防脾切除术后并发症的产生.
作者:黄鹤 刊期: 2012年第04期
近年来通过输血传染HCV越来越引起人们的关注,而输血后肝炎(PTH)的90%为丙型肝炎[1].,丙型肝炎目前仍无有效的预防和治疗方法,感染者中大部分发展成慢性感染进而发生肝硬化和肝细胞性肝癌,输血是丙型肝炎的主要传播途径之一,国内报道76%丙肝患者与输血有关[2].;笔者将2006年~2011年开封市抗-HCV检测结果情况分析报告如下:
作者:张军;刘玉强 刊期: 2012年第04期
目的:分析近年采异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.
作者:马俊霞 刊期: 2012年第04期
目的:通过参加河南省2010年疾病预防控制中心(以下简称CDC)实验室开展的食品微生物检测检验质量控制考核及质量控制评价工作,不断提升本实验室卫生微生物检验的工作质量,确保食品安全.方法:采用双盲控制法进行比对检测.结果:做出准确的检测结论,达到本次考核的目的.结论:此次质量评价工作不但提高了本实验室的微生物检测能力,同时经过和常规检测比较,进一步加快了对未知菌的鉴定时间.
作者:茹慧萍;张雪琴;孟丽;任蕴慧;牛世文 刊期: 2012年第04期
目的:探讨佳的急性胆囊炎手术方式和手术时机.方法:回顾性分析2008年5月至2011年5月间我院收治的158例急性胆囊炎患者治疗方法和处理时间以及预后,比较术中出血量、胆道或其他组织损伤率、切口感染率、肺部感染率、住院天数等.结果:延期手术组胆道或其他组织损伤率、切口感染率早延期手术组低、出血量小,但住院天数长于早期手术组,差异有统计学意义.胆囊粘膜剔除术较其他术式胆道或其他组织损伤率、切口感染率低、出血量小、住院时间短,差异有统计学意义.结论:对于不同的急性胆囊炎患者应尽早采取对应的治疗方法.
作者:曾丽霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者:石波;杨蓉;刘海霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨cyclinD1和p27与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系.方法:用免疫组化法分别检测了cyclinD1和p27在40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达,对照组为30例正常卵巢组织.结果:30例正常卵巢组织中cyclinD1阳性表达6例,阳性表达率为20%;40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达29例,阳性表达率为72.50%;两组病例比较,差异有统计学意义(P<0.05).30例正带卵巢组织中,P27阳性表达21例,阳性表达率为70.00%;40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达10例,阳性表达率为25.00%,两组相比有统计学意义.结论:1、cyclinD1是种重要的细胞周期正向调节蛋白,在正常卵巢组织中为低表达,而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高,表明cyclinD1过表达为卵巢子宫内膜异位症的发病机制之一.2、p27为负向调节蛋白,在正常卵巢组织阳性表达率高,而在卵巢子宫内膜异位囊肿的表达明显降低,表明p27在子宫内膜异位囊肿的发病中存在调控异常现象,为另一发病机制.3、CyclinD1、p27蛋白在子宫内膜异位囊肿中的发生机制中具有拮抗作用.
作者:阿艳妮;李颖;赵淑萍 刊期: 2012年第04期
病例患者,女,39岁,因双侧小腿及双脚双手背部皮疹.于2011年5月来我院就诊.专科检查:双侧小腿及双脚背部皮肤红肿伴红斑、丘疹融合、边缘清楚、压之褪色,双手背部皮疹较少程度轻,诊断:“接触性皮炎”.入院后各项辅助检查结果均无异常,给予调节免疫、抗炎、抗过敏、补充维生素等对症支持治疗,10天后停药治疗出院,4星期后痊愈.讨论每至端午节,人们总是将艾蒿置家中以“避邪”,用干枯后的株体泡水熏蒸以达消毒、杀菌、驱虫、止痒等功效.
作者:彭林 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜技术在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用.方法:回顾性分析2010年5月至2011年12月间行腹腔镜手术治疗的患性坏死性胰腺炎病例,对手术时机、手术适应症、术式的选择进行分析.结果:6例经腹腔镜手术治疗患者均治愈出院.结论:恰当运用腹腔镜手术治疗急性坏死性胰腺炎可获得恰当的感染控制和胰腺坏死组织清除效果.
作者:李承钢 刊期: 2012年第04期
形成妇产科急腹症的原因有很多种,妇产科急腹症是常见的一种疾病,其中产科急腹症尤为多见.产妇妊娠阶段是一个非常特殊的时期,在诸多生理变化的影响下,临床上出现急腹症的特征也受到很大的影响.妇产科急腹的主要特点是病情重、发病急、病变快,所以要及时诊断出产妇的病因并有针对性地给予治疗,否则将会导致严重后果甚至会危害到胎儿的生命安全.
作者:秦淑英;吴春霞;张春玲 刊期: 2012年第04期
先天性漏斗胸是一种常见的小儿胸壁骨骼畸形,其中畸形面积占前胸壁的百分之九十以上.漏斗胸的发展呈进行性加重,可压迫心脏、肺,影响活动甚至生长发育,同时对患者的社会心理健康带来不利影响.手术是治疗漏斗胸的唯一有效方法.传统的手术方法包括Wada手术和Ravitch手术,以后者及其改良术应用为广泛.自微创漏斗胸矫形术应用于临床以来,以其损伤小、手术时间短、术后恢复快、手术不破坏胸廓固有解剖结构和生理功能、术后效果良好等诸多优点,逐渐成为漏斗胸手术的佳术式.
作者:王通;王阁浜 刊期: 2012年第04期
目的:探讨VSD负压吸引技术治疗皮肤款组织缺损的护理.方法:对我院骨科2010年7月-2011年12月期间收治的78例皮肤软组织缺损患者使用VSD负压吸引治疗及护理.结果:缩短了创面愈合时间,植皮创面新鲜,皮片存活率高.结论:VSD负压吸引技术治疗皮肤软组织缺损有很好的效果,而护理工作对其恢复也具有重要的作用,能够大大地缩短治愈时间.
作者:刘利华;徐晓蓉;张玲 刊期: 2012年第04期