侯琳琳;杜永丽
每年在我科收治的创伤病人中,各种类型及不同程度的颅脑损伤病人极为多见,颅脑损伤病人病情发展快而变化迅速,昏迷时间长,病发症多,死亡率高,因此,除及时诊断和抢救治疗外,护理工作也至关重要,严密的观察和精心的护理,对降低其致残率和死亡率有着极其重要的意义.本人在临床护理中,以教科书为向导,对颅脑损伤的病人做如下护理
作者:周增娥 刊期: 2012年第04期
随着当今社会竞争的不断增加,人们面临的压力也不断增加,各种心理问题、应激因素急剧增加,精神障碍正以不可忽视的速度增长.由于精神障碍疾病的特殊性,稍有忽视,即可导致母婴死亡或加剧孕妇原有精神症状的复定.如何使这些特殊孕妇安全分娩,是医务人员面临的一个重要问题.2008年5月-2010年10月我院共收治精神障碍孕妇30例,均安全分娩,顺利出院,现将资料介绍如下:
作者:产房;杨文素 刊期: 2012年第04期
目的:探讨动态脑电图(AEEG)对小儿抽搐的诊断、鉴别诊断的作用.方法:本文分析我院2007年1月-2102年1月检诊的488例小儿抽搐待查的动态脑电图.结果:动态脑电图正常172例(35.3%),异常316例(64.7%).结论:小儿抽搐是临床上常见的一种征候群.病因多、发病类型复杂.动态脑电图可定侧、定位、定性的动态观察脑生物电的活动,对于鉴别是否有脑机能障碍及抽搐病因的探讨有着极大的临床意义.
作者:朱晓华;孔峰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨如何才能够发出正确的检验报告,以便更准确的辅助于临床;方法:通过病人自身取标本应注意的问题、检验科工作人员对于标本、设备、试剂及人为因素几方面应该注意的问题、医护人员应怎样正确采集送检标本三方面加以阐述;结论:患者、医护人员、检验人员各自按照自己的要求和职责,认真做好每一步骤,就能得到准确的检验报告.
作者:宫辉 刊期: 2012年第04期
目的:通过在全市范围内开展2型糖尿病患者筛查,了解我市主要慢性病2型糖尿病流行现况,为确定慢性病防治工作重点,制定预防控制对策,采取人群干预措施提供科学依据.对象和方法:凡在辖区内居住满6个月35岁以上农村人群均为筛查对象.选取辖区内人口超过1000人的行政村,根据社会经济发展水平的好、中、差为基本条件,抽取3个行政村集中开展筛查工作,使用统一的调查问卷,调查数据采用SPSS 10.0软件进行统计分析.结果:此次共筛查35岁以上农村人群5298人,其中空腹筛查4299人,随机筛查999人.全市35岁以上农村人群糖尿病筛查患病率3.02%.筛查人群中共筛查男性1831人,女性3467,男女比例为1∶1.89,男性糖尿病筛查患病率2.95%,女性患病率3.06%,差异无统计学意义(X2=0.0478,P=0.01).结论:临沧市农村地区35岁以上人群糖尿病患病率低于全国水平,但有较多的糖尿病前期人群,经济相对发达的农村地区是慢性非传染性疾病防治的重点地区,应该受到重视,在农村广泛开展健康生活方式宣传,干预不良生活行为,提高农民的保健意识是预防糖尿病的重要措施.
作者:赵红梅 刊期: 2012年第04期
目的:总结探索妇产科失血性休克进行急诊手术的抢救护理体会.方法:随机对83例妇产科失血性休克病人进行急诊手术时的护理措施进行分析.结果:83例妇产科失血性休克病人均在采取积极的抗休克治疗措施的同时进行急诊手术.围术期死亡患者5例,病死率为37%,其余患者均治愈出院.结论:手术医护人员熟练主动的配合,尽量缩短手术的时间,是成功救治妇产科失血性休克患者的护理关键.
作者:熊英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨复方绞股蓝胶囊的提取工艺及作用机理.方法:利用先进的生产工艺设备,对复方绞股蓝胶囊的主要成分进行提取、浓缩、干燥等工艺流程,采用高效液相色谱法、大黄干燥方法进行其含量测定及提取.结果:大黄干燥方法对大黄酚、大黄素含量影响非常大,采用常压浓缩干燥大黄酚的损失率可达成70%,喷雾干燥为瞬间干燥,明显优于真空干燥,大黄酚基本无损失,大黄酚的转移率可达60%以上.结论:对复方绞股蓝胶囊主要成分进行提取、浓缩、干燥方法等制备工艺研究,可安全应用于临床,取得显著的临床疗效.
作者:陈艳红 刊期: 2012年第04期
本文主要介绍了通过聋儿各种感官的参与,以灵活多样的活动方式,寓教于乐,让聋儿在参与中更快地发展语言能力.学说话的技巧有五点:唤醒听觉、情境教学、玩中学、学中玩、活动课教学、多媒体教学,激发聋儿习得语言的兴趣,增强聋儿习得语言的积极性,达到全面康复的目标.
作者:李慧;冯芹 刊期: 2012年第04期
目的:探讨佳的急性胆囊炎手术方式和手术时机.方法:回顾性分析2008年5月至2011年5月间我院收治的158例急性胆囊炎患者治疗方法和处理时间以及预后,比较术中出血量、胆道或其他组织损伤率、切口感染率、肺部感染率、住院天数等.结果:延期手术组胆道或其他组织损伤率、切口感染率早延期手术组低、出血量小,但住院天数长于早期手术组,差异有统计学意义.胆囊粘膜剔除术较其他术式胆道或其他组织损伤率、切口感染率低、出血量小、住院时间短,差异有统计学意义.结论:对于不同的急性胆囊炎患者应尽早采取对应的治疗方法.
作者:曾丽霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察小儿肺热咳喘颗粒联合用药治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效.方法:将108例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组81例服小儿肺热咳喘颗粒,对照组27例服小儿双清颗粒.结果:热退时间:治疗组(5.15±0.70)d,对照组(5.15±0.70)d.咳嗽症状消失时间:治疗组(5.15±2.30)d,对照组(7.61±2.54)d.肺部体征消失时同:治疗组(5.42±2.53)d,对照组(7.73±2.61)d.两组比较均(P<0.05).结论:小儿肺热咳喘颗粒可明显促进呼吸道感患儿的炎症消退,加速患儿症状体征的消失,促进患儿康复,值得临床推广使用.
作者:王金生 刊期: 2012年第04期
目的:提高患者满意度.方法:针对患者满意度调查中主要不满意的方面:不清楚病区护士长和主管护士占不满意的40%,护士没有主动查看和更换液体占不满意的31%.实施责任制整体护理,病人包干到护士.结果:患者满意度由88.4%提高到96.5%.结论:实施责任制护理能提高患者满意度.
作者:程文兰 刊期: 2012年第04期
目的:观察巴曲酶对变发性耳聋的临床疗效观察.方法:63例变发性耳聋患者随机分为2组:对照组患者给予复方丹参注射液20ml加5%葡萄糖250ml、能量合剂加10%葡萄糖500ml静滴、激素等常规方法治疗,10d为1个疗程;治疗组患者停用复方丹参注射液,其他治疗不变基础上加用巴曲酶注射液.给予巴曲酶注射液108U,加入生理盐水250m L静滴,1h内滴完,隔日5BU1次,3次为1个疗程,能量合剂和激素治疗同前.结果:治疗组有效率为86.84%,对照组为有效率64.00%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶注射液治疗突发性耳聋取得较好疗效.值得临床推广.
作者:张洪涛;李啸 刊期: 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者:韩洁 刊期: 2012年第04期
护理人员心理健康问题归纳为三个方面:1、职业快乐感缺失;2、心理不堪重负;3、心身耗竭综合症.维护健康心理的方法从五个方面着手:1、管理者的支持;2、推行“人性”化管理方法;3、护士自身对挫折的承受能力培养;4、创造良好的人际关系环境;5、强化法律意识,加强自我防护.结论:远离身心疲惫和亚健康,做一个身心健康的护理工作者,提升护理质量,促进全民健康.
作者:贾惠娟;张霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察先兆流产保胎与无先兆流产未经保胎治疗孕妇的妊娠结局.方法:通过对169例先兆流产保胎治疗和169例无先兆流产未经保胎治疗孕妇在妊娠期、分娩期并发症及新生儿不良结局方面进行比较.结果:两者在妊娠期及分娩期并发症以及新生儿不良结局方面差异无统计学意义.结论:对先兆流产孕妇应进行积极保胎治疗.
作者:蒙凤云 刊期: 2012年第04期
自体血回输是对腹腔实质脏器破裂而无空腔脏器损伤和宫外孕破裂出血较多的手术患者.血液流入体腔不超过16小时,可将体腔内积血回收利用,进行自体输血.将体腔内的鲜血液吸收在装有保存液的血瓶中(4%200ml输血用枸橼酸钠注射液,每500ml鲜血加50ml);经输血器回收直接过滤或用8层无菌纱布过滤处理后输用.此方法适用于供血困难,患者经济条件差,急需输血的急危重手术病人,又无血液回收机的情况下采用.两种回收血方法各有其优缺点,都能有效地将血液同输给患者.2007年6月——2011年6月,对146例手术患者采用两种方法自体血回辅进行对比研究,现报道如下.
作者:陈书莲 刊期: 2012年第04期
目的:研究探讨不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床效果.方法:选取自2009.03-2011.03月间经临床确诊的不稳定型心绞痛病人360例,随机分为观察组180例,男108例,女72例,年龄小34岁,大76岁,平均51.4岁;对照组180例,男106例,女74例,年龄小35岁,大75岁,平均50.8岁.两组经统计学处理无显著性差异.结果:观察组治疗三个疗程(30天)后,取得痊愈率为65.56%,总有效率为96.11%,显著高于对照组(痊愈率为46.11%,总有效率为78.89%),二者比较有显著性差异(P<0.05).结论:该研究采用中西医结合治疗的方法治疗不稳定型心绞痛取得成功,达到了预期的目的.
作者:杨昆 刊期: 2012年第04期
目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎观察分析.方法:选择2010年7月到2011年7月在我院采用玻璃酸钠和中药联合治疗膝骨关节炎64例患者作为研究对象,男性为27例,女性为37例,年龄分布为61 47±10.64岁,病程分布研究显示为4.1±3.6年,本研究中有48例患者经其他治疗均效果较差.本研究患者均采用玻璃酸钠和中药注射联合治疗,玻璃酸钠由山东正大福瑞达有限公司生产,其中玻璃酸钠采用关节腔内注射,中药采用熏蒸治疗.结果:采用玻璃酸钠及中药联合膝骨关节炎患者治疗效果研究显示,优为18例,占28.13%,良为26例,占40.63%,可为18例,占28.13%,差为2例,占3.13%,总有效率为96.97%,其中2例治疗效果差得患者采用人工膝关节置换手术后效果良好,治疗效果差主要原因为病情严重,并且未完全配合治疗,进行1~2d治疗后,患者出现疼痛或者胀痛例数为2例,占3.13%,经对症治疗效果较好,本研究所有患者均未出现全身不良反应,未发生1例感染的患者.结论:采用玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎临床效果较好,应加强临床推广.
作者:黄丹奇 刊期: 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P<0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5%提高达98%,值得临床推广应用.
作者:沙丽;陈所仙 刊期: 2012年第04期
目的:总结足趾感染性嵌甲的治疗方法.方法:70例92个感染性嵌甲,门诊手术、楔形切除甲床及肉芽组织,手术前后不用抗生素,切口涂用湿润烧伤膏( MBEO)治疗.结果:患者术后无痛或轻微疼痛,不须镇痛,术后3d可见新鲜肉芽组织生长,1-2周痊愈,切口及剖面无感染.结论:手术联合MEBO治疗感染性嵌甲效果显著.
作者:雷怀彬;程涛;张林青 刊期: 2012年第04期