程文兰
病案1、付某,女,65岁,退休职工,因口眼歪斜于2010年1月5日就诊.自述3天前早晨起床觉发病,前往当地社区做针灸治疗效不佳.检查:左侧额纹消失,左眼上下限脸不能闭合,左侧面肌松弛,不能皱眉,嘴角向右歪斜,鼻唇沟消失,鼓腮左侧漏气,舌质淡,苔薄白,脉浮数,80次/分.中医诊断:面瘫(风寒侵袭,脉络瘀阻).给予针灸治疗,取穴:地仓透颊车、四白透睛明,下关、阳白、合谷,穴位均为患侧,用平补平泻,留针20分钟.二诊,患者诉病情无明显好转,素有便秘,昨日一天无大便,请求停针灸一天,同意其要求,开大黄10克予以通便.三诊,患者眼脸能闭合,口眼歪斜较前好转,改针地仓透颊车、下关、合谷,用平补平泻,留针20分钟,继续服用大黄6克,使其大便通畅,治疗至11日,症状消失.随访半年未复发.
作者：闵飞 刊期： 2012年第04期
目的:了解二级医院传染病就诊情况,探讨加强医院感率控制措施.方法:对我院2008-2010年接诊报告的724例传染病进行回顾性调查、分析.结果:724例传染病中,流行性腮腺炎、病毒性肝炎、水痘、感染性腹泻、手足口病占多数,其次是梅毒、尖锐湿疣、肺结核、出血性结膜炎、淋病、麻疹等19种疾病.结论:二级综合医院必须重视传染病规范化管理,加强消毒隔离措施落实,强化医务人员传染病防控意识,有效控制医院内感染.
作者：孟海燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35％.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者：龚士砦 刊期： 2012年第04期
静脉抽血不仅是临床护理工作的一项基本操作,也是我们检验工作者必须掌握的一项基本技术操作.如何提高静脉抽血的成功率,主要与穿刺的部位的选择、进针的角度、光线的强弱等因素有密切的关系.还与操作者的技术及心理因素有重要的关系.在妇幼保健单位工作,大多数都是和妇女、儿童打交道的占多数.化验室尤其是儿童入托体检,静脉抽血做肝功化验,静脉抽血技术就显得非常重要.本人就多年的抽血经验,教训总结一些在静脉抽血过程中的一些体会.1静脉穿刺部位的选择:根据年龄的大小,对抽血部位做出仔细的选择,对三岁以内的儿童我们经常选择颈静脉,三岁以上的儿童我们通常选用肘静脉,也有些血管不好摸,弹性差,皮肤黑,又看不清楚,只好选择颈静脉.
作者：魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年患者术后因胃癌行全胃切除术的早期肠内营养的可行性及疗效.方法:对2009年3月～2011年3月因胃癌行全胃切除的63例老年患者,术后随机分为早期肠内营养(EEN)组32例与肠外营养(PN)组31例,并进行比较分析.结果:EEN组与PN组的术后营养指标及并发症发生率比较差异无统计学意义,但EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短.结论:术后EEN支持治疗有较好的安全性和耐受性,有利于老年全胃切除患者肠道功能恢复,缩短患者住院时间,费用低廉,实施方便
作者：王宝太；王振林；秦兆寅；李宗芳；白亮；王波 刊期： 2012年第04期
目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P＜0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.
作者：张治秋 刊期： 2012年第04期
目的:探讨安全用药、适合患者个体化用药.方法:护士转抄医嘱、专职配药护士查对、接、配药、计划整个病区患者药物排序、管床护士对患者用药前评估.结果:用药顺序合理,能发挥药物佳效能,避免药物配伍禁忌,及时发现药物不良反应和药物的浪费.结论:专职的配药有利于患者合理用药,安全用药.
作者：覃丽娟；周干；韦玉梅 刊期： 2012年第04期
目的:了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策.方法:分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素:护理人员因素,患者因素和管理因素.深化加强护理人员法律知识教育,培养护士前瞻性思维,健全和完善各项风险管理制度及应急预案,规范工作流程,加强监控等措施.结果:护士的风险防范意识明显提高,护理交接班中的安全隐患因素明显减少,无严重事故发生.结论:加强护士前瞻性思维的培养,有助于提高护士的风险防范意识,从而降低护理交接班中的安全隐患,保证病人安全.
作者：宋暴默 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Vittos350和Hitachi7020检测尿液蛋白结果的可比性和偏倚估计.方法:每天随机选取临床送检的新鲜尿液标本8份,每份标本均采用Vitros350生化仪和Hitachi 7020生化议测定两遍,进行5天,共40份标本,记录检测结果.依据美国国家临床实验室标准化委员会( NCCLS) EP9-A文件方案,应用EXCEL对所测得的结果进行分析.以Vitros350采用的干片法为比对方法(X),Hitachi7020采用的磺基水杨酸-硫酸钠比浊法为实验方法(Y)进行结果比对.结果:Vitros350和Hitachi7020测定尿蛋白结果的回归方程为Y=1.005X+10.646,相关系数R=0.9998.尿蛋白含量为150mg/24h,500mg/24h和4000mg/24h时,磺基水杨酸-硫酸钠比浊法(Y)对于片法(X)检测结果的相对偏倚分别为7.5％,2.60％和0.77％.结论:与干片法比较,采用磺基水杨酸-硫酸钠比浊法测定尿蛋白时,相对偏倚随尿蛋白含量的增加而降低.当尿蛋白含量大于等于500mg/24h时,二者具有较好的相关性,小于500mg/24h时,二者偏倚较大.
作者：朱云；姚志翔 刊期： 2012年第04期
目的:观察硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压病患者的临床疗效.方法:75例高血压病患者被随机分为硝苯地平缓释片组(对照a组)、依那普利组(对照b组)和硝苯地平缓释片联合依那普利组(治疗组),经过6周的治疗观察.结果:治疗组在治愈率、降压效果等方面明显优于对照组且严重不良反应少.结论:硝苯地平缓释片联合依那普利治疗高血压服药方便,疗效显著且不良反应少,可作为一线联合用药.
作者：罗霞 刊期： 2012年第04期
分类总结了市场上常见的非法添加糖皮质激素的情况及近年来薄层色谱初筛方法的研究情况,以便为相关药品监管部门及时发现这种非法添加行为提供技术参考,保证患者用药安全有效.
作者：杜萍；刘群 刊期： 2012年第04期
随着现代科技的不断发展,网络教学作为一种全新的教学形式,出现在我们的面前.网络教育、远程教育等一系列的新型教育模式正在从各个方面冲击着传统的教学模式,学校中各个学科也正在加大与网络教学的整合力度,网络教学对传统教学发起了挑战.尽管如此,我们也应清醒的认识到,事物的存在和发展都具有两面性,网络教学和传统教学一样,都有各自存在的优势,也有先天不足的缺陷,如何使它们优势互补,扬长补短,是我们广大教育工作者值得长期思考和研究的课题.
作者：郑海霞 刊期： 2012年第04期
随着生活水平的不断提高,近年来饮酒人数呈逐年增多趋势,急性酒精中毒己成为急诊科常见的急性中毒性疾病,如能及时有效地救治,既可减轻患者的痛苦,又能减少并发症的发生.我科2004年1月～2006年12月共抢救急性酒精中毒136例.68例经纳洛酮静脉用药治疗效果良好.报告分析如下:
作者：梁平；张云梅 刊期： 2012年第04期
随着现代护理学发展、护理模式的转变和健康概念的更新,患者对理的需求也超出了反对疾病进行护理的基线,在护理工作中除了常规专业护理技术外,强调针对患者心理需求的人文关怀的重要性越来越受到临床护理工作者的重视.因此和谐护患关系的内涵也发生了很大变化.
作者：赵晓明 刊期： 2012年第04期
隔姜灸是临床上常用的传统而有效的艾灸方法,早在《针灸大成》记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”.行姜可解表散寒、温中止呕,艾灸热透能力较强,可补益温中、止痛散寒,隔姜灸能够有效的治疗脾胃虚弱、命门火衰等证.在现代临床运用中,隔姜灸在治疗消化系统疾病中有着独特的疗效,且临床运用价值日益凸显,现将其做作以简述,以供参考.
作者：周垚；尤艳利；周爽 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合综合治疗脑血栓的疗效.方法:对76例起病于6小时内的急性脑血栓患者采用西药溶栓配合中西药脑保护治疗.结果:治疗组基本痊愈率、愈显率均优于对照组(P＜0.05).对照组恶化2例,皮肤黏膜出血2例.而治疗组仅1例皮肤黏膜出血.结论:中西医结合综合治疗脑血栓疗效好且并发症发生率低.
作者：毕庆思 刊期： 2012年第04期
蒙医骨伤科护理具有蒙古族特色的护理方法,以“四结合、六护理”,即意与气结合,形与神结合,护与患结合、护与医结合、心理护理,药物护理、生理护理、饮食护理、练功护理和环境护理.
作者：包春丽 刊期： 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者：胡旺生；谈晚生；黄尹华；彭桂华 刊期： 2012年第04期
目的:了解10年来纂江县孕产妇死因变化情况,通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高.方法:对全县2001-2010年12月死亡的43例孕产妇个案资料进行统计学分析.结果10年间的活产数76201例,孕产妇死亡43例,年平均死亡率56.43/十万,死亡率近2年明显下降,死因占前三位的是产后出血,羊水栓塞、妊娠合并甲亢.结论:通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高,有效降低孕产妇死亡率.
作者：王永秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心理干预对胸腔穿刺术患者心理状态(紧张、恐惧心理)及疼痛程度的影响.方法:将98例在我院综合门诊住院部行胸腔穿刺术的患者随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组实施心理护理、心理指导等综合 心理干预措施,对照组实施常规护理.结果:观察组恐惧、紧张发生率明显低于对照组,疼痛感明显减轻,差异有统计学意义.结论:对胸腔穿刺术患者实施心理干预,有助于缓解患者紧张、恐惧心理,减轻患者疼痛感,使穿刺顺利进行,便于诊断和治疗.
作者：简玉花 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
