周垚；尤艳利；周爽
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者：孙月嫦 刊期： 2012年第04期
目的:观察活血通络散治疗痹症的临床疗效.方法:制定应用活血通络散的病例选择标准,观察指标,疗效标准,将128例患者随机按双盲法分为三组,对照Ⅰ组42例,内服伸筋丹胶囊；对照Ⅱ组43例,内服筋骨痛消丸；治疗组43例,内服活血通络散,连续用药1个月后,观察三组患者服药前、后的疗效对比.结果:对照Ⅰ组有效率92.86％；对照Ⅱ组有效率93.02％;治疗组有效率97.67％.治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:活血通络散治疗痹症方面有较好的疗效.
作者：曲志梅 刊期： 2012年第04期
应用情感激励的管理模式对医院聘用制护士进行营理,可以充分调动他们的积极性,激发其工作潜能,稳定护理队伍,提升护理质量,提高病人的满意度,达到管理者的预期目标.
作者：刘萍；徐瑞华 刊期： 2012年第04期
目的:引起临床医务工作者对应用头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应的重视,避免误诊、漏诊.方法:对2007-2010年就诊于我院的因使用头孢哌酮钠前后饮酒致双硫仑样反应11例病人资料进行回顾性分析.结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,无性别差异.症状有胸闷、气短、心悸不适、面色潮红、头痛、呼吸困难等等.出现该反应的时间、症状轻重与饮酒量有关,一般于治疗1/2小时-4小时内缓解.结论:应高度重视双硫仑样反应,患者在使用头孢哌酮钠治疗期间及前后一周避免饮酒及含有酒精的饮料.
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者：赵立华；耿艳；胡漫辉 刊期： 2012年第04期
矽肺又称硅肺,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起,肺部有广泛结节性纤维化的一种慢性持续进展性疾病.矽肺是临床常见、进展快、危害严重的一种职业病类型.严重时影响肺功能,丧失劳动能力.总结我院门 诊87例矽肺患者的健康教育体会报告如下:1临床资料选取2010年在我院门诊职业病科就诊的矽肺患者87例,男性69例,女性18例.均有不同程度的自觉症状咳嗽、气短、气急、头昏、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、食欲不振、消瘦乏力等症状.症状呈进行性加剧.如病程进展或当有合并症发生时,可出现呼吸系统和循环系统功能不全的多种体征.常见并发症有慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿、自发性气胸、肺结核.肺部感染,是矽肺常见的并发症.X线胸片检查是矽肺诊断的重要依据.
作者：李世群 刊期： 2012年第04期
目的:了解与分析本院住院病人和门诊病人尿液病原菌的分布,及其抗生素使用特性.方法:标本分离培养采用法国梅里埃(ATB)细菌培养鉴定和药敏试剂盒(比色法).观察记录标本所检出的细菌种属、临床分布及其药敏结果.结果:本院尿路感染的主要病原菌为大肠埃希菌45％、肺炎克雷伯菌9.8％、粪肠球菌8 5％、金黄色葡萄球菌8.5％,其他菌群28.2％.其中大肠埃希菌产ESBLs菌株对共孢类、氨基糖类、单酰胺类抗生素的耐药性很高,对碳青霉烯类、磷霉素类较敏感.结论:病原菌对大部分抗生素的耐药率逐年增高,临床应积极加强耐药监测,合理、规范选用抗生素.
作者：欧阳旋；向万忠 刊期： 2012年第04期
外科手术病人的健康教育是外科护理工作的一项重要内容.由于本地区经济、文化落后,病人及家属对健康知识的掌握程度千差万别,合理的健康教育对对保证手术病人康复超到重要作用,现将我院外科手术病人的健康教育体会总结如下:1手术病人入院教育病人入院后护士应热情接待病人及家属,向其作自我介绍,主管医生、负责护士、护士长、病房环境、治疗时间以及病房设施的使用方法,有关规章制度等.使病人对病区环境有初步的了解,消除陌生感.详细的询问病情,使病人感到医护人员尊重关心他.当病人入院时病情危重,护士在进行治疗护理的同时,应简单地向病人家属讲解疾病的病因及注意事项,给予必要的安慰.在病情允许的情况下,医疗护理过程中尽量为病人减轻经济负担,使病人对医护人员产生亲切感和信任感,有利于建立融洽的护患关系,使患者积极配合护理工作.
作者：刘生梅 刊期： 2012年第04期
蒙医药专业是传统的民族医药专业,其生源多数为中小学蒙语授课的考生,在学习蒙医药本专业时,师生交流非常融洽；但在学习现代医学知识时必须通过汉语及文字,这对蒙语授课考生带来一定的困难.采用提高师资的蒙汉兼通能力,进行蒙汉双语授课,循序渐进,逐步提高学生的汉语学习能力,终使学生同时掌握传统蒙医药学和现代医药学的基本理论和技能,培养学生在医学专业领域的蒙、汉语对照应用能力,实现通过双语教学,培养双语人才,为蒙医药学的不断发展培养新世纪的创新人才.
作者：黄晓华；张廷；吴双英 刊期： 2012年第04期
抑郁属于精神障碍性疾病,随着人们的生活水平提高,节奏日益加快,抑郁症的发病率正逐年升高,并且发病年龄日趋年轻化,给人们的工作和生活造成了不同程度的影响.世界卫生组织报道全球约100万人自杀,平均每40秒就有一人因自杀而死,比战争和谋杀加在一起导致的死亡还要多,我国卫生部报告,我国每年至少有28.7万人自杀,200万人自杀未遂,自杀是中国15～34岁人群的第一位死因.在中国导致自杀的8个危险因素中,抑郁症是罪魁祸首.在自杀人群中,有45％～70％的人患有抑郁症.抑郁症状的病因学和病理生理机制是很复杂的,因多伴有强烈的自杀观念及行为与躯体不适,越来越受到人们的关注.除抑郁症外,脑器质性疾病、躯体疾病、物质滥用、精神分裂症等均可伴发抑郁症[1].抑郁症患者自杀成功者中,由于不规范用药及缓解期自行停药而导致自杀行为这是重要原因.
作者：马爱文 刊期： 2012年第04期
自体血回输是对腹腔实质脏器破裂而无空腔脏器损伤和宫外孕破裂出血较多的手术患者.血液流入体腔不超过16小时,可将体腔内积血回收利用,进行自体输血.将体腔内的鲜血液吸收在装有保存液的血瓶中(4％200ml输血用枸橼酸钠注射液,每500ml鲜血加50ml);经输血器回收直接过滤或用8层无菌纱布过滤处理后输用.此方法适用于供血困难,患者经济条件差,急需输血的急危重手术病人,又无血液回收机的情况下采用.两种回收血方法各有其优缺点,都能有效地将血液同输给患者.2007年6月——2011年6月,对146例手术患者采用两种方法自体血回辅进行对比研究,现报道如下.
作者：陈书莲 刊期： 2012年第04期
目的:观察中药熏洗剂在肛肠病术后护理应用中的疗效.方法:将285例肛肠病术后的患者随机分为2组,治疗组以自制中药熏洗剂熏洗坐浴,对照组以1:5000的高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组总有效率98.63％,对照组总有率79.86％,治疗组与对照组总有效率有显著性差异(P＜0.01).结论:中药熏洗剂在肛肠病术后护理中具有消炎、止痛、消肿,生肌、止痒的功效.
作者：郭静 刊期： 2012年第04期
胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.由于胰腺的特殊解剖部位,致使胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性,诊断十分困难;又由于胰腺癌本身的生物学特点,其恶性程度高,进展快,转移早,而且目前尚缺乏有效的系统治疗手段,使胰腺癌预后较差.胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位,被列为21世纪医学顽固堡垒.
作者：杜纪昌；沈文洁；高立波；王洪雷；武霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心理干预对胸腔穿刺术患者心理状态(紧张、恐惧心理)及疼痛程度的影响.方法:将98例在我院综合门诊住院部行胸腔穿刺术的患者随机分为观察组和对照组,每组各49例.观察组实施心理护理、心理指导等综合 心理干预措施,对照组实施常规护理.结果:观察组恐惧、紧张发生率明显低于对照组,疼痛感明显减轻,差异有统计学意义.结论:对胸腔穿刺术患者实施心理干预,有助于缓解患者紧张、恐惧心理,减轻患者疼痛感,使穿刺顺利进行,便于诊断和治疗.
作者：简玉花 刊期： 2012年第04期
小儿哮喘是儿科经常出现的一种慢性疾病,该疾病属于呼吸道发生变应的疾病.据相关资料报道,该疾病在近几年的发病率有着明显的上升趋势.哮喘疾病已经引起了世界各地的广泛关注,并与公共卫生问题联系到了一起.哮喘疾病的治疗是需要很长时间的药物治疗才能使病情得以控制的,仅仅依靠住院期间的雾化吸入治疗是不可能达到稳定恢复病情的目的,所以科学、合理的护理是十分必要的.
作者：邹湖 刊期： 2012年第04期
目的:研究精索静脉曲张(VC)患者曲张静脉血中NO及NOS的表达及其诊断意义.方法:34例VC不育男性,行精索内静脉结扎术,采精索内静脉血和外周静脉血,采用分光光度法检测VC男性血浆中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果:VC患者精索内静脉血浆中NO、NOS含量明显高于外周静脉血浆(P＜0.01,P＜0.05).结论:VC时,可由于曲张精索静脉血浆中NO、NOS含量增加,而导致精子生成障碍或/和精子活力下降,引起男性不育.
作者：于大鹏；刘小辉 刊期： 2012年第04期
职业道德是伴随着生产力的发展,在劳动分工的基础上产生和发展起来的,是各行各业人员与本行业和岗位的社会地位、功能、权力和义务相一致的道德准则和行为规范,并要求每个从业者遵守奉行.它是与人的职业角色和职业行为相联系的一种高度社会化的角色道德.社会分工的职业化,是现代社会的一个重要趋势和特征,由于职业行为都具公众性,因而职业道德具有公众示范性.因此,加强职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要方面.
作者：韩增华 刊期： 2012年第04期
目的:对胫骨骨不连的原因进行分析,采取对应的治疗方法观察疗效.方法:本科于2005年1月至2012年1月共收治胫骨骨不连患者46例,其中男26例,女20例.初始治疗:分别采用不同钢板内固定治疗18例,髓内钉14例,手法复位夹板外固定14例.结果:46例患者中,14例失访,32例随访6～42个月,平均16.5个月.愈合30例,愈合率为94.0％.结论:严重创伤及医源性处理不当是导致胫骨骨不连的重要原因,因此,治疗此病的方法和选材要合适,且需重视恢复腓骨的解剖关系和稳定,及合理及时的康复训练.
作者：于海龙 刊期： 2012年第04期
目的:提高对新生儿颅内出血的认识、早诊断、及时正确治疗、降低漏诊和误诊.方法:对56例新生儿颅内出血进行临床观察.结果:经及时治疗后除有3例死亡,3例好转外,36例均临床治愈出院.结论:临床表现多样化.合理、早期使用镇静、降颅压、止血等的综合治疗对早期治愈及预后是非常有意及必要的.
作者：郑大铭；薄涛 刊期： 2012年第04期
目的:了解济南市东郊地区学龄前儿童全血中微量元紊缺乏或中毒的临床表现及相关原因,为科学指导学龄前儿童的营养保健提供依据.方法:将我院2010年4月/2011年11月1月～6岁的学龄前儿童600例,采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH-5100五通道原子吸收光谱仪测铁、锌、钙元素,用美国ESA3010B血铅仪测血铅.结果:婴儿组缺乏钙多、幼儿组缺乏铁多、学龄前组缺乏锌多；铅元素阳性率选7％,在各年龄段均有一定阳性率；结论:本地区学龄前儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏离观象,每组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用.
作者：李国庆；郭晓松 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
