李世群
目的:讨论生活方式的护理干预对糖尿病患者效果.方法:入院时对糖尿病患者进行身体及心理状态评估制订实施护理干预计划,针对糖尿病患者的文化水平和学习能力,选用适宜的方法进行疾病相关知识宣教.护理人员应做到耐心细致的疏导护理,指出情绪剧变可导致血糖浓度变化,指导患者注意性格塑造,加强修养,保持情绪稳定,心境平和,树立对糖尿病治疗的信心心理指导.按患者年龄、性别、身高、体重及劳动强度计算总热量.根据年龄、体力、病情及有无并发症,指导患者进行长期有规律的体育锻炼,适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,还可减轻病人的压力和紧张情绪,使人心情舒畅.结果:体重超标干预前186例患者体重指数(BMl)≥25,干预后12例患者体重降至正常,占干预前人数的6.45％,干预前后差别无统计学意义(P＞0.05).于预前168例患者不参加任何运动(活动仅限于作家务),干预后104例患者参加不同形式的运动,占干预前人数的61.90％.7项干预指标中,除体重干预前后无明显效果外,其余6项指标干预后均有显著效果(P＜0.05),干预后,糖尿病患者不良生活方式有明显改变.结论:肥胖为诱发耱尿病的潜在因素之一.因此,体重是监测糖尿病生活方式中的一个重要指标,本调查显示糖尿病患者有58.12％体重超过正常标准.通过护理干预体重下降效果不明显(P＞0.05),生活方式的改变需要有一个过程,可能是干预后时间太短.运动可降低体重,促进循环,增强体质,提高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,还要根据病情调整运动量,以达到降低体重的目的.
作者：刘素品 刊期： 2012年第04期
恶性肿瘤是威胁人类健康常见的顽疾之一,据统计,我国每年约有上万人死于癌症,目前恶性肿瘤的治疗方法总结起来大致有手术、放疗、化疗及生物治疗等综合措施.在化疗过程中,由于化疗药物的影响患者会出现不同程度的不良反应,其严重影响患者对营养物质的摄入及消化吸收,导致患者营养状况进一步下降,无法承受后续的抗癌治疗甚至出现恶病质.虽然在化疗期间会使用药物控制消化道反应,但是合理的进行针对性的化疗饮食营养指导也是减轻化疗消化道不良反应、改善患者体质,提高机体抵抗力,促进患者康复的关键环节.
作者：彭瑞娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者：石波；杨蓉；刘海霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨我院开展腹腔镜全子宫切除术的效果.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年12月,腹腔镜全子宫切除术252例(腹腔镜组)和同期行开腹手术216例(开腹手术组)患者的临床资料比较.结果:腹腔镜组＜12孕周子宫平均手术时间低于相应开腹手术组(P＜0.05).＜12孕周子宫腹腔镜组术中平均失血量少于开腹手术组(P＜0.05).开腹手术组出现并发症22例(10.9％),腹腔镜组16例(6.35％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组平均住院天数低于开腹手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,虽然少数术中、术后并发症发生,但随着手术操作技巧的提高,医疗设备的更新,腹腔镜下全子宫切除术可以推广的.
作者：刘艳玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨和总结产后出血的观察抢救和护理.方法:分析98例产后出血的抢救观察与护理体会.结果:明显提高抢救成功率,降低死亡率.结论:加强围产期保健,严密观察和正确处理产程可降低产后出血的发生率.
作者：杨萍萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肠内营养支持方式对肿瘤科营养不良患者的治疗作用.方法:将90例肿瘤科营养不良患者随机分为40例肠外营养支持(对照组,PN组)和50例肠内营养支持(实验组,EN组)两组,分别检测两组营养支持后营养状况指标和细胞免疫指标.结果:EN组治疗30 d后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且改善程度好于PN组.EN组治疗30d后血清IgG、IgA、IgM、CD3、CD4与PN组比有显著提高(P＜0.05).结论:肠内营养支持方式可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,增强免疫力,维持肠粘膜屏障,对肿瘤患者综合治疗有积极的作用.
作者：张丽娅 刊期： 2012年第04期
“治未病”一词,首见于《灵枢·顺逆》:“上工治未病,不治已病”;《素问·四气调神大论》中曰:“是故圣人不治己病,治未病;不治己乱,治未乱.”此后《难经·七十七难》又提出了“治未病”的另一重要方面,即“治未病”的脏腑,并在后世不断发展和完善了这个理论.当代社会随着人们保健意识的增强,治未病思想已逐步被人们所认可和重视,具体而言包括三层次的含义:即“未病先防”、“己病防变”、“病后防复”.它在养生、保健、防病、治疗、康复等健康医学与临床医学全过程中都具有突出意义,对妇女保健具有重要的指导作用,贯穿于女性生理、病理、预防、保健的全过程,现将其在预防人流后月经失调中的应用阐述于下,冀望能对临床预防人流后月经失调有一定的警示性作用.
作者：白玉晶；侯宇宁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨无精症精液脱落细胞形态特征.方法:观察分析89例无精症患者的精液其生精细胞的形态种类,分析其检查结果.结果:89例无精症的精液中,25例有生精细胞.其中17例主要是精子细胞占68％,5例是次级精母细胞占20％,2例是初级精母细胞占8％,1例精原细占4％胞.结论:观察精液生精细胞的形态及分类,对非梗阻性无精症的诊断有价值,建议临床常规开展精液的脱落细胞检查.
作者：肖月升；耿建华；李海涛；杜文涛；李志梅；邢天娥；陈圆圆 刊期： 2012年第04期
人工髋关节置换术是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,它有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.本组80例手术,男,45例,女,35例,年龄62-90岁,手术原因:髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、老年股骨颈、粗隆间骨折等,出院随访2-5年,髋关节功能良好,治疗效果满意.1术前护理1.1术前准备:术前进行详细的体格检查,戒烟酒,练习床上大小便及使用拐杖,备血,术前洗澡,备皮,禁食10小时,宣教术后体位及注意事项.1.2治疗合并疾病,提高手术耐受力.患者入院后积极协助医生进行全身检查,及时发现、治疗并发症,提高手术耐受力.
作者：时贞红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨熏浴椅用于减轻肛门疾病伤口疼痛及增加患者熏浴时舒适度的护理效果.方法:将60例肛门术后患者随即分为实验组和对照组.实验组30例,采用熏浴椅的护理方法.对照组30例,采用未改良前的坐浴架护理方法.观察对比两组患者在减轻伤口疼痛、舒适度、伤口愈合时间等效果.临床采集数据采用x2检验方法进行统计学分析.结果:实验组在减轻患者疼痛、熏浴时舒适度、缩短伤口愈合天数方面与对照组具有显著性差异(P＜0.05).结论:熏浴椅可明显减轻伤口疼痛,增加舒适度,促进伤口早日愈合.
作者：韩凤梅 刊期： 2012年第04期
目的:对胫骨骨不连的原因进行分析,采取对应的治疗方法观察疗效.方法:本科于2005年1月至2012年1月共收治胫骨骨不连患者46例,其中男26例,女20例.初始治疗:分别采用不同钢板内固定治疗18例,髓内钉14例,手法复位夹板外固定14例.结果:46例患者中,14例失访,32例随访6～42个月,平均16.5个月.愈合30例,愈合率为94.0％.结论:严重创伤及医源性处理不当是导致胫骨骨不连的重要原因,因此,治疗此病的方法和选材要合适,且需重视恢复腓骨的解剖关系和稳定,及合理及时的康复训练.
作者：于海龙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P＜0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
作者：周金贵 刊期： 2012年第04期
因精神亢奋引起的失眠,其治疗可用清热活血、理气活血、滋阴活血、补气活血等法灵活辩证施治.
作者：张光新；邵占川；李敏 刊期： 2012年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不能完全逆转的以气流受限为特征的疾病,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,感染多为主要问题,但是,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,我们对C0PD急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者：唐志英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨前置胎盘剖宫产术护理干预效果.方法:选择我院2011年1月收治的前置胎盘行剖宫产的患者实施有针对性的护理干预,与同期收治的相同病情行常规护理的患者就临床结果进行回顾性分析.结果:护理干预组术后5d(1天)体温持续38 ℃-38.5℃,术后7-14d(1-3天)再出血100-500ml,平均出院时间为9-25d.(8-14)均优于常规护理组(P＜0.05).结论:前置胎盘剖宫产术护理过程中,娴熟的护理操作非常重要,做好手术前充分准备,与患者良好沟通,消除其恐惧心理,术中积极配合手术全程,术后精心护理,提高了患者的痊愈率和服务质量.
作者：廖冬平；刘继荣 刊期： 2012年第04期
本文就手术室护理工作如何配合好麻醉工作,结合自身工作经验及亲身体会展开探讨,以便更好地完成与麻醉医生的配合,确保麻醉效果,促进手术的顺利进行.
作者：侯琳琳；杜永丽 刊期： 2012年第04期
目的:总结1例PNL治疗孤立肾肾结石继发严重出血的护理特点.方法:对1例PNL治疗孤立肾肾结石继发严重出血的患者进行观察和护理,总结其护理特点.结果:经过精心的治疗与护理,患者的出血情况得到控制,安全出院.结论:对于孤立肾肾结石PNL术后的患者要绝对卧床48-72小时,密切观察引流液及生命体征,遵医嘱给与止血药,输血,适时的介入治疗,可有效控制出血.
作者：杨秋霜；贾晓君 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
近年来通过输血传染HCV越来越引起人们的关注,而输血后肝炎(PTH)的90％为丙型肝炎[1].,丙型肝炎目前仍无有效的预防和治疗方法,感染者中大部分发展成慢性感染进而发生肝硬化和肝细胞性肝癌,输血是丙型肝炎的主要传播途径之一,国内报道76％丙肝患者与输血有关[2].；笔者将2006年～2011年开封市抗-HCV检测结果情况分析报告如下:
作者：张军；刘玉强 刊期： 2012年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此,它已是威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行比较广泛一种病.近年来乙肝发病率呈明显增高趋势.本病除了积极预防外,西医临床有效的方法就是抗病毒治疗,但病毒转阴率很极低,虽不影响正常生活,但往往会给患者心理带来极大的压力.本文运用藏医学理论,根据乙型病毒性肝炎的症状,对本病进行辩证分析,以藏医药治疗本病的有效性,论证藏医对乙型病毒性肝炎辩证认识的科学性,积极探索治疗乙型病毒性肝炎的有效性的新方法.
作者：白秀英 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
