廖冬平;刘继荣
患者,女,26岁,43kg,156cm,因“停经42天,阴道出血12天”入院,于当日下午5时在全麻插管下行腹腔镜探查术,术前各项化验指标均正常.术中生命体征平稳,手术顺利,术中出血约50ml,复苏平稳,拔管顺利,待病人完全清醒后接静脉镇痛泵返回病房<镇痛泵配方为舒芬太尼100ug+3mg诺扬+2.5mg氟哌利多共计100ml>.晚上22:30分,病人诉腹部微痛,给予自控镇痛一次,剂量2.5ml,疼痛好转.凌晨2:00,患者情绪异常,表情淡漠,自诉全身无力,监测生命体征正常,将镇痛泵剂量调制2ml/h,观察30min后无异常情况未作处理.
作者:朱茜希;曾华北 刊期: 2012年第04期
目的:探讨爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效和护理要点.方法:将住院80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗上加用爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德混悬液雾化吸入.结果:治疗组在治愈率、缓解症状、体征的治疗作用方面优于对照组(p<001).结论:爱全乐、布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘可缩短病程,疗效好,而且安全经济.
作者:冯娟 刊期: 2012年第04期
楔状缺损是一种发生在成年人常见的牙体硬组织非龋性疾病,是牙唇颊面硬组织发生缓慢消耗所致的缺损.本病发病率较高,并随年龄增长呈上升趋势,危害极大.因此对本病发生的相关因素的研究,有助于本病的预防和治疗.过去的研究认为,楔状缺损的病因可能与磨损和酸蚀有关,近二十年来,临床学家根据该病的一些特殊表现,推论牙合力可能是楔状缺损形成的起始因素[1],局部环境作用于牙是第二因素.本文就发生牙齿楔状缺损的相关因素作一简单综述.
作者:张鹏恩 刊期: 2012年第04期
产科剖腹产术多以椎管内麻醉为主,由于全身麻醉药物对胎儿呼吸的影响产妇术中可能引起误吸,全麻在产科剖腹产术中的应用受到限制,我院自2009年7月至2011年12月因有椎管内麻醉禁忌或不能配合椎管内麻醉、椎管内麻醉失败而行全身麻醉产妇7病例,观察了对孕妇和新生儿的影响,现进行总结和分析,以便进行预防和及时处理.
作者:陈威 刊期: 2012年第04期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压控制效果的影响.方法:180例高血压病患者分成实验组及对照组各90例,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上给予社区护理干预.结果:经过6个月的护理干预,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:对高血压患者进行多种形式、多种途径社区护理干预,可有效地控制血压,提高社区高血压患者的健康水平,值得在边远地区推广.
作者:梁女健;罗容莲 刊期: 2012年第04期
目的:为了了解我区孕妇尿碘的平均含量、不同含量不同人群的分布情况,为妇产科医师提供保健指导,同时为上级部门制定相关政策提供依据.方法:将近两年来我锡山区2972名孕妇的尿碘含量作一统计分析.结果:<60μg/L的比例占8.78%,为严重碘缺乏群体;<110μg/L的比例占49.9%,为碘缺乏群体,这个数目相当惊人,也就是说每两个孕妇中间就有一个孕妇碘缺乏,所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多.
作者:刘富华 刊期: 2012年第04期
目的:分析喀什地区维吾尔族人群膳食模式及其影响因素,为进一步研究维吾尔族人群食管癌高发危险因素提供科学依据.方法:抽取喀什地区11个县市、33个城镇社区、55个乡镇,每个县市抽取3个城镇社区、5个乡镇,每个县随机抽取50名城镇居民,每个乡随机抽取30名农村居民,对30岁以上维吾尔族城乡居民进行饮食习惯及其影响因素调查,共收到有效问卷2152份.结果:喀什地区维吾尔族人群饮食习惯分为:喜肉食、喝热烫茶、喜食汤饭等烫热食品,食速快,食用绿色蔬菜及水果少,蛋奶类食品摄入量较低,不喜食豆类食品.结论:喀什地区维吾尔族人群膳食模式受经济情况及生活方式等多种因素影响.
作者:李朝霞;朱常忠;杨云栋;胥丽敏;刘红;米日古;阿卜杜外力;王立杰 刊期: 2012年第04期
受体三阴性乳腺癌是指ER、PR和HER2受体均为阴性的乳腺癌,是具有独特生物学行为及临床特征的一个乳腺癌亚型,这类乳腺癌具有相似的特征、极高的同源性,组织分化往往较差,与基底细胞样乳腺癌有较高的一致性,与乳腺癌易感基因-1 (breast cancer susceptility gene-1 BRCA1)相关性乳腺癌具有许多相似性.目前乳腺癌治疗指南没有针对这一亚群推荐治疗方案,临床上仍按常规方式进行治疗,但效果不佳、局部复发早、进展快、远处转移率较高、生存期短.而针对三阴性乳腺癌的靶向治疗正在进行临床研究.
作者:张宇;李积德 刊期: 2012年第04期
目的:探讨儿外科护理工作中存在的差错风险及防范对策.方法:对2009年3月~2010年2月儿外科护理中存在的差错进行原因分析整理;2010年6月~2011年5月时儿外科护理差错进行干预,并将收治2634例患儿分为实验组与对照组,实验组对护理差错进行干预,对照组不进行干预,对两组差错隐患结果分别分类对照及整体对照.结果:对儿外科护理差错进行干预后,无论是从简单的分类对照,还是用ssps13.o统计软件对照分析,实验组效果均优于对照组,p<0.05,有统计学意义.结论:对儿外科护理差错进行干预,不仅健儿外科护士在工作中建立起较强的风险意识和法律意识,也能提高预见问题的能力,有效避免了护理差错的发生.
作者:李庆芳 刊期: 2012年第04期
目的:对维吾尔族老年高血压患者的特点及治疗方式进行分析探讨.方法:选择60例已经确诊为老年高血压的维吾尔族患者作为观察对象,对其临床资料及症状进行深入的分析.结果:33例属于并发症反应,占总数55%;48例属于合并症,占总数80%; 36例属于单纯收缩期高血压病,占总数60%.其中有48例患者必须使用两种以上药物来进行共同治疗,才能实现血压达标的终目的.讨论:老年高血压患者由于年龄较高的原因,在临床治疗时非常容易出现一系列的合并症.在把血压降低的同时,一定要加大对合并症或并发性反应的重力度,及时处理出现的不良反应,争取获得佳的临床治疗效果.
作者:拜合提亚;祖力皮亚 刊期: 2012年第04期
目的:探讨负压真空采血器采集小儿颈静脉血标本的临床应用效果.方法:对我院110例小儿使用负压真空采集颈静脉血标本.结果:负压采血采集小儿颈静脉血标本成功率高,减轻了小儿的痛苦,也减少了护士的工作量.结论:负压真空采血器采集颈静脉血标本在避免溶血、护士便于操作、小儿家长满意度方面取得了良好效果.
作者:胡群芳 刊期: 2012年第04期
目的:观察温肾益气,滋阴养血类中药配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜损伤变薄的疗效.方法:采用自拟增荣汤(熟地、黄芪、首乌、党参、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、山萸肉、红花、鸡血藤等)配合戊酸雌二醇和阿司匹林治疗子宫内膜受损的不孕症患者80例,并与单用茂酸雌二醇和阿司匹林治疗50例对照.结果:治疗组总有效率达93.7%对照组总有效率达80.0%,有显著差异.结论:中西医结合治疗子宫内膜爱损的疗效优于单用西药治疗.
作者:张艳青 刊期: 2012年第04期
目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.
作者:蒋学才 刊期: 2012年第04期
目的:了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策.方法:分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素:护理人员因素,患者因素和管理因素.深化加强护理人员法律知识教育,培养护士前瞻性思维,健全和完善各项风险管理制度及应急预案,规范工作流程,加强监控等措施.结果:护士的风险防范意识明显提高,护理交接班中的安全隐患因素明显减少,无严重事故发生.结论:加强护士前瞻性思维的培养,有助于提高护士的风险防范意识,从而降低护理交接班中的安全隐患,保证病人安全.
作者:宋暴默 刊期: 2012年第04期
目的:分析脾切除术后并发症出现的原因及临床护理措施.方法:抽取在我院2008年到2011年间进行脾切除术后出现并发症的50例患者的资料进行分析.结果:术后感染、脾静脉及门静脉血栓形成等原因都会引起并发症的出现.结论:及时对相关的情况作出处理,可以有效预防脾切除术后并发症的产生.
作者:黄鹤 刊期: 2012年第04期
每当人们得病之后,往往为了早日恢复健康,治疗期间总是很关心自己的用药情况,不但注意自己用的是什么药,而且还十分注意在用药中的给药途径,多数病人认为药物口服不如肌注,肌注不如静滴.还有部分人想法恰恰相反,患病之后总希望多吃药少打针,免遭皮肉之苦.由此看来这两种想法都是不合理的,都不利于疾病的治疗.那么应该怎样对待这个问题呢?本人在这里作一次对于药物发用的分析如下:
作者:李功荣 刊期: 2012年第04期
分类总结了市场上常见的非法添加糖皮质激素的情况及近年来薄层色谱初筛方法的研究情况,以便为相关药品监管部门及时发现这种非法添加行为提供技术参考,保证患者用药安全有效.
作者:杜萍;刘群 刊期: 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P<0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5%提高达98%,值得临床推广应用.
作者:沙丽;陈所仙 刊期: 2012年第04期
本文对糖尿病健康教育要素进行综述.认为教育对象、教育内容、教育途径、教育方法、教育形式、教育实施者等是糖尿病健康教育实施的重要影响因素.
作者:杨晓春;何东红;谭文惠;黄美玲 刊期: 2012年第04期
目的:了解伊宁市社区卫生机构2009年-2011年妇幼工作量的动态变化.方法:采取整群抽样方法.结果:2009年-2011年伊宁市社区卫生服务机构妇幼工作量呈稳步增长态势.仍需大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展.
作者:艾尔肯;依布拉依木;王春先;马月丽 刊期: 2012年第04期