蒋学才
脑血栓形成是脑梗死常见的类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或血供中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状、体征.脑血栓形成是一种常见病,如治疗不当导致不良结局,因此寻求一种疗效好,毒副作用小,安全性高的治疗方案是很必要的.现结合我总队医院社区卫生服务中心近三年收治的82例脑血栓患者临床疗效观察报告如下:
作者：崔永财 刊期： 2012年第04期
目的:探讨安全用药、适合患者个体化用药.方法:护士转抄医嘱、专职配药护士查对、接、配药、计划整个病区患者药物排序、管床护士对患者用药前评估.结果:用药顺序合理,能发挥药物佳效能,避免药物配伍禁忌,及时发现药物不良反应和药物的浪费.结论:专职的配药有利于患者合理用药,安全用药.
作者：覃丽娟；周干；韦玉梅 刊期： 2012年第04期
目的:研究中医辩证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:对160例消化性清疡患者进行辩证分型治疗并观察疗效.结果:160例消化性溃疡经治疗后总有效率96.3％.结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效肯定,在改善症状,促进溃疡愈合方面具有相当的优越性.
作者：陈嘉强 刊期： 2012年第04期
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白＜80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜＜1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
作者：董凤婵 刊期： 2012年第04期
目的:为了了解我区孕妇尿碘的平均含量、不同含量不同人群的分布情况,为妇产科医师提供保健指导,同时为上级部门制定相关政策提供依据.方法:将近两年来我锡山区2972名孕妇的尿碘含量作一统计分析.结果:＜60μg/L的比例占8.78％,为严重碘缺乏群体；＜110μg/L的比例占49.9％,为碘缺乏群体,这个数目相当惊人,也就是说每两个孕妇中间就有一个孕妇碘缺乏,所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多.
作者：刘富华 刊期： 2012年第04期
目的:观察中西医结合综合治疗脑血栓的疗效.方法:对76例起病于6小时内的急性脑血栓患者采用西药溶栓配合中西药脑保护治疗.结果:治疗组基本痊愈率、愈显率均优于对照组(P＜0.05).对照组恶化2例,皮肤黏膜出血2例.而治疗组仅1例皮肤黏膜出血.结论:中西医结合综合治疗脑血栓疗效好且并发症发生率低.
作者：毕庆思 刊期： 2012年第04期
本文阐述了边防部队在心理健康教育中存在的问题进行探讨.对当今边防部队兵的心理健康知识和观念的现状；心理健康教育存在的问题等分析,并提出心理健康教育在部队开展的重要性.
作者：杨焱；聂红卫；郭运喜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨子宫脱垂患者施行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术的临床效果.方法:对40例患子宫脱垂,排除宫颈子宫恶性疾病,实施阴式子宫切除加阴道前后壁修补术进行手术临床效果观察.结果:平均手术时间100min,平均出血量150ml,5例术后低热,12例术后有少量阴道分泌物,特续3-5天自行好转,全部术后5天拔尿管,无排尿困难.术后肠蠕动恢复快,早排气13小时,晚者30小时.住院时间长8天,平均5天.结论:阴式子宫切除加阴道前后壁修补术具有术后疼痛轻,恢复快,住院日缩短,病人满意度高等优点,是一种安全、手术效果好、副反应少的手术方式.
作者：洪静娟 刊期： 2012年第04期
目的:观察硫酸阿托品注射液宫颈注射联合丙泊酚全静脉麻醉应用在无痛人工流产术中的有效性及安全.方法:观察400例要求行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为现察组及对照组各组200例,两组无痛人工流产术中均采用丙泊酚静脉全麻,观察组按计划加用阿托品.观察两组:血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度( SPO2)；手术时间及丙泊酚追加量,宫颈松弛度,术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征变化等指标.结果:两组术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度无明显变化；而对照组的呼吸术中有不同程度影响；术中观察组与对照组出血量无显著性差异(P＞0.05)；丙泊酚+阿托品联合应用宫颈松弛度好,手术时间比对照组缩短,丙泊酚用量减少；两组的镇痛效果有别:丙泊酚+阿托品联合应用与对照组比差异显著性( P＜0.05),手术并发症减少.结论:阿托品宫颈封闭结合丙泊酚静脉全麻镇痛安全效果可靠,操作简便,适合于门诊无痛人工流产术要求.
作者：陆翠英；张小玲；许秀明；刘月美 刊期： 2012年第04期
目的:观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果.方法:96例恶性肿瘤骨转移患者,唑来膦酸4mg静滴,同时行直线加速器放疗,单次分割剂量300cGy,每日1次,共10次,总剂量30Gy,2周完成,放疗2周后再次给予唑来膦酸注射液4mg静静,1周后评价疗效.结果:96例骨转移律癌性疼痛患者完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)35例,轻微缓解(MR)19例,未缓解10例,临床获益率89.6％,结论:放疗联合唑来脾酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便..
作者：程秀祯；杨怀泮 刊期： 2012年第04期
自理理论是美国著名的护理理论家Dorothea E Orem在1971年《护理——实践的概念》第一版中首次公开阐述的[1].她提出人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[2].她认为护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理的活动,它是一种服务,一种助人方式[3].Orem自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统.Orem自理理论对当今的护理学方法产生了巨大影响,该理论在实践中经过不断地发展和完善,现已逐渐受人们的重视,并适应了现代医学模式的转变,但在临床护理应用中仍存在一些问题,本文就自理理论应用于脑卒中临床护理做一预评估,为其更好地应用于脑卒中的临床护理中打下坚实的理论基石.
作者：程瑞莲 刊期： 2012年第04期
目的:分析近年采异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.
作者：马俊霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察丙泊酚配合芬太尼复合麻醉应用于无痛人流手术中的临床效果.方法:选择200例要求行无痛人流的早孕妇女,随机分为两组,每组100例.A组:单纯用丙泊酚2～2.5mg/kg,给药速度为50～80m g/min,1min注完,每次追加丙泊酚0.5mg/kg,待孕妇意识消失后开始常规操作手术.B组先缓慢静注芬太尼1.0ug/kg,1min内注完,接着追加丙泊酚1m/kg,1min内注完,术中依据孕妇反应必要时追加丙泊酚每次0.5mg/kg.结果:两组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)手术方法相同,B组麻醉效果,镇痛效果优于A组.
作者：吴丽恒 刊期： 2012年第04期
目的:探讨负压真空采血器采集小儿颈静脉血标本的临床应用效果.方法:对我院110例小儿使用负压真空采集颈静脉血标本.结果:负压采血采集小儿颈静脉血标本成功率高,减轻了小儿的痛苦,也减少了护士的工作量.结论:负压真空采血器采集颈静脉血标本在避免溶血、护士便于操作、小儿家长满意度方面取得了良好效果.
作者：胡群芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用高频超声对甲状腺疾病的超声诊断方法及声像图特征,提高诊断符合率.方法:回顾分析90例经术前和病理证实的甲状腺疫病超声检查结果.结果:超声诊断符合率为90.0％.将甲状腺疾病的声像图分析归纳为5型:毒性甲状腺肿(甲亢)8例,桥本甲状腺炎18例,结节性甲状腺肿42例,甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌2例.结论:彩色多谱勒超声在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：周华；马瑰玫；高福元 刊期： 2012年第04期
目的:合理有效的社区护理是预防和减少脑卒中发生的必要条件；方法:为患者建立健康档案,定期随访、回访；结果:社区内的11例脑卒中患者两年内无复发.结论:随时回访、建议合理用药,协助家庭护理使患者的致残率和复发率明显降低.
作者：曹敏 刊期： 2012年第04期
运动疗法是治疗骨性关节炎的十分有效的手段,但目前我国该病患者参加运动训练比例不高,效果不好,究其原因是因为目前患者的治疗依从性较低,难以保证治疗效果.患者的依从性是与多方面因素有关的,本文从运动疗法的疗效、战胜疾病的信心、运动习惯、健康教育的实施及运动疗法常见组织实施形式等几方面论述其对患者治疗依从性的影响,希望从中找到如何提高患者依从性的方法,使运动疗法对骨性关节炎患者产生其大的治疗效果.
作者：张健 刊期： 2012年第04期
目的:了解我技中等职业护理毕业生在各用人单位的工作情况,及用人单位的人才需求为今后教育及实习就业工作提供科学依据.方法采用自行设计的调查问卷与访谈相结合,对所有与我校建立长期联系的19家各级医疗机构进行调查.结果:用人单位对我校中职护理毕业生职业素质和知识水平总体给予肯定,但认为工作态度、奉献精神及合作意识有不足,预防知识和法律知识尚有欠缺；认为基础护理操作技能、应急抢救配合能力、整体护理能力、计算机操作能力较好,但专科护理操作技能、分析和解决问题的能力以及敬业精神不是很强；42.1％的医疗机构接收中专护理毕业生的比例仅在30％以下.结论:在今后中职护生教育中应注重职业道德、团队意识的培养,强化学生的专业实践能力和分析解决问题能力,并注意调整就业心态,使其更好适应岗位需求.
作者：刘萍；刘巍；胡婕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠吻合术中行空肠侧侧Braun's吻合在预防术后胃瘫中的预防作用.方法:对我院2007年至2011年8月在胃肠吻合术的基础上,加行近端空肠与远端输出袢加作Braun' s吻合60例与未行此吻合的85例病例进行比较分析.结果:加行近端空肠与远端输出袢加作Braun's吻合60例无1例发生胃瘫,未行此吻合的85例有6例发生了胃瘫,二者比较有统计学意义,( P=0.036).施行Braun's吻合有助于预防胃肠吻合术后胃瘫的发生.
作者：康士亮；雷衡阳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨三腔起搏器(CRT)治疗心力衰竭的术前,术后护理措施,为手术提供保障.方法:对17例心力衰竭患者进行术前术后的指导及观察.结果:16例患者均取得满意的效果. 结论 正确的指导和护理是CRT植入手术的重要保证.
作者：易文艳；夏姿奇 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
