异位妊娠61例临床治疗体会

马俊霞

关键词：异位妊娠, 输卵管炎, 宫内节育器, 输卵管切除, 保守治疗

摘要：目的:分析近年采异位妊娠发病增多的原因,探讨临床治疗及可能预防的措施.方法:回顾我院自2009年3月至2010年2月,收治确诊异位妊娠患者61例,就其发病原因,治疗方法及愈后进行总结.结果:由于婚前性行为的增多,人工流产的增加,导致异位妊娠发病率明显增多,且趋于年轻化.放置宫内节育器是否增加异位妊娠的发生,目前仍有争议.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

骨性关节炎运动疗法的依从性研究

运动疗法是治疗骨性关节炎的十分有效的手段,但目前我国该病患者参加运动训练比例不高,效果不好,究其原因是因为目前患者的治疗依从性较低,难以保证治疗效果.患者的依从性是与多方面因素有关的,本文从运动疗法的疗效、战胜疾病的信心、运动习惯、健康教育的实施及运动疗法常见组织实施形式等几方面论述其对患者治疗依从性的影响,希望从中找到如何提高患者依从性的方法,使运动疗法对骨性关节炎患者产生其大的治疗效果.

作者：张健刊期： 2012年第04期
东北大学学生智齿冠周炎的诊断与治疗

智齿冠周炎是常见的口腔疾病.智齿冠周炎是指发生于第三磨牙,是牙列中后萌出的牙,由于该牙萌出比较困难,覆盖于正在萌出或部分阻生牙冠表面的周围的软组织引起的炎症.因第三磨牙一般在18岁左右萌出,所以智齿冠周炎是在校大学生的口腔常见病多发病.由于智齿特殊的解剖特点,导致了智齿冠周炎较高的发病率.根据我们的临床体会以及对相关文献的学习,对该病的临床特点及治疗进行简要综述,笔者现将三年在我校医院诊治的293例智齿冠周炎进行总结分析.希望能对今后的治疗工作有所帮助.发病对象: 2008年3月～2010年3月来校医院就诊的大学生智齿冠周炎293例,其中男生164例,女生129例,年龄在18～25岁之间,采用按年龄、牙位、症状、治疗方法逐一登记进行分析.

作者：王静刊期： 2012年第04期
康复护理模式配合中西医治疗对2型糖尿病的临床疗效研究

目的:研究探讨康复护理模式配合中西医治疗对2型糖尿病的临床疗效.方法:将900例2型糖尿病患者随机分成治疗组450例,对照组450例.治疗组患者在控制饮食、运动治疗、心理治疗及西药治疗的基础上,再口服复方降糖胶囊,对照组口服西药格列吡嗪片.两组均治疗3个疗程(9个月),结果:治疗组血糖达标时间为2 3±0.8天,低血糖发生率为3 8％,血糖、血脂控制明显改善；而对照组血糖达标时间为8.6±1.2天,低血糖发生率38.4％,血糖、血脂控制改善较小；二者比较具有显著差异(P＜0.01).结论:护理干预在临床多项护理工作中得到充分运用,取得满意效果.本研究发现护理干预在2型糖尿病健康教育中同样起到非常重要作用,在教育活动前评估治疗组患者对耱尿病知识的了解情况,针对患者所需运用优先选择的方法制定健康教育计划,对患者需要的内容进行集中授课,对提高患者的生活质量起到积极作用.

作者：王秀芹刊期： 2012年第04期
MTDH在乳腺癌中的表达

目的:研究乳腺组织中异黏蛋白(MTDH)表达水平及其临床病理意义.方法:收集山西省汾阳医院2008年6月至2010年6月外科23手术切除乳腺癌根治标本88例,乳腺良性增生组织24例,常规石蜡包埋切片.应用SP免疫组化法检测其中MTDH、ER、PR、CerbB2和P53表达水平并分析其临床意义.结果:乳腺癌组织中MTDH表达阳性率71.59％,明显高于乳腺良性增生组织33.33％,(X 2=11.89;P＜ 0.05),MTDH表达阳性率可能是与组织学分级,淋巴结转移,ER的表达有关,结论:乳腺癌组织中MTDH表达是乳腺癌发生中的早期事件,其表达可能在肿瘤的演进过程中起着重要作用.随着研究的的深入,MTDH基因有望成为乳腺癌新的基因治疗的靶点

作者：陈永宏；张沛刚；牛建华；王耀勇；贾俊亚刊期： 2012年第04期
浅谈如何加强基层狂犬病暴露预防处置门诊工作

我国是狂犬病的高发国家,逐年递增的发病趋势已经让狂犬病重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病.多年的防控工作取得了明显的成效,近十年来,我地区无一例狂犬病例发生.但随着养犬数量的增加和动物致伤人数呈现出上升趋势,较高的人群暴露率使居民受到狂犬病的潜在威胁不断加大,狂犬病的防病形势不容乐观.现结合我院的一些做法,浅淡如何加强基层狂犬病暴落预防处置门诊工作:

作者：刘亚红刊期： 2012年第04期
浅谈医院临床护理工作中防范护理风险的方法及重要性

在医院的临床护理工作中,所有影响患者康复的因素都将成为护理工作中的风险因素.护理服务中任何一个环节的失误,都会直接或间接地危害患者的健康甚至生命,同时医院和护理人员将承担经济、法律、人身的风险.加强护理人员的业务学习和技能培训,增强护理人员的风险意识,构建护理风险监督管理机制,落实各项规章制度,监控护理重点环节,就能有效地防范护理风险,保障患者和医护人员的安全,提高临床护理服务质量.

作者：王金华刊期： 2012年第04期
前尿道断裂的治疗与体会

尿道损伤是泌尿外科常见的损伤,尿道损伤分为前尿损伤和后尿道损伤:前尿道损伤多为骑跨伤,多发生于青壮年,多为闭合性损伤,前尿道损伤后若治疗不及时,不恰当,带来的并发症及后遗症较多.给患者带来痛苦较大,在治疗上有多种方法.现将我院2010年1月至2011年12月16例因骑跨伤而致的前尿道损伤的治疗体会做以下分析.

作者：周晓斌；黄俊华；马利勇；李吕剑；李强刊期： 2012年第04期
胰腺癌综合治疗现状及其价值

胰腺癌是一种常见的且较难诊治的恶性肿瘤,世界卫生组织公布为十大恶性肿瘤之一.由于胰腺的特殊解剖部位,致使胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性,诊断十分困难;又由于胰腺癌本身的生物学特点,其恶性程度高,进展快,转移早,而且目前尚缺乏有效的系统治疗手段,使胰腺癌预后较差.胰腺癌的病死率居所有恶性肿瘤的第5位,被列为21世纪医学顽固堡垒.

作者：杜纪昌；沈文洁；高立波；王洪雷；武霞刊期： 2012年第04期
医院引进人才的相关渠道探讨

医院是知识密集型、劳动力密集型组织,对人才的需求是一项关系到医院持续、快速发展的刚性需求.随着国家关于人才流动及人事劳动关系管理理念的变化,人才流动性正进一步加强,如何引进使和医院发展的人才成为医院人力资源工作的重要内容.本文在总结一所地方性三级甲等教学医院5年来招聘经验的基础上,综合分析多渠道招聘引进人才的优劣得失,探讨各种招聘渠道对于引进人才的有效性.

作者：陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝刊期： 2012年第04期
术中压疮的预防

手术患者是压疮发生的高危人群,预防是避免压疮发生的主要手段,术中采取必要的护理措施,能够有效的降低手术患者的压疮发生率,提高手术护理质量.

作者：车艳丽刊期： 2012年第04期
1072例高危孕产妇社区管理情况调查分析

目的:分析南海区平洲辖区2007-2011年高危孕产妇管理情况,为加强高危孕产妇管理提供依据.方法:借助区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保健网及孕产妇系统保健卡转运收集和追踪高危孕产妇个案资料.结果:筛查出高危妊娠1072人,高危妊娠发生率为23.51％；高危因素顺位占前5位的依次为胎膜早破12.5％；胎儿宫内窘迫10.4％；疤痕子宫9.5％；羊水过少9.3％；早产8.4％；5年高危孕产妇早孕检查率99.9％,≥5次以上产检率99.6％,产后访视率97.0％,孕产妇系统管理率为94.6％,孕产妇住院分娩率为99.7％；高危孕产妇死亡率为0/10万,高危围产儿死亡率为8.03‰；低出生体重发生率为10.85％；出生窒息发生率为7.17‰；出生缺陷34例(不包括G-6PD缺陷),出生缺陷发生率为30.4‰.结论:不同地区高危因素顺位差异也较大,要根据本地区特点制定高危孕产妇特色健康管理方案.危重孕产妇的管理情况直接关系到围产儿的出生质量,必须加大为孕产妇的管理力度,提高对危重孕产妇的管理质量.

作者：孔翠裕；夏顺新；黄巧娟；李敏萍；林青梅刊期： 2012年第04期
外伤性脾破裂患者的观察与护理

目的:总结外伤性脾破裂患者的观察和护理.方法:采取及时有效的抗休克和手术治疗,术后严密观察病情变化.结果:经细致的观察护理,患者得到及时救治,均痊愈出院.结论:及时、有效的观察与护理,是降低外伤性脾破裂病人死亡率的关键.

作者：景玉娜；许斌刊期： 2012年第04期
手术室实行相对专科化管理的体会

质量管理是护理管理的核心[1].随着现代外科学技术的专业化发展,许多高特设备及新技术在外科手术中应用,手术室护理人员的手术配合面临着新的挑战.改变传统的随机式手术配合安排,向专科化发展,提高护理质量,势在必行.我院手术室是一个综合性手术室,如何对手术室护士进行专科技术培训,使手术室护理人员的手术配合能力保持与外科手术技术向高精尖同步发展,自2003年开始对手术室护士实行相对专科化的管理,现将管理实践与体会总结如下:

作者：刘红蕊刊期： 2012年第04期
剖宫产术后子宫切口愈合不良引起阴道出血的临床分析

目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.

作者：谢朝敏；曾雪刊期： 2012年第04期
危重症患者用药安全

目的:探讨安全用药、适合患者个体化用药.方法:护士转抄医嘱、专职配药护士查对、接、配药、计划整个病区患者药物排序、管床护士对患者用药前评估.结果:用药顺序合理,能发挥药物佳效能,避免药物配伍禁忌,及时发现药物不良反应和药物的浪费.结论:专职的配药有利于患者合理用药,安全用药.

作者：覃丽娟；周干；韦玉梅刊期： 2012年第04期
院前急救护理中常见问题与对策

目的:通过分析我院院前急救过程中存在的护理问题和隐患提出对策,有利于提高院前急救护理成功率,减少护患纠纷的发生.方法:系统分析我院出诊前阶段、救治过程中和后期存在的护理问题.结果:护患纠纷大幅度下降,门诊病人满意率达到98％以上.结论:提高护理人员急救技能,科学制定院前急救管理制度,提高职业素养,提高医护人员法律意识是提高院前急救成功率,提高门诊病人满意度的有效措施.

作者：陆红琼刊期： 2012年第04期
人工破膜对产程进展及分娩结局的影响

目的:探讨分析活跃早期行人工破膜对产程进展及分娩结局的影响.方法:将我院2010年2月至2011年1月间住院分娩的产妇260例随机分为观察组和对照组各1 30例,观察组于活跃早期行人工破膜,对照组给予常规处理,等待其自然破膜.对两组患者的产程时间、分娩方式、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果:观察组产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:活跃早期行人工破膜可明显缩短产程,提高阴道分娩率,降低新生儿窒息率,值得临床椎广.

作者：袁雪莲；陈杰刊期： 2012年第04期
浅析中药不良反应

千百年来,我国利用中药、中医技术治愈了千秋万代的病人,为华夏儿女的身心健康做出了无数贡献.但是,近几年,关于因中药治疗而产生不良反应的报道时有发生,让人们对中药的治疗效果产生了严重怀疑.很多报刊杂志也经常大幅度描述中药不良反应的事件,使得中药的使用程度大受影响,把中药的疗效和安全隐患联系到了一起,引起了社会的广泛关注.

作者：许艳刊期： 2012年第04期
浅述50例气管切开术后护理体会

目的:探讨气管切开患者的术后护理,减少并发症的发生.方法:对50例气管切开患者的护理过程进行回顾性分析.结果:护理过程中有3例发生肺部感染,其中表皮葡萄球菌感染1例,大肠埃希氏菌感染1例,绿脓感染1例.结论:正确的护理方法可减少气管切开术后的并发症,提高原发病的治愈率.

作者：曾世红；贾朝阳；马克刊期： 2012年第04期
手术联合MEBO外用治疗感染性嵌甲

目的:总结足趾感染性嵌甲的治疗方法.方法:70例92个感染性嵌甲,门诊手术、楔形切除甲床及肉芽组织,手术前后不用抗生素,切口涂用湿润烧伤膏( MBEO)治疗.结果:患者术后无痛或轻微疼痛,不须镇痛,术后3d可见新鲜肉芽组织生长,1-2周痊愈,切口及剖面无感染.结论:手术联合MEBO治疗感染性嵌甲效果显著.

作者：雷怀彬；程涛；张林青刊期： 2012年第04期