刘红蕊
现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.
作者：李日大；曲刚；陈本琦；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
静脉输液是临床常用的护理操作之一,静脉给药的方法也成为治疗和抢救患者的重要途径,作为一名护士,必须熟练并准确、迅速安全满意地完成此项操作.近年来,随着整体护理的实施和推广,我科通过运用护理程序进行静脉输液取得满意效果,现将具体方法介绍如下:1临床资料我科从2007年11月～2008年3月对500例患者进行静脉输液治疗,男310例,女190例;平均年龄48岁,在这4个月中,每个月2次的患者满意率调查均在97％以上.
作者：刘葵香 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量；注意防止各种并发症；选用敏感抗生素；创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜；深度创面早期切、削痂自异体皮移植；皮下注射重组人生长激素；加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者：孙广富；蒋云祥 刊期： 2012年第04期
护患关系在医疗活动中占据着十分重要的作用.近年来,随着生活水平和思想意识的不断提高,患者对护士的各种要求也在逐步的增加.因此,护患纠纷也日益增多.如何解决护患纠纷成为医护人员共同关注的问题.本人就我院内发生的护患纠纷做一小结.1产生护患纠纷的原因:1.1管理体制的缺陷护士所在医院的护理部对护士的工作行为规范起着管理及监督的作用.护理部如果没有相应健全的制度,或领导疏于管理,或进行人情管理导致护士思想涣散,主动服务意识差,工作责任心不强,不能严格的按照规章制度办事.
作者：宋惠娟；周玉琼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨肠内营养支持方式对肿瘤科营养不良患者的治疗作用.方法:将90例肿瘤科营养不良患者随机分为40例肠外营养支持(对照组,PN组)和50例肠内营养支持(实验组,EN组)两组,分别检测两组营养支持后营养状况指标和细胞免疫指标.结果:EN组治疗30 d后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且改善程度好于PN组.EN组治疗30d后血清IgG、IgA、IgM、CD3、CD4与PN组比有显著提高(P＜0.05).结论:肠内营养支持方式可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,增强免疫力,维持肠粘膜屏障,对肿瘤患者综合治疗有积极的作用.
作者：张丽娅 刊期： 2012年第04期
发药是医疗服务过程中的重要环节,通过药剂师的工作,病人才能得到安全有效的药物,获得正确用药的方法,在此环节出现差错势必会影响医生处方的预期疗效,后果严重的会导致病人出现不良症状,甚至死亡.配方发药差错已经成为引起医疗纠纷的重要原因.配方发药差错是指药剂师根据医生的处方为病人提供药品时出现的差错,如发出了错误的药品、发出了错误剂量的药品或药品误发给了别的病人,等等.目前国内文献中报道该问题的较少,没有大样本的调查研究.
作者：黄家美；魏东 刊期： 2012年第04期
目的:观察地龙活络胶囊对小鼠凝血时间及出血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察地龙活络胶囊的药理作用.结果:①地龙活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P＜0.05或P＜001)；②模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高；地龙活络胶囊0.20g/kg、0.4g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P＜0.05或P＜0.O1);③地龙活络胶囊0.50/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,能延长小鼠存活率(P＜0.05或P＜0.01).结论:地龙活络胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：张峰 刊期： 2012年第04期
疼痛是癌症病人为常见的症状,严重影响着病人的生存质量,带给病人持续的威胁自我形象和生存的痛苦感觉,尤其是终末期癌症病人,他们的痛苦往往在疼痛真正被缓解后才会解除.在癌症病人的治疗中,肿瘤专科护士在疼痛评估、保证疼痛治疗顺利进行以及缓解疼痛带来的痛苦方面起着至关重要的作用.现介绍癌症疼痛的治疗与护理措施.
作者：孙晓阳；罗艳妮 刊期： 2012年第04期
老年人合理用药是临床不可忽视的重要问题.要做到合理、安全用药,不仅需要医生严格掌握适应症,而且要了解老年人用药特殊性、老年人易发生不良反应的原因、老年人合理用药、老年人用药注意事项、老年人常用治疗药物的合理应用等方面.
作者：李晓青 刊期： 2012年第04期
目的:了解我院抗菌药物使用情况,分析处方内容,对我院抗菌药物合理使用情况进行分析,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法:对我院2010年抗菌药物合理应用情况随机抽样并进行分类分析.结果:我院抗菌药物使用强度、微生物送检率已基本符合国家卫生部有关规定,但仍存在一些问题.结论:我院抗菌药物应用仍存在一些问题,需要医务部门、药剂部门、检验部门等各部门共同参与,采取综合措施,推动我院临床合理用药的进展.
作者：王浩奎；方健；林潇潇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨穴位注射治疗寰枢椎半脱位的疗效.方法:对70例寰枢椎半脱位进行穴位注射治疗.结果:70例中45例痊愈64.3％,14例好转200％,11例有效15.7％,总有效率100％.结论:穴位注射治疗寰枢椎半脱位,方法更安全简便,疗效显著.
作者：宋世庆 刊期： 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者：胡旺生；谈晚生；黄尹华；彭桂华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍发生原因.诊断及治疗.方法；对1995年至2009年收治的135例胃大部切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组共发生功能性胃排空障碍13例,发生9％,均发生于术后3～12天.所有患者均经保守治疗出院,均于35天内治愈.结论:术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性胃排空障碍的主要原因,上消化道造影及胃镜检查是诊断本病、鉴别机械性梗阻的重要方法.采取非手术治疗一般均可治愈,针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药可能收到较好的疗效.
作者：李鹏辉 刊期： 2012年第04期
在神经外科,某些脑肿瘤术后、重型颅脑损伤、高血压脑出血及大面积脑梗死并发脑疝形成的患者,常需行去骨瓣减压术,造成患者颅骨缺损,这不仅影响美观和安全,甚至引起颅骨缺损综合症[1]、脑萎缩、外伤性癫痫等多种不良后果.因此需延期行颅骨缺损修补术,此手术简单但处理不当并发症较多.
作者：赵立军；张春阳；侯晓峰；董艳芳；赵志军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨微波治疗宫颈炎的疗效价值.方法:对2011年1月至12月在宁波经济技术开发区医院妇产科门诊的102例宫颈炎患者,采用微波治疗术后,一个月、3个月的疗效评估.结果:术后一月疗效评估中度糜烂治愈率达100％,重度糜烂治愈率83.30％.总治愈率100％.术后3个月疗效评估中度糜烂治愈率100％,重度糜烂治愈率升高至91.66％,总治愈率100％.微波治疗宫颈炎的有效率为100％.结论:微波操作简便、迅速、易掌握,治疗宫颈炎效果好,能及时消除和控制宫颈疾病的危险因素,降低宫颈癌的发病率[1].
作者：李红 刊期： 2012年第04期
营养不良是慢性阻塞性肺病( COPD)患者常见的并发症,病程长,反复肺部感染、呼吸衰竭、低氧性肺动脉高压造成高代谢、高分解状态,进一步加重营养不良,导致恶性循环,因此,慢性阻塞性肺病的营养状况严重影响其生存率和预后.
作者：魏苏华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨负压真空采血器采集小儿颈静脉血标本的临床应用效果.方法:对我院110例小儿使用负压真空采集颈静脉血标本.结果:负压采血采集小儿颈静脉血标本成功率高,减轻了小儿的痛苦,也减少了护士的工作量.结论:负压真空采血器采集颈静脉血标本在避免溶血、护士便于操作、小儿家长满意度方面取得了良好效果.
作者：胡群芳 刊期： 2012年第04期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着病人的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现.又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：张申；顾书杰 刊期： 2012年第04期
近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.
作者：陈国华 刊期： 2012年第04期
目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.
作者：王玉华；赵春芳 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
