前置胎盘与既往人流清宫史关系的探索及对策

王玉华；赵春芳

关键词：前置胎盘, 减少流产及清宫史, 加强教育

摘要：目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

实习生发生医疗锐器伤影响因素的调查及防范对策

目的:了解医学实习生在实习期间发生锐器伤的情况,探讨预防、减少锐器伤的有效措施.方法:采用自行设计的问卷,对2008-2009年100名在临床实习的医学生进行发生锐器伤影响因素的调查.结果:实习生发生锐器刺伤的机率较高,被调查的实习生中受伤人数占86％,受伤2次及以上占66％.100名实习生在实习过程中共受伤达195次.本调查显示这与职业防护知识缺乏,学校对实习生职业防护教育的不够,实习生自身防护意识淡薄等,均是导致医学实习生发生锐器刺伤的因素.结论:实习医学生在工作中应加强自身防护意识,学校和医院应强化对其职业防护的教育和培训,以避免或减少实习生锐器伤的发生,保障实习生的身心健康.

作者：邱小雪；卢东玲刊期： 2012年第04期
恩丹西酮胃复安联合应用预防化疗恶心、呕吐的观察与护理

目的:探讨有效预防化疗恶心、呕吐的方法.方法:129例中晚期肿瘤病人在行化疗时辅于恩丹西酮(或枢复宁)胃复安联合应用(观察组)、单独用恩丹西酮(对照组Ⅰ)和单独用胃复安(对照组Ⅱ),对预防化疗后恶心、呕吐治疗效果进行对比观察实验.结果:观察组预防化疗后恶心、呕吐效果明显高于对照组.结论:两种止吐药物联合应用,可以在呕吐反应的不同环节发挥协同作用,对预防化疗后恶心、呕吐的作用明显优于两药单独使用,同时,化疗过程中严密的病情观察,使病人保持良好的心理状态,可给肿瘤患减轻化疗带来的痛苦,提高生存质量.

作者：陈所仙刊期： 2012年第04期
人文关怀在构建和谐护患关系的作用在临床护理中的应用

随着现代护理学发展、护理模式的转变和健康概念的更新,患者对理的需求也超出了反对疾病进行护理的基线,在护理工作中除了常规专业护理技术外,强调针对患者心理需求的人文关怀的重要性越来越受到临床护理工作者的重视.因此和谐护患关系的内涵也发生了很大变化.

作者：赵晓明刊期： 2012年第04期
医院精细化服务刍议

在2010年全国卫生工作会上,卫生部首次将“精细化”提到医院管理的重要位置上来,表明了精细化服务正成为我国医院管理发展的新要求和新趋势,成为公立医院运行机制改革中的重要途径.2011年4月份,泰安市中心医院在全院分医疗、护理、行政、后勤四个系列同步开展了精细化服务活动,有效促进了医院整体服务能力和服务水平的提高,医院内涵建设实现了新的飞跃.

作者：朱世卿；邹瑞刊期： 2012年第04期
浅谈情感激励在聘用护士管理中的应用

应用情感激励的管理模式对医院聘用制护士进行营理,可以充分调动他们的积极性,激发其工作潜能,稳定护理队伍,提升护理质量,提高病人的满意度,达到管理者的预期目标.

作者：刘萍；徐瑞华刊期： 2012年第04期
探讨腹部外科胃肠减压失败原因分析及预防

目的:探讨腹部外科胃肠减压失败的原因及相应的预防对策.方法:将我院于2006年2月至2009年2月期间收治的行胃肠减压的627例病人,随机分对照组和实验组,并对患者的资料进行回顾性的分析.结果:施行胃肠减压术627例病人中,因各种原因导致失败23例,对照组遇到第一次插管失败21例,中途引流不通畅9例,有效率为93.29％;实验组遇到第一次插管失败2例,中途引流不畅1例,有效率为99.36％.结论:我科研究制定的预防方素,取得了很好的成效,经与对照组相比失败率明显下降,效果更佳,具有明显统计学意义,(P＜0.05)值得临床推广.

作者：向国军刊期： 2012年第04期
甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现分析

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值.方法:对31例经手术及病理证实的甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现进行分析.结果:31例甲状腺癌,实性低回声25例(80.6％),囊实性回声6例(19.4％)；边界模糊26例(83.9％)；内部微钙化15例(48.4％).彩色血流分布Ⅱ～Ⅲ级24例(77.4％).颈部淋巴结转移12例(占38.7％).结论:二维超声结合彩色多普勒血流显像对诊断甲状腺癌具有重要的价值.

作者：代冬梅；宋双华刊期： 2012年第04期
母乳喂养教育的体会

母乳是婴儿的天然食品和饮料,4-7个月内接受纯母乳喂养的婴儿生长发育适宜,一个做母亲的产妇产后4-7个月的乳汁是能足够喂养自己婴儿的,由于新生儿的免疫功能尚未发育完全,胃肠道的功能尚未健全,所以对新生儿来说,母乳实婴儿的佳食品.母乳中含有较高的营养成分,有婴儿必须的蛋白质、各种氨基酸、乳糖、脂肪、不饱和脂肪酸、多种矿物质和各种维生素及水.母乳中含有许多的免疫物质,既有利于婴儿的大脑发育,又容易消化吸收,减少婴儿患腹泻的机会,增强婴儿的抗病能力,为了婴儿的健康,提高婴儿出生后4-7个月纯母乳喂养,不给婴儿添加任何事物和水.

作者：刘继英刊期： 2012年第04期
初诊2型糖尿病与铁超负荷的研究

目的:探讨铁超负荷与新发2型糖尿病的关系.方法:36例非糖尿病者与45例新发2型糖尿病患者,取晨静脉血血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、胰岛素( FINS)进行检测.结果:2型糖尿病组SF水平高于非糖尿病组.新发2型糖尿病组SF与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关.结论:2型糖尿病患者SF水平高于非糖尿病者,铁超负荷与新发2型糖尿病相关.

作者：杨阳刊期： 2012年第04期
滥用妇科洗液与非妊娠妇女反复VVC的关系

外阴阴道假丝酵母菌(VVC)是育龄妇女常见病和多发病.有报道我国育龄妇女为8.1％.[1]随着改革开放医学科学的发展,医药市场也蓬勃发展,治疗外阴阴道疾病的药物增多,并随处可购.因妇女们滥用洗液,造成年发生2次及以上的VVC.1材料来源方法2008年-2010年门诊妇女保健咨询和诊病中,有外阴阴道假丝酵母共218例,年龄在18-45岁的非妊娠妇女,平均年龄31岁,结婚或非婚有性接触史.职业:农民53人(28.44％),工人81人(35.32％),干部75人(34.4％);文化程度:初中以下71人(32.57％),大中专77人(35.32％),大学70人(32.22％);218例外阴阴道假丝酵母病妇女,都有自购洗液进行外阴阴道冲洗,经不完全统计其中的132例是每次在经期后或性生活后冲洗,结果造成菌群失调而致本病.

作者：瘳文妃刊期： 2012年第04期
自制熏浴椅对肛肠疾病熏洗护理效果的临床观察

目的:探讨熏浴椅用于减轻肛门疾病伤口疼痛及增加患者熏浴时舒适度的护理效果.方法:将60例肛门术后患者随即分为实验组和对照组.实验组30例,采用熏浴椅的护理方法.对照组30例,采用未改良前的坐浴架护理方法.观察对比两组患者在减轻伤口疼痛、舒适度、伤口愈合时间等效果.临床采集数据采用x2检验方法进行统计学分析.结果:实验组在减轻患者疼痛、熏浴时舒适度、缩短伤口愈合天数方面与对照组具有显著性差异(P＜0.05).结论:熏浴椅可明显减轻伤口疼痛,增加舒适度,促进伤口早日愈合.

作者：韩凤梅刊期： 2012年第04期
锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折的临床分析

目的:分析AO锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用AO肱骨近端锁定钢板治疗57例,平均随访25个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动发生,肩关节功能按Neer评分标准,功能优20例,良28例,可5例,差4例,优良率为84.21％.结论:肱骨近端锁定钢板对中老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.

作者：高志学；李延明；张国鑫刊期： 2012年第04期
妊娠高血压综合症发病机制研究进展

妊娠高血压综合症是妊娠期间常见的并发症,严重者能够引起孕妇器官功能障碍,影响胎儿发育,也是妊娠不良结局的主要原因之一,妊娠高血压综合症的发病机制复杂,目前尚存在诸多争议,本文就妊娠高血压的发病机制研究进展情况进行综述.

作者：齐岩刊期： 2012年第04期
1072例高危孕产妇社区管理情况调查分析

目的:分析南海区平洲辖区2007-2011年高危孕产妇管理情况,为加强高危孕产妇管理提供依据.方法:借助区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保健网及孕产妇系统保健卡转运收集和追踪高危孕产妇个案资料.结果:筛查出高危妊娠1072人,高危妊娠发生率为23.51％；高危因素顺位占前5位的依次为胎膜早破12.5％；胎儿宫内窘迫10.4％；疤痕子宫9.5％；羊水过少9.3％；早产8.4％；5年高危孕产妇早孕检查率99.9％,≥5次以上产检率99.6％,产后访视率97.0％,孕产妇系统管理率为94.6％,孕产妇住院分娩率为99.7％；高危孕产妇死亡率为0/10万,高危围产儿死亡率为8.03‰；低出生体重发生率为10.85％；出生窒息发生率为7.17‰；出生缺陷34例(不包括G-6PD缺陷),出生缺陷发生率为30.4‰.结论:不同地区高危因素顺位差异也较大,要根据本地区特点制定高危孕产妇特色健康管理方案.危重孕产妇的管理情况直接关系到围产儿的出生质量,必须加大为孕产妇的管理力度,提高对危重孕产妇的管理质量.

作者：孔翠裕；夏顺新；黄巧娟；李敏萍；林青梅刊期： 2012年第04期
米索前列醇预防产后出血的临床研究

产妇发生产后出血,是产妇死亡的关键因素之一,作为严重的并发症,对产妇的生命安全有直接的关系.产后出血主要是宫缩乏力,为此,近年来多利用缩宫素或麦角新碱来提高子宫收缩的能力,在预防产后出血方面,获得了一定的认可.然而因为患者的自身因素差异,对缩宫素敏感性不一致,药物的作用时长较短;麦角新碱药物会对患者的血压产生不良影响,药源不足的情况时有发生,尤其是针对高危产妇,上述两种药物的应用效果受到明显的制约.本次研究应用前瞻性临床研究方法,进过分析和诊断,对存在产后出血的高危产妇进行用药指导,在分娩后给予米索前列醇,以实现预防目的,详细报告如下.

作者：刘玉萍；李金艳刊期： 2012年第04期
急性胰腺炎的治疗观察和TNF-α、IL-8、 CRP及淀粉酶指标变化的意义

目的:观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的变化情况.方法:56例患者,男27例,女29例,其中急性轻型29例,重型27例,同时选30例正常健康体检者作为对照组,入院后的治疗以内科为主.轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血,对照组则在体检时抽取静脉血标本,检测血清淀粉酶、CRP、IL-8水平、TNF-α的水平.结果:重症组的TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P＜0.05)；同时轻症组和重症组均高于正常组(P＜005)；而治疗后第1、7天TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P＜0.05).结论:TNF-α、IL-8、CRP在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用.

作者：杨雷；解京洋刊期： 2012年第04期
社区老年人跌倒的原因分析及预防

在社医生活中,每年都会有超过30％的65岁以上老年人发生跌倒事件,部分老人甚至跌倒数次,老人一旦发生跌倒,很容易使其发生骨折,情节严重者可导致其丧失意识以及瘫痪等.因此,加强对老年跌倒事故的预防非常重要.

作者：韩树利；宋亚微刊期： 2012年第04期
腹腔镜下甲状腺切除术的手术配合

随着医学科技的飞速发展、医学模式的转变和公众对健康的更新认识,腹腔镜手术在众多医学领域中被广泛应用,并深受广大患者的欢迎.我院于2007年初开展了腹腔镜下甲状腺切除术,至2009年初共手术20例,均效果满意.现将手术配合总结如下:1临床资料本组病例中:男3例、女17例,年龄为21-45岁,平均年龄33岁.均因发现颈部肿物前来就诊,术前彩超检查,其中单纯性甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿4例.住院时间为3-6天,平均4.5天,均痊愈出院,无并发症.

作者：张淑贤；甘院梅刊期： 2012年第04期
甘丙肽与糖尿病关系研究的新进展

甘丙肽广泛分布于中枢和外周神经系统内,具有多种生物学活性,与糖尿病的发生关系紧密.本文综述了甘丙肽在体内的分布、甘丙肽与1型糖尿病和2型糖尿病的关系.

作者：张林香刊期： 2012年第04期
结合WELLS评分和D-Ⅱ聚体对慢性阻塞性肺病急性加重期抗凝治疗的体会

目的:使用低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重期伴有高凝状态的患者行抗凝治疗,观察疗效,为临床诊治积累宝贵经验.方法:AECOPD伴有血浆纤维蛋白原和D-Ⅱ聚体升高者随机分为抗凝治疗和对照组,抗凝治疗在常规治疗基础上使用低分子肝素钠100IU/KG.D*7天,所有患者均监测治疗前及治疗一周后血浆纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,并观察患者住院时间.结果:抗凝治疗组治疗前后血浆纤维蛋白原水平显著下降(P＜0.01),血浆D-Ⅱ聚体水平显著下降(P＜0.01).对照组治疗前后血浆纤维蛋白原、D-Ⅱ聚体差异无统计学意义(p＜0.05).血白细胞计数明显下降(P＜0.01),但改善程度与抗凝治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院时间有显著差异(P＜0.05).结论:低分子肝素有助于改善AECOPD伴血液高凝状态的患者的血象纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,缩短住院时间,对急性加重期的控制有积极作用.

作者：谢勇；南欧华；谢绍华刊期： 2012年第04期