张林香
本文主要介绍了通过聋儿各种感官的参与,以灵活多样的活动方式,寓教于乐,让聋儿在参与中更快地发展语言能力.学说话的技巧有五点:唤醒听觉、情境教学、玩中学、学中玩、活动课教学、多媒体教学,激发聋儿习得语言的兴趣,增强聋儿习得语言的积极性,达到全面康复的目标.
作者:李慧;冯芹 刊期: 2012年第04期
目的:观察和评价紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌的疗效.方法:回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌39例.紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天,静脉滴注3h,长春地辛给药剂量按3mg/m2,第1、8天,静脉注入,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果:全组39例均可评价疗效.完全缓解1例(2.56%),部分缓解21例(53.85%),稳定8例(20.51%),进展9例(23 08%),总有效率(56.41%),中位疾病进展时间181d,中位生存时间286d.3-4度不良反应主要包括32例(82.05%)脱发,5例(12.82%)粒细胞减少,4例(10.26%)血小板减少.结论:紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受.
作者:贵永贤;田国防 刊期: 2012年第04期
目的:观察经雾化吸入麻醉后行纤维支气管检查麻醉效果.方法:回顾2009年1月至2010年8月行纤支镜检查的102例患者.随机分为:A组,经口腔雾化吸入利多卡因麻醉,共54例;B组,经传统口鼻咽喷雾麻醉,共48例,观察、统计麻醉效果、麻醉用药量、一次插管成功率、操作时间.结果:A组、B组利多卡因用量平均为15ml和20ml,平均检查操作时间分别为32min和40 min,一次插管成功率分别为98%和81%,有统计学意义(P<0.05).结论:较之于传统口鼻咽喷霉麻醉,经口腔雾化吸入麻醉能改善麻醉效果,减少麻醉用量,提高插管成功率,缩短操作时间,易于为患者接受,适合于基层医院开展.
作者:杨永山;王春兰;赵文阁;任媛媛;李鑫 刊期: 2012年第04期
病例患者,女,39岁,因双侧小腿及双脚双手背部皮疹.于2011年5月来我院就诊.专科检查:双侧小腿及双脚背部皮肤红肿伴红斑、丘疹融合、边缘清楚、压之褪色,双手背部皮疹较少程度轻,诊断:“接触性皮炎”.入院后各项辅助检查结果均无异常,给予调节免疫、抗炎、抗过敏、补充维生素等对症支持治疗,10天后停药治疗出院,4星期后痊愈.讨论每至端午节,人们总是将艾蒿置家中以“避邪”,用干枯后的株体泡水熏蒸以达消毒、杀菌、驱虫、止痒等功效.
作者:彭林 刊期: 2012年第04期
国家对于药品的生产与管理也是越来越重视,相应的法规及规范亦越来越严格,仅2011年就先后出台多项法规,现针对药品不良反应和抗菌药物使用的新老法规做简要的对比分析,以求在今后工作中能更好的实施.
作者:陈婷;苏梦 刊期: 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者:彭紫云 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年高血压的发病特点及护理方法.方法:选取老年高血压患者126例,男74例,女52例,年龄60~85岁,平均74岁.病例符合1999年WHO确定的原发性高血压诊断标准:收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg.一期高血压54例,二期高血压42例,三期高血压30例.60岁以上的老年高血压患者常选择6大类药物控制血压,即利尿剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂( CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB).结果:126例患者经过治疗及护理,血压均控制在较理想水平.无护理合并症发生,遵医行为良好,提高了老年人的生活质量.结论:老年高血压有一定的发病特点及规律,对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作进行指导,为患者早日康复起到积极作用.
作者:徐延芹;张启新 刊期: 2012年第04期
护士长在基层管理工作中,应更新观念,转变护理管理思路,合理调配人力资源,做好沟通协调,正确处理护患关系,提高服务质量,适应新时期医疗卫生改革的需要.
作者:甘丽萍 刊期: 2012年第04期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响,提醒临床重视对肝内胆汁淤积症的诊断及治疗.方法:回顾性分析自2008年10月-2011年9月间30例胆汁淤积症的临床表现、体征、母儿预后情况.结果:30例病例中产妇发生产后出血4例,死胎一例,死产一例,新生儿死亡2例.结论:及早诊断、及时治疗可降低孕产妇及围生儿死亡率.
作者:孔亚非 刊期: 2012年第04期
外伤性截瘫多为突发的意外事件所致,是临床上常见的严重致残性、创伤性疾病,可威胁病人的生命.因此,外伤性截瘫的护理工作显得尤为重要,如何做好截瘫患者的治疗和护理工作,使其恢复生活的勇气,积极配合治疗,成为医护人员的一项艰巨的任务.自2010年以来,本院收治脊髓损伤并发截瘫患者50例,现将其护理体会介绍如下:
作者:朱艳 刊期: 2012年第04期
“民以食为天”,食品安全监管工作是各级党委政府和社会各界一直都比较关心和高度重视的热点问题,是一项关乎民生的工程,更是关系到广大人民群众身体健康和生命安全的一件大事,2009年6月1日《食品安全法》正式实施以来,国务院以及地方各级人民政府先后成立了食品安全委员会,各级政府及相关职能部门的监管责任和职责进一步得到明确,为广大人民群众创造良好的、卫生的、安全的消费环境提供了有力保障.但经过几年的卫生监督执法,我们发现农村餐饮服务单位的实际状况与国家法律法规的要求依然存在一定的差距,一些食品安全隐患难以改变,现报告如下:
作者:张俊 刊期: 2012年第04期
目的:探讨贫困山区腹膜透析病人的营养现状,临床表现,以及预防和治疗方法.方法:回顾性分析11例患者的临床资料,流行病学调查并随访观察.结果:临床表现以营养不良为主病例多见,生活质量下降,回归社会的能力降低,11例病例均饮食环境差,对腹膜透析引起的营养不良防治认识差.结论:腹膜透析病人容易引起营养不良,贫困山区腹膜透析病人营养不良症状明显,全身情况差等特征,需综合防治.
作者:罗云 刊期: 2012年第04期
目的:观察不同浓度、不同时间凝血酶对HUVEC生长增殖的影响.方法:培养HUVEC,分别加入凝血酶0、0.1、1、10、50、100U/ml,作用30min、2h、6h、12h、24h后,MTT法检测细胞活力,生化法检测LDH含量.结果:凝血酶0.1、1、10U/ml作用30min、2h,促进细胞增殖(P<0.05,P<0.01).6h后,1、10U/ml抑制细胞活性,50、100U/ml显著抑制细胞增殖(P<0.01).50、100U/ml作用30min,LDH含量显著升高(P<0.01).结论:凝血酶对HUVC的作用呈双向性,既可促进细胞生长增殖,又可损伤细胞,抑制细胞活力.
作者:孟庆华;张萌 刊期: 2012年第04期
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、窒腔腹膜的慢性炎症.其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼病及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块.慢性盆腔炎的疗程比较长,因此治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行对症治疗是关键,并且要坚持长期治疗,才能彻底摆脱慢性盆腔炎的折磨.
作者:马咸新 刊期: 2012年第04期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者:孟全 刊期: 2012年第04期
目的:观察异丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:92例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚与小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组46例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和异丙酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h 1和异丙酚1mg.kg-1·h 1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P<0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P<0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P<0.01).两组新生儿1min和5min的Apga评分无统计学差异(P>0.05).结语:在剖宫产手术中,应用并丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者:周艳 刊期: 2012年第04期
目的:分析新疆伊犁哈萨克自治州汉族、哈萨克族2个民族正常人群骨密度值测量结果及其差异性,确定本地区各民族骨密度正常值,为开展骨质疏松症防治工作提供判断骨密度的依据.方法:对年龄20~65岁来自新疆汉哈2个民族正常人群的731名个体进行腰椎骨密度测量,接10岁一个年龄段分别统计出均数和标准差,并且进行2个民族同性别、同年龄之间骨密度差异性的分析.设备为SIEMENS SOMATO ESPRIT+螺旋CT机,配合使用QCT骨密度测量系统,对所有调查对象的腰椎2~4椎体松质骨进行测量和计算.结果:男性腰椎骨密度峰值年龄在30-39岁、女腰椎骨密度峰值年龄在20-29岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50岁后特别在绝经以后出现明显下降,男性下降速度比较平稳.结论:新疆汉哈2个民族的骨密度正常值各年龄段均不相同,总体上是以哈族的骨密度值高于汉族.女性腰椎骨密度值在各年龄段均低于男性.上述结果为新疆伊犁地区诊断和治疗骨质疏松症提供了科学的诊断依据,也是进一步研究骨质疏松症的发病机理的可靠线索.
作者:徐强;赵继华 刊期: 2012年第04期
目的:为了了解我区孕妇尿碘的平均含量、不同含量不同人群的分布情况,为妇产科医师提供保健指导,同时为上级部门制定相关政策提供依据.方法:将近两年来我锡山区2972名孕妇的尿碘含量作一统计分析.结果:<60μg/L的比例占8.78%,为严重碘缺乏群体;<110μg/L的比例占49.9%,为碘缺乏群体,这个数目相当惊人,也就是说每两个孕妇中间就有一个孕妇碘缺乏,所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多.
作者:刘富华 刊期: 2012年第04期
新生儿窒息的预防,必须提高产前诊断和产前检查质量、加强分娩期监护,提高产科手术质量,慎用麻醉剂及镇静剂,及时保持呼吸道通畅.新生儿窒息的抢救,必须先评估、决策,制定措施,首先保持呼吸道通畅,给予保暖,吸氧,必要时人工呼吸,药物治疗.新生儿窒息的护理,必须做到耐心细致,严密观察生命体征.
作者:周萍英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨减少直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生及促进吻合口瘘愈合的护理策略.方法:对2003年1月至2008年10月实施的直肠癌前切除术患者采用综合护理方法:手术前进行充分的肠道准备、营养补充和预防感染,术后保特胃肠减压管和骶前引流管的通畅、放置肛门排气管和适当扩肛以减轻吻合口的张力、充分的营养支持和温馨的心理护理,并蒋实施该方法以来的护理效果与实施前的相同病例进行比较.结果:我院自2003年1月开始严格对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法以来,在2003年1月至2008年10月的5年间共做直肠癌前切除术286例,仅发生吻合口瘘16例,与A组比较,吻合口瘘的发生率显著降低,患者满意度大大提高,吻合口瘘愈合时间显著降低,医疗纠纷明显减少.结论:对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法,能够有效的降低吻合口瘘的发生率和提高吻合口瘘的治愈率.
作者:于凤 刊期: 2012年第04期