血液透析后留置导管预防血栓的护理进展

彭紫云

关键词：血液透析, 留置导管, 预防血栓, 护理进展

摘要：探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

艾滋病与母婴传播

艾滋病与性传播疾病的发病率正在全球迅速增长,而性传播疾可使艾滋病的传播增加3～5倍.女性性行为的特征和有关因素使她们置身于一个特别容易获得H1V感染的环境,从而使感染HIV的婴儿也日益增多

作者：焦建莉；魏春霞刊期： 2012年第04期
腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及预防措施.方法:回顾性分析2005-2008年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料.结果:10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生时间为产后6个月至4年,病灶位于皮下8例,侵犯前鞘2例,均采用手术治疗痊愈.结论:剖宫产手术操作要认真仔细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症.

作者：胡秀华刊期： 2012年第04期
比索洛尔改善慢性心衰患者心功能的临床观察

目的:观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:将80例NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级CHF病人随机分为两组,比索洛尔组40例采用常规治疗(ACEI和或ARB、利尿剂、血管扩张剂、有或无洋地黄)+比索洛尔；美托洛尔组40例常规治疗+美托洛尔随访1.5年,观察两组治疗前后血液流动学、左室舒张末期内径( LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及心功能改变.结果:两组治疗后心率(HR),收缩压( SBP),心肌氧耗量,LVEDD,LVESD,LVEF,左室短轴缩短分数(LVFS),NYHA心功能分级均较前显著改善(P＜0.01).但治疗后组间HR降低物显著差异(P＞0.05).两组间治疗后6-MWD也较前显著增加(P＜0.01),尤其比索洛尔组(p＜0.05),无不良反应.结论:联用比索洛尔治疗CHF安全有效.

作者：张田野刊期： 2012年第04期
子宫肌瘤合并后穹窿肿瘤1例

患者马再乃拜,女,43岁,因“阴道不规则流血10月,加重1月”,门诊检查发现子宫肌瘤16天,于2002年8月15日入院.患者10月前无诱因出现阴道不规则流血,周期缩短,至20-23天,经期延长至7-8天,量多,伴有血块及下腹部疼痛.未曾治疗,于1月前阴道流血量增多,色红,有大血块,下腹部疼痛逐渐加重,伴恶心,头晕,在当地卫生院治疗,具体用药不详,未见好转,来我院门诊就诊,发现子宫肌瘤.患者既往月经规律,18岁结婚,孕4产4.

作者：马培芬刊期： 2012年第04期
美国临床护理改革项目给中国优质护理服务的启示

目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.

作者：钟敏刊期： 2012年第04期
梅毒患者的早期临床诊断和预防

随着性传播疾病患者人数不断增加,梅毒发病率也呈逐年递增趋势.由于梅毒的早期症状表现不典型,主要表现在皮肤受损,极易造成漏诊,误诊.现对新疆博州疾控中心门诊的2005-2010年65例梅毒患者血清做两种方法分析如下:1样本与方法1.1样本来源样本分别米源2005-2010年自愿米疾控中心门诊就医的病人及中心血站献血的人员中RPR疑似病人.年龄19-61岁共66例,其中19-40岁年龄组43例占66％病程不等.对所有病人做RPR筛选及滴度测定,并做记录,同时做TPHA确认试验.

作者：焦建莉；魏春霞刊期： 2012年第04期
新生儿窒息的产科因素分析

目的:探讨新生儿窒息有关的产科因素,提出相应措施,减少新生儿窒息发生.方法:对2008年2月至2011年12月在我院产科分娩111例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:引起新生儿窒息的因素是多方面的,其中母体因素主要是妊娠合并症及并发症占31.2％,胎盘早剥及前置胎盘为16.9％,胎儿因素主要是早产为31.5％,脐带因素为20.7％,不同的分娩方式新生儿窒息发生率不同(P＜0.06).结论:降低新生儿窒息关键在于提高产前检查质量,加强高危妊娠的管理,及时治疗妊娠合并症及并发症,选择正确的分娩方式,熟练掌握产科适宜技术及新生儿窒息复苏技术.

作者：陈晓英；鄢萍刊期： 2012年第04期
中药熏洗疗法在肛肠病术后护理应用中的疗效观察

目的:观察中药熏洗剂在肛肠病术后护理应用中的疗效.方法:将285例肛肠病术后的患者随机分为2组,治疗组以自制中药熏洗剂熏洗坐浴,对照组以1:5000的高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组总有效率98.63％,对照组总有率79.86％,治疗组与对照组总有效率有显著性差异(P＜0.01).结论:中药熏洗剂在肛肠病术后护理中具有消炎、止痛、消肿,生肌、止痒的功效.

作者：郭静刊期： 2012年第04期
糖尿病健康教育要素研究进展

本文对糖尿病健康教育要素进行综述.认为教育对象、教育内容、教育途径、教育方法、教育形式、教育实施者等是糖尿病健康教育实施的重要影响因素.

作者：杨晓春；何东红；谭文惠；黄美玲刊期： 2012年第04期
69例前置胎盘超声诊断及漏诊分析

目的:观察69例中晚孕期前置胎盘的B超检查诊断及临床应用价值.方法:对69例孕妇的胎盘采用腹部超声检查进行定位与产后诊断进行比较.结果:69例患者中符合临床诊断64例,漏诊5例.结论:B超检查是诊断前置胎盘的主要方法,诊断符合率高,为临床选择合理治疗方素提供可靠依据.

作者：阿凤珍刊期： 2012年第04期
护理工作中存在的法律问题及防范对策

目的:探讨护理工作中存在的法律问题及防范对策.方法:分析和总结护理工作中出现的法律问题.结果:护理工作中存在着以下与法律有关的问题:违反护理记录的法律效力；违反执行医嘱的合法性；违反病人的知情同意权和违反病人的隐私权.结论:必须强化护理人员的法律意识,加强护理工作管理,以减少护理纠纷的发生.

作者：胡瑞刊期： 2012年第04期
护理人员心理健康的维护

护理人员心理健康问题归纳为三个方面:1、职业快乐感缺失；2、心理不堪重负；3、心身耗竭综合症.维护健康心理的方法从五个方面着手:1、管理者的支持；2、推行“人性”化管理方法；3、护士自身对挫折的承受能力培养；4、创造良好的人际关系环境；5、强化法律意识,加强自我防护.结论:远离身心疲惫和亚健康,做一个身心健康的护理工作者,提升护理质量,促进全民健康.

作者：贾惠娟；张霞刊期： 2012年第04期
选择性贲门周围血管离断加大网膜包肾术治疗肝硬化门静脉高压症20例疗效观察

目的:探讨选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗门静脉高压症的疗效.方法:回顾性分析选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术对治疗门静脉高压症20例的临床资料.结果:术后围术期无死亡及再出血病例,无肝功能衰竭病例.上消化道再出血率:术后1年0,2年5％(1/20),3年10％(2/20).随访中死亡3例(15％),因合并肝性脑病导致多器官衰竭1例(5％),消化道再出血导致多器官衰竭1例(5％)；原发性肝癌1例(5％).结论:选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术保留了机体自发性的分流,兼有分流术和断流术的优点,简单安全效果好.

作者：娄光学；杨明刊期： 2012年第04期
医院岗位设置与管理路径探究

现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.

作者：李日大；曲刚；陈本琦；张珊珊；姜玮；顾晓姝刊期： 2012年第04期
马铃薯外敷治疗液体外渗的临床探讨

目的:探讨不同方法处理静脉输液造成的液体外渗的效果.方法:分别采用马铃薯切片外敷和温热水湿热敷对60例静脉输液导致的液体外渗患者进行处理.按液体外渗先后顺序随机分组,各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较.结果:两组间在各指标间均有显著性差异口＜0.01).结论:提示用马铃薯切片外敷液体外渗处,其消除水肿效果明显优于温热水湿热敷,且操作简便,无任何副作用,具有临床推广价值.

作者：李金花；刘彩君；刘云霞刊期： 2012年第04期
护理干预对中风后遗症患者康复过程中的效果应用

目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组；另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1％,对照组总有效率为60.8％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.

作者：郑爱娟；任国英刊期： 2012年第04期
临床几种常见病毒性疾病及其药物治疗

随着现代医学的发展,人类与病魔的斗争进行了一个新的阶段,当我们战胜了大多数细菌和真菌病害之后,对人类、家禽和植物危害严重且难控制的就是各种病毒,病毒是一类体积微小,结构简单,种类繁多的非细胞型微生物,病毒致病性强,人类所患80％的传染病是由病毒引发的,所以掌握病毒的结构特点及致病机理,研制有效的抗病毒药物,是我们医务工作者艰巨的任务,下面就临床常见几种病毒性疾病的临床表现、预防、治疗及所需药物做简要阐述.

作者：刘俊永刊期： 2012年第04期
如何做好疾控档案的收集工作

在疾病预防、卫生监测、医疗科研、健康教育等业务活动中,形成大量的疾控档案,这些档案的收集工作是档案管理的一个重要的组成部分,档案的完整性、准确性、系统性是收集工作的基本要求,因此,收集工作开展得好坏,不仅直接影响档案的库藏资源建设,而且还影响档案作用的发挥.如何做好疾控档案的收集工作,是提高档案管理水平,有效服务民众的前提.

作者：张晓红；张祚秀刊期： 2012年第04期
颈外静脉留置针在肿瘤患者化疗中的应用及护理

静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床输液治疗.静脉留置针穿刺技术,适用于需反复静脉穿刺,输液在3-15d的患者[1].静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,特别是经过多疗程化疗的患致使周围静脉严重损伤,血管变脆、变硬,周围循环不良.有些肿瘤晚期患者全身多处转移,形成胸水、腹水、四肢重度水肿,闷气不能平卧.对深静脉穿刺造成不利.因此,我科于2009年5月-2010年4月对126例肿瘤患者实施了颈外静脉留置针穿刺进行化疗,取得了良好的临床效果,现报告如下.

作者：王桂珍；李云；赵菊荣刊期： 2012年第04期
蒙西医结合治疗森林脑炎的体会

目的:观察蒙西医结合治疗森林脑炎的临床疗效,探索临床治疗的新方法.方法:将48例自愿接受蒙西医结合治疗的患者作为治疗组,从临床患者中随机选取42例常规西医治疗的作为对照组.结果:实验组头痛、发热和住院天数明显少于对照组(P＜0.05).结论:蒙西医结合治疗森林脑炎临床疗效较单纯西医治疗疗效好.

作者：丛日照；韩淑祯；张晓光刊期： 2012年第04期