马培芬
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.
作者:樊国强 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生高未结合胆红素血症发生的病因构成,以期早期干预.方法:对520例新生儿高未结合胆红素血症进行病因综合性分析.结果:病因主要以母乳性黄疸占首位,其次是感染性因素及围产因素,再者以溶血病等.结论:合理进行母乳喂养,减少围产期感染,进行新生儿随访、早期诊断、早期干预,可降低新生儿高未结合胆红素血症发生率.
作者:李磊;曹亚芹;王英俊;董玉斌;郭秋芬 刊期: 2012年第04期
对25例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护并观察银杏叶软胶囊的疗效.结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照药相比P<001,并能对抗因进餐引起的心肌缺血.
作者:白振霞;邵翠玲 刊期: 2012年第04期
随着社会经济的不断发展和进步,我国居民的生活水平也有了很大提高,人均期望寿命从解放前的不足40岁增加到了2005年的73岁[1].但一个不容忽视的现象也摆在人们的面前,那就是慢性非传染性疾病的发病与日俱增,2006年国家进行了第三次全市因回顾性调查,结果显示我国75%的居民死于脑血管病、慢性呼吸系统疾病和心脏病[2]慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要公共卫生问题之一(3).而绝大部分的慢性病基本上是由于生活方式不健康所引起的.
作者:葛瑞华 刊期: 2012年第04期
目的:观察外用乌龙祛风骨剂治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:外用乌龙祛风膏剂.敷贴患处1次/15d,30天为1疗程,并与镇江膏的疗效进行比较,结果:治疗组96,43%、对照组有效率分别为85.71%,经统计学分析,两组疗效有显著差异(P<0.01);结论:外用乌龙祛风膏剂是治疗神经根型颈椎病的有效外用药.
作者:张桐亮;张军海 刊期: 2012年第04期
静脉抽血不仅是临床护理工作的一项基本操作,也是我们检验工作者必须掌握的一项基本技术操作.如何提高静脉抽血的成功率,主要与穿刺的部位的选择、进针的角度、光线的强弱等因素有密切的关系.还与操作者的技术及心理因素有重要的关系.在妇幼保健单位工作,大多数都是和妇女、儿童打交道的占多数.化验室尤其是儿童入托体检,静脉抽血做肝功化验,静脉抽血技术就显得非常重要.本人就多年的抽血经验,教训总结一些在静脉抽血过程中的一些体会.1静脉穿刺部位的选择:根据年龄的大小,对抽血部位做出仔细的选择,对三岁以内的儿童我们经常选择颈静脉,三岁以上的儿童我们通常选用肘静脉,也有些血管不好摸,弹性差,皮肤黑,又看不清楚,只好选择颈静脉.
作者:魏春霞 刊期: 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者:胡旺生;谈晚生;黄尹华;彭桂华 刊期: 2012年第04期
癫痫是一组常见且起因较复杂的临床症候群,俗称“羊痫疯”、“羊羔疯”.祖国医学认为由于人之惊恐郁怒心肝之气不舒、气郁生痰,或因饮食不节,脾运失健,水谷精微凝聚成疾,以致火生风动,痰气上逆蒙蔽清窍,横窜经络致癫痫发病.现代医学认为是神经系统常见的多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征.
作者:史长丽 刊期: 2012年第04期
目的:调查代谢综合征(metabolic syndrome MS)与种族、饮食结构、劳动强度和高原环境等相关因素的关系.方法:采用分层整群抽样的原则,对甘肃省独有的少数民族裕固族18岁以上人群共987人和当地汉族居民1086人进行了代谢综合征流行病学调查.结果:裕固族居民MS患病率为15.28%,标化率为12.5%,其中,男女分别标化率为10.23%、15.36%,女性高于男性;汉族居民MS患病率为14.22%,标化率为11.67%,男女分别标化率为13 45%和10.24%,男性高于女性.结论;MS患病率在裕固族和汉旗人群中无种族差异
作者:黄瑞萍;邓瑞;绽雁翎;叶文静;刘世雄 刊期: 2012年第04期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响,提醒临床重视对肝内胆汁淤积症的诊断及治疗.方法:回顾性分析自2008年10月-2011年9月间30例胆汁淤积症的临床表现、体征、母儿预后情况.结果:30例病例中产妇发生产后出血4例,死胎一例,死产一例,新生儿死亡2例.结论:及早诊断、及时治疗可降低孕产妇及围生儿死亡率.
作者:孔亚非 刊期: 2012年第04期
随着人民生活水平提高,生活节奏加快,社会压力增加,高血压病的发病率逐年上升,同时高血压脑出血发病率也逐渐上升,脑出血发生时多伴有颅内压升高及其他脏器损害.其中颅内压升高是脑损害的标志之一,也是致死的主要原因,临床选择降颅压药物时,首先要考虑药物的效果,起作用快慢,作用时间长短和毒副作用.甘露醇是脑出血颅高压治疗中常用药物之一, 以往对甘露醇引起急性肾功能衰竭报道甚多,且发生后多予以减或停用,改为其他脱水剂.然而一旦诱发肾功能衰竭很难获得纠正.本文通过托拉塞米与甘露醇交替应用治疗高血压脑出血,有效阻止肾功能衰竭的发生,且副作用少,可提高治愈率,改善预后,收到较好效果.我科从2011年1月-9月共观察40例高血压脑出血患者,托拉塞米联合甘露醇的降颅压作用.现报道如下:
作者:贾明 刊期: 2012年第04期
目的:观察蒙西医结合治疗森林脑炎的临床疗效,探索临床治疗的新方法.方法:将48例自愿接受蒙西医结合治疗的患者作为治疗组,从临床患者中随机选取42例常规西医治疗的作为对照组.结果:实验组头痛、发热和住院天数明显少于对照组(P<0.05).结论:蒙西医结合治疗森林脑炎临床疗效较单纯西医治疗疗效好.
作者:丛日照;韩淑祯;张晓光 刊期: 2012年第04期
目的:预防和减轻血友病性关节炎放射性滑膜切除术后出血的护理.方法:自2009年10月-2011年3月血友病性关节炎滑膜切除术60例,从患者入院到出院做好心理护理以及注射前后的护理和出院的健康指导.指导进行正确的关节功能锻炼.成果:术后患者关节腔内出血明显的减少,疼痛减轻.结论:此护理方法对减少血友病性关节炎滑膜切除术后的出血和疼痛有较好的效果,对提高患者的治疗效果及生活质量有重要的意义.
作者:曾琼好;林妙君 刊期: 2012年第04期
目的:探讨羟氯喹治疗对痛风患者血尿酸和血脂的影响及安全性.方法:选择我院2010年1月-2011年12月66例痛风患者,随机分为两组,观察组33例患者在常规治疗的基础上给予羟氯喹治疗,对照组33例患者采用常规治疗,疗程结果后观察两组患者血清尿酸和血脂的变化情况及不良反应.结果:治疗后TG比较差异无显著性,TC、LDL-C、HDL-C、UA比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.两组不良反应比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.患者均能耐受,结论:羟氯喹对降低痛风患者血尿酸和血脂具有明显效果,可减少痛风的发作次数,且无明显不良反应病例,患者耐受性好,可以临床推广应用.
作者:李金娟 刊期: 2012年第04期
目的:探讨手术配合术后中药.熏蒸治疗跟骨关节内骨折的治疗效果.方法:回顾性总结32例跟骨关节内骨折手术治疗并配合术后中药熏蒸的方法.结果:本组32例38足均随访9~24个月,骨折全部愈合,术后按Maryland足部评分系统评价,优21足,良12足,可5足,优良率86.8%.结论:手术治疗配合术后中药熏蒸是治疗跟骨关节内骨折的有效方法.
作者:苏军;王羿 刊期: 2012年第04期
目的:研究脐静脉注射催产素对第三产程的影响.方法:采用分组对照的方法,记录100 例2010年6月-12月我院顺产病人采用脐静脉注射催产素和未用者的胎盘娩出时间,然后运用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:胎盘娩出时间,对照组与观察组差异有统计学意义( P<O.01 ).结论:采用脐静脉注射催产素对于缩短第三产程有效果,并且可以减少人工剥离胎盘,减少产妇的痛苦.
作者:陆兰;祝娉雯 刊期: 2012年第04期
五官科实验课教学是五官科教学的重要组成部分.实验课是理论课的补充与完善,既能验证一些理论、概念,又可以锻炼学生的观察能力、模仿能力、操作技能、实验设计能力、创新精神、巩固并扩充理论知识等.通过实验操作使学生能把理论知识转化为实践应用,为将来临床实习及毕业后从事医疗工作打下基础.五官专业性强,一些疾病常需特殊的检查手段,如近视患者需眼视光仪检查,白内障、青光眼患者需裂隙灯检查,喉炎患者需喉镜检查,龋齿、牙髓炎患者需口镜检查等,学习时掌握相对困难.因此,如何上好实验课.激发学生的学习积极性,培养他们的思维能力、创造能力与技能操作能力是目前面临的重要任务.
作者:任冬;常加英 刊期: 2012年第04期
目的:研究精索静脉曲张(VC)患者曲张静脉血中NO及NOS的表达及其诊断意义.方法:34例VC不育男性,行精索内静脉结扎术,采精索内静脉血和外周静脉血,采用分光光度法检测VC男性血浆中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量.结果:VC患者精索内静脉血浆中NO、NOS含量明显高于外周静脉血浆(P<0.01,P<0.05).结论:VC时,可由于曲张精索静脉血浆中NO、NOS含量增加,而导致精子生成障碍或/和精子活力下降,引起男性不育.
作者:于大鹏;刘小辉 刊期: 2012年第04期
目的:了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血癌和相关疾病提供依据.方法:采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段(≤30岁、31~40岁、41~50岁、≥51岁)、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果:2867例中高尿酸血症782例(27.3%);男性646(22.50%),女性136例(4.74%),男女高尿酸血症检出率之比为7.75∶1,男性明显多于女性(X2=85.5,P<0.01).2867例血尿酸水平平均为(369.7±126.8)μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为(389.4±141.5) μmol/L和(316.7±89.5)μmol/L,男性明显高于女性(t=16.4,P<0.05).结论:迪庆藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生.
作者:蜂学英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨贫困山区腹膜透析病人的营养现状,临床表现,以及预防和治疗方法.方法:回顾性分析11例患者的临床资料,流行病学调查并随访观察.结果:临床表现以营养不良为主病例多见,生活质量下降,回归社会的能力降低,11例病例均饮食环境差,对腹膜透析引起的营养不良防治认识差.结论:腹膜透析病人容易引起营养不良,贫困山区腹膜透析病人营养不良症状明显,全身情况差等特征,需综合防治.
作者:罗云 刊期: 2012年第04期