向国军
老年人合理用药是临床不可忽视的重要问题.要做到合理、安全用药,不仅需要医生严格掌握适应症,而且要了解老年人用药特殊性、老年人易发生不良反应的原因、老年人合理用药、老年人用药注意事项、老年人常用治疗药物的合理应用等方面.
作者：李晓青 刊期： 2012年第04期
目的:探讨溃疡性结肠炎临床治疗,提高溃疡性结肠炎治疗水平.方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月收治的85例溃疡性结肠炎患者给予美沙拉嗪肠溶片配合灌肠.结果:美沙拉嗪肠溶片配合灌肠治疗溃疡性结肠炎可明显缩短疗程,提高临床治愈率.
作者：朱武；黎永军 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察活血通脉散对股骨头坏死的治疗作用,找出其对股骨头坏死治疗作用的机制.方法:将32只3月龄健康新西兰大白兔,随机分为4组.正常组8只,模型组8只,治疗组8只,对照组8只.各组之同雄雌各半,通过酶联免疫法检测血清ALP、Ca、P含量.结果:治疗组同模型组比较血清ALP、Ca、P含量高于模型组,具有统计学意义,P＜0.05:治疗组同对照组比较血清ALP、Ca、P含量高于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:活血通脉散能提高激素性股骨头坏死模型免血清ALP、Ca、P含量,可能是其治疗激素性股骨头坏死的作用机理之一.
作者：杨伟霞；黄敬文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨对白内障超产乳化人工晶体植入术的健康教育及护理.方法:对600例患者通过心理、疾病、饮食、药物等方面的宣传及康复期指导.结果:本组600例,其中587例通过健康教育与康复期指导,使患者密切配合治疗,取得了满意的结果,占总数的97.8％.13例因家庭疾病因素,效果欠佳,占总数2.2％.结论:通过健康教育,提高了疾病的治愈率,起到了良好的经济效益与社会效益.
作者：李伶 刊期： 2012年第04期
目的:观察外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔的临床疗效.方法:以外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗混合痔43例为治疗组,常规外剥内扎术治疗混合痔43例为对照组,两组间进行对照观察.结果:两组治愈率比较,治疗组与对照组比较无统计学意义(P＞0 05)；两组术后并发症比较,治疗组与对照组有统计学意义(P＜0.05).结论:混合痔应用外剥内扎加内括约肌部分离断术治疗效果好,术后并发症少,愈合快.
作者：周晓华；胡波 刊期： 2012年第04期
护理人员心理健康问题归纳为三个方面:1、职业快乐感缺失；2、心理不堪重负；3、心身耗竭综合症.维护健康心理的方法从五个方面着手:1、管理者的支持；2、推行“人性”化管理方法；3、护士自身对挫折的承受能力培养；4、创造良好的人际关系环境；5、强化法律意识,加强自我防护.结论:远离身心疲惫和亚健康,做一个身心健康的护理工作者,提升护理质量,促进全民健康.
作者：贾惠娟；张霞 刊期： 2012年第04期
目的:了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血癌和相关疾病提供依据.方法:采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段(≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁)、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果:2867例中高尿酸血症782例(27.3％)；男性646(22.50％),女性136例(4.74％),男女高尿酸血症检出率之比为7.75∶1,男性明显多于女性(X2=85.5,P＜0.01).2867例血尿酸水平平均为(369.7±126.8)μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为(389.4±141.5) μmol/L和(316.7±89.5)μmol/L,男性明显高于女性(t=16.4,P＜0.05).结论:迪庆藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生.
作者：蜂学英 刊期： 2012年第04期
现行法律中规定了没收违法所得这一行政处罚的种类,但未对违法所得的概念做出明确解释.现行的卫生行政处罚中对违法所得的立法规定主要表现为没收违法所得与以违法所得为基数的罚款并处、以违法所得作为罚款数额的依据两种,存在调查取证难和缺乏法律规定的认定依据及计算方式的问题,制定卫生行政处罚中“违法所得”认定标准及计算方法有其必要性和可行性.
作者：陈艺娟 刊期： 2012年第04期
马山县自1996年基本消灭疟疾后,在监测阶段中所有疟疾病例均为输入性间日疟病例.2010年5月28日发现首例输入性恶性疟病例,现将调查处理及追踪观察情况报告如下.1病例资料患者蓝某,男,46岁,农民,广西马山县白山镇造华村大那俄屯人.患者2010年5月22日无明显诱因出现发冷、发热、乏力、全身不适,到某个体诊所输液治疗5天(具体用药不详)无好转,于2010年5月27日10时40分非急诊步行入住马山县人民医院.患者述体温高达39.4℃,发冷、发热多在夜间22时至凌晨3时发作,持续时间约半小时,随后全身大汗,体温惭降至正常.入院查体;T36.0℃,R20次/分,P73次/分,BP134/85mmHg.
作者：黄海洪；黄炳玉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨术后不完全性肠梗阻患者的有效缓解肠梗阻的护理措施.方法:应用神灯照射腹部.结果:全组病例均治愈,两组患者肛门排气、排便时间(x±S):实验组40.25±14 24,对照组58.60±25.67.结论:应用神灯照射腹部治疗术后不完全性肠梗阻可取得满意效果.
作者：黎俊红；陆奔；李柳贞 刊期： 2012年第04期
职业道德是做好各项工作的行动指南和行为职责.医学教育的目的是培养既有高超技术又有高尚品德和仁爱之心的医疗合格人才.如何把德育教育渗透到医学教学中应该从以下三个方面进行:一、为人师表、立志教学、上好第一课.二、加强引导、培养品质、盲人育心.三、道德教育与智力教育相结合.
作者：朱彩虹；康彩琴 刊期： 2012年第04期
目的:现察环磷腺苷葡胺联合丹参治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对(B-typy natroiretic peptide BNP)的影响,并探讨其作用机制.方法:54例老年慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合丹参治疗组(29例)和对照组(25例).对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及丹参治疗.环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60mg～160mg加入5％葡萄糖注射液250ml中,丹参注射液20m1+5％葡萄糖液250ml静脉滴注,每日一次静脉滴注,15天为一疗程.给药前及治疗后分别测定血策BNP浓度,并观察NYHA心功能改善状况.结果:治疗15天后,治疗组总有效率93.10％,对照组总有效率7600％(P＜0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合丹参是治疗老年慢性充血性心力衰竭有效的药物.
作者：武国霞；赵巧凤；李树鱼；冯巧荣；申美玉；郭秀芳；江军花；牛丽君；赵二梅 刊期： 2012年第04期
随着医疗卫生事业的迅速发展和医护人员队伍的新老更替,随着队伍结构的调整,相应护理人员的文化素质、知识结构均发生了较大的变化.通过对新护士的录用与考核,坚持新护士上岗前的培训和教育通过各种形式的经常性的医德教育,可以提高护士的自身修养,向住院患者发放征求意见卡,征求患者对护理工作的意见.虽然近几年来经过不断的研究与探索,做出了一定的成绩,但还存在许多不足,要培养一支过硬的年青护理队伍,必须做出巨大的努力.
作者：李伶 刊期： 2012年第04期
目的:探讨增殖细胞核抗原( PCNA)在绒毛与蜕膜组织中的表达与反复自然流产的关系.方法:采用免疫免疫组化方法检测反复自然流产患者和同期妊娠的健康妇女绒毛和蜕膜中PCNA的表达.结果:早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中细胞滋养细胞PCNA表达强度显著弱于正常早期妊娠妇女,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:PCNA的激活参与了反复自然流产的发病.
作者：肖玲；付广红；舒俊俊 刊期： 2012年第04期
目的:探索股骨骨折术后膝关节僵硬的预防及治疗方法.方法:2005年3月至2010年3月我院收治22例股骨骨折术后膝关节僵硬患者,年龄19～60岁,平均37.5岁,其中中段骨折12例,下段骨折10例,给予手法或切开松解术,结合术后持续被动活动(CPM)功能锻炼.结果:平均随访2年,接膝关节外科临床评分系统[1]进行疗效评价,优13例,良7例,可2例,患者基本达到日常生活的伸膝屈膝需要.结论:妥善处理股骨骨折、早期进行功能锻炼可有效防止膝关节僵硬,根据内固定及骨折愈合情况,选择合适的松解方法及术后功能康复,均可取得较满意的手术效果.
作者：梁永宁；张利；吴凯 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因及预防措施.方法:回顾性分析2005-2008年收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料.结果:10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生时间为产后6个月至4年,病灶位于皮下8例,侵犯前鞘2例,均采用手术治疗痊愈.结论:剖宫产手术操作要认真仔细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症.
作者：胡秀华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者：石波；杨蓉；刘海霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92％),阑尾龚石10例(38％),回盲部肥厚12例(46％),阑尾周围炎20例(77％),局限性脓肿2例(8％).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89％、敏感性92％、特异度74％、阳性预测值92％、阴性预测值71％.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者：石继飞；郭建贵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5％提高达98％,值得临床推广应用.
作者：沙丽；陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高强度聚焦超声( HIFU)联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:对30例晚期胰腺癌患者进行HIFU联合吉西他滨(GEM)治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状,评价HIFU联合GEM治疗的近期有效率(RR)、临床受益率(CBR)、生存期及不良反应.结果:全组RR为31.0％,CBR87.2％中位生存期7.1个月(3.6-11.2个月),未发生皮肤烧伤,胰腺炎、胃肠道损伤等并发症.结论:HIFU联合GEM化疗是一种治疗胰腺癌的有效方法,具有无创和较高的安全性,应用范围广,适合病情较晚,不能耐受手术方法治疗的患者.
作者：张国政；侯慧科 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
