杨伟霞;黄敬文
目的:探讨人文关怀主动服务模式贯穿临床实践的影响.方法:选择2011年4月~7月在我院呼吸内科和神经内科住院期间学历、层次各不相同的30岁以上的200例住院患者,通过无记名填表方式了解患者对本院医疗护理服务质量的满意度和要求.将在呼吸内科和神经内科住院的患者分别分为观察组和对照组.结果:2组比较:通过人文关怀服务使住院患者对医护的服务满意率、医护行为规范满意率明显高于未经实施前.结论:医院通过人文素质的强化培训,营造人文气氛、开展礼仪服务等环节,将人文理念融入医疗护理工作中,给予患者人文关怀,并在大程度上满足病人的要求,促使医疗护理服务满意度整体提高,形成良好的服务优势.
作者:孙丽燕;刘忆菁;严斌泓 刊期: 2012年第04期
目的:通过对高尿酸血症的临床分析,为制定科学合理的干预措施提供理论依据.方法:选择2008年3月~2010年2月住院、门诊和健康体检发现的91例患者作为研究对象,随机设干预组46例、对照组45例,两组病例检测血压、血糖、血酯、血尿酸、BMI和健康知识问卷调查.干预组:进行相关科普知识的讲座、生活方式和饮食指导、合并症的处理;对照组:采取一般性的健康指导和合并症的处理,两组病例观察1年,再次检测血压、血糖、血脂、血尿酸、BMI水平和健康知识问卷调查,两组资料作统计学分析.结果:干预组的血压、血糖、血脂、血尿酸、BMI、健康知识的知晓率与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:血尿酸水平的升高与不良生活方式有密切相关,早期干预对控制高尿酸血症的发生发展具有重要意义.
作者:许英 刊期: 2012年第04期
目的:了解我技中等职业护理毕业生在各用人单位的工作情况,及用人单位的人才需求为今后教育及实习就业工作提供科学依据.方法采用自行设计的调查问卷与访谈相结合,对所有与我校建立长期联系的19家各级医疗机构进行调查.结果:用人单位对我校中职护理毕业生职业素质和知识水平总体给予肯定,但认为工作态度、奉献精神及合作意识有不足,预防知识和法律知识尚有欠缺;认为基础护理操作技能、应急抢救配合能力、整体护理能力、计算机操作能力较好,但专科护理操作技能、分析和解决问题的能力以及敬业精神不是很强;42.1%的医疗机构接收中专护理毕业生的比例仅在30%以下.结论:在今后中职护生教育中应注重职业道德、团队意识的培养,强化学生的专业实践能力和分析解决问题能力,并注意调整就业心态,使其更好适应岗位需求.
作者:刘萍;刘巍;胡婕 刊期: 2012年第04期
目的:探讨泰勒宁用于下肢血管疾病导致的疼痛的止痛效果及安全性.方法:回顾我科2011年2月-2011年10月,应用泰勒宁片治疗下肢血管疾病疼痛患者30例,对其效果及不良反应进行评价.结果:镇痛效果:治疗前患者疼痛程度均值为(7.0±2.0),其中中度疼痛12例(40%),重度疼痛18例(60%).治疗后1、3、7d疼痛程度分别降至(3.8±1.5),(2.5±0.8),(1.9±0.7).与治疗前疼痛程度比较差异均有显著意义(P<0.01)[1-4].治疗疼痛缓解总有效年为90%.没有发现与泰勒宁有关的药物过敏、呼吸抑制、精神依赖等严重不良反应.结论:泰勒宁片用于治疗下肢血管疾病疼痛起效快、疗效明显且不良反应少见.
作者:董艳芬;栾树桢;张时芳;王东妹;马瑶 刊期: 2012年第04期
我院自2010年3月开展创建优质护理示范病区工作以来,在借鉴省内外“示范病区”做法的同时,进一步落实有效规范的优质护理措施.根据产科的具体情况,让护理服务更贴近患者,贴近社会,从一点一滴的细微工作入手,帮助孕产妇解决实际问题,从基础护理着手,实践着优质护理服务的贴心工程.
作者:沈惠萍;郭学兰 刊期: 2012年第04期
目的:通过回顾性总结,了解血液灌流对不同药物中毒的不同疗效.方法:对我院作血液灌流的50例中毒病员作回顾性分析.结论:有机磷农药死亡率为0,百草枯中毒死亡率为65%,鼠药及安眠药均为0.
作者:杨端云;李靓 刊期: 2012年第04期
患儿,男,12个月.因皮肤巩膜黄染,伴全身皮肤瘙痒2月余,以“溶血性贫血,溶血性黄疸”收住入院.患儿系足月顺产第1胎,新法接生,母乳喂养.否认家族遗传病史.体查:T 37.4℃,P128次/分,R28次/分,W10Kg.营养发育良好,精神好,皮肤黏膜及巩膜黄染,皮肤可见抓痕.头颅五官端正,胸廓无畸形,心肺未见异常,腹平软,肝脾无肿大.实验室检查;Hb83g/L,WBC8.0×109/L,N0.56,L0.34,M0.08,PLT284×109/L.尿淡黄,尿胆红素(±),肝功:ALT281U/L,AST661U/L,TBIL152.5umol/L,DBIL84.7umol/L,TB-DB67.8umol/L,TP60,9g/L,ALB33.7g/L,GLB27.2g/L,A/G1.2,ALP276IU/L,GGT15IU/L,ADA12.0IU/L,TBA228umol/L,HbsAg阴性,HCV、HAV及CMV抗体检测阴性,Coombs实验阴性,裂隙灯检查未发现K-F环.
作者:王国庆;张绍鹏 刊期: 2012年第04期
在本地农村,村民家中遇到婚丧嫁娶,搬迁造房,生儿嫁女、周庆开店、谢师从军等红白喜事,在家中邀上亲朋好友,乡邻乡亲,少则儿十人,多则几百人,在自己家中聚餐三日,作为农村风俗文化传统,已留传多时.由于家庭自办酒席其临时性、场地多变性、人员的高聚集性和民间性等特点,使其不能有效实施食品卫生的控制,食品容易受到污染,各个环节存在食品安全的隐患极多,农村自办酒席极易爆发食源性疾病,本市近五年累计发生的食源性食物中毒32起,其中27起是由乡村流动厨师掌勺的宴请有关,中毒人员占了累计发病人数的85%.面对农村自办酒和乡村流动厨师的卫生监管目前仅仅停留在纸上,加强对于这一盲区的管理,理应成为农村基层卫生监管的工作重点.
作者:沈勇 刊期: 2012年第04期
形成妇产科急腹症的原因有很多种,妇产科急腹症是常见的一种疾病,其中产科急腹症尤为多见.产妇妊娠阶段是一个非常特殊的时期,在诸多生理变化的影响下,临床上出现急腹症的特征也受到很大的影响.妇产科急腹的主要特点是病情重、发病急、病变快,所以要及时诊断出产妇的病因并有针对性地给予治疗,否则将会导致严重后果甚至会危害到胎儿的生命安全.
作者:秦淑英;吴春霞;张春玲 刊期: 2012年第04期
目的:了解肝硬化门诊患者对健康教育需求.方法采用自行设计的问题调查表,对150例门诊肝硬化患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖、对疾病知识的需求、对治疗疾病相关因素的需求、对护理专业知识的需求.总结:医护人员必须重视肝硬化患者的健康教育,有针对性地进行宣教.
作者:张文英;贾海红;丁静 刊期: 2012年第04期
临床实习是学校教育的深化和延续,是理论知识和临床实践相结合的重要阶段,感染科是各种传染病聚集的科室,疾病种类繁多,不可避免接触病人的血液、体液、分泌物、被感染上传染病的几率比普通病房更大,所以带教问题难度、责任更大.为保护生的身心健康,探讨新时期感染科护理实习带教经验,提高护生临床实习效果及带教老师的素质和带教水平,实现临床实习教学目标.
作者:杨晓莹 刊期: 2012年第04期
目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压控制效果的影响.方法:180例高血压病患者分成实验组及对照组各90例,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上给予社区护理干预.结果:经过6个月的护理干预,实验组治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:对高血压患者进行多种形式、多种途径社区护理干预,可有效地控制血压,提高社区高血压患者的健康水平,值得在边远地区推广.
作者:梁女健;罗容莲 刊期: 2012年第04期
建立蒙成药阿那日-6含量测定方法.采用高效液相色谱法测定胡椒碱的含量,色谱柱为DiamonsilC18柱,流动相为甲醇-水(75:25),检测波长为343nm.胡椒碱的线性范围为0.0381~0.762μg,范围内呈良好的线性关系(r=0.99999),平均加样回收率为97.4%,RSD为1.5%,该方法具有简便、快速、准确等特点,可用于本品的质量控制.
作者:孟和;吴学军;包长龙 刊期: 2012年第04期
目的:深讨高龄经尿道前列腺汽化电切术术后的护理.方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年5月2年间89例高龄经尿道前列腺汽电化切术的临床资料,总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无病发症及护理特点.结果:术后疼痛较轻,平均留置尿管的时间为4.5天,平均住院天数10,全部患者顺利恢复出院,无严重并发症.结论:术后患者疼痛轻、恢复快.缜密的护理措施有利于防止术后并后症,促进康复.
作者:江宇 刊期: 2012年第04期
临床药学是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用规律,旨在运用客观的科学指标和方法提高临床用药水平的学科;而药物治疗在实施临床路径管理中是关键的一个环节,所以临床药学服务是临床路径实施中重要的一部分.临床药学工作必须紧紧围绕患者健康,关注涉及药物治疗的全过程,积极参与临床路径给药方案的制订和方案实施过程中的药学监护,客观评价药物治疗的效果,监测可能发生的不良反应,正确处置不良反应事件,并及时与其他相关专业的专家沟通,提出临床路径的调整意见.同时,临床药学服务还应包括对患者进行药学知识宣传教育的内容.通过实施临床路径管理,使得药学服务的内涵更加深化,外延进一步扩展.具体在各阶段中作用如下:
作者:李青 刊期: 2012年第04期
因精神亢奋引起的失眠,其治疗可用清热活血、理气活血、滋阴活血、补气活血等法灵活辩证施治.
作者:张光新;邵占川;李敏 刊期: 2012年第04期
目的:观察和研究琥珀酰明胶注射液硬膜外填充治疗方法对产妇硬脊膜穿刺后头痛的疗效.方法:患者完成手术后,对5例产妇均经CSEA导管缓慢推注沈阳贝朗制药有限公司所生产的琥珀酰明胶注射液15至20ml,观察15分钟后,若患者的生命体征比较稳定,则护理人员将其送回病房,并嘱咐患者进行8至24小时的平卧休息.结果:本组5例患者经过硬膜外填充治疗后,在8小时后对患者进行随访,发现患者在抬头时不会产生头痛和头昏症状;24小时后对患者进行随访,发现患者在坐卧时不会产生头痛症状;72小时后对患者进行随访,发现患者没有头痛症状,并且可以下床进行适量的活动.3天后所有患者均痊愈出院.结论:患者经过治疗后,均没有出现任何不适症状,本法值得在临床上进行推广使用.
作者:陈威 刊期: 2012年第04期
危重病人营养支持治疗是近年来危重病医学研究的一个重要方向,通过对危重病人实施综合治疗以及全方位的支持,以维持和改善身体各器官组织的新陈代谢.随着研究的深入,营养支持己从早期关注于热量和营养素的补充,发展到寻求维持细胞营养底物的平衡,以改善和维持组织器官的功能与结构.1危重病人的特点及营养支持原则危重病人表现出明显的代谢升高、消耗能力增加、蛋白分解大于合成的特点,出现负氮平衡以及低蛋白血症.基作用机制为体内促进分解的代谢激素明显升高,蛋白质分解甚至高达40%-50%[1].而营养支持就是通过供给细胞代谢能量与营养底物以及各种营养素,达到维持组织器官功能、增强机体免疫能力.
作者:任乾 刊期: 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量;注意防止各种并发症;选用敏感抗生素;创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜;深度创面早期切、削痂自异体皮移植;皮下注射重组人生长激素;加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者:孙广富;蒋云祥 刊期: 2012年第04期
目的:分析讨论彩色多普勒方法超声心动图对老年性退行性心瓣膜病诊断的临床应用价值.方法:回顾性研究2005年6月至2010年6月在我院老年养护中心门诊及住院患有冠心病及高血压性心脏病患者469例,均进行超声心动图检查,应用彩超取胸骨旁及心尖四腔心等切面,常规检查心腔、大血管内径及室壁厚度的测量,重点观察各瓣膜形态结构、动度、功能及狭窄程度等情况.结果:老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣,其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累,主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变.结论:超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,为临床诊断和治疗提供依据,具有较高的临床应用价值.
作者:孙毅 刊期: 2012年第04期