沈惠萍；郭学兰
危重病人营养支持治疗是近年来危重病医学研究的一个重要方向,通过对危重病人实施综合治疗以及全方位的支持,以维持和改善身体各器官组织的新陈代谢.随着研究的深入,营养支持己从早期关注于热量和营养素的补充,发展到寻求维持细胞营养底物的平衡,以改善和维持组织器官的功能与结构.1危重病人的特点及营养支持原则危重病人表现出明显的代谢升高、消耗能力增加、蛋白分解大于合成的特点,出现负氮平衡以及低蛋白血症.基作用机制为体内促进分解的代谢激素明显升高,蛋白质分解甚至高达40％-50％[1].而营养支持就是通过供给细胞代谢能量与营养底物以及各种营养素,达到维持组织器官功能、增强机体免疫能力.
作者：任乾 刊期： 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者：韩洁 刊期： 2012年第04期
目的:探索妊娠高血压疾病的临床特征及其治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收活的110例妊娠高血压患者的临床病例资料.结果:妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3％、51.6％和92.3％,不良围产儿结局发生率分别为94％、32.3％和65.4％,三组患者的不良妊娠结局及不良国产儿结局均有明显差异(P＜0.05).结论:对孕妇做好妊娠高血压疾病的筛查,密切关注和及时控制疾病进展,避免疾病发展到子痛期,可有效降低不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生率.
作者：高喜秋 刊期： 2012年第04期
高压氧是病人在高于一个大气压的密闭舱内吸入氧达到治疗病人的大型医疗设备,结构比较复杂,而且在高压的特设环境中,由于压力的机械效应及在舱内吸收气体的高分压氧对人体各系统的生理功能有一定的影响,决定了高压氧治疗的护理工作有所不同.
作者：热白 刊期： 2012年第04期
产后大出血来势凶猛,抢救分秒必争,为患者补充血容量,改善血液循环,常常需要快速输血,输血过程中,由于血液粘稠度大,病人循环不良,时常达不到所需的滴速,为此我们采用了血压计袖带加压输血,收到良好的效果,现报告如下:1物品准备:同密闭式静脉输血法,另加血压计一台.
作者：施小红 刊期： 2012年第04期
急性中毒是临床上较常见的急危症.统计我院急诊科1年来急性中毒患者,自杀患者占85％左右.Scheindman将自杀定义为“有意识的自我毁灭,其行动者有多种多样的痛苦,且把这种行为看作是解决某种问题的好办法”[J].因此,在积极抢救治疗的同时,排除患者的心理障碍,帮助其战胜心理疾病是医务人员的又一课题.
作者：鲁金儿 刊期： 2012年第04期
目的:研究体质指数( BMI)、腰臀比(WHR)对2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法:选取2011年2～6月在郑州人民医院营养科咨询及检查的2型糖尿病患者60例,测定体重、腰臀比、体质指数及空腹血糖水平.结果:随着BMI和WHR的增加,男女平均血糖水平均呈明显上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BMI和WHR是颈测糖尿病危险性的有效指标.
作者：张晴；周建超 刊期： 2012年第04期
药物流产作为避孕失败或其他情况所导致的意外妊娠的一种补救措施.目前被认为是一种安全、简便、副反应轻、效果好的非手术终止早期妊娠的方法,很受临床医生和育龄期妇女的青睐.该方法适用于停经7周以内的孕妇,但药物流产受一些相关因素影响,其完全流产率并非达到100％.因此,为了进一步探讨药物流产的相关因素,本文回顾性分析了2009年1月-2012年1月期间1872例米非司酮配伍米索前列腺药物终止早孕病例.
作者：李爱美；王朝辉 刊期： 2012年第04期
目的:研究不周时期的血管瘤组织中Survivin的变化,探讨其变化对血管瘤病程演化的影响.方法:采用免疫组织化学检测Survivin在45例血管瘤(增生期30例,消退期15例)和15例正常皮肤组织中的表达.结果:Survivin主要表达在血管瘤内皮细胞胞按中,在增生期、消退期的阳性表达率分别为90％( 27/30)和46.7％( 7/15),正常组织中不表达；其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义.结论:Survivin可能在血管瘤增生、消退过程中起关键作用,靶向处理该途径有望为血管瘤和各种血管形成性疾病提供断的治疗靶点.
作者：袁爽；葛清莲；宋俐 刊期： 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：苏珺；孔益萍 刊期： 2012年第04期
目的:了解我国西部贫困地区幼儿的贫血患病现状.方法:对云南省文山州西畴县1298名18月龄幼儿进行血常规和体格检查.结果:当地幼儿贫血发生率为27.35％;其中男童贫血发生率为29.09％,女童25.52％,差异无统计学意义.女童的血红蛋白水平高于男童,差异有统计学意义( P=0.013).幼儿血红蛋白水平与按年龄体重Z评分(Weight-for-age Z score,WAZ),按年龄身长Z评分(Length-for-ageZ score,LAZ)呈显著正相关性.结论:当地18月龄幼儿的贫血发生状况仍较为严重,营养不良是造成幼儿贫血的重要原因,当地儿童贫血的防治工作应该得到进一步加强.
作者：蒋天江；马静秋；盛晓阳 刊期： 2012年第04期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
母乳是婴儿的天然食品和饮料,4-7个月内接受纯母乳喂养的婴儿生长发育适宜,一个做母亲的产妇产后4-7个月的乳汁是能足够喂养自己婴儿的,由于新生儿的免疫功能尚未发育完全,胃肠道的功能尚未健全,所以对新生儿来说,母乳实婴儿的佳食品.母乳中含有较高的营养成分,有婴儿必须的蛋白质、各种氨基酸、乳糖、脂肪、不饱和脂肪酸、多种矿物质和各种维生素及水.母乳中含有许多的免疫物质,既有利于婴儿的大脑发育,又容易消化吸收,减少婴儿患腹泻的机会,增强婴儿的抗病能力,为了婴儿的健康,提高婴儿出生后4-7个月纯母乳喂养,不给婴儿添加任何事物和水.
作者：刘继英 刊期： 2012年第04期
目的:新护士对儿科注射剂用量计算精确,掌握换算方法,提高换算速度,操作规范符合要求.方法:制定简单快速的药物配制计算方法及程序,统一相应的需溶解药物配制标准,对护士进行规范化培训.结果:规范了科室护士用药操作,快速、准确按医嘱有效地为患儿给药,杜绝了用药环节中的药物剂量误差,避免了剂量过少影响疗效,剂量过多增加毒副反应等情况.结论:此种计算方法,应用于临床,明显地提高了新护士的工作适应能力.
作者：骆丽科 刊期： 2012年第04期
近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和膳食结构的改变,肥胖症患病率在世界范围内呈上升趋势,在一些发达国家和地区人群中已达到流行的程度,已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一.近年来诸多研究调查显示,我国肥胖患病率正在以惊人的速度增加,肥胖己成为我国一个严重的公共卫生问题.
作者：胡益侨 刊期： 2012年第04期
目的:研究和探讨护理干预对消化性溃疡(PU)疗效的影响.方法:将32例消化性溃疡患者随机分为干预组17例和对照组15例,2组在年龄、性别、病史、病程、幽门螺旋菌(Hp)感染、愈合质量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上对患者实施护理干预,出院后对病人给予健康指导、不定期进行电话随访等一系列规范化的健康教育.结果:对医嘱的遵从率干预组高于对照组(P＜0.0 1),症状复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预不仅能提高患者对PU知识的认知程度,还能提高患者对医嘱的遵从率,预防症状的复发,从如提高了患者的工作质量和生活质量,减轻了经济负担,节约了医疗资源.
作者：谢继红；殷世荣；陈小凤 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨铁超负荷与新发2型糖尿病的关系.方法:36例非糖尿病者与45例新发2型糖尿病患者,取晨静脉血血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、胰岛素( FINS)进行检测.结果:2型糖尿病组SF水平高于非糖尿病组.新发2型糖尿病组SF与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关.结论:2型糖尿病患者SF水平高于非糖尿病者,铁超负荷与新发2型糖尿病相关.
作者：杨阳 刊期： 2012年第04期
目的:了解肝硬化门诊患者对健康教育需求.方法采用自行设计的问题调查表,对150例门诊肝硬化患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖、对疾病知识的需求、对治疗疾病相关因素的需求、对护理专业知识的需求.总结:医护人员必须重视肝硬化患者的健康教育,有针对性地进行宣教.
作者：张文英；贾海红；丁静 刊期： 2012年第04期
本文主要介绍了通过聋儿各种感官的参与,以灵活多样的活动方式,寓教于乐,让聋儿在参与中更快地发展语言能力.学说话的技巧有五点:唤醒听觉、情境教学、玩中学、学中玩、活动课教学、多媒体教学,激发聋儿习得语言的兴趣,增强聋儿习得语言的积极性,达到全面康复的目标.
作者：李慧；冯芹 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
