孙丽燕;刘忆菁;严斌泓
目的:评价急性前壁心肌梗塞患者合并新发完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特征及预后意义.方法:观察了我院2005年1月至2009年7月治疗的587例急性前壁心梗患者住院病死率等情况进行对照.结果:96例急性前壁心梗并发CRBBB患者预后明显差于克并发CRBBB者,表现为血清CK及CK-MB浓度更高,严重心脏事件发生率及死亡率增高,经统计学处理两组间比较有显著性差异(P<0.01).结论:急性前壁心梗患者并发CRBBB通常是心肌大面积梗死的表现,积极的心脏介入性治疗及血管重建可改善预后.
作者:丁元欣;唐军;施博 刊期: 2012年第04期
目的:了解六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效.方法:60例病人随机分为3组,A组联合应用六味安消胶囊与莫沙必利,对照组B组单用莫沙必利,C组单用六味安消胶囊,疗程均为2周,观察疗效.结果:治疗2周后,3组总有效率分别为99.9%,54.4%,82.2%,治疗组与对照组相比较差异有显著性(P<0.01)结论:六味安消胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效满意,不良反应少,是治疗功能性便秘的较好方案.
作者:王嘉诺 刊期: 2012年第04期
目的:通过观察活血通脉散对股骨头坏死的治疗作用,找出其对股骨头坏死治疗作用的机制.方法:将32只3月龄健康新西兰大白兔,随机分为4组.正常组8只,模型组8只,治疗组8只,对照组8只.各组之同雄雌各半,通过酶联免疫法检测血清ALP、Ca、P含量.结果:治疗组同模型组比较血清ALP、Ca、P含量高于模型组,具有统计学意义,P<0.05:治疗组同对照组比较血清ALP、Ca、P含量高于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论:活血通脉散能提高激素性股骨头坏死模型免血清ALP、Ca、P含量,可能是其治疗激素性股骨头坏死的作用机理之一.
作者:杨伟霞;黄敬文 刊期: 2012年第04期
目的:总结高血压脑出血患者的临床护理经验.方法:给于36例高血压脑出血患者以保特呼吸道通畅的护理、留置胃管的护理、病情观察的护理、并发症预防及护理.结果:全方位精心护理,促进了高血压脑出血患者神经功能恢复,降低了病死率及致残率,减少了并发症,提高了生存质量.结论:加强高血压脑出血病人的全方位护理,能预防并发症,促进机体各项功能恢复,对提高治疗效果和减少病残具有重要临床意义.
作者:刘瑞云 刊期: 2012年第04期
现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.
作者:李日大;曲刚;陈本琦;张珊珊;姜玮;顾晓姝 刊期: 2012年第04期
目的:总结外伤性脾破裂患者的观察和护理.方法:采取及时有效的抗休克和手术治疗,术后严密观察病情变化.结果:经细致的观察护理,患者得到及时救治,均痊愈出院.结论:及时、有效的观察与护理,是降低外伤性脾破裂病人死亡率的关键.
作者:景玉娜;许斌 刊期: 2012年第04期
中医药是中华民族的瑰宝,中药则是中医治疗疾病的重要手段,中药处方调剂质量与临床疗效有着密切的关系.本文从处方审核、调剂质量、处方复核、发药交待4个方面,分析了调剂质量影响临床疗效的常见因素,共同探讨正确规范调配处方,希望达到提高临床疗效的目的.
作者:师红英 刊期: 2012年第04期
颈源性眩晕是颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生、颈椎不稳等造成的椎动脉压迫或周围交感神经网过度必奋,导致椎基底动脉有效血流量减少,致大脑组织缺血缺氧所致的眩晕病[1].星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕已有临床报道,证实该治疗手段具有很好的疗效,但超声引导下的星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕尚无临床报道.
作者:李前进;赵永辰;王晓明;郝明珠 刊期: 2012年第04期
目的:探讨小儿急性阑尾炎的术后护理方法.方法:对56例小儿急性阑尾炎患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及引流管的护理、病情观察、静脉输液护理等多个环节的综合护理,观察护理效果.结果:56例小儿急性阑尾炎患者通过手术治疗和护理干预,均康复出院.结论:摇做好心理护理、病情观察,加强术后综合护理是小儿急性阑尾炎术后康复的重要措施.
作者:顾素玲;梁晓燕 刊期: 2012年第04期
目的:观察静脉联合口服胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效.方法:50例AM1伴室性心律失常患者,先静脉注射负荷量胺碘酮150mg,继以1- 1.5mg/min静脉泵入维持(24小时总量小于等于1000mg),后以胺碘酮片0.2,3次/日口服一周,减量为0.2,2次/日口服一周,再减量为0.2,1次/日口服一周.观察室性心律失常控制情况、血压变化及副作用.结果:50例患者中显效32例,有效12例,显效率64%,总有效率88%.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者:李娅琳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨肠内营养支持方式对肿瘤科营养不良患者的治疗作用.方法:将90例肿瘤科营养不良患者随机分为40例肠外营养支持(对照组,PN组)和50例肠内营养支持(实验组,EN组)两组,分别检测两组营养支持后营养状况指标和细胞免疫指标.结果:EN组治疗30 d后血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较治疗前明显升高(P均<0.05),且改善程度好于PN组.EN组治疗30d后血清IgG、IgA、IgM、CD3、CD4与PN组比有显著提高(P<0.05).结论:肠内营养支持方式可以改善营养不良肿瘤患者的营养状况,增强免疫力,维持肠粘膜屏障,对肿瘤患者综合治疗有积极的作用.
作者:张丽娅 刊期: 2012年第04期
根据不同证型的患者进行的中医辩证施护及西医平衡膳食对控制糖尿病血糖和预防并发症的发生有重要意义,可明显降低耱尿病患者的临床症状,改善机体的不良代谢状态,是治疗糖尿病安全而有效的方法之一;也为糖尿病的饮食护理指明了方向.
作者:彭莉君;李文娟;张存权 刊期: 2012年第04期
目的:通过现场流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒原因,为预防突发性公共卫生事件的发生提供科学依据.方法:按照GB/T4789-2003方法对患者大便、剩余食物、从业人员肛拭等样品进行病原学检测.结果:在患者大便、剩余食物和从业人员肛拭样中均有痢疾志贺氏菌检出.结论:本次食物中毒是由于食堂从业人员带有致病菌(A群痢疾志贺氏菌)污染食物而引起的.
作者:任贤林;尹忠心 刊期: 2012年第04期
为进一步降低新沂市人体肠道寄生虫感染率,科学防治人体寄生虫病,按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》,新沂市连续10年进行了抽样调查和监测,并对2001 ~2010年的控制效果进行分析,现将调查结果报告如下:1.调查方法1.1调查对象每年在全市东南西北不同方位抽查2个乡镇2个村,以两周岁以上常住人口为调查对象.
作者:李成虎;张志才 刊期: 2012年第04期
目的:总结中药汤剂煎煮方法的研究情况,为充分利用中药药用成分,保障病人的用药安全提供依据.方法:通过查阅国内研究文献和对近几年来国内专业期刊上公开发表的关于中药煎煮方法的资料进行分析、整理、评述.结果:应用科学合理的煎药方法,就能使中药中的有效成分更多地转到汤液中,进一步提高中药药效,提高生药利用率.结论:中药汤剂在我国虽然是应用早,广泛的一种药物剂型,但中药化学成分复杂,还需将中医中药传统理论与现代科学技术相结合,正确、合理煎煮中药汤剂,使中药有效成分充分溶出,从而提高中药的临床疗效.
作者:吴用琼 刊期: 2012年第04期
目的:探讨16层螺旋CT血管成像技术在腹主动脉瘤诊断中的临床应用价值.方法:对28例疑有腹主动脉瘤病人行16层螺旋CT血管成像检查.结果:16层螺旋CT三维图像能清楚显示腹主动脉瘤的大小、形态、走行,有无附壁血栓及钙化,以及与分支血管的关系等.结论:16层螺旋CT血管成像技术能快速、准确、无创、全面的显示腹主动脉瘤的病理解剖关系,对于选择治疗方案、术后随访观察等具有重要的临床应用价值.
作者:孙鑫;朱中杰 刊期: 2012年第04期
目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58%.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8%、24.7%,没有听说过“中药基因”概念的占83.8%,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1%,相信并且支持中药基因发展的占49.4%,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42%.结论;对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.
作者:徐畅 刊期: 2012年第04期
会阴切开缝合术为产科常见手术之一.其目的是在局麻下于会阴部做一切口以减少会阴部阻力及避免分娩引起的严重会阴损伤.常见的方式有会阴侧切术和会阴正中切开术[1].会阴切开术正常伤口术后3~5天拆线.因切口紧邻尿道、阴道和肛门,易发生感染.现在临床上在伤口拆线前每日常规会阴冲洗2次,大小便后及时清洗,更换会阴垫,常规使用抗生素预防感染.伤口肿胀疼痛发生率仍比较高,给产妇造成痛苦,舒适度下降.既增加了护理工作量,疗效也欠佳.笔者在临床工作中应用医用伤口护理膜配合红外线照射护理会阴切开伤口83例,取得良好效果,无一例发生伤口感染.现报告如下:
作者:卓丽 刊期: 2012年第04期
总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.
作者:毛红霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察经雾化吸入麻醉后行纤维支气管检查麻醉效果.方法:回顾2009年1月至2010年8月行纤支镜检查的102例患者.随机分为:A组,经口腔雾化吸入利多卡因麻醉,共54例;B组,经传统口鼻咽喷雾麻醉,共48例,观察、统计麻醉效果、麻醉用药量、一次插管成功率、操作时间.结果:A组、B组利多卡因用量平均为15ml和20ml,平均检查操作时间分别为32min和40 min,一次插管成功率分别为98%和81%,有统计学意义(P<0.05).结论:较之于传统口鼻咽喷霉麻醉,经口腔雾化吸入麻醉能改善麻醉效果,减少麻醉用量,提高插管成功率,缩短操作时间,易于为患者接受,适合于基层医院开展.
作者:杨永山;王春兰;赵文阁;任媛媛;李鑫 刊期: 2012年第04期