股骨骨折术后膝关节僵硬的原因及治疗体会

梁永宁；张利；吴凯

关键词：股骨骨折, 膝关节僵硬, 原因/治疗, 功能锻练

摘要：目的:探索股骨骨折术后膝关节僵硬的预防及治疗方法.方法:2005年3月至2010年3月我院收治22例股骨骨折术后膝关节僵硬患者,年龄19～60岁,平均37.5岁,其中中段骨折12例,下段骨折10例,给予手法或切开松解术,结合术后持续被动活动(CPM)功能锻炼.结果:平均随访2年,接膝关节外科临床评分系统[1]进行疗效评价,优13例,良7例,可2例,患者基本达到日常生活的伸膝屈膝需要.结论:妥善处理股骨骨折、早期进行功能锻炼可有效防止膝关节僵硬,根据内固定及骨折愈合情况,选择合适的松解方法及术后功能康复,均可取得较满意的手术效果.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石、胆囊息肉的术前术后护理体会.资料:收集本院196例LC患者的观察与护理过程.结论:通过对196例LC患者的临床观察及采取护理措施进行针对性护理,术前的心理护理,各项检查及评估,术后注重生命体征特别是呼吸的观察与皮下气肿的护理,切口的观察护理,呕吐的观察护理,康复指导等.196例患者均顺利康复,未发生因护理不当所致的并发症.结果:通过开展腹腔镜手术前心理护理的实践表明,术前精神安慰、对比暗示、家属宣教可以克服焦虑、害怕心理,使患者精神放松,情绪稳定,增强接受手术的信心,使患者能在良好的心理状态下接受麻醉和手术,这对患者的康复和减少术后并发症大有益处.

作者：殷先桃刊期： 2012年第04期
妊娠糖尿病的发病机制研究进展

妊娠期糖尿病是妊娠常见并发症,妊娠糖尿病患者存在糖耐量降低及胰岛素抵抗显现,部分患者分娩后糖代谢异常情况甚至终生存在,妊娠糖尿病的发病机制复杂,本文就其研究进展情况进行综述.

作者：齐岩；石芳鑫刊期： 2012年第04期
KB-400X线机透视图像故障维修

主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.

作者：朱自彩刊期： 2012年第04期
Vitros350和Hitachi7020检测尿液蛋白结果的可比性和偏倚估计

目的:探讨Vittos350和Hitachi7020检测尿液蛋白结果的可比性和偏倚估计.方法:每天随机选取临床送检的新鲜尿液标本8份,每份标本均采用Vitros350生化仪和Hitachi 7020生化议测定两遍,进行5天,共40份标本,记录检测结果.依据美国国家临床实验室标准化委员会( NCCLS) EP9-A文件方案,应用EXCEL对所测得的结果进行分析.以Vitros350采用的干片法为比对方法(X),Hitachi7020采用的磺基水杨酸-硫酸钠比浊法为实验方法(Y)进行结果比对.结果:Vitros350和Hitachi7020测定尿蛋白结果的回归方程为Y=1.005X+10.646,相关系数R=0.9998.尿蛋白含量为150mg/24h,500mg/24h和4000mg/24h时,磺基水杨酸-硫酸钠比浊法(Y)对于片法(X)检测结果的相对偏倚分别为7.5％,2.60％和0.77％.结论:与干片法比较,采用磺基水杨酸-硫酸钠比浊法测定尿蛋白时,相对偏倚随尿蛋白含量的增加而降低.当尿蛋白含量大于等于500mg/24h时,二者具有较好的相关性,小于500mg/24h时,二者偏倚较大.

作者：朱云；姚志翔刊期： 2012年第04期
浅析安全满意的静脉输液方法

静脉输液是临床常用的护理操作之一,静脉给药的方法也成为治疗和抢救患者的重要途径,作为一名护士,必须熟练并准确、迅速安全满意地完成此项操作.近年来,随着整体护理的实施和推广,我科通过运用护理程序进行静脉输液取得满意效果,现将具体方法介绍如下:1临床资料我科从2007年11月～2008年3月对500例患者进行静脉输液治疗,男310例,女190例;平均年龄48岁,在这4个月中,每个月2次的患者满意率调查均在97％以上.

作者：刘葵香刊期： 2012年第04期
医院内护患纠纷的防范

护患关系在医疗活动中占据着十分重要的作用.近年来,随着生活水平和思想意识的不断提高,患者对护士的各种要求也在逐步的增加.因此,护患纠纷也日益增多.如何解决护患纠纷成为医护人员共同关注的问题.本人就我院内发生的护患纠纷做一小结.1产生护患纠纷的原因:1.1管理体制的缺陷护士所在医院的护理部对护士的工作行为规范起着管理及监督的作用.护理部如果没有相应健全的制度,或领导疏于管理,或进行人情管理导致护士思想涣散,主动服务意识差,工作责任心不强,不能严格的按照规章制度办事.

作者：宋惠娟；周玉琼刊期： 2012年第04期
妇产科护理风险及对策研究

随着法制的健全、法律意识的增强,公众自我保护意识的提高,妇产科医疗护理所承担的风险越来越大.因此有必要对其护理隐患进行分析并制定相应的防范措施,同时加强妇产科护理人员的法制教育、严格执行各项规章制度,遵守各项技术操作规程,改善服务态度,加强护患沟通,建立融洽的护患关系,以防患于未然.

作者：邹冬平刊期： 2012年第04期
小儿消化性溃疡42例分析

探讨小儿消化性溃疡的临床特征.方法回顾性分析我院儿科2005年4月～ 2010年10月期间收治的消化性溃疡患儿42例的临床资料.结果小儿消化性溃疡病史多不典型,以十二指肠溃疡为主,临床表现为不明原因的呕血、便血、上腹疼痛等.多以上消化道出血为首发症状.应用内镜和X线钡餐检查可及早诊断.结论:小儿消化性溃疡应早期诊断和治疗,以减少并发症的发生.

作者：杨巨庆；张蓬飞；赵振河刊期： 2012年第04期
肝硬化门诊患者对健康教育需求的调查

目的:了解肝硬化门诊患者对健康教育需求.方法采用自行设计的问题调查表,对150例门诊肝硬化患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖、对疾病知识的需求、对治疗疾病相关因素的需求、对护理专业知识的需求.总结:医护人员必须重视肝硬化患者的健康教育,有针对性地进行宣教.

作者：张文英；贾海红；丁静刊期： 2012年第04期
康复在脑梗死治疗中临床应用

脑梗死发病率日益增高,我们在脑梗死治疗取得了较好疗效,治疗效果主要决定因素有:率中单元、康复介入的时间、康复师操作的熟练性.

作者：史洪亮；刘聪；方振伟刊期： 2012年第04期
肥胖症的治疗方法研究进展

近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和膳食结构的改变,肥胖症患病率在世界范围内呈上升趋势,在一些发达国家和地区人群中已达到流行的程度,已被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一.近年来诸多研究调查显示,我国肥胖患病率正在以惊人的速度增加,肥胖己成为我国一个严重的公共卫生问题.

作者：胡益侨刊期： 2012年第04期
那格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效和安全性临床评价

目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P＜0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.

作者：张治秋刊期： 2012年第04期
院前急救护理中常见问题与对策

目的:通过分析我院院前急救过程中存在的护理问题和隐患提出对策,有利于提高院前急救护理成功率,减少护患纠纷的发生.方法:系统分析我院出诊前阶段、救治过程中和后期存在的护理问题.结果:护患纠纷大幅度下降,门诊病人满意率达到98％以上.结论:提高护理人员急救技能,科学制定院前急救管理制度,提高职业素养,提高医护人员法律意识是提高院前急救成功率,提高门诊病人满意度的有效措施.

作者：陆红琼刊期： 2012年第04期
论心理疏导与思想政治工作实效性之联系

随着社会的发展,人们的工作和生活节奏逐步加快、竞争日益加剧,这些都不可避免的给人们带来了巨大的精神压力,越来越多的人心理方面出现了问题,需要得到关怀与帮助.因此,加强心理疏导,促进心理健康,已成为提高思想政治工作实效性的重大课题.

作者：陈耀明刊期： 2012年第04期
脑钠肽在COPD合并右心功能不全的临床应用价值

目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P＜0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.

作者：孙少杰；温玉梅；张志林刊期： 2012年第04期
护理干预对中风后遗症患者康复过程中的效果应用

目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组；另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1％,对照组总有效率为60.8％.两组比较差异显著(P＜0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.

作者：郑爱娟；任国英刊期： 2012年第04期
招收军队飞行学员中41例晕厥原因分析及对策

目的:了解招收军队飞行学员体检中出现晕厥的病因及其影响因素,为进一步搞好招飞工作和预防晕厥发生提供依据.方法:对1999～2010年5个省市招收军队飞行学员体检中出现晕厥的资料进行分析.结果:晕厥以血管迷走性晕厥为主,发生多是在抽血时出现晕血、晕针.结论:血管迷走性晕厥为招飞体检中发生晕厥的主要病因,在招飞体检过程中应注意预防.

作者：胡顶高；叶晓军；朱巧枝刊期： 2012年第04期
蒙医药专业的双语授课教学研究

蒙医药专业是传统的民族医药专业,其生源多数为中小学蒙语授课的考生,在学习蒙医药本专业时,师生交流非常融洽；但在学习现代医学知识时必须通过汉语及文字,这对蒙语授课考生带来一定的困难.采用提高师资的蒙汉兼通能力,进行蒙汉双语授课,循序渐进,逐步提高学生的汉语学习能力,终使学生同时掌握传统蒙医药学和现代医药学的基本理论和技能,培养学生在医学专业领域的蒙、汉语对照应用能力,实现通过双语教学,培养双语人才,为蒙医药学的不断发展培养新世纪的创新人才.

作者：黄晓华；张廷；吴双英刊期： 2012年第04期
健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用

目的:探讨如何对妊娠糖尿病患者进行健康教育,以利于其配合治疗,促进患者早日出院,并保证母婴健康,同时提高患者满意度.方法:运用专科护理、心理护理,采用口头、文字性、电子媒介等方式,对30例妊娠糖尿病患者进行健康教育.结果:30例妊娠糖尿病患者无一例发生酮症、感染等急性并发症,平均住院11天,血糖控制良好,通过问卷调查(由我院自行设计制定的患者对护士工作满意度调查表)患者满意度明显提高.结论:做好妊娠糖尿病患者的健康教育,能够提高患者用药依从性,降低并发症发生率及胎儿的风险(如剖宫产、巨大儿等),提高患者的生活质量.

作者：周方方刊期： 2012年第04期
关于“中药基因”概念认知度的调查分析

目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58％.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8％、24.7％,没有听说过“中药基因”概念的占83.8％,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1％,相信并且支持中药基因发展的占49.4％,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42％.结论；对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.

作者：徐畅刊期： 2012年第04期