杨巨庆;张蓬飞;赵振河
早发型子痫前期是妊娠期特发的严重并发症,发病早,症状重,是导致孕产妇并发症和围生儿病死率增高的主要原因.随着基础研究的进展,提升了对早发子痫前期的临床认知,期待治疗的原则是在母胎安全的情况下让母儿获得大利益,包括新生儿早期存活率、生存质量以及在其整个生存期的医疗费用,预测和防范成为研究的热点.现就平发型子痫前期的临床特点、发病机制反治疗、预测防范等研究进展作一综述.
作者:王绪荣 刊期: 2012年第04期
目的:探讨口腔修复病例的规律,从而为临床以及预防牙齿缺损提供数据.方法:对300例口腔修复病例在性别、部位修复体情况等方面进行统计分析.结果:男女性别上差异无明显着性,缺失牙部位磨牙组与其他组有显著差异,修复体亦可摘义齿占绝大部分.结论:随着地区经济的发展和人们对口腔保健意识的提高.
作者:赵志颖 刊期: 2012年第04期
在神经外科,某些脑肿瘤术后、重型颅脑损伤、高血压脑出血及大面积脑梗死并发脑疝形成的患者,常需行去骨瓣减压术,造成患者颅骨缺损,这不仅影响美观和安全,甚至引起颅骨缺损综合症[1]、脑萎缩、外伤性癫痫等多种不良后果.因此需延期行颅骨缺损修补术,此手术简单但处理不当并发症较多.
作者:赵立军;张春阳;侯晓峰;董艳芳;赵志军 刊期: 2012年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不能完全逆转的以气流受限为特征的疾病,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,感染多为主要问题,但是,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,我们对C0PD急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者:唐志英 刊期: 2012年第04期
手术治疗是直肠癌治疗的重要手段之一,直肠癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好直肠癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了直肠癌病人的护理措施.
作者:黄蓓蕾 刊期: 2012年第04期
目的:探讨人文关怀主动服务模式贯穿临床实践的影响.方法:选择2011年4月~7月在我院呼吸内科和神经内科住院期间学历、层次各不相同的30岁以上的200例住院患者,通过无记名填表方式了解患者对本院医疗护理服务质量的满意度和要求.将在呼吸内科和神经内科住院的患者分别分为观察组和对照组.结果:2组比较:通过人文关怀服务使住院患者对医护的服务满意率、医护行为规范满意率明显高于未经实施前.结论:医院通过人文素质的强化培训,营造人文气氛、开展礼仪服务等环节,将人文理念融入医疗护理工作中,给予患者人文关怀,并在大程度上满足病人的要求,促使医疗护理服务满意度整体提高,形成良好的服务优势.
作者:孙丽燕;刘忆菁;严斌泓 刊期: 2012年第04期
近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.
作者:陈国华 刊期: 2012年第04期
目的:探讨康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果.方法:对2011年10月-2011年12月入住我科的60例脑卒中伴有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并在此基础上有针性的对地进行康复功能训练.结果:基本痊愈11例,明显好转22例,好转19例,无效8例,总有效率86.7%.结论:康复护理能有效降低脑卒中患者吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
作者:张芬 刊期: 2012年第04期
目的:了解南昌市中小学生龋病发病与生活习惯之间的相关性,为南昌市青少年龋病防治工作提供信息支持.方法:按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》,参照1997年WHO推荐的《口腔健康检查基本方法》,采取多阶段等容量随机抽样的方法,抽取南昌市中小学生2896名,分为替牙组和恒牙组.将影响龋病发生的因素按生活习惯分为口腔卫生习惯(A)和饮食习惯(B)两大类别,将其组合进行口腔龋病检查及问卷调查.结果:在替牙组患龋率达到51%,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均明显低于该组平均值,其中口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占57%.在恒牙组患龋率为19.6%,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均也明显低于该组平均值,口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占58.5%.结论:在被调查的学生中,龋病发生与不正确的生活习惯存在明显的关系.中小学生中生活习惯不正确的比例非常高,教育、卫生行政部门和口腔医务人员应该加强对中小学生的口腔预防保健宣传教育,通过纠正不正确的生活习惯来降低龋病的发病率.
作者:余勤;徐翠蓉;刘龙坤 刊期: 2012年第04期
1病例简介女,22岁,未婚,因孕5月,计划外孕要求引产而入院.患者孕5产0,药流3次,人流1次,药流术后清宫一次.妇检宫底平脐,可触及胎儿肢体,胎心音140次/分.于2003年9月19日19时经羊膜腔注射利凡诺尔100mg,经过顺利.9片21日7时出现正规宫缩,且宫缩逐渐加强.5小时后查宫口未开大,颈管质硬,无弹性,阴道无血性分泌物.而后宫缩更加强烈,持续时间延长,间隔时间极短,再次检查发现患者呻吟不止,烦躁不安,子宫下段强烈收缩,高度伸展.
作者:欧阳霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨增殖细胞核抗原( PCNA)在绒毛与蜕膜组织中的表达与反复自然流产的关系.方法:采用免疫免疫组化方法检测反复自然流产患者和同期妊娠的健康妇女绒毛和蜕膜中PCNA的表达.结果:早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中细胞滋养细胞PCNA表达强度显著弱于正常早期妊娠妇女,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论:PCNA的激活参与了反复自然流产的发病.
作者:肖玲;付广红;舒俊俊 刊期: 2012年第04期
目的:探讨胃肠吻合术中行空肠侧侧Braun's吻合在预防术后胃瘫中的预防作用.方法:对我院2007年至2011年8月在胃肠吻合术的基础上,加行近端空肠与远端输出袢加作Braun' s吻合60例与未行此吻合的85例病例进行比较分析.结果:加行近端空肠与远端输出袢加作Braun's吻合60例无1例发生胃瘫,未行此吻合的85例有6例发生了胃瘫,二者比较有统计学意义,( P=0.036).施行Braun's吻合有助于预防胃肠吻合术后胃瘫的发生.
作者:康士亮;雷衡阳 刊期: 2012年第04期
2006年6月至2007年12月笔者采用开穴通经疗法治疗偏头痛32例,疗效显著,同时与西药治疗的24例作对照观察,治疗组疗效明显优于对照组.现报道如下.1临床资料2006年6月至2007年12月我们共收泊偏头痛患者56例,男18例,女38例,年龄16岁~72岁,平均年龄51.8岁.纳入标准:符合1988年国际头痛学会头痛分类和诊断中伴先兆偏头痛和不伴先兆偏头痛的诊断标准[1].
作者:李聚荣;王春梅 刊期: 2012年第04期
目的:了解肝硬化门诊患者对健康教育需求.方法采用自行设计的问题调查表,对150例门诊肝硬化患者进行调查,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者对健康教育的需求很高,主要集中在对专家的信赖、对疾病知识的需求、对治疗疾病相关因素的需求、对护理专业知识的需求.总结:医护人员必须重视肝硬化患者的健康教育,有针对性地进行宣教.
作者:张文英;贾海红;丁静 刊期: 2012年第04期
目的:了解医学实习生在实习期间发生锐器伤的情况,探讨预防、减少锐器伤的有效措施.方法:采用自行设计的问卷,对2008-2009年100名在临床实习的医学生进行发生锐器伤影响因素的调查.结果:实习生发生锐器刺伤的机率较高,被调查的实习生中受伤人数占86%,受伤2次及以上占66%.100名实习生在实习过程中共受伤达195次.本调查显示这与职业防护知识缺乏,学校对实习生职业防护教育的不够,实习生自身防护意识淡薄等,均是导致医学实习生发生锐器刺伤的因素.结论:实习医学生在工作中应加强自身防护意识,学校和医院应强化对其职业防护的教育和培训,以避免或减少实习生锐器伤的发生,保障实习生的身心健康.
作者:邱小雪;卢东玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效.方法:将155例CHB分为3组:均给予维生素类,葡醛内酯片,硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/日口服基础治疗.治疗组55例,在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日及免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI).冲击疗程8周,每周3次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1;RI 10ug/ml,共300ml气体.巩固疗程16周,每周2次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1;RI10ug/ml,共300ml气体.疗程6个月.氧化苦参碱组50例,亦在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日;疗程6个月.对照组50例,单纯给予基础治疗疗程6个月.观察患者透明质酸(HA)Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果:治疗组ALT ALP TBIL HA PC-Ⅲ PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P<0.05或P<0.01);而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论:免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者:王西玉 刊期: 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者:张利;梁永宁;吴凯 刊期: 2012年第04期
为临终晚期癌症老年病人提供一种生理和心理及社会要求的全身照护,是为晚期癌症老年病人在生命的后阶段实现他们的迫切的要求,通过实施人性化的护理,减轻临终晚期癌症老年病人身心痛苦,使晚期癌症老年病人在比较安宁,较少遗憾的心理中走完人生后的旅途.2011年1月至2012年12月,我科对68例晚期癌症老年病人进行临终护理,达到预期效果.
作者:冯俭 刊期: 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者:胡旺生;谈晚生;黄尹华;彭桂华 刊期: 2012年第04期
随着医学科技的飞速发展、医学模式的转变和公众对健康的更新认识,腹腔镜手术在众多医学领域中被广泛应用,并深受广大患者的欢迎.我院于2007年初开展了腹腔镜下甲状腺切除术,至2009年初共手术20例,均效果满意.现将手术配合总结如下:1临床资料本组病例中:男3例、女17例,年龄为21-45岁,平均年龄33岁.均因发现颈部肿物前来就诊,术前彩超检查,其中单纯性甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿4例.住院时间为3-6天,平均4.5天,均痊愈出院,无并发症.
作者:张淑贤;甘院梅 刊期: 2012年第04期