欧阳霞
自体血回输是对腹腔实质脏器破裂而无空腔脏器损伤和宫外孕破裂出血较多的手术患者.血液流入体腔不超过16小时,可将体腔内积血回收利用,进行自体输血.将体腔内的鲜血液吸收在装有保存液的血瓶中(4％200ml输血用枸橼酸钠注射液,每500ml鲜血加50ml);经输血器回收直接过滤或用8层无菌纱布过滤处理后输用.此方法适用于供血困难,患者经济条件差,急需输血的急危重手术病人,又无血液回收机的情况下采用.两种回收血方法各有其优缺点,都能有效地将血液同输给患者.2007年6月——2011年6月,对146例手术患者采用两种方法自体血回辅进行对比研究,现报道如下.
作者：陈书莲 刊期： 2012年第04期
120急救的核心工作内容是及时抢救生命、缓解症状、稳定病情和安全转运[4],因此120急救网络建设与人民生命健康和家庭幸福息息相关.2010年9月至2011年6月,泗阳县作为苏北欠发达地区率先整合全县急救资源,建立了覆盖全县城区和乡镇的指挥型120急救网络,急救半径、反应时间、急救质量达到国内同类地区先进水平,有效地解决了急救难、急救质量和服务质量不高等问题.本文简述了泗阳县120急救网络建设过程,并结合自身网络建设经验,对急救网络建设经费的筹集、网络医院的设置、急救网络建设、急救知识的普及、县级急救车辆数量配备、及市、县120联网等问题进行探讨.
作者：汪广军；陈太和 刊期： 2012年第04期
危重病人营养支持治疗是近年来危重病医学研究的一个重要方向,通过对危重病人实施综合治疗以及全方位的支持,以维持和改善身体各器官组织的新陈代谢.随着研究的深入,营养支持己从早期关注于热量和营养素的补充,发展到寻求维持细胞营养底物的平衡,以改善和维持组织器官的功能与结构.1危重病人的特点及营养支持原则危重病人表现出明显的代谢升高、消耗能力增加、蛋白分解大于合成的特点,出现负氮平衡以及低蛋白血症.基作用机制为体内促进分解的代谢激素明显升高,蛋白质分解甚至高达40％-50％[1].而营养支持就是通过供给细胞代谢能量与营养底物以及各种营养素,达到维持组织器官功能、增强机体免疫能力.
作者：任乾 刊期： 2012年第04期
目的:为了了解我区孕妇尿碘的平均含量、不同含量不同人群的分布情况,为妇产科医师提供保健指导,同时为上级部门制定相关政策提供依据.方法:将近两年来我锡山区2972名孕妇的尿碘含量作一统计分析.结果:＜60μg/L的比例占8.78％,为严重碘缺乏群体；＜110μg/L的比例占49.9％,为碘缺乏群体,这个数目相当惊人,也就是说每两个孕妇中间就有一个孕妇碘缺乏,所以我们妇幼保健工作者要做的工作还很多很多.
作者：刘富华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症胆源性梗阻型胰腺炎手术时机选择.方法:回顾性分析53例重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的临床治疗效果.结果:重症胆源性梗阻型胰腺炎早期手术并发症的发生率与延期手术比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；其早期手术与延期手术死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术时机对重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的预后有重大影响,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、降低病死率的关键.
作者：吴海全 刊期： 2012年第04期
通过对六十五岁以上老年人免费进行健康体检,了解六十五岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,建立统一规范的健康档案,掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势,不断提高老年人健康水平,促进社会和谐.
作者：薛天伟 刊期： 2012年第04期
产后大出血来势凶猛,抢救分秒必争,为患者补充血容量,改善血液循环,常常需要快速输血,输血过程中,由于血液粘稠度大,病人循环不良,时常达不到所需的滴速,为此我们采用了血压计袖带加压输血,收到良好的效果,现报告如下:1物品准备:同密闭式静脉输血法,另加血压计一台.
作者：施小红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效.方法:将155例CHB分为3组:均给予维生素类,葡醛内酯片,硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/日口服基础治疗.治疗组55例,在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日及免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI).冲击疗程8周,每周3次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI 10ug/ml,共300ml气体.巩固疗程16周,每周2次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI10ug/ml,共300ml气体.疗程6个月.氧化苦参碱组50例,亦在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日；疗程6个月.对照组50例,单纯给予基础治疗疗程6个月.观察患者透明质酸(HA)Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果:治疗组ALT ALP TBIL HA PC-Ⅲ PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01)；而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者：王西玉 刊期： 2012年第04期
介入治疗冠脉硬化导致的血管狭窄早已成一种临床重要手段.但随著介入治疗并发的血管再狭窄,严重影响了治疗效果及该技术的进一步发展.回望早期单纯球囊成形,术后再狭窄率约为30％～50％[1].金属支架为永久性异物可引起血管的慢性损伤,造成血管中层的萎缩、动脉瘤形成及反应性内膜增生[2].严重制约了冠脉介入治疗的临床应用.为此人们在寻找一种理想的支架,在血管损伤愈合的特定时问内完成对血管的力学支撑后被吸收,且能够载荷各种物质给予病变段血管的机械支撑,同时促进血管的再生.生物可降解性支架(biodegradable intravaseular stent,BIS)为此带来了希望[3].
作者：王宇 刊期： 2012年第04期
妇女病普查普治是我国的一项重大公共卫生项目,也是妇女保健工作的一项重要工作,是早期发现各种妇女疾病的预防措施,提高妇女身心健康和生活质量的重要保证.本区制定了妇女病普查普治工作计划,由锡山区妇幼保健所联合全区14所医疗保健机构共同开展,确保全面实施.现将2011年妇女病普查工作作如下分析:1对象与方法1.1对象居住在无锡市锡山区的20-65岁已婚妇女(包括本地和外地户籍的).
作者：吴影菊 刊期： 2012年第04期
根据肝炎病毒的不同可将病毒性肝炎分为五型:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎(称A、B、C、D,E型肝炎).五型肝炎除病原学不同外,传播方式及预防方法不相同.现分述如下.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:评价金水宝胶囊对COPD稳定期患者生活质量的影响.方法:按照预先制定的COPD患者入组及排除标准选择40例患者,采用COPD稳定期综合治疗措施加服金水宝腔囊,治疗前后应用COPD生活质量评估专用的CAT问卷调查评分,比较治疗前后评分变化以评价患者用药前后生活质量变化.结果:治疗前后CAT评分差有统计学意义(P＜0.05).结论:金水宝胶囊可以明显改善COPD稳定期患者的生活质量.
作者：申海燕；邓丽文 刊期： 2012年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,病理机制复杂,其机制研究较多的是糖腊代谢紊乱、氧化应激及细胞凋亡等；本研究通过观察发现α-硫辛酸联合丹红注射液可明显改善患者感觉神经的传导速度,在治疗期间无严重的不良反应,安全有效,适合临床应用.
作者：刘娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨儿外科护理工作中存在的差错风险及防范对策.方法:对2009年3月～2010年2月儿外科护理中存在的差错进行原因分析整理；2010年6月～2011年5月时儿外科护理差错进行干预,并将收治2634例患儿分为实验组与对照组,实验组对护理差错进行干预,对照组不进行干预,对两组差错隐患结果分别分类对照及整体对照.结果:对儿外科护理差错进行干预后,无论是从简单的分类对照,还是用ssps13.o统计软件对照分析,实验组效果均优于对照组,p＜0.05,有统计学意义.结论:对儿外科护理差错进行干预,不仅健儿外科护士在工作中建立起较强的风险意识和法律意识,也能提高预见问题的能力,有效避免了护理差错的发生.
作者：李庆芳 刊期： 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者：张利；梁永宁；吴凯 刊期： 2012年第04期
目的:分析讨论彩色多普勒方法超声心动图对老年性退行性心瓣膜病诊断的临床应用价值.方法:回顾性研究2005年6月至2010年6月在我院老年养护中心门诊及住院患有冠心病及高血压性心脏病患者469例,均进行超声心动图检查,应用彩超取胸骨旁及心尖四腔心等切面,常规检查心腔、大血管内径及室壁厚度的测量,重点观察各瓣膜形态结构、动度、功能及狭窄程度等情况.结果:老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣,其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累,主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变.结论:超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,为临床诊断和治疗提供依据,具有较高的临床应用价值.
作者：孙毅 刊期： 2012年第04期
肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施.
作者：张秋玲 刊期： 2012年第04期
目的:调查统计早发冠心病家族中一级亲属发病情况.方法:35例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,问诊家族史.分析早发冠心病家系特点,从而找出有效的预防措施.结果与结论:患者及亲属早发冠心病发病的风险高,早发冠心病的预防重点应加强具有阳性家族史的人群进行早期预防.
作者：韩清玉；耿建芳；杨峰；祁红辉；祝哲敏；杜文涛；肖璇；左华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高龄孕妇妊娠期糖尿病的母婴结局.方法:选择高龄妊娠期糖尿病病人66例作为研究对象.对高龄孕妇妊娠期糖尿病的发生情况,并对其孕产期并发症、围生儿预后及分娩方式进行分析.结果:高龄妊娠期糖尿病者剖宫产、妊娠高血压疾病、羊水过多、产后出血、酮症酸中毒、早产、流产、死产、巨大儿、先天畸形发生率明显升高.结论:妊娠期糖尿病是危害孕妇及围产儿的疾病,年龄越大发病率越高,但若及时诊断和治疗,可减少母婴并发症的发生.
作者：赵光明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑出血病人并发上消化道出血的观察与护理.方法:对10例脑出血并发上消化道出血病人进行消化道出血先兆、血压和尿量、黑便(排出次数、量、质)、抗酸药物反应的观察,在一般护理的基础上,做好皮肤、饮食、心理、口腔、肛周的护理,并辅助医生对出血者进行用药护理.结果；10例脑出血并发上消化道出血病人自动出院2例,经过止血治疗和护理好转出院4例.结论:规范、科学的观察与护理是治疗脑出血并发上消化道出血病人的重要环节.
作者：阿司古丽；达尼牙孜 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
