陈书莲
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者:姚勤;周瑛 刊期: 2012年第04期
目的:总结妇产科腹部手术中常用的临床处理方法.方法:共有四种方法,即传统法、皮内法、全层缝合法以及贴合法.结果:在选择传统方法进行缝合中,有1例患者出现脂肪液化,有1例患者出现腹肇疝,其它改良方法愈合效果良好.结论:与传统方法相比,改良方法具备无可比拟的优越性,值得在医疗实践中推广使用.
作者:吴春霞;张春玲;秦淑英 刊期: 2012年第04期
目的:观察芒硝敷脐治疗肠梗阻的临床疗效及其护理要点.方法:包括3个方面:病例选择方法;干预方法,即治疗和护理方法;观察指标的选择和方法;结果:肠梗阻症状的改善情况;肠梗阻体征改善情况;肠梗阻X线改善情况;总有效率.结论:常规治疗配合中药芒硝敷脐可以提高肠梗阻的临床疗效.
作者:王莉 刊期: 2012年第04期
目的:观察早发冠心病凝血因子V多态性,探讨其与早发冠心病的关系:方法:选取126例早发冠心病患者,同期选取100例健康人,筛查FV基因全部外显子,测定FV活性和APCR,展开对比分析;结果:发现327A-G、1628G-A、4070A-G、5380G-A等4个多态性基因,其中327A-G为首次发现,与APCR存在相关性;1628G-A多态等位频率观察组与对照组差异有显著性(P<0.05);FV活性比较二组无差异性(P>0.05),APVR校正值差异有显著性特征(P<0.05);结论:1628G-A多态性与观察组与对照组发病相关,可能是诱发早发冠心病的危险因素之一.
作者:韩清玉;姚艳冰;左华;肖璇;陈媛媛;李志梅;杨峰;祁红辉;刘冬青;祝哲敏 刊期: 2012年第04期
目的:妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿危害大,及早发现糖尿病孕妇,给予早期护理干预,对降低妊娠期糖尿病患者的并发症及改善围生儿结局非常重要.方法:对我院2010年1月~12月产前检查的4902例孕妇进行糖尿病筛查,对筛查阳性孕妇行75gOGTT,确诊为妊娠期糖尿病者行早期护理干预.结果:4902例孕妇糖筛阳性1426例,其中102例确诊为妊娠期糖尿病,占2 20%.年龄21~30岁79例,占77.45%,31~34岁21例,占20.59%,35~49岁27例,占26.47%,41岁以上2例,占1.96%. 102例糖尿病孕妇均获得良好治疗效果,无严重并发症发生.结论:妊娠期糖尿病发病率较高,应引起产科工作人员的高度重视.对孕妇进行糖尿病常规筛查,并积极做好产前检查及采取护理措施,可降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响及母婴并发症.
作者:韩青;黄凤霞 刊期: 2012年第04期
目的:总结高血压脑出血患者的临床护理经验.方法:给于36例高血压脑出血患者以保特呼吸道通畅的护理、留置胃管的护理、病情观察的护理、并发症预防及护理.结果:全方位精心护理,促进了高血压脑出血患者神经功能恢复,降低了病死率及致残率,减少了并发症,提高了生存质量.结论:加强高血压脑出血病人的全方位护理,能预防并发症,促进机体各项功能恢复,对提高治疗效果和减少病残具有重要临床意义.
作者:刘瑞云 刊期: 2012年第04期
目的:讨论12例胸腰椎骨折病人并发溃疡期褥疮的护理,提高治愈率.方法:通过应用0.9%氯化钠注射液加庆大霉素注射液对创面进行冲洗,红外线灯照射;美宝烧伤膏外敷.结果:10例痊愈,2例有效.结论:局部清洁配合红外线灯照射;美宝烧伤骨外敷等护理措施是促进褥疮痊愈的有效方法,该方法简单易行,效果显著,值得临床推广实施.
作者:胡丽丽;司亮 刊期: 2012年第04期
目的:探索中风后遗症患者在康复过程中护理干预的临床效果.方法:选取我院在近两年来收治的中风后遗症患者为实验对象.将同期收治的患者随机分两组,一组在康复过程中进行护理干预,作为实验组;另外一组作为对照组,只进行常规治疗.以一周为一个疗程,进行八个疗程.结果:经护理干预的中风后遗症患者的总体恢复水平较好,实验组有效率达到96.1%,对照组总有效率为60.8%.两组比较差异显著(P<0.05).结论:通过临床护理干预的应用能显著提高患者的治愈率,在临床应用中值得推广.
作者:郑爱娟;任国英 刊期: 2012年第04期
目的:分析不同分型肺水肿患者的X线特征性表现,以提高临床诊断率,减少漏诊误诊率.方法:回顾性分析2008年1月-2010年1月收集的50例肺水肿患者的临床资料,按不同病因分类,分析总结其X线特征性表现.结果:心源性肺水肿30例,胸部X线片示肺血管纹理增粗模糊,两肺部“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性X线征象;非心源性肺水肿20例,其中急性呼吸窘迫综合征11例,胸部X线片早期表现为肺外周肺野弥漫性肺泡实变影,随着病情的进展,病变融合,整个肺野透亮度降低,出现“白肺征”;神经性肺水肿9例,X线表现为肺部“雾霭征”.结论:根据患者的临床表现、病史,并结合肺部X线特征性表现即可诊断肺水肿.
作者:曹峰;王光建 刊期: 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者:苏珺;孔益萍 刊期: 2012年第04期
目的:探讨脑出血病人并发上消化道出血的观察与护理.方法:对10例脑出血并发上消化道出血病人进行消化道出血先兆、血压和尿量、黑便(排出次数、量、质)、抗酸药物反应的观察,在一般护理的基础上,做好皮肤、饮食、心理、口腔、肛周的护理,并辅助医生对出血者进行用药护理.结果;10例脑出血并发上消化道出血病人自动出院2例,经过止血治疗和护理好转出院4例.结论:规范、科学的观察与护理是治疗脑出血并发上消化道出血病人的重要环节.
作者:阿司古丽;达尼牙孜 刊期: 2012年第04期
病案1、付某,女,65岁,退休职工,因口眼歪斜于2010年1月5日就诊.自述3天前早晨起床觉发病,前往当地社区做针灸治疗效不佳.检查:左侧额纹消失,左眼上下限脸不能闭合,左侧面肌松弛,不能皱眉,嘴角向右歪斜,鼻唇沟消失,鼓腮左侧漏气,舌质淡,苔薄白,脉浮数,80次/分.中医诊断:面瘫(风寒侵袭,脉络瘀阻).给予针灸治疗,取穴:地仓透颊车、四白透睛明,下关、阳白、合谷,穴位均为患侧,用平补平泻,留针20分钟.二诊,患者诉病情无明显好转,素有便秘,昨日一天无大便,请求停针灸一天,同意其要求,开大黄10克予以通便.三诊,患者眼脸能闭合,口眼歪斜较前好转,改针地仓透颊车、下关、合谷,用平补平泻,留针20分钟,继续服用大黄6克,使其大便通畅,治疗至11日,症状消失.随访半年未复发.
作者:闵飞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.
作者:石波;杨蓉;刘海霞 刊期: 2012年第04期
随着现代护理学发展、护理模式的转变和健康概念的更新,患者对理的需求也超出了反对疾病进行护理的基线,在护理工作中除了常规专业护理技术外,强调针对患者心理需求的人文关怀的重要性越来越受到临床护理工作者的重视.因此和谐护患关系的内涵也发生了很大变化.
作者:赵晓明 刊期: 2012年第04期
艾滋病与性传播疾病的发病率正在全球迅速增长,而性传播疾可使艾滋病的传播增加3~5倍.女性性行为的特征和有关因素使她们置身于一个特别容易获得H1V感染的环境,从而使感染HIV的婴儿也日益增多
作者:焦建莉;魏春霞 刊期: 2012年第04期
目的:观察阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕人工流产中临床效果、安全性.方法:对我院从2009年1月至2011年12月疤痕子宫合并早孕6-10周,自愿要求人工流产256例,无药物过敏史及手术禁忌症,随机分两组,观察组128例,应用阿托品、分太尼、丙泊酚静脉滴注进行人工流产术;对照组128例,采用普通人工流产方法.结果:阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕人工流产中宫颈松驰、病人手术中疼痛明显改善、并发症少.结论:阿托品、分太尼、丙泊酚在疤痕子宫早孕无痛人工流产中应用临床效果好,安全、有效,值得临床选择使用.
作者:卢秀娥 刊期: 2012年第04期
目的:通过研究,对电脑气压止血带在骨科中能否起到减少出血量的作用碍出明确结论,为止血带在手术室的应用提供理论支持,以指导止血带在骨科手术中的合理应用,达到方便手术进行,减少病人痛苦的目的.方法:在兴安盟人民医院手术室收集使用气压止血带的实例,设定为观察组,未使用止血带的设为对照组,对两组病人出血量进行对照分析,以其确定止血带在骨科手术中是否具有减少出血量的作用.结果:使用止血带与未用止血带在止血效率上差异有统计学意义,说明使用止血带在术中可使出血量明显减少.结论:四肢手术使用止血带后,术野清晰,术中未见再出血;术后肢体血运良好,肢体活动及感觉正常,气压止血带适合各级医院使用.
作者:郭明奎 刊期: 2012年第04期
目的:总结外伤性脾破裂患者的观察和护理.方法:采取及时有效的抗休克和手术治疗,术后严密观察病情变化.结果:经细致的观察护理,患者得到及时救治,均痊愈出院.结论:及时、有效的观察与护理,是降低外伤性脾破裂病人死亡率的关键.
作者:景玉娜;许斌 刊期: 2012年第04期
目的:探讨康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果.方法:对2011年10月-2011年12月入住我科的60例脑卒中伴有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并在此基础上有针性的对地进行康复功能训练.结果:基本痊愈11例,明显好转22例,好转19例,无效8例,总有效率86.7%.结论:康复护理能有效降低脑卒中患者吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
作者:张芬 刊期: 2012年第04期
锁骨骨折是人体常见骨折,因为位置表浅,易发生骨折.间接暴力造成骨折多见.跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折.多发生儿童及青壮年.其部位多见于中段;如跌倒时手或肘部着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折.间接暴力造成的骨折多为斜形或横行,其部位多见于中外1/3处.直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多为粉碎或横行.占全身骨折的6%左右,以锁骨中1/3及中外1/3连接处为多见.治疗方法较多,目前尚未统一.现就我院2010年8~2011年8月共收治的锁骨骨折110例的患者资料进行整理、分析报告如下.
作者:陈金勇 刊期: 2012年第04期