卢秀娥
静脉输液是临床常用的护理操作之一,静脉给药的方法也成为治疗和抢救患者的重要途径,作为一名护士,必须熟练并准确、迅速安全满意地完成此项操作.近年来,随着整体护理的实施和推广,我科通过运用护理程序进行静脉输液取得满意效果,现将具体方法介绍如下:1临床资料我科从2007年11月~2008年3月对500例患者进行静脉输液治疗,男310例,女190例;平均年龄48岁,在这4个月中,每个月2次的患者满意率调查均在97%以上.
作者:刘葵香 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不同年龄组血清MP-IgM流行趋势.方法:采用金标斑点免疫渗透法检测1455份呼吸道感染患者的标本.结果:在受检的1455例患者中MP-IgM总阳性检出率为19.2%.各年龄组MP-IgM阳性检出率存在有统计学显著性差异(x2=46.22,P<005),具体表现为1岁以下组MP-IgM阳性率明显低于1~3岁组(q=-0.1720 )、3~6岁组(q=-0.2375)及6~15岁组(q=-0.1399);1~3岁组明显高于老年组(q=0.1360);3~6岁组明显高于成人组( q=0.1411)和老年组(q=0.1360).间接表明1岁以下感染组MP感染率低,其次为老年组和成人组.结论:MP-IgM检测对MP感染的早期诊断,尤其在儿童青少年呼吸道感染中具有较大的临床应用价值.
作者:刘萍 刊期: 2012年第04期
目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法 将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.
作者:周娟;王祥兵 刊期: 2012年第04期
目的:观察乌蛇驱风汤联合局部封闭注射对顽固性结疖的作用.方法:对90例患者采取中西医结合的治疗.结果:治疗组和对照组有明显差异( X2=6.06,p<0.05).结论:中药内服联合局部封闭的方法,消除顽固性疥疮结疖对人身健康的危害隐患.
作者:魏青菊 刊期: 2012年第04期
目的:分析讨论彩色多普勒方法超声心动图对老年性退行性心瓣膜病诊断的临床应用价值.方法:回顾性研究2005年6月至2010年6月在我院老年养护中心门诊及住院患有冠心病及高血压性心脏病患者469例,均进行超声心动图检查,应用彩超取胸骨旁及心尖四腔心等切面,常规检查心腔、大血管内径及室壁厚度的测量,重点观察各瓣膜形态结构、动度、功能及狭窄程度等情况.结果:老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣,其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累,主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变.结论:超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,为临床诊断和治疗提供依据,具有较高的临床应用价值.
作者:孙毅 刊期: 2012年第04期
目的:研究中医辩证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:对160例消化性清疡患者进行辩证分型治疗并观察疗效.结果:160例消化性溃疡经治疗后总有效率96.3%.结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效肯定,在改善症状,促进溃疡愈合方面具有相当的优越性.
作者:陈嘉强 刊期: 2012年第04期
目的:研究不周时期的血管瘤组织中Survivin的变化,探讨其变化对血管瘤病程演化的影响.方法:采用免疫组织化学检测Survivin在45例血管瘤(增生期30例,消退期15例)和15例正常皮肤组织中的表达.结果:Survivin主要表达在血管瘤内皮细胞胞按中,在增生期、消退期的阳性表达率分别为90%( 27/30)和46.7%( 7/15),正常组织中不表达;其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义.结论:Survivin可能在血管瘤增生、消退过程中起关键作用,靶向处理该途径有望为血管瘤和各种血管形成性疾病提供断的治疗靶点.
作者:袁爽;葛清莲;宋俐 刊期: 2012年第04期
作为一名临床护士,天天面临多的是静脉穿刺,而病人对护士高的评价就体现在技术上,总结多年的临床经验,怎样提高输液成功率,达到既快又好,来谈几点体会.1操作着在操作前一定要保持良好心态,对各种病人的血管都要积极的面对,对自己的技术应充满自信.2物品准备不仅要齐全而且要充足.
作者:胡桂年;陶正珠 刊期: 2012年第04期
目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58%.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8%、24.7%,没有听说过“中药基因”概念的占83.8%,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1%,相信并且支持中药基因发展的占49.4%,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42%.结论;对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.
作者:徐畅 刊期: 2012年第04期
米非司酮、米索前列醇配合使用在促使宫缩、软化扩张宫颈方面的作用,已广泛得到医学界的认同,并且被用于临床,得到很好的临床效果,但在某些个体反复使用,效果有所降低.本文将我站进行中期引产而反复使用的患者效果探讨如下:1对象和方法1.1对象选择2007年2月-2011年12月在我站经B超确诊宫内妊娠,停经13-20周不等,无剖宫产史,术前无高血压、心脏病、米非司酮、米索前列醇使用禁忌症,均常规行妇科检查,白带常规、血、尿、肝、肾功能检查未见异常,现均有前次引产使用米非司酮、米索前列醇的病史,而自愿引产的215人.以末次月经第一天算起,两次引产时间间隔小于6个月55例为A组,大于6个月至1年46例为B组,大于1年以上114例为C组.
作者:徐文洪 刊期: 2012年第04期
2006年6月至2007年12月笔者采用开穴通经疗法治疗偏头痛32例,疗效显著,同时与西药治疗的24例作对照观察,治疗组疗效明显优于对照组.现报道如下.1临床资料2006年6月至2007年12月我们共收泊偏头痛患者56例,男18例,女38例,年龄16岁~72岁,平均年龄51.8岁.纳入标准:符合1988年国际头痛学会头痛分类和诊断中伴先兆偏头痛和不伴先兆偏头痛的诊断标准[1].
作者:李聚荣;王春梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨灵方皮舒克治疗复发性女性生殖器疱疹的效果.方法:按自愿分组原则,对2009年4月至2011年9月来我院治疗的复发性女性生殖器疤疹患者雇内科用药相同的基础上,分为外用灵方皮舒克治疗组和外用阿西洛韦组.结果:外用灵方皮舒克治疗组的患者,比外用阿西洛韦组患者患处疤疹发生的少、溃疡面疼痛轻、病程时间短、再次复发的间隔时间长.结论:外用灵方皮舒克治疗女性生殖器疱疹有很好的疗效.
作者:王丽 刊期: 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1%,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者:任丽丽 刊期: 2012年第04期
临床药学是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用规律,旨在运用客观的科学指标和方法提高临床用药水平的学科;而药物治疗在实施临床路径管理中是关键的一个环节,所以临床药学服务是临床路径实施中重要的一部分.临床药学工作必须紧紧围绕患者健康,关注涉及药物治疗的全过程,积极参与临床路径给药方案的制订和方案实施过程中的药学监护,客观评价药物治疗的效果,监测可能发生的不良反应,正确处置不良反应事件,并及时与其他相关专业的专家沟通,提出临床路径的调整意见.同时,临床药学服务还应包括对患者进行药学知识宣传教育的内容.通过实施临床路径管理,使得药学服务的内涵更加深化,外延进一步扩展.具体在各阶段中作用如下:
作者:李青 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石、胆囊息肉的术前术后护理体会.资料:收集本院196例LC患者的观察与护理过程.结论:通过对196例LC患者的临床观察及采取护理措施进行针对性护理,术前的心理护理,各项检查及评估,术后注重生命体征特别是呼吸的观察与皮下气肿的护理,切口的观察护理,呕吐的观察护理,康复指导等.196例患者均顺利康复,未发生因护理不当所致的并发症.结果:通过开展腹腔镜手术前 心理护理的实践表明,术前精神安慰、对比暗示、家属宣教可以克服焦虑、害怕心理,使患者精神放松,情绪稳定,增强接受手术的信心,使患者能在良好的心理状态下接受麻醉和手术,这对患者的康复和减少术后并发症大有益处.
作者:殷先桃 刊期: 2012年第04期
医院是知识密集型、劳动力密集型组织,对人才的需求是一项关系到医院持续、快速发展的刚性需求.随着国家关于人才流动及人事劳动关系管理理念的变化,人才流动性正进一步加强,如何引进使和医院发展的人才成为医院人力资源工作的重要内容.本文在总结一所地方性三级甲等教学医院5年来招聘经验的基础上,综合分析多渠道招聘引进人才的优劣得失,探讨各种招聘渠道对于引进人才的有效性.
作者:陈本琦;李日大;张珊珊;姜玮;顾晓姝 刊期: 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60%、79%、84%、95%.对照组分别为26%、60%、67%、93%.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37%、84%、90%、92%.对照组为分别为26%、60%、86%、88%.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36%,对照组21%.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者:杨红洁;吴穗 刊期: 2012年第04期
由于静脉留置针(套管针)操作简单、安全,我单位自2008年开始使用套雪针.现对我科使用普通针及套管针的患者进行统计比较,为套管针的进一步使用和推广提供理论依据.
作者:陈宏强;王玉勤 刊期: 2012年第04期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者:孙月嫦 刊期: 2012年第04期
目的:分析新疆伊犁哈萨克自治州汉族、哈萨克族2个民族正常人群骨密度值测量结果及其差异性,确定本地区各民族骨密度正常值,为开展骨质疏松症防治工作提供判断骨密度的依据.方法:对年龄20~65岁来自新疆汉哈2个民族正常人群的731名个体进行腰椎骨密度测量,接10岁一个年龄段分别统计出均数和标准差,并且进行2个民族同性别、同年龄之间骨密度差异性的分析.设备为SIEMENS SOMATO ESPRIT+螺旋CT机,配合使用QCT骨密度测量系统,对所有调查对象的腰椎2~4椎体松质骨进行测量和计算.结果:男性腰椎骨密度峰值年龄在30-39岁、女腰椎骨密度峰值年龄在20-29岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50岁后特别在绝经以后出现明显下降,男性下降速度比较平稳.结论:新疆汉哈2个民族的骨密度正常值各年龄段均不相同,总体上是以哈族的骨密度值高于汉族.女性腰椎骨密度值在各年龄段均低于男性.上述结果为新疆伊犁地区诊断和治疗骨质疏松症提供了科学的诊断依据,也是进一步研究骨质疏松症的发病机理的可靠线索.
作者:徐强;赵继华 刊期: 2012年第04期