车艳丽
目的:探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果.方法:将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果.结果:观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7％(26/30),显著高于对照组73.3％(22/30),P＜0.05.结论:积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后.
作者：亓咏梅；郑爱娟 刊期： 2012年第04期
目的:了解前郭县机关单位工作人员血脂与脂肪肝的形成.方法:对1633名机关工作人员不同年龄组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:1633名体检者中检出血脂异常608例,男性检出率显著高于女性(P＜0.01). 结论:高脂血症对于早期预警和诊断脂肪肝有重要的临床应用价值,所以要做到合理膳食,加强体育锻炼,控制体重,降低血脂,预防血脂异常进而降低脂肪肝的发病率.
作者：张志范；张思 刊期： 2012年第04期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
目的:探讨康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的康复护理效果.方法:对2011年10月-2011年12月入住我科的60例脑卒中伴有不同程度吞咽困难的患者,给予神经内科常规护理,并在此基础上有针性的对地进行康复功能训练.结果:基本痊愈11例,明显好转22例,好转19例,无效8例,总有效率86.7％.结论:康复护理能有效降低脑卒中患者吞咽困难的并发症,提高患者生活质量.
作者：张芬 刊期： 2012年第04期
乳腺癌是女性较多见的一种恶性肿瘤疾病,一般“40-60岁较为多见.其手术方法是以乳癌根治术和改良乳癌根治术,以及乳癌扩大根治术为主.必须切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结,及结缔组织,由于切除范围较广,所以在术前应向病人讲解术后患肢功能锻炼的重要性,并教会其锻炼方法.如果术后不能及时进行功能锻炼,将会造成患肢的功能障碍,而给患者的生活和工作带来一定的影响.术后康复锻炼是预防术后并发症,促进患肢功能恢复的重要环节.乳腺癌术后功能锻炼大体分为三个阶段,即卧床期、下床活动期及出院继续功能锻炼期.同时,做好健康教育指导也足不可缺少的一部分.
作者：景玉娜；潘勇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7％),扩髓组2例(6％),非扩髓组3例(9％)；畸形愈合共3例(4％),非扩髓组2例(6％),扩髓组1例(3％)；5例出现感染(7％),扩髓组3例(9％),非扩髓组2例(9％)；以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17％),扩髓组2例(12％),非扩髓组9例(28％),两组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折；扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者：孙占全 刊期： 2012年第04期
目的:探讨灵方皮舒克治疗复发性女性生殖器疱疹的效果.方法:按自愿分组原则,对2009年4月至2011年9月来我院治疗的复发性女性生殖器疤疹患者雇内科用药相同的基础上,分为外用灵方皮舒克治疗组和外用阿西洛韦组.结果:外用灵方皮舒克治疗组的患者,比外用阿西洛韦组患者患处疤疹发生的少、溃疡面疼痛轻、病程时间短、再次复发的间隔时间长.结论:外用灵方皮舒克治疗女性生殖器疱疹有很好的疗效.
作者：王丽 刊期： 2012年第04期
米非司酮、米索前列醇配合使用在促使宫缩、软化扩张宫颈方面的作用,已广泛得到医学界的认同,并且被用于临床,得到很好的临床效果,但在某些个体反复使用,效果有所降低.本文将我站进行中期引产而反复使用的患者效果探讨如下:1对象和方法1.1对象选择2007年2月-2011年12月在我站经B超确诊宫内妊娠,停经13-20周不等,无剖宫产史,术前无高血压、心脏病、米非司酮、米索前列醇使用禁忌症,均常规行妇科检查,白带常规、血、尿、肝、肾功能检查未见异常,现均有前次引产使用米非司酮、米索前列醇的病史,而自愿引产的215人.以末次月经第一天算起,两次引产时间间隔小于6个月55例为A组,大于6个月至1年46例为B组,大于1年以上114例为C组.
作者：徐文洪 刊期： 2012年第04期
多发性肌炎是多种病因引起的以骨骼肌间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合症.如病变只局限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎.多为亚急性起病,任何年龄均可发病,30～60岁为多,少数病例可在15岁前后发病:女性比男性多一倍[1].部分病者病前有恶性肿瘤,约20％病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病.通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命.因此,及时诊断、治疗及精心的护理可减少并发症、降低死亡率.
作者：沙丽 刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者：程洁；李宏科 刊期： 2012年第04期
产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.本文对产后大出血从预防、监测、护理等方面进行了探讨,从而对做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,降低患者发病率、病死率,降低孕产妇死亡率将起到积极的作用.
作者：王琳惠 刊期： 2012年第04期
本文主要探讨慢性充血性心力衰竭的中医认识,探究其发病机理,总结其治疗经验,以期更有效的应用于临床.
作者：尚红果 刊期： 2012年第04期
目的:观察和评价紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌的疗效.方法:回顾性分析2005年12月-2010年12月我科经病理证实的晚期食管癌39例.紫杉醇给药剂量按135mg/m2,第1天,静脉滴注3h,长春地辛给药剂量按3mg/m2,第1、8天,静脉注入,每3周重复,每例至少接受2周期化疗后评价疗效.结果:全组39例均可评价疗效.完全缓解1例(2.56％),部分缓解21例(53.85％),稳定8例(20.51％),进展9例(23 08％),总有效率(56.41％),中位疾病进展时间181d,中位生存时间286d.3-4度不良反应主要包括32例(82.05％)脱发,5例(12.82％)粒细胞减少,4例(10.26％)血小板减少.结论:紫杉醇联合长春地辛治疗晚期食管癌疗效可,毒性可以耐受.
作者：贵永贤；田国防 刊期： 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理教学在临床护理教学中的应用效果.方法:将2011年在我科实习70名护理专业学生随机分为实验组和对照组,每组35名,实验组以PBL教学模式进行带教,对照班采用LBL教学法进行带教,两组均于实习后发放调查问卷,并统计调查问卷.结果:实验组的学生在学习态度、综合能力与素质与对照组有显著性差异(P＜0 01),PBL教学法明显优于LBL教学法.结论:将循证医学的方法引入到临床护理教学中调动了学生学习的积极性和主动性,使学生在掌握知识的同时提高了运用知识的能力和水平.
作者：宋彦；夏东梅；刘帆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎观察分析.方法:选择2010年7月到2011年7月在我院采用玻璃酸钠和中药联合治疗膝骨关节炎64例患者作为研究对象,男性为27例,女性为37例,年龄分布为61 47±10.64岁,病程分布研究显示为4.1±3.6年,本研究中有48例患者经其他治疗均效果较差.本研究患者均采用玻璃酸钠和中药注射联合治疗,玻璃酸钠由山东正大福瑞达有限公司生产,其中玻璃酸钠采用关节腔内注射,中药采用熏蒸治疗.结果:采用玻璃酸钠及中药联合膝骨关节炎患者治疗效果研究显示,优为18例,占28.13％,良为26例,占40.63％,可为18例,占28.13％,差为2例,占3.13％,总有效率为96.97％,其中2例治疗效果差得患者采用人工膝关节置换手术后效果良好,治疗效果差主要原因为病情严重,并且未完全配合治疗,进行1～2d治疗后,患者出现疼痛或者胀痛例数为2例,占3.13％,经对症治疗效果较好,本研究所有患者均未出现全身不良反应,未发生1例感染的患者.结论:采用玻璃酸钠结合中药治疗膝骨关节炎临床效果较好,应加强临床推广.
作者：黄丹奇 刊期： 2012年第04期
《中华人民共和国献血法》第十四条规定:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用:具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定.无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用:无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免变或者减交前款规定的费用.在改革开放的今天,人员流动频繁,异地献血和用血现象越来越多,特别是直系亲属异地用血比重更为明显,故存在许多无偿献血者因异地用血血费报销程序不清楚、路途遥远、交通成本高,故放弃报销权利,因而影响了该部分流动人群的献血积极性.
作者：贾耀辉；邓日富 刊期： 2012年第04期
先天性髋脱位是由髋关节发育不良所致的出生或生后失去正常功能关系的儿童常见性畸形,发生率约为1％-3％,女孩多于男孩.我院于2009年1月1日至2009年12月31日为21例先天性髋脱位患儿实施了切开复位,骨盆股骨截骨手术,都取得了满意的临床效果,现将术中配合及护理报告如下.1临床资料21例中,男4例,女17例,年龄小的2岁8个月,大的12岁.2术前准备2.1病人准备,术前一日访视病人,做好患儿家长的心理护理,多数患儿家长缺乏与手术、麻醉有关的一般常识,大多存在恐惧心理,巡同护士应根据不同情况向患儿家长介绍有关麻醉、手术的一般常识,讲明手术的先进性、安全性以及手术室的环境和温度等,给患儿家长以心里安慰,指导家长给予患儿6小时的禁食,4小时禁水.
作者：李琏 刊期： 2012年第04期
目的:总结90例乳腺癌患者术后放疗并发症及护理对策.方法:分析90例乳腺癌患者术后在放疗过程中出现的并发症.结果:本组90例乳腺癌患者术后在放疗过程中均有不同程度并发症,以皮肤反应并发症为高,发生率为72.2％.结论:认为乳腺癌患者术后放疗出现并发症是不可避免的,只要我们充分认识,及时对症处理,就可以预防和减轻症状,减轻病人痛苦,顺利完成放疗,提高生存质量.
作者：张健华；吴碧娟；洪少莲；张扬 刊期： 2012年第04期
肺炎是老年人的一种常见病、多发病,是导致老人死亡的一个比较常见的原因.本人就2008年至2010年三年来我院收治的29例老年人肺炎介绍如下:1临床资料1.1一般资料本组29例系2008年1月至2010年12月间的住院患者,其中男20例;女9例男、女之比为2.2∶1;年龄50-75岁,平均62.5岁.因受凉引起者26例(89.6％),其他原因3例(10.3％).
作者：吴晓春 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
