学术投稿

急性胆囊炎手术方式和手术时机的选择研究

曾丽霞

关键词:急性胆囊炎, 手术方式, 手术时机, 预后, 胆囊切除术
摘要:目的:探讨佳的急性胆囊炎手术方式和手术时机.方法:回顾性分析2008年5月至2011年5月间我院收治的158例急性胆囊炎患者治疗方法和处理时间以及预后,比较术中出血量、胆道或其他组织损伤率、切口感染率、肺部感染率、住院天数等.结果:延期手术组胆道或其他组织损伤率、切口感染率早延期手术组低、出血量小,但住院天数长于早期手术组,差异有统计学意义.胆囊粘膜剔除术较其他术式胆道或其他组织损伤率、切口感染率低、出血量小、住院时间短,差异有统计学意义.结论:对于不同的急性胆囊炎患者应尽早采取对应的治疗方法.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗小儿毛细支气管炎85例

    目的:探讨中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将2009年6月-2011年3月我院小儿科收治的毛细支气管炎患儿85例随机分为对照组和治疗组,对照组单用西药进行抗炎、抗病毒等综合治疗,治疗组在西药基础上加用痰热清注射液,观察临床疗效.结果:治疗组起效、症状消失时间明显快于对照组,有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效良好.

    作者:樊锐敏 刊期: 2012年第04期

  • Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的体会

    目的:探访左半结肠癌并发急性肠梗阻期行1期切除吻合术的临床疗效.方法:分析2002年4月~2009年11月26例左半结肠癌并发急性肠梗阻,实施Ⅰ期切除吻合术的临床资料.结果:26例患者中无死亡,无腹腔感染.并发症发生情况,1例发生吻合口瘘(3.85%),经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗,于术后36天自行愈合;1例发生吻合口狭窄(3.85%).结论:左半结肠癌并发患性肠梗阻应用Ⅰ期切除吻合术是安全可行且疗效满意的.

    作者:郭桂芬 刊期: 2012年第04期

  • 脱氢表雄酮对SNI模型大鼠神经病理性疼痛的治疗作用

    目的:观察脱氢表雄酮(DHEA)对部分坐骨神经分支损伤模型(SNI)模型大鼠的治疗作用.方法:30只雄性SD大鼠分为SNI (S)组,低DHEA剂量(L)组,高DHEA(H)组,每组10只.制做SNI模型后,L组天测量和H组分别每日腹腔注射DHEA10mg/kg和40mg/kg.术每天观察大鼠的行为学变化,并在术后7,14测量神经结扎侧热缩足反射阈值(TWD)的影响.结果:与术前相比S组术后TWD明显延长.术后7d和14d,H组TWD较S组明显升高(P<0.05和P<0.01).结论:每日腹腔注射DHEA40mg/kg对SNI大鼠的疼痛行为具有一定的缓解作用.

    作者:金仙玉 刊期: 2012年第04期

  • 人体肠道寄生虫感染态势分析

    为进一步降低新沂市人体肠道寄生虫感染率,科学防治人体寄生虫病,按照《全国人体寄生虫分布调查实施细则》,新沂市连续10年进行了抽样调查和监测,并对2001 ~2010年的控制效果进行分析,现将调查结果报告如下:1.调查方法1.1调查对象每年在全市东南西北不同方位抽查2个乡镇2个村,以两周岁以上常住人口为调查对象.

    作者:李成虎;张志才 刊期: 2012年第04期

  • 甘丙肽与糖尿病关系研究的新进展

    甘丙肽广泛分布于中枢和外周神经系统内,具有多种生物学活性,与糖尿病的发生关系紧密.本文综述了甘丙肽在体内的分布、甘丙肽与1型糖尿病和2型糖尿病的关系.

    作者:张林香 刊期: 2012年第04期

  • 糖尿病酮症酸中毒治疗经验与总结

    目的:总结糖尿病酮症酸中毒治疗经验.方法:回顾性分析我院2001年1月~2011年12月收治的DKA患者36例临床资料.结果:治愈33例,治愈率91.7%;死亡3例,死亡率8.3%.结论:DKA临床表现复杂多样,无特异性,易漏诊误诊,应尽快做出正确的诊断,迅速补液及正确使用胰岛素,积极去除诱因.同时采用支特治疗,并严密观察病情、监测血耱.

    作者:唐棣 刊期: 2012年第04期

  • 急性胰腺炎的治疗观察和TNF-α、IL-8、 CRP及淀粉酶指标变化的意义

    目的:观察急性胰腺炎的临床治疗和治疗前后血清学指标TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的变化情况.方法:56例患者,男27例,女29例,其中急性轻型29例,重型27例,同时选30例正常健康体检者作为对照组,入院后的治疗以内科为主.轻症和重症患者分别于入院治疗前和治疗后第1、7天抽取外周静脉血,对照组则在体检时抽取静脉血标本,检测血清淀粉酶、CRP、IL-8水平、TNF-α的水平.结果:重症组的TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的水平在治疗前和治疗第一天及第7天均高于轻症组(P<0.05);同时轻症组和重症组均高于正常组(P<005);而治疗后第1、7天TNF-α、IL-8、CRP及淀粉酶的数值均比治疗前降低(P<0.05).结论:TNF-α、IL-8、CRP在急性胰腺炎特别是重症胰腺炎的发病进程中有着重要作用.

    作者:杨雷;解京洋 刊期: 2012年第04期

  • 52例创伤性失血性休克病人的急救护理体会

    现代社会中,交通事故及其它各类意外创伤不断增加,已成为当今社会的一大公害,严重危害人类的生命安全和健康.各种严重创伤会导致创伤性失血性休克.急救护理措施正确和时间及时与否,对于降低死亡率和伤残率起到关键性的作用.本文总结了我院2005年至2007年收治的52例创伤性失血性休克病人的急救护理工作.1临床资料本组52例,其中男28例,女16例,平均年龄33.6岁.损伤原因:交通意外伤34例,高空坠落伤9例,锐器伤7例,其它伤2例.损伤分类:闭合性损伤31例,开放性损伤21例.

    作者:许斌;景玉娜 刊期: 2012年第04期

  • 胸腰椎骨折围手术期褥疮护理体会

    目的:讨论12例胸腰椎骨折病人并发溃疡期褥疮的护理,提高治愈率.方法:通过应用0.9%氯化钠注射液加庆大霉素注射液对创面进行冲洗,红外线灯照射;美宝烧伤膏外敷.结果:10例痊愈,2例有效.结论:局部清洁配合红外线灯照射;美宝烧伤骨外敷等护理措施是促进褥疮痊愈的有效方法,该方法简单易行,效果显著,值得临床推广实施.

    作者:胡丽丽;司亮 刊期: 2012年第04期

  • 高强度聚焦超声联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床观察

    目的:探讨高强度聚焦超声( HIFU)联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性.方法:对30例晚期胰腺癌患者进行HIFU联合吉西他滨(GEM)治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状,评价HIFU联合GEM治疗的近期有效率(RR)、临床受益率(CBR)、生存期及不良反应.结果:全组RR为31.0%,CBR87.2%中位生存期7.1个月(3.6-11.2个月),未发生皮肤烧伤,胰腺炎、胃肠道损伤等并发症.结论:HIFU联合GEM化疗是一种治疗胰腺癌的有效方法,具有无创和较高的安全性,应用范围广,适合病情较晚,不能耐受手术方法治疗的患者.

    作者:张国政;侯慧科 刊期: 2012年第04期

  • 浅静脉留置针的护理体会

    浅静脉留置针作为一种新型的输液器材,可减少对患者血管的穿刺次数,同时也可减轻患者的心理压力,并且可以减轻护士的工作量.现在作为一项护理新技术正广泛运用于临床护理工作中.

    作者:周玉琼;宋惠娟 刊期: 2012年第04期

  • 治未病思想在预防人流后月经失调中的应用

    “治未病”一词,首见于《灵枢·顺逆》:“上工治未病,不治已病”;《素问·四气调神大论》中曰:“是故圣人不治己病,治未病;不治己乱,治未乱.”此后《难经·七十七难》又提出了“治未病”的另一重要方面,即“治未病”的脏腑,并在后世不断发展和完善了这个理论.当代社会随着人们保健意识的增强,治未病思想已逐步被人们所认可和重视,具体而言包括三层次的含义:即“未病先防”、“己病防变”、“病后防复”.它在养生、保健、防病、治疗、康复等健康医学与临床医学全过程中都具有突出意义,对妇女保健具有重要的指导作用,贯穿于女性生理、病理、预防、保健的全过程,现将其在预防人流后月经失调中的应用阐述于下,冀望能对临床预防人流后月经失调有一定的警示性作用.

    作者:白玉晶;侯宇宁 刊期: 2012年第04期

  • 金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征临床护理进展

    金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种急性严重的皮肤病,该病起病急,病死率高,近年来发病率有增高的趋势,本病除及时有效的药物治疗为,精心的护理是预防并发症、降低死亡率的关键.

    作者:时宗泽 刊期: 2012年第04期

  • 308准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风116例护理

    总结308nm准分子光配合内服黑素再生液治疗白癜风的疗效观察,并给予病人有效的有效地护理,帮助病人解除思想顾虑,进行心理、饮食及术前、术中,术后的指导,以增加治愈率.

    作者:成爱华;韩梅海 刊期: 2012年第04期

  • 先天性漏斗胸的治疗进展

    先天性漏斗胸是一种常见的小儿胸壁骨骼畸形,其中畸形面积占前胸壁的百分之九十以上.漏斗胸的发展呈进行性加重,可压迫心脏、肺,影响活动甚至生长发育,同时对患者的社会心理健康带来不利影响.手术是治疗漏斗胸的唯一有效方法.传统的手术方法包括Wada手术和Ravitch手术,以后者及其改良术应用为广泛.自微创漏斗胸矫形术应用于临床以来,以其损伤小、手术时间短、术后恢复快、手术不破坏胸廓固有解剖结构和生理功能、术后效果良好等诸多优点,逐渐成为漏斗胸手术的佳术式.

    作者:王通;王阁浜 刊期: 2012年第04期

  • α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的疗效观察

    目的:评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将104例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各52例.治疗组给予α硫辛酸600mg静滴联合甲钴铵1000μg/d静滴治疗14天,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗14天.结果:经过14天治疗后,治疗组显效36例,有效11例,总有效率90 4%;对照组显效27例,有效13例,总有效率76.9%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<005);2组治疗期间均无明显不良反应.结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.

    作者:王晶 刊期: 2012年第04期

  • 胃肠吻合术中行空肠侧侧Braun's吻合在预防术后胃瘫中的应用

    目的:探讨胃肠吻合术中行空肠侧侧Braun's吻合在预防术后胃瘫中的预防作用.方法:对我院2007年至2011年8月在胃肠吻合术的基础上,加行近端空肠与远端输出袢加作Braun' s吻合60例与未行此吻合的85例病例进行比较分析.结果:加行近端空肠与远端输出袢加作Braun's吻合60例无1例发生胃瘫,未行此吻合的85例有6例发生了胃瘫,二者比较有统计学意义,( P=0.036).施行Braun's吻合有助于预防胃肠吻合术后胃瘫的发生.

    作者:康士亮;雷衡阳 刊期: 2012年第04期

  • 南昌市中小学生龋病与生活习惯相关性调查研究

    目的:了解南昌市中小学生龋病发病与生活习惯之间的相关性,为南昌市青少年龋病防治工作提供信息支持.方法:按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》,参照1997年WHO推荐的《口腔健康检查基本方法》,采取多阶段等容量随机抽样的方法,抽取南昌市中小学生2896名,分为替牙组和恒牙组.将影响龋病发生的因素按生活习惯分为口腔卫生习惯(A)和饮食习惯(B)两大类别,将其组合进行口腔龋病检查及问卷调查.结果:在替牙组患龋率达到51%,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均明显低于该组平均值,其中口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占57%.在恒牙组患龋率为19.6%,口腔卫生和饮食习惯都正确的学生患龋率和龋均也明显低于该组平均值,口腔卫生和饮食习惯均不正确的学生占58.5%.结论:在被调查的学生中,龋病发生与不正确的生活习惯存在明显的关系.中小学生中生活习惯不正确的比例非常高,教育、卫生行政部门和口腔医务人员应该加强对中小学生的口腔预防保健宣传教育,通过纠正不正确的生活习惯来降低龋病的发病率.

    作者:余勤;徐翠蓉;刘龙坤 刊期: 2012年第04期

  • 气管插管术时机掌握对危重病人预后的影响

    目的:评估气管插管时机对各种重症患者病死率的影响.方法:回顾了我院5年来重症监护病房(ICU)气管插管病人的插管时机与病死率的关系,以入住ICU病房后行气管插管病人为研究对象,共有221例患者入选,观察患者入院后的神志,血氧饱和度,动脉血氧分压及死亡率情况.结果:早行气管插管组死亡率为22%,晚行气管插管组死亡率为51%.结论:结果发现,早行气管插管患者的死亡率低于晚行气管插管患者的死亡率.

    作者:许柳芹;李锡敬 刊期: 2012年第04期

  • 征兵体检中尿常规检查的价值

    目的:了解征兵体检人员的尿常规结果,分析尿常规检查的价值.方法:分析2000例采用尿沉渣镜检结合千化学分析的尿常规检查结果.结果:2000例体检结果中总阳性检出率为215%.干化学检测尿蛋白、尿糖、胆红素的检出率分别为5.0%、0.15%、0.2%,尿沉渣定量计数WBC检出率为15.0%,RBC检出率为19A%,结论:尿沉渣镜检结合干化学分析使检验更准确、可靠;在征兵体检中进行尿常规检测十分必要.

    作者:王明儒;李爱军;赵明秀 刊期: 2012年第04期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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