细节管理在预防手术切口感染中的应用及效果研究

马云霞

关键词：细节管理, 手术部位, 切口感染, 护理, 效果

摘要：目的:了解全面细心的护理在预防切口感染的方面的重要意义,探讨细节管理应用于预防手术切口感染的临床效果.方法:选择需要进行手术的患者120例,年龄28-66岁,剖宫产40例,甲状腺切除10例,全子宫切除44例,骨科内固定手术26例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组进行常规的准备、手术配合.观察组对手术各环节进行了精心全面的操作.结果:对照组与观察组患者手术切口感染情况相比,存在显著差异,P＜0.05.结论:细节管理对于控制医院感染、减少手术切口感染、提高患者满意度、减少经济负担、保证手术质量、增强医务人员责任感具有重要意义.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

产后出血的临床观察抢救与护理

目的:探讨和总结产后出血的观察抢救和护理.方法:分析98例产后出血的抢救观察与护理体会.结果:明显提高抢救成功率,降低死亡率.结论:加强围产期保健,严密观察和正确处理产程可降低产后出血的发生率.

作者：杨萍萍刊期： 2012年第04期
浅谈产后出血的护理对策

产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.本文对产后大出血从预防、监测、护理等方面进行了探讨,从而对做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,降低患者发病率、病死率,降低孕产妇死亡率将起到积极的作用.

作者：王琳惠刊期： 2012年第04期
胃镜直视下放置记忆合金支架治疗食管狭窄的护理体会

为解除晚期食道癌患者的痛苦,缓解其食管狭窄所致的吞咽因难,笔者观察了5例中晚期食管癌患者,在电子胃镜直视下放置记忆合金支架治疗其食管狭窄,5例均获得长时间的食道通畅,保证了患者的正常进食及营养,提高了肿瘤患者的生活质量.

作者：陈所仙刊期： 2012年第04期
丙泊酚配合芬太尼在人流手术中的临床应用

目的:观察丙泊酚配合芬太尼复合麻醉应用于无痛人流手术中的临床效果.方法:选择200例要求行无痛人流的早孕妇女,随机分为两组,每组100例.A组:单纯用丙泊酚2～2.5mg/kg,给药速度为50～80m g/min,1min注完,每次追加丙泊酚0.5mg/kg,待孕妇意识消失后开始常规操作手术.B组先缓慢静注芬太尼1.0ug/kg,1min内注完,接着追加丙泊酚1m/kg,1min内注完,术中依据孕妇反应必要时追加丙泊酚每次0.5mg/kg.结果:两组患者年龄、体重、孕周及手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)手术方法相同,B组麻醉效果,镇痛效果优于A组.

作者：吴丽恒刊期： 2012年第04期
膝胸卧位与热敷对妇科腹腔镜术后患者肩痛的影响

目的:探讨膝胸卧位与热敷对妇科腹腔镜术后患者肩疼的影响.方法:将100例妇科腹腔镜术后患者随机分成实验组和对照组每组50例.实验组采取膝胸卧位与热敷相结合的方法.对照组除膝胸卧位与热疗以外的护理组.采用数字疼痛量表(NRS)在术后第1日9∶00和15∶00进行肩疼评分.结果:实验组患者干预前肩痛NRS评分无显著差异(P＞0.05),干预后在同一时间段肩痛评分低于对照组.差异有统计学意义(P＜0.01),实验组干预前后肩痛NRS评分变化明显,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:术后膝胸卧位与热疗,能显著改善妇科腹腔镜术后患者的肩痛.

作者：侯玲玲刊期： 2012年第04期
伊宁市社区卫生服务机构2009年—2011年妇幼工作量调查

目的:了解伊宁市社区卫生机构2009年-2011年妇幼工作量的动态变化.方法:采取整群抽样方法.结果:2009年-2011年伊宁市社区卫生服务机构妇幼工作量呈稳步增长态势.仍需大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展.

作者：艾尔肯；依布拉依木；王春先；马月丽刊期： 2012年第04期
行IVF-ET术前宫腔镜检查护理配合

宫腔镜技术是近年来妇科领域里出现的一门新技术,借助于摄像录像系统,在直视下对宫腔疾病进行治疗,具有不开腹、无切口、安全可靠、创伤小、疗效满意、手术时间短、术后恢复快等优点[1],对宫腔内病变的诊断,治疗具有独特的作用.而行IVF-ET(试管婴儿)术前,子宫内膜的准备,可大大提高妊娠率,这就需要通过宫腔镜来进行检查,排除宫腔粘连、宫腔息肉、子宫内膜炎等,发现并积极给予治疗.但由于此类手术为侵袭性手术,可造成宫腔感染、损伤出血、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症[2],术后须精心护理.我科在2010年6月～2010年12月共实施宫腔镜手术448例,通过精心护理,取得满意的效果.

作者：叶艳琴；罗丽娟；胡冬玲；穆艳丽；王玺刊期： 2012年第04期
低磷饮食对维持性血透患者营养状况及钙磷代谢的影响

目的:观察低磷饮食指导对慢性肾功能衰竭行维持性血透的患者血磷水平及营养状况的影响.方法:对本院18例维持性血透患者进行相关低磷饮食指导,对比饮食指导前后患者的血清尿素氮、肌酐、白蛋白、血钙及血磷水平的变化情况.结果:治疗饮食后血磷水平明显低于饮食治疗前(P＜0.05),而其血清白蛋白及血钙水平虽均略低于治疗前水平,但两者间无统计学差异(P＞0.05).结论:给予维持性血透患者合理的低磷饮食指导,可以在基本不影响其营养状况及血钙水平情况下降低其血磷水平,对改善患者钙磷代谢、延缓其并发症的发生和发展有一定临床意义.

作者：陈格亮；张静；吴艳芳刊期： 2012年第04期
护理缺陷主动上报免责制实施的效果评价

通过主动上报免责护理缺陷管理,时开展优质护理2年来上报的护理缺陷46例进行分析,认为加强护理过程中环节质量的控制,加强护士的责任意识及服务意识的培训,提高护士的沟通能力及组织协调能力,对护理安全隐患给予及时的干预,达到有效提高护理质量,提高病人满意度的目的.

作者：林惠仙；徐素佳刊期： 2012年第04期
藏医对乙肝的科学认识

乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此,它已是威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行比较广泛一种病.近年来乙肝发病率呈明显增高趋势.本病除了积极预防外,西医临床有效的方法就是抗病毒治疗,但病毒转阴率很极低,虽不影响正常生活,但往往会给患者心理带来极大的压力.本文运用藏医学理论,根据乙型病毒性肝炎的症状,对本病进行辩证分析,以藏医药治疗本病的有效性,论证藏医对乙型病毒性肝炎辩证认识的科学性,积极探索治疗乙型病毒性肝炎的有效性的新方法.

作者：白秀英刊期： 2012年第04期
Orem自理理论应用于脑卒中患者临床护理的评估

自理理论是美国著名的护理理论家Dorothea E Orem在1971年《护理——实践的概念》第一版中首次公开阐述的[1].她提出人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[2].她认为护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理的活动,它是一种服务,一种助人方式[3].Orem自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统.Orem自理理论对当今的护理学方法产生了巨大影响,该理论在实践中经过不断地发展和完善,现已逐渐受人们的重视,并适应了现代医学模式的转变,但在临床护理应用中仍存在一些问题,本文就自理理论应用于脑卒中临床护理做一预评估,为其更好地应用于脑卒中的临床护理中打下坚实的理论基石.

作者：程瑞莲刊期： 2012年第04期
浅谈产后出血的预防及护理对策

目的:通过对产后出血的预防、监测、护理观察,旨在做好护理对策.方法:对我院25例住院产妇,产后出血达800ml以上的患者进行抢救、护理.结果:当产妇出血时,应全力以赴进行抢救,医护人员必须掌握各种急救常规、急救技术和各种急救设备、仪器使用,才能保证抢救成功.结论:产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理,而及时地发现产后出血主要依靠护士的认真细致的观察.

作者：卢莎刊期： 2012年第04期
危重病人营养支持新进展

危重病人营养支持治疗是近年来危重病医学研究的一个重要方向,通过对危重病人实施综合治疗以及全方位的支持,以维持和改善身体各器官组织的新陈代谢.随着研究的深入,营养支持己从早期关注于热量和营养素的补充,发展到寻求维持细胞营养底物的平衡,以改善和维持组织器官的功能与结构.1危重病人的特点及营养支持原则危重病人表现出明显的代谢升高、消耗能力增加、蛋白分解大于合成的特点,出现负氮平衡以及低蛋白血症.基作用机制为体内促进分解的代谢激素明显升高,蛋白质分解甚至高达40％-50％[1].而营养支持就是通过供给细胞代谢能量与营养底物以及各种营养素,达到维持组织器官功能、增强机体免疫能力.

作者：任乾刊期： 2012年第04期
社区老年人焦虑的影响因素及治疗

我国人口结构已经进入了老龄化的阶段.如何实现健康老龄化是我国政府急需解决的问题之一.而老年人心理健康问题能否得到有效的解决对健康老龄化的实现起着决定性作用.本文对老年人焦虑的影响因素及其治疗措施进行了分析探讨,以期对提高老年人的身体健康和生活质量提供帮助.

作者：徐志明刊期： 2012年第04期
妇产科失血性休克的临床抢救护理体会

目的:总结探索妇产科失血性休克进行急诊手术的抢救护理体会.方法:随机对83例妇产科失血性休克病人进行急诊手术时的护理措施进行分析.结果:83例妇产科失血性休克病人均在采取积极的抗休克治疗措施的同时进行急诊手术.围术期死亡患者5例,病死率为37％,其余患者均治愈出院.结论:手术医护人员熟练主动的配合,尽量缩短手术的时间,是成功救治妇产科失血性休克患者的护理关键.

作者：熊英刊期： 2012年第04期
合理使用感冒药

治疗感冒就对症治疗,应尽量做到早期对症用药,合理用药,从而达到治疗效果,同时应避免抗菌药物的滥用及继发感染的发生.

作者：徐秀芳刊期： 2012年第04期
糖尿病足的高危因素分析

1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着病人的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现.又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.

作者：张申；顾书杰刊期： 2012年第04期
强化年青护理队伍教育与管理为护理事业发展囤积后续力量

随着医疗卫生事业的迅速发展和医护人员队伍的新老更替,随着队伍结构的调整,相应护理人员的文化素质、知识结构均发生了较大的变化.通过对新护士的录用与考核,坚持新护士上岗前的培训和教育通过各种形式的经常性的医德教育,可以提高护士的自身修养,向住院患者发放征求意见卡,征求患者对护理工作的意见.虽然近几年来经过不断的研究与探索,做出了一定的成绩,但还存在许多不足,要培养一支过硬的年青护理队伍,必须做出巨大的努力.

作者：李伶刊期： 2012年第04期
匹多莫德辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:研究婴幼儿反复呼吸道感染的治疗方法,探究匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染的治疗中的作用.方法:以2010年6月到2011年12月在我院治疗的反复呼吸道感染患儿87例为研究对象,按是否使用匹多莫德辅助治疗分为对照组与观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组的基础上加用匹多莫德治疗,比较两组患儿的疗效与住院时间.结果:观察组的总有效率(89.6％)明显高于对照组(71.8％),两者差异具统计学意义(P＜0.05).症状改善程度明显优于对照组,观察组平均住院时间(7.5±2.4)天短于对照组的( 11.1±3.3)天,两者差异具统计学意义(P＜0 05).结论:匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中有显著作用,对再感染率的降低与婴幼儿的健康成长都有着非常重要的帮助,值得我们在临床治疗中进一步推广.

作者：康兰；雷小平；郭琳刊期： 2012年第04期
145株血液感染金黄色葡萄球菌耐药性分析

近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.

作者：陈国华刊期： 2012年第04期