康兰；雷小平；郭琳
目的:了解招收军队飞行学员体检中出现晕厥的病因及其影响因素,为进一步搞好招飞工作和预防晕厥发生提供依据.方法:对1999～2010年5个省市招收军队飞行学员体检中出现晕厥的资料进行分析.结果:晕厥以血管迷走性晕厥为主,发生多是在抽血时出现晕血、晕针.结论:血管迷走性晕厥为招飞体检中发生晕厥的主要病因,在招飞体检过程中应注意预防.
作者：胡顶高；叶晓军；朱巧枝 刊期： 2012年第04期
目的:制备婴儿止咳合剂,建立其质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:参考有关资料,制定了婴儿止咳合剂的处方及利用银量法测定王药氯化铵的含量.将250例婴幼儿咳喘患者随机分成治疗组和对照组,并进行疗效对比观察.结果:制备的婴儿止咳合剂治疗组总有效率为98.4％,平均住院天数为8 5天；对照组总有效率为89.6％,平均住院天数为14.5天.治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:该制备方法简便、可行、临床疗效显著,适用在临床推广应用.
作者：林晓艳 刊期： 2012年第04期
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.
作者：樊国强 刊期： 2012年第04期
重型颅脑外伤常并发中枢性高热,单纯药物降温的效果不理想,临床上多采用冰敷作高热降温[1],有效的低温能降低脑细胞的耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,往年我科采用软包装输液袋制作成冰袋,软包装输液袋冰袋与患者的皮肤接触不够充分;容易从冰敷部位滑脱:有时会出现漏水现象;还会出现棱角,容易损伤患者皮肤,鉴此,我科采用饮料瓶制冰用于高热患者的,效果满意,现将方法介绍如下:
作者：何务晶 刊期： 2012年第04期
目的:观察家庭护理干预对孕产妇产后情感综合征的影响.方法:选取在本院分娩的健康初产妇100例为研究对象,采用问卷调查测评与随访等方法.结果:产后心绪不良发生率1周内为14％,产后6周有6％发展成为抑郁症；其与产妇文化程度,家庭经济、分娩方式等多因素有关P ＜0.01或＜0.05；经家庭护理干预和阿米替林等药物治疗,症状消失或减轻各3例.结论:家庭护理干预适应医学模式的发展,可以帮助孕产妇及家庭树立健康理念,提高母婴健康水平,同时可以拉近医患之间的距离,实现医患之间的和谐有效沟通.
作者：李灵芝 刊期： 2012年第04期
目前,我国文献报道测定加碘食盐的方法,大多用自动分析仪(价格昂贵),少数用滴定法或比色法.根据我校实验室的实际情况,只能选择化学方法测定碘盐中的碘酸钾,其原理都是以碘量法为基础.其测定方法虽然简便,但受氧化还原性物质影响,析出的碘易挥发.本文对在酸性介质中碘酸盐与对苯二胺显色剂反应,生成稳定的桃红色化合物,测定加碘食盐中碘酸盐含量的方法,进行了探讨.
作者：周淑静 刊期： 2012年第04期
老年人合理用药是临床不可忽视的重要问题.要做到合理、安全用药,不仅需要医生严格掌握适应症,而且要了解老年人用药特殊性、老年人易发生不良反应的原因、老年人合理用药、老年人用药注意事项、老年人常用治疗药物的合理应用等方面.
作者：李晓青 刊期： 2012年第04期
米非司酮是新型甾体类抗孕酮药物,被广泛应用于临床终止早期妊娠,疗效肯定.近年来,随着阴道彩色超声的应用,米非司酮用于保守治疗未破裂型异位妊娠,保留患病部位功能,效果满意.笔者从2005年9月至2009年9月,在本站临床工作中,对所遇到的42例经阴道彩色B超确诊为输卵管妊娠未破裂型患者进行治疗,并给以密切监测,收到了满意效果.介绍如下:
作者：姚春艳 刊期： 2012年第04期
1临床资料患者青年男性,20岁,未婚,战士,驻扎安徽白毛岭.因“反复发热、全身酸痛4天加重伴腹泻1天”入科.缘于入科前4天无明显诱困出现发热伴全身肌肉酸痛,体温高达40.2℃,无腹痛、腹泻等不适.予以补液降温等对症治疗,高热未退.至当地医院住院治疗,查CK1085U/L,LDH504U/L,AST104U/L,血常规:WBC4.6 ×10-9/L,PLT66 ×10-9/L;予以抗病毒、补液对症处理,体温未见明显下降,并于2天后出现腹泻,为黄色稀水样便,每日10余次,复查血常规WBC4.3×10-9/L,PLT 45×10-9/L,血疟原虫(-),予以左氧抗感染,利巴韦林抗病毒,补液等对症处理,仍有发热,全身酸痛、腹泻.第四天转至我院,入院查体:神清,体温39.0℃,血压100/70mmHg,发育正常,营养良好,酒醉貌,皮肤粘膜无黄染、淤斑、出血点、皮疹,浅表淋巴结无肿大.颜面部、前胸部皮肤潮红,压之褪色.胸骨无压痛.
作者：王玲玲；蒋雪花；杨龙 刊期： 2012年第04期
近年来,检验医学发展迅猛,检验技术不断提高,检验项目不断增加,这就要求检验人员不断提高检验技能,不断学习新技术新知识提高个人素质.检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据,同时,还是记录医疗过程中的重要资料.因此,医师准确恰当的应用检验报告显得非常重要.为了大力提高妇幼站的整体诊治水平,检验科必须提高临床检验的全程的质量控制,检验科的质量控制显得尤其重要,只有这样,才能更好的为患者服务.
作者：魏春霞 刊期： 2012年第04期
病例患者,女,39岁,因双侧小腿及双脚双手背部皮疹.于2011年5月来我院就诊.专科检查:双侧小腿及双脚背部皮肤红肿伴红斑、丘疹融合、边缘清楚、压之褪色,双手背部皮疹较少程度轻,诊断:“接触性皮炎”.入院后各项辅助检查结果均无异常,给予调节免疫、抗炎、抗过敏、补充维生素等对症支持治疗,10天后停药治疗出院,4星期后痊愈.讨论每至端午节,人们总是将艾蒿置家中以“避邪”,用干枯后的株体泡水熏蒸以达消毒、杀菌、驱虫、止痒等功效.
作者：彭林 刊期： 2012年第04期
先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20％为骨迷路畸形,约80％为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.
作者：郝涛 刊期： 2012年第04期
目的:评价急性前壁心肌梗塞患者合并新发完全性右束支传导阻滞(CRBBB)的临床特征及预后意义.方法:观察了我院2005年1月至2009年7月治疗的587例急性前壁心梗患者住院病死率等情况进行对照.结果:96例急性前壁心梗并发CRBBB患者预后明显差于克并发CRBBB者,表现为血清CK及CK-MB浓度更高,严重心脏事件发生率及死亡率增高,经统计学处理两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:急性前壁心梗患者并发CRBBB通常是心肌大面积梗死的表现,积极的心脏介入性治疗及血管重建可改善预后.
作者：丁元欣；唐军；施博 刊期： 2012年第04期
目的:分析讨论彩色多普勒方法超声心动图对老年性退行性心瓣膜病诊断的临床应用价值.方法:回顾性研究2005年6月至2010年6月在我院老年养护中心门诊及住院患有冠心病及高血压性心脏病患者469例,均进行超声心动图检查,应用彩超取胸骨旁及心尖四腔心等切面,常规检查心腔、大血管内径及室壁厚度的测量,重点观察各瓣膜形态结构、动度、功能及狭窄程度等情况.结果:老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣,其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累,主要为瓣膜钙化和增厚,引起功能障碍,导致心脏结构和功能改变.结论:超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,为临床诊断和治疗提供依据,具有较高的临床应用价值.
作者：孙毅 刊期： 2012年第04期
目的:观察乌蛇驱风汤联合局部封闭注射对顽固性结疖的作用.方法:对90例患者采取中西医结合的治疗.结果:治疗组和对照组有明显差异( X2=6.06,p＜0.05).结论:中药内服联合局部封闭的方法,消除顽固性疥疮结疖对人身健康的危害隐患.
作者：魏青菊 刊期： 2012年第04期
目的:了解掌握我院抗菌药物临床应用情况.方法:随机抽取2011年7-9月份门诊处方2065张,分科进行统计分析.结果:2065张门诊处方中,抗菌药物处方397张,抗菌药物使用率为19.22％,符合卫生部要求；抗菌药物应用合理率为91.93％,偏低.结论:我院抗菌药物临床应用中尚存在一定不合理现象.
作者：吕经兰；安琪；季荣星 刊期： 2012年第04期
目的:正确掌握心内直视手术后呼吸机辅助的护理措施,减少术后呼吸系统相关并发症,提高手术成功率.方法:回顾性分析心内直视手术后呼吸机辅助呼吸982例病人临床护理资料,总结术后早期正确使用呼吸机辅助治疗的方法、脱机指征以及脱机后呼吸管理的临床护理经验.结果:所有病例早期呼吸机辅助治疗时间6-12小时,与呼吸机辅助治疗相关并发症共有73例,占7.43％,其中呼吸系统感染36例,占3.66％；气胸13占132％；呼吸回路故障12例,占1.30％.二次插管12例,占1.30％.结论:正确合理使用呼吸机辅助治疗,对改善心脏术后呼吸功能,防止并发症,提高手术成功率有重要意义.
作者：熊素华；李艳星 刊期： 2012年第04期
目的:对“卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省清水县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗首针及时接种率2008-2009年度项目”(以下简称“乙肝首针接种项目”的实施效果进行评价.方法:采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,随机抽取30个行政村,每村抽取7名儿童进行调查,2008年2月基践调查210人,2010年1月终期评估调查300人,采用问卷调查收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,同时利用项目执行单位常规报表中的数据,用x2检验进行率的比较.结果:与项目实施前相比,全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率,调查首针接种率、及时率均明显上升,差异有统计学意义(x2值分别为149.72、633.88、10.89、44.84,P＜0.01；住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(x2值分别为956.76,P＜0.01)；儿童家长对乙肝防治和接种知识知晓率有所提高,差异有统计学意义(x 2值分别为30.37,P ＜0.01).结论:“乙肝首针接种项目”在甘肃省清水县通过两年的实施,已取得了显著效果.
作者：高宏昌 刊期： 2012年第04期
近年来,随着我国医疗制度改革的不断深化和人民生活水平的不断提高,人们的法律意识增强,对医疗服务、医疗安全的要求逐渐提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.急诊病人大多数起病急、病情重、变化快,因此医院急诊是医疗纠纷的发源地[1].急诊医生面临前所未有的压力,可以说是“如履薄冰,如临深渊”.如何预防、降低、有效处理医疗纠纷,是医院和社会一个新的研究课题.急诊医生更需要在临床因素上积极防范.
作者：陈锦鹏；蔡碧清；黄智梅；李先任；陈伟雄 刊期： 2012年第04期
目的:讨论12例胸腰椎骨折病人并发溃疡期褥疮的护理,提高治愈率.方法:通过应用0.9％氯化钠注射液加庆大霉素注射液对创面进行冲洗,红外线灯照射；美宝烧伤膏外敷.结果:10例痊愈,2例有效.结论:局部清洁配合红外线灯照射；美宝烧伤骨外敷等护理措施是促进褥疮痊愈的有效方法,该方法简单易行,效果显著,值得临床推广实施.
作者：胡丽丽；司亮 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
