李日清；贾丽芳
如何降低围产儿死亡率,是目前产科工作者十分关心及棘手的问题,其中主要在于如何处理好新生儿窒息是至关重要的,因此,新生儿娩出后第一口呼吸开始前的处理十分重要.在分娩过程中,处理新生儿的第一步是保持呼吸道通畅,其关键在于出生后瞬间,新生儿体位摆放及如何及时有效清理新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内的黏液及羊水.我院妇产科自2011年3月开始将原来的仰卧位清除新生儿口、鼻、咽部羊水及黏液的方法改为侧卧位,清除新生儿口、鼻、咽部及吸入食管、胃内羊水及黏液的方法后,明显降低了新生儿窒息率及相关并发症如新生儿吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征,新生儿缺血缺氧性脑病的发病率,提高了新生儿复苏抢救成功率,从而降低了新生儿的致残率与死亡率.
作者：邹琳 刊期： 2012年第04期
人工髋关节置换术是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,它有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.本组80例手术,男,45例,女,35例,年龄62-90岁,手术原因:髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、老年股骨颈、粗隆间骨折等,出院随访2-5年,髋关节功能良好,治疗效果满意.1术前护理1.1术前准备:术前进行详细的体格检查,戒烟酒,练习床上大小便及使用拐杖,备血,术前洗澡,备皮,禁食10小时,宣教术后体位及注意事项.1.2治疗合并疾病,提高手术耐受力.患者入院后积极协助医生进行全身检查,及时发现、治疗并发症,提高手术耐受力.
作者：时贞红 刊期： 2012年第04期
加强对于宫脱垂的认识,逸择适合的手术方法,做好预防、护理、保健工作.
作者：刘晓羽；赵金荣；李金凤 刊期： 2012年第04期
目的:观察静脉联合口服胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效.方法:50例AM1伴室性心律失常患者,先静脉注射负荷量胺碘酮150mg,继以1- 1.5mg/min静脉泵入维持(24小时总量小于等于1000mg),后以胺碘酮片0.2,3次/日口服一周,减量为0.2,2次/日口服一周,再减量为0.2,1次/日口服一周.观察室性心律失常控制情况、血压变化及副作用.结果:50例患者中显效32例,有效12例,显效率64％,总有效率88％.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：李娅琳 刊期： 2012年第04期
输血是临床上抢救危重患者的一种行之有效的治疗手段近年来研究发现异体输血可引起机体免疫功能下降,使癌症患者术后复发率增加,危重患者术后感染增加,同时因肝炎、艾滋病等输血传播疾病,使输血的检验费用增加及血源紧张等原因,自体输血越来越引起人们的重视,对于一些基层偏远特别是血源紧张的地方.本文就自体输血的方式、优点、适应证及新技术等方面作一综述,目的是不仅是为了评等级医院需要,更重要是为了保证受血者的身体健康,在条件许可的情况下,首选自体输血.
作者：胡益飞；章武战 刊期： 2012年第04期
目的:制备婴儿止咳合剂,建立其质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:参考有关资料,制定了婴儿止咳合剂的处方及利用银量法测定王药氯化铵的含量.将250例婴幼儿咳喘患者随机分成治疗组和对照组,并进行疗效对比观察.结果:制备的婴儿止咳合剂治疗组总有效率为98.4％,平均住院天数为8 5天；对照组总有效率为89.6％,平均住院天数为14.5天.治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:该制备方法简便、可行、临床疗效显著,适用在临床推广应用.
作者：林晓艳 刊期： 2012年第04期
反复上呼吸道感染是一类常见的反复发作的儿童呼吸系统疾病,诊断标准:上呼吸道感染发生次数,0～2岁,每年7次,2～5岁每年6次,5～14岁每年5次[1].
作者：高淑华 刊期： 2012年第04期
《中华人民共和国献血法》第十四条规定:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用:具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定.无偿献血者临床需要用血时,免交前款规定的费用:无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免变或者减交前款规定的费用.在改革开放的今天,人员流动频繁,异地献血和用血现象越来越多,特别是直系亲属异地用血比重更为明显,故存在许多无偿献血者因异地用血血费报销程序不清楚、路途遥远、交通成本高,故放弃报销权利,因而影响了该部分流动人群的献血积极性.
作者：贾耀辉；邓日富 刊期： 2012年第04期
患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.
作者：杨丽颖 刊期： 2012年第04期
探讨小儿消化性溃疡的临床特征.方法回顾性分析我院儿科2005年4月～ 2010年10月期间收治的消化性溃疡患儿42例的临床资料.结果小儿消化性溃疡病史多不典型,以十二指肠溃疡为主,临床表现为不明原因的呕血、便血、上腹疼痛等.多以上消化道出血为首发症状.应用内镜和X线钡餐检查可及早诊断.结论:小儿消化性溃疡应早期诊断和治疗,以减少并发症的发生.
作者：杨巨庆；张蓬飞；赵振河 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2～37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者：李日清；贾丽芳 刊期： 2012年第04期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的使用.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
血型鉴定的正确性是安全输血重要的组成部分.在日常工作中发现正反定型不一致的情况应引起输血科工作人员的高度重视.笔者就日常工作中发现的一例正反定型不符对其原因及处理方法进行总结,具体报告如下.1一般资料1.1病例资料患者,男,49岁,2010.6.21入住血液科;Hb 66g/L,WBC 8.8×109/L,PLT 52×109/L;生化+免疫球蛋白:TRP101.9g/L,ALB27.1g/L,GL074.8g/L,UA722.9umol/L,BMG8.02mg/L,IgG55.8 g/L:
作者：周登霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:采用对比性分析的方法,依据治疗方式分为治疗组和对照组,分析我院收治的慢性前列腺炎患者的临床资料.结果:治疗组与对照组比各项指标均有改善,P＜0.05在统计学有显著性差异.结论:体外高频热疗辅助α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：粟周全；杜龙；苟兴连；赵华才；陈远刚 刊期： 2012年第04期
早发型子痫前期是妊娠期特发的严重并发症,发病早,症状重,是导致孕产妇并发症和围生儿病死率增高的主要原因.随着基础研究的进展,提升了对早发子痫前期的临床认知,期待治疗的原则是在母胎安全的情况下让母儿获得大利益,包括新生儿早期存活率、生存质量以及在其整个生存期的医疗费用,预测和防范成为研究的热点.现就平发型子痫前期的临床特点、发病机制反治疗、预测防范等研究进展作一综述.
作者：王绪荣 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理疗效.方法:对2009年7月～2011年6月26例老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行分析,认为严密的病情观察、保持呼吸道通畅、合理的用药及心理护理是老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者康复的关键.结果:经治疗和护理,患者呼吸衰竭得到了较好的控制,大多数患者病情明显好转.结论:老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者,应尽早在短期内,保持呼吸道通畅,控制感染,改善心肺功能,控制病情发展,提高治愈率,减少病死率.
作者：孙晓明 刊期： 2012年第04期
目的:探索成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗.方法:我院自1999年3月至2010年2月,49例成人孟氏骨折桡骨小头手术治疗体会和前臂功能恢复情况.尺骨骨折切开复位钢板内固定,27例挠骨小头脱位行闭合复位治疗,22例行切开复位,环状韧带修复或重建.随访3至6个月,平均5个月,由Broberg和Morrey评分系统[1]进行评分,完全恢复功能45例,3例良好,1例可.结论:成人孟氏骨折手术应首先行尺骨骨折切复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,若闭合复位失败,再行切开复位、环状韧带修复或重建.
作者：张利；梁永宁；吴凯 刊期： 2012年第04期
尿液检查主要用于对肾脏、各种尿道感染疾病以及糖尿病患者引起的蛋白尿的测定,对健康人和病人同样重要.人们了解到尿的颜色、粘稠度和尿量的变化与疾病有关.从原始的方法和单项变化的观察与发展到了尿液的理化特性分析及治渣的鉴别.都成为了临床诊断泌尿系统疾病的重要指标.从而提高了临床医生的诊断符合率.
作者：韩雅娟 刊期： 2012年第04期
中医学基础是康复治疗专业的基础课程,也是传统康复治疗技术课的前期课程.传统中医学基础教学注重学科自身的系统性,而忽略了知识的应用和为后续课程服务的特点,这不符合医学高职教育培养技能型实用型人才的培养目标要求.为突出高职教育的特色,并参考康复治疗卫生资格考试大纲,我们对中医学基础教学内容进行了优化组合,尤其突出了经络和辩证教学内容,为学习传统康复治疗奠定基础.传统教学模式是以教师为主,学生为辅,学生学习较为被动,学习兴趣不浓.为充分发挥学生的学习的能动性,激发学生的学习兴趣,增强教学效果,提高教学质量,我们对教学方法也进行了一系列的改进.
作者：计仁军；于淑霞 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
