王会忠
胸腔积液非常常见,病因诊断对治疗非常重要.本文收集我院近5年胸腔积液患者307例,对其病因进行分析.1临床资料本组307例胸腔积液患者,男性209例,女性98例,年龄7～82(60.4±13.8)岁.病因构成如下:(1)结核性146例,占47.6％,男性98例,女性48例,发病年龄＜45岁者115例,占结核病因78.8％.(2)肿瘤性80例,占26.1％,依次为肺癌30例,胃癌并转移16例,乳癌13例,直肠癌10例,肝癌6例,胰腺癌4例,宫颈癌1例.发病年龄＞45岁69例,占肿瘤病因86.3％.(3)心源性33例,占10.7％,分别为冠心病16例,风心病6例,肺心病4例,心肌病3例,心包炎4例.(4)低蛋白血症性41例,占13.4％,其中肝硬化29例,占总数9.4％,均伴有大量腹腔积液,肾病综合症11例,占总数3.6％,(5)其他原因7例,占2.3％,其中甲状腺功能减退症3例,占总数0.98％,系统性红斑狼疮2例,占总数0.65％,未查明病因2例,占总数0.65％.
作者：杨迎辉；杨廷发；王少雄 刊期： 2012年第04期
目的:了解全面细心的护理在预防切口感染的方面的重要意义,探讨细节管理应用于预防手术切口感染的临床效果.方法:选择需要进行手术的患者120例,年龄28-66岁,剖宫产40例,甲状腺切除10例,全子宫切除44例,骨科内固定手术26例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组进行常规的准备、手术配合.观察组对手术各环节进行了精心全面的操作.结果:对照组与观察组患者手术切口感染情况相比,存在显著差异,P＜0.05.结论:细节管理对于控制医院感染、减少手术切口感染、提高患者满意度、减少经济负担、保证手术质量、增强医务人员责任感具有重要意义.
作者：马云霞 刊期： 2012年第04期
米非司酮是新型甾体类抗孕酮药物,被广泛应用于临床终止早期妊娠,疗效肯定.近年来,随着阴道彩色超声的应用,米非司酮用于保守治疗未破裂型异位妊娠,保留患病部位功能,效果满意.笔者从2005年9月至2009年9月,在本站临床工作中,对所遇到的42例经阴道彩色B超确诊为输卵管妊娠未破裂型患者进行治疗,并给以密切监测,收到了满意效果.介绍如下:
作者：姚春艳 刊期： 2012年第04期
对25例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护并观察银杏叶软胶囊的疗效.结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照药相比P＜001,并能对抗因进餐引起的心肌缺血.
作者：白振霞；邵翠玲 刊期： 2012年第04期
分类总结了市场上常见的非法添加糖皮质激素的情况及近年来薄层色谱初筛方法的研究情况,以便为相关药品监管部门及时发现这种非法添加行为提供技术参考,保证患者用药安全有效.
作者：杜萍；刘群 刊期： 2012年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种病.本病广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌.因此,它已是威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行比较广泛一种病.近年来乙肝发病率呈明显增高趋势.本病除了积极预防外,西医临床有效的方法就是抗病毒治疗,但病毒转阴率很极低,虽不影响正常生活,但往往会给患者心理带来极大的压力.本文运用藏医学理论,根据乙型病毒性肝炎的症状,对本病进行辩证分析,以藏医药治疗本病的有效性,论证藏医对乙型病毒性肝炎辩证认识的科学性,积极探索治疗乙型病毒性肝炎的有效性的新方法.
作者：白秀英 刊期： 2012年第04期
目的:了解伊宁市社区卫生机构2009年-2011年妇幼工作量的动态变化.方法:采取整群抽样方法.结果:2009年-2011年伊宁市社区卫生服务机构妇幼工作量呈稳步增长态势.仍需大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展.
作者：艾尔肯；依布拉依木；王春先；马月丽 刊期： 2012年第04期
母乳是婴儿的天然食品和饮料,4-7个月内接受纯母乳喂养的婴儿生长发育适宜,一个做母亲的产妇产后4-7个月的乳汁是能足够喂养自己婴儿的,由于新生儿的免疫功能尚未发育完全,胃肠道的功能尚未健全,所以对新生儿来说,母乳实婴儿的佳食品.母乳中含有较高的营养成分,有婴儿必须的蛋白质、各种氨基酸、乳糖、脂肪、不饱和脂肪酸、多种矿物质和各种维生素及水.母乳中含有许多的免疫物质,既有利于婴儿的大脑发育,又容易消化吸收,减少婴儿患腹泻的机会,增强婴儿的抗病能力,为了婴儿的健康,提高婴儿出生后4-7个月纯母乳喂养,不给婴儿添加任何事物和水.
作者：刘继英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨扩展不确定度评价化学分析测量结果质量的控制指标.方法:根据国家标准对工作基准试剂和标准滴定溶液的规定和实验相关资料及参照经典的准确度水平、回收率、平行双样分析相对偏差允许值等控制指标评价方法进行综合分析.结果:有关资料和实验数据表明相同被测组分含量级的扩展不确度结果差异很大.结论:研究发现被测组分含量( g/g)为10-6时,扩展不确度控制水平(％)Urel＜5％较科学.
作者：程瑞明；骆华明 刊期： 2012年第04期
患者,女,刘雅萍,48岁,因在普查中发现下腹包块2个月,于2010年3月10日要求手术治疗入院.该患平囊无自觉症状,月经周期及白带无改变.近日自觉包块增大,平卧时可扪及,可以活动,无压痛.B超提示“右侧卵巢囊肿6.0×7.4×6.5cm”,门诊以“卵巢囊肿”收入院.既往:G4P2,右侧卵巢囊肿切除术并右侧输卵管结扎术13年.查体:T:36.8℃ P:84次/分Bp:13/9Kpa一般状态佳,无贫血貌,心肺正常,腹软,下腹可扪及一鹅卵大包块,无压痛,可活动,无移动性浊音,肠音正常,腹股沟淋巴结未触及肿大.妇查:阴道畅,宫颈Ⅱ 度糜烂,无接触出血,宫体前位,右侧附件区上方可扪及拳头大包块,表面光滑,质硬与宫体粘连紧密,随宫体活动良,无压痛,左附件区未见异常.血常规:Hb120g/LWBC6.7×109/L尿常规:正常.
作者：霍红 刊期： 2012年第04期
目的:本研究通过分析纳洛酮联合肾上腺素在心肺脑复苏中的疗效,以探讨纳洛酮在心肺脑复苏中的的作用.方法:选择我院2009年8月至2011年12月因各种原因发生于心跳呼吸骤停的病例72例.其中纳洛酮联合肾上腺素治疗为(A组)37例,单独应用肾上腺素治疗为35例(B组).结果:A组治疗心肺脑复苏成功率明显高于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心肺脑复苏术中应用肾上腺素联合纳洛酮在自主呼吸的恢复,意识的恢复方面A组均明显优于B组,可以提高病人的存活率.
作者：张美玲；刘春燕 刊期： 2012年第04期
目的:研究婴幼儿反复呼吸道感染的治疗方法,探究匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染的治疗中的作用.方法:以2010年6月到2011年12月在我院治疗的反复呼吸道感染患儿87例为研究对象,按是否使用匹多莫德辅助治疗分为对照组与观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组的基础上加用匹多莫德治疗,比较两组患儿的疗效与住院时间.结果:观察组的总有效率(89.6％)明显高于对照组(71.8％),两者差异具统计学意义(P＜0.05).症状改善程度明显优于对照组,观察组平均住院时间(7.5±2.4)天短于对照组的( 11.1±3.3)天,两者差异具统计学意义(P＜0 05).结论:匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中有显著作用,对再感染率的降低与婴幼儿的健康成长都有着非常重要的帮助,值得我们在临床治疗中进一步推广.
作者：康兰；雷小平；郭琳 刊期： 2012年第04期
病案1、付某,女,65岁,退休职工,因口眼歪斜于2010年1月5日就诊.自述3天前早晨起床觉发病,前往当地社区做针灸治疗效不佳.检查:左侧额纹消失,左眼上下限脸不能闭合,左侧面肌松弛,不能皱眉,嘴角向右歪斜,鼻唇沟消失,鼓腮左侧漏气,舌质淡,苔薄白,脉浮数,80次/分.中医诊断:面瘫(风寒侵袭,脉络瘀阻).给予针灸治疗,取穴:地仓透颊车、四白透睛明,下关、阳白、合谷,穴位均为患侧,用平补平泻,留针20分钟.二诊,患者诉病情无明显好转,素有便秘,昨日一天无大便,请求停针灸一天,同意其要求,开大黄10克予以通便.三诊,患者眼脸能闭合,口眼歪斜较前好转,改针地仓透颊车、下关、合谷,用平补平泻,留针20分钟,继续服用大黄6克,使其大便通畅,治疗至11日,症状消失.随访半年未复发.
作者：闵飞 刊期： 2012年第04期
目的:讨论经甲氨蝶呤定杀胚治疗后双腔气囊尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗子宫切口妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)清宫出血的疗效及可行性.方法:CSP经药物治疗后清宫过程中采用双腔气囊导尿管放置宫腔,气囊内注入无菌生理盐水30-60ml压迫子宫切口20例,术后24小时取出.结果:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血,满意度100％,无并发症发生.结论:经甲氨蝶呤定杀胚治疗后用双腔气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP清宫时出血是安全、有效、可行的,值得临床推广.
作者：兰英；雷慧琼；蔺斌 刊期： 2012年第04期
蒙医骨伤科护理具有蒙古族特色的护理方法,以“四结合、六护理”,即意与气结合,形与神结合,护与患结合、护与医结合、心理护理,药物护理、生理护理、饮食护理、练功护理和环境护理.
作者：包春丽 刊期： 2012年第04期
利多卡因在临床实际工作中,是常用的局部表面麻醉药品,应用广,效果好,备受临床医师的青睐.人工流产手术在无麻醉情况下操作,术中大多数孕妇有不同程度的腹痛,甚至出现人工流产综合征.我所自2001年1月1日至2011年12月31日,运用利多卡因宫内表面麻醉行人工流产手术500例,取得了满意的效果,现将临床资料、操作方法及临床应用体会总结如下:
作者：刘家涛；程丽华 刊期： 2012年第04期
目的:减少院外压疮的发生率.方法:对上海市第一人民医院宝山分院自2007年1月至2008年12月的338例院外带入压疮患者发生压疮的危险因素进行统计和百分比分析.结果:发现导致压疮的高危因素依次是体位受限、年龄＞70岁、大小便失禁、低蛋白、意识障碍、运动障碍、营养不良、糖尿病.结论:加强社区及家庭护理是降低院外压疮发生的重要措施.
作者：唐瑞强；吴容；陈缨 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点.方法:分析60例糖尿病合并肺结核患者的临床资料.结果:糖尿病控制较好的肺结核病患者治疗有效率为78.0％；糖尿病控制不良的肺结核病患者治疗有效率为57.9％.结论:糖尿病合并肺结核的抗结核治疗在很大程度上取决于血糖的控制,只有在有效的控制糖尿病的同时,对结核病进行合理强化治疗,才能取得较好的疗效
作者：薛红 刊期： 2012年第04期
儿童在医院就医时,往往具有恐惧心理,其主要表现就是又哭又闹、心理紧张、害怕等,在医学上这种现象称为心理恐惧,这种恐惧心理会对患儿身心发展和智力发育产生负面的影响.因此,加强对患儿心理恐惧的研究非常有必要.笔者通过研究,提出了相应的对策.
作者：何敏；唐丽华 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者：姚勤；周瑛 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
