付改芝
隔姜灸是临床上常用的传统而有效的艾灸方法,早在《针灸大成》记载:“灸法用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”.行姜可解表散寒、温中止呕,艾灸热透能力较强,可补益温中、止痛散寒,隔姜灸能够有效的治疗脾胃虚弱、命门火衰等证.在现代临床运用中,隔姜灸在治疗消化系统疾病中有着独特的疗效,且临床运用价值日益凸显,现将其做作以简述,以供参考.
作者：周垚；尤艳利；周爽 刊期： 2012年第04期
小儿支气管肺炎的主要病理改变是病原体感染后造成肺组织充血、水肿,炎性浸润,尤其是支气管附近的肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿及炎性渗出,临床上常出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难、痰鸣等症状；采用猴枣牛黄散辅助治疗支气管肺炎取得明显效果,祛痰效果显著,能有效地排除气道内的黏稠分泌物,从而保持气道通畅,改善通气；加之猴枣牛黄散还具有清热化痰、安神、清心定惊之效,有利于减少患儿烦躁,减少机体的耗氧量,有助于缩短病程,减少患儿疾苦,对病情转归有助.
作者：裴玉英 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者：姚勤；周瑛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨熏浴椅用于减轻肛门疾病伤口疼痛及增加患者熏浴时舒适度的护理效果.方法:将60例肛门术后患者随即分为实验组和对照组.实验组30例,采用熏浴椅的护理方法.对照组30例,采用未改良前的坐浴架护理方法.观察对比两组患者在减轻伤口疼痛、舒适度、伤口愈合时间等效果.临床采集数据采用x2检验方法进行统计学分析.结果:实验组在减轻患者疼痛、熏浴时舒适度、缩短伤口愈合天数方面与对照组具有显著性差异(P＜0.05).结论:熏浴椅可明显减轻伤口疼痛,增加舒适度,促进伤口早日愈合.
作者：韩凤梅 刊期： 2012年第04期
目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.
作者：王玉华；赵春芳 刊期： 2012年第04期
目的:防止癌细胞经血液循环、淋巴道扩散,预防癌细胞种植.方法:严格执行无瘤技术,在恶性肿瘤的手术操作中,为减少或防止癌细胞脱落、种植、扩散,而采取的保护性隔离技术、手术切口设计和器械护士术中配合等一系列措施.结果:外科手术仍是治疗恶性肿瘤有效的方法,落实无瘤技术是手术医生、器械护士共同配合来完成的.结论:外科医生和手术室护士必须树立无瘤观念,执行无瘤技术操作,才能改善患者的预后,延长无瘤生存期.
作者：高军 刊期： 2012年第04期
目的:通过回顾性总结,了解血液灌流对不同药物中毒的不同疗效.方法:对我院作血液灌流的50例中毒病员作回顾性分析.结论:有机磷农药死亡率为0,百草枯中毒死亡率为65％,鼠药及安眠药均为0.
作者：杨端云；李靓 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察活血通脉散对股骨头坏死的治疗作用,找出其对股骨头坏死治疗作用的机制.方法:将32只3月龄健康新西兰大白兔,随机分为4组.正常组8只,模型组8只,治疗组8只,对照组8只.各组之同雄雌各半,通过酶联免疫法检测血清ALP、Ca、P含量.结果:治疗组同模型组比较血清ALP、Ca、P含量高于模型组,具有统计学意义,P＜0.05:治疗组同对照组比较血清ALP、Ca、P含量高于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:活血通脉散能提高激素性股骨头坏死模型免血清ALP、Ca、P含量,可能是其治疗激素性股骨头坏死的作用机理之一.
作者：杨伟霞；黄敬文 刊期： 2012年第04期
目的:观察低磷饮食指导对慢性肾功能衰竭行维持性血透的患者血磷水平及营养状况的影响.方法:对本院18例维持性血透患者进行相关低磷饮食指导,对比饮食指导前后患者的血清尿素氮、肌酐、白蛋白、血钙及血磷水平的变化情况.结果:治疗饮食后血磷水平明显低于饮食治疗前(P＜0.05),而其血清白蛋白及血钙水平虽均略低于治疗前水平,但两者间无统计学差异(P＞0.05).结论:给予维持性血透患者合理的低磷饮食指导,可以在基本不影响其营养状况及血钙水平情况下降低其血磷水平,对改善患者钙磷代谢、延缓其并发症的发生和发展有一定临床意义.
作者：陈格亮；张静；吴艳芳 刊期： 2012年第04期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者：孙月嫦 刊期： 2012年第04期
目的:探讨免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效.方法:将155例CHB分为3组:均给予维生素类,葡醛内酯片,硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/日口服基础治疗.治疗组55例,在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日及免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI).冲击疗程8周,每周3次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI 10ug/ml,共300ml气体.巩固疗程16周,每周2次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI10ug/ml,共300ml气体.疗程6个月.氧化苦参碱组50例,亦在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日；疗程6个月.对照组50例,单纯给予基础治疗疗程6个月.观察患者透明质酸(HA)Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果:治疗组ALT ALP TBIL HA PC-Ⅲ PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01)；而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者：王西玉 刊期： 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者：韩洁 刊期： 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：苏珺；孔益萍 刊期： 2012年第04期
职业道德是做好各项工作的行动指南和行为职责.医学教育的目的是培养既有高超技术又有高尚品德和仁爱之心的医疗合格人才.如何把德育教育渗透到医学教学中应该从以下三个方面进行:一、为人师表、立志教学、上好第一课.二、加强引导、培养品质、盲人育心.三、道德教育与智力教育相结合.
作者：朱彩虹；康彩琴 刊期： 2012年第04期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病足的临床效果.方法:对确诊为耱尿病足42例患者随机分为治疗组26例,对照组16例,两组一般常规治疗相同,疗程相同,治疗组在一般常规治疗的基础上给予银丹心脑通治疗.结果:治疗组26例,显效16例(占61.5％)有效7例(占26.9％)总有效率88.4％,对照组16例,显效5例(占31.3％),有效4例(占25％)总有效率56.3％,两组有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊使糖尿病足的病情得到有效控制,遏制了病情加重,减少了坏疽的发生,提高治愈率、减少截肢致残、改善了患者生活质量,使糖尿病足治愈率大大提高,截肢率下降,总有效率88.4％,效果显著.
作者：张锋；邢红云 刊期： 2012年第04期
近年来,随着我国医疗制度改革的不断深化和人民生活水平的不断提高,人们的法律意识增强,对医疗服务、医疗安全的要求逐渐提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.急诊病人大多数起病急、病情重、变化快,因此医院急诊是医疗纠纷的发源地[1].急诊医生面临前所未有的压力,可以说是“如履薄冰,如临深渊”.如何预防、降低、有效处理医疗纠纷,是医院和社会一个新的研究课题.急诊医生更需要在临床因素上积极防范.
作者：陈锦鹏；蔡碧清；黄智梅；李先任；陈伟雄 刊期： 2012年第04期
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残[1].因此类风湿患者应加强健康教育,使医护既可不断了解调理效果,总结有益经验,又可给患者提供不间断的调理信息服务,使患者得到有针对性的指导,取得佳治疗及调护.
作者：苏秀琴；张雪梅 刊期： 2012年第04期
近几年来,随着科学技术的进步,国内外许多专家学者报道采用相差显微镜观察尿标本中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源.但对于博乐市妇幼保健站来说,由于条件差,设备简陋,不可能达到相应的条件要求,我们只好以普通显微镜来观察尿中红细胞的形态变化.2009年-2011年经过对妇幼保健站门诊和维吾尔医院住院部200人份尿中红细胞的形态观察,认为本法对肾小球肾炎鉴别诊断具有特异性和敏感性,是一种操作简单而有效筛选尿中红细胞来源的方法,对疾病诊断提供了客观依据.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:为了培养疗养者良好的饮食习惯,优化膳食结构.方法:对我院2009 ～ 2011年的住院疗养者进行营养教育,于培训前后进行问卷调查.结果:进行营养教育后住院疗养者的膳食结构明显合理.如蔬菜、菌藻类、水产品、动物内脏、油炸食品、坚果类食物、奶、豆、水果、粗杂粮、甜食的食用情况较前合理(P ＜0.01或＜0.05);定时定量进食和规律饮水人数显著增加(P＜0.01)；畜禽类的食用情况改善作用不明显(P＞0.05).结论:营养教育是指导疗养者良好饮食习惯及优化膳食结构的有效途径.
作者：田园；朱荣 刊期： 2012年第04期
目的:PPH吻合器痔环切术的临床应用.方法:分析重度痔经吻合器切除的临床资特.结果:经采用美国强生公司吻合器切除124例,平均手术时间15min,住院4天,随访1年效果良好,仅5例还有临床症状,但症状明显减轻.结论:PPH手术治疗重度痔具有安全有效,住院时间短,疼痛少,并发症少,恢复快的优点.
作者：李明 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
