陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝
人工髋关节置换术是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,它有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.本组80例手术,男,45例,女,35例,年龄62-90岁,手术原因:髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、老年股骨颈、粗隆间骨折等,出院随访2-5年,髋关节功能良好,治疗效果满意.1术前护理1.1术前准备:术前进行详细的体格检查,戒烟酒,练习床上大小便及使用拐杖,备血,术前洗澡,备皮,禁食10小时,宣教术后体位及注意事项.1.2治疗合并疾病,提高手术耐受力.患者入院后积极协助医生进行全身检查,及时发现、治疗并发症,提高手术耐受力.
作者：时贞红 刊期： 2012年第04期
1母婴传播在乙型肝炎病毒传播途径的重要性我国是乙型肝炎的高发区,慢性乙肝病毒感染者约1.25亿,慢性乙肝患者2000多万,30％～50％的感染者是通过[1]母婴传播感染的.对于乙肝病毒感染的母亲所生出的孩子如果不采取免疫阻断,将有60％以上会感染乙肝病毒,感染乙肝病毒的时间是发展成慢性乙肝病毒携带者的重要相关因素.宫内感染者儿乎10％发展为性乙肝病毒携带者,新生儿期感染为90％,＜2岁使感染为70～80％,3～5岁时为35％～45％,6～14岁时为25％,免疫力低下的成人为3％～5％,这些慢性乙肝病毒携带者中25％以上将死于与之相关的肝脏疾病如重型肝炎、肝硬化或肝癌.
作者：刘雪燕 刊期： 2012年第04期
目的:观察异丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:92例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚与小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组46例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和异丙酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h 1和异丙酚1mg.kg-1·h 1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P＜0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P＜0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P＜0.01).两组新生儿1min和5min的Apga评分无统计学差异(P＞0.05).结语:在剖宫产手术中,应用并丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.
作者：周艳 刊期： 2012年第04期
近年来,革兰阳性球葡感染有逐渐上升的趋势,金黄色葡萄球菌占第一位,成为引起医院和社区感染的常见病原菌[1],其引起的血液感染对病人的危害重,病情发展迅速,易造成多器官功能性和器质性损害,给病人带来严重的后果,甚至危及生命.本实验研究我院引起血液感染的金黄色葡萄球菌和MRSA的发生率与多重耐药关系的对比,为临床合理,,高效的使用抗生素提供帮助,为尽量杜绝多重耐药的发生提供参考.
作者：陈国华 刊期： 2012年第04期
目的:提高患者满意度.方法:针对患者满意度调查中主要不满意的方面:不清楚病区护士长和主管护士占不满意的40％,护士没有主动查看和更换液体占不满意的31％.实施责任制整体护理,病人包干到护士.结果:患者满意度由88.4％提高到96.5％.结论:实施责任制护理能提高患者满意度.
作者：程文兰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜治疗围手术期护理措施.方法:2009年06月～2011年12月我院骨科收治老年膝关节骨性关节炎患者56例,行膝关节镜清理术,术后实施整体护理,对其临床资科进行回顾性分析.认真评估患者的健康状况,结果:56例患者经关节镜治 疗及精心护理均取得满意效果.结论:严密的病情观察及护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键,有利于患者关节功能的恢复,有效防止手术并发症的发生.细致的病情观察和护理、正确的健康指导和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键.
作者：陆宗花 刊期： 2012年第04期
目的:分析青壮年肺结核患者的临床特点.方法:对2005年1月-2009年12月青壮年肺结核患者304例的临床资料进行回顾性分析.结果:青壮年肺结核患者体检发现率高,痰抗酸杆菌阳性率低,临床症状不典型,抗痨不良反应少,依从性好.结论:青壮年肺结核患者病情简单,早发现、早治疗,转归好,但容易漏诊,故体检必不可少.
作者：奚志鹰 刊期： 2012年第04期
目的:研究中医辩证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:对160例消化性清疡患者进行辩证分型治疗并观察疗效.结果:160例消化性溃疡经治疗后总有效率96.3％.结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效肯定,在改善症状,促进溃疡愈合方面具有相当的优越性.
作者：陈嘉强 刊期： 2012年第04期
主要介绍了x线机透视图像两种故障的分析和维修.
作者：朱自彩 刊期： 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者：彭紫云 刊期： 2012年第04期
目的:总结我院28例脊柱侧凸患者手术前后的护理经验.方法:通过对28例先天性脊柱侧弯患者进行正确的术前术中术后护理及后期健康指导,确保手术成功,促进患者康复.结果:28例脊柱侧凸手术矫形患者都安全渡过围手术期,痊愈出院.结论:正确的术前术中术后护理及后期健康指导,为手术点功、术后并发症的预防以及机体功能的恢复起到了有效的作用.
作者：杨茜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年下肢骨折患者的社区护理方法.方法:对36例老年下肢骨折患者进行家庭护理访视,开展基础护理、专科护理和心理护理,并指导患者家属正确的护理方法.结果:36例患者中有33例骨折愈合,未出现严重的并发症.2例患者骨折后1-2个月死于心肺功能衰竭,均为84岁以上合并肺心病、脑血管后遗症等多种严重的内科病患者；1例85岁患者手术出院后5天突发大面积脑梗塞,经医院抢救无效死亡.结论:合理精心的家庭社区护理是保证老年下肢骨折患者尽快康复的重要因素.
作者：董云伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家庭护理应用中的临床价值.方法:以问卷调查的方式向在我科就诊的56例家庭治疗护理的手足口病患儿家长,了解该病相关知识的程度,并针对其相关需求,制定健康教育计划.结果:实施健康教育后患儿家属护理满意度达92.4％,显著高于教育前(P＜0.05),且家属对手足口病相关知识的总体了解率和焦虑率也显著好于教育前(P＜0.01).结论:健康教育不仅可以有效提高降低手足口病患儿家长的焦虑度,而且还可以普及该病的相关知识,增加家属的配合度和护理满意度,值得临床推广.
作者：董玉珍 刊期： 2012年第04期
应用情感激励的管理模式对医院聘用制护士进行营理,可以充分调动他们的积极性,激发其工作潜能,稳定护理队伍,提升护理质量,提高病人的满意度,达到管理者的预期目标.
作者：刘萍；徐瑞华 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨脑出血病人并发上消化道出血的观察与护理.方法:对10例脑出血并发上消化道出血病人进行消化道出血先兆、血压和尿量、黑便(排出次数、量、质)、抗酸药物反应的观察,在一般护理的基础上,做好皮肤、饮食、心理、口腔、肛周的护理,并辅助医生对出血者进行用药护理.结果；10例脑出血并发上消化道出血病人自动出院2例,经过止血治疗和护理好转出院4例.结论:规范、科学的观察与护理是治疗脑出血并发上消化道出血病人的重要环节.
作者：阿司古丽；达尼牙孜 刊期： 2012年第04期
目的:深讨高龄经尿道前列腺汽化电切术术后的护理.方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年5月2年间89例高龄经尿道前列腺汽电化切术的临床资料,总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无病发症及护理特点.结果:术后疼痛较轻,平均留置尿管的时间为4.5天,平均住院天数10,全部患者顺利恢复出院,无严重并发症.结论:术后患者疼痛轻、恢复快.缜密的护理措施有利于防止术后并后症,促进康复.
作者：江宇 刊期： 2012年第04期
随着人类社会文化、经济的发展与进步,人们的健康意识、观念都发生了变化.患者及家属的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强,加之社会上的诸多不利因素的影响,护患关系日趋紧张,尤其是在儿科这个高风险的科室更为突出.有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复.
作者：张金玲；张金梅；许玉霞 刊期： 2012年第04期
骨折病人因牵引手术或疾病自身原因,需要卧床休息,成为压疮发生的高危人群.我们通过压疮危险因素的评估,对骨折病人进行预防性护理,并通过心理、生活护理等措施,以预防压疮的发生,避免结病人带来精神和肉体上的痛苦,提高生活质量.
作者：雷桂菊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中西医结合治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将2009年6月-2011年3月我院小儿科收治的毛细支气管炎患儿85例随机分为对照组和治疗组,对照组单用西药进行抗炎、抗病毒等综合治疗,治疗组在西药基础上加用痰热清注射液,观察临床疗效.结果:治疗组起效、症状消失时间明显快于对照组,有效率和总有效率均高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿毛细支气管炎疗效良好.
作者：樊锐敏 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
