杨茜
颈椎病[1]是由于颈椎间盘退变导致上下椎体骨赘增生,压迫或刺激神经根、脊髓或影响椎动脉供血,而引起一系列症状.临床表现为颈肩背痛,颈项僵硬,手臂麻木,运动感觉反射障碍,头晕头痛等.此病是中老年人的常见病.近年来由于电脑的使用,颈椎病逐渐年轻化.我科从2009年8月以来共收治颈椎病患者108例,采用综合保守方法,并采取有效的康复护理方法,对解除症状、预防复发起到了很好的作用,现报告如下.
作者:李红;潘革 刊期: 2012年第04期
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P<0.001);无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P<0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
作者:周金贵 刊期: 2012年第04期
通过对六十五岁以上老年人免费进行健康体检,了解六十五岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,建立统一规范的健康档案,掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势,不断提高老年人健康水平,促进社会和谐.
作者:薛天伟 刊期: 2012年第04期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜检查过程中麻醉效果.方法:将82例首次接受胃镜检查的患者分为两组,A组在芬太尼及丙泊酚麻醉状态下行无痛胃镜检查,B组行常规胃镜检查.对比两组主要生命体征、疼痛水平及焦虑水平、检查过程中的肢体反应、不良反应发生率及检查过程舒适度等.结果:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,与常规胃镜检查相比较能明显减轻患者的疼痛及焦虑状态,检查过程中肢体反应少,不良反应发生率低,检查过程舒适,但对呼吸及循环功能有一定的抑制作用.讨论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,能明显减少患者的检查过程的痛苦与不适,减少不良反应发生率,值得临床推广使用.
作者:普晓兵 刊期: 2012年第04期
目的:舌咽神经痛疼痛性质、发病基础与三叉神经痛相似,发病率约为三叉神经痛的1/70,疼痛部位在一侧舌根、软聘、扁桃体和咽部,少数表现为耳深部疼痛.以40%可卡因喷涂于咽部后,若疼痛消失即可确诊.本文旨在研究舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)手术治疗的佳术式,评佑微血管减压手术(microvascular decompression,MVD)的效果、并发症和随访结果.方法:2007年12月到2011年11月间,31例GPN患者接受了MVD手术,无一例行神经根切断术.患者全部进行了电话或信件随访.结果:29例患者术后疼痛消失,2例患者为不典型GPN,术后疼痛减轻.1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,1例患者出现偶发于咳.本组患者平均随访时间为14.1±6.3月,随访期间无1例复发.结论:MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式,尤其适用于典型的GPN患者.舌咽神经痛的手术方法有两种,一种是舌咽神经和迷走神经第1、2根丝切断,在消除疼痛的同时,部分患者会出现吞咽图难、饮水反呛和咽部麻本;另一种方法是舌咽神经MVD手术,在消除疼痛的同时,完全保留神经的功能.我们的资料显示MVD手术是治疗GPN的理想手术方式.该结论尚需增大手术例数和长期随访来证实.
作者:张云强;陈春阳;周朝阳;刘子彪;熊波;谢竹清 刊期: 2012年第04期
本文阐述了边防部队在心理健康教育中存在的问题进行探讨.对当今边防部队兵的心理健康知识和观念的现状;心理健康教育存在的问题等分析,并提出心理健康教育在部队开展的重要性.
作者:杨焱;聂红卫;郭运喜 刊期: 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者:程洁;李宏科 刊期: 2012年第04期
脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损,有研究表明:在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗可使90%的患者恢复步行能力和生活自理[1].并且,康复治疗介入越早,功能恢复就越好.因此,早期康复指导对脑卒中功能恢复有重要作用.我们从2010年4月到2011年12月收治40例脑卒中患者,现梅早期康复护理体会介绍如下.
作者:王莉萍 刊期: 2012年第04期
目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P<0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者:孙少杰;温玉梅;张志林 刊期: 2012年第04期
自1895年德国物理学家伦琴发现X射线以来,在医学诊断和治疗方面发挥了重要的作用,但由于部分医务人员和患者及家属对X射线的认识不足,滥用X射线的现象比较严重,尤其在儿科表现更为突出.1 X线的产生X线是由高速电子撞击物质的原子所产生的电磁波.在真空条件下,高速运行的电子群撞击到金属原子内部,使原子核外轨道电子发生跃迁而发射的一种能量.它的产生必须具备三个条件:(1)自由活动的电子群,(2)电子高速运行的真空条件,(3)由适当物质做为靶面来阻止高速电子,使其转变为X线能.
作者:王会忠 刊期: 2012年第04期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种急性严重的皮肤病,该病起病急,病死率高,近年来发病率有增高的趋势,本病除及时有效的药物治疗为,精心的护理是预防并发症、降低死亡率的关键.
作者:时宗泽 刊期: 2012年第04期
全球化的加快促进了中西方的文化交流,不同民族有着不同的文化、历史、风俗习惯和风土人情等,在跨文化交际中,不同文化之间的互相冲突也是必然存在的.回避这种文化差异的存在,必然会造成交际的障碍或失败.本文从称谓语,招呼用语,和交谈内容三个方面浅谈了在中西方交际用语中的差异.掌握这些交际差异对避免交流中引起的歧义和误会起着举足轻重的作用.
作者:郑艳玲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨种植牙手术过程的有效护理与配合.方法:对97例患者进行种植牙手术,手术过程中护士为患者提供高质量的专业护理:提供相关资料并作讲解、手术过程中的人文关怀、有效的心理护理和有效的沟通.结果:患者对种植牙手术以及护理过程非常满意,2例患者种植失败,手术成功率达97.9%.结论:高质量的有效护理与配合,医护患之间的有效沟通和配合是种植牙手术成功的保障.
作者:陈俊;汪正莲 刊期: 2012年第04期
随着我国的医疗改革事业不断向前发展,对医院的财务管理已成为其管理发展的关键环节,财务管理怎样才能与新医改下的政策相适应,成为我们必须去探讨的问题.以下将对新医改下会立医院财务管理存在的问题及对策研究进行探讨,具体情况如下.
作者:徐君艳 刊期: 2012年第04期
目的:探讨围产期各种危险因素与新生儿窒息的发病关系及防治措施.方法:对2005年1月~2011年1月162例新生儿窒息患儿进行回顾性分析,对新生儿窒息的发病相关因素采用多元回顾分析的方法筛选发病的危险因素,对并发症予以分类归纳.结果:室内窘迫、羊水Ⅱ°~Ⅲ°污染、妊高征、早产、胎头吸引、臀位产、脐带绕颈、胎盘早剥、头盆不称、宫缩无力等均为新生儿窒息的主要因素.本组窒息患儿中,市区123例,死亡4例,占3.03%.乡村39例,死亡8例,占20.7%.并发缺血缺氧性脑病73例,轻度48例,中度17例,重度8例,合并颅内出血7例,吸入性肺炎45例,肾脏受累17例.结论:临床医生对造成窒息的各种高危因素要高度重视,提高预见性及早采取预防措施.对窒息患儿应进行早期综合性干预,防止窒息的发生及恶化.积极改善农村医疗环境的不足,降低窒息的发病率及儿童伤残率.
作者:魏菁华;王婕;王孺 刊期: 2012年第04期
职业道德是做好各项工作的行动指南和行为职责.医学教育的目的是培养既有高超技术又有高尚品德和仁爱之心的医疗合格人才.如何把德育教育渗透到医学教学中应该从以下三个方面进行:一、为人师表、立志教学、上好第一课.二、加强引导、培养品质、盲人育心.三、道德教育与智力教育相结合.
作者:朱彩虹;康彩琴 刊期: 2012年第04期
目的:评价硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将104例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各52例.治疗组给予α硫辛酸600mg静滴联合甲钴铵1000μg/d静滴治疗14天,对照组甲钴铵1000μg/d静滴,治疗14天.结果:经过14天治疗后,治疗组显效36例,有效11例,总有效率90 4%;对照组显效27例,有效13例,总有效率76.9%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<005);2组治疗期间均无明显不良反应.结论:硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.
作者:王晶 刊期: 2012年第04期
目的:凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成新生儿窒息,所以应预防孕期、产时、产后各种原因导致新生儿窒息,降低新生儿窒息及新生儿死亡率.方法:200例新生儿窒息的产科原因分析.结果:对孕母因素、分娩因素、胎儿因素、脐带因素均为主要因素,故要做好产前监测,对高危妊娠进行产时胎儿监测,发现异常状况及时处理,防止各种原因导致胎儿宫内窘迫,预防新生儿窒息的发生,降低新生儿窒息及新生儿死亡.
作者:任小玲;马玉海;柏兴利 刊期: 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量;注意防止各种并发症;选用敏感抗生素;创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜;深度创面早期切、削痂自异体皮移植;皮下注射重组人生长激素;加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者:孙广富;蒋云祥 刊期: 2012年第04期
目前,我国文献报道测定加碘食盐的方法,大多用自动分析仪(价格昂贵),少数用滴定法或比色法.根据我校实验室的实际情况,只能选择化学方法测定碘盐中的碘酸钾,其原理都是以碘量法为基础.其测定方法虽然简便,但受氧化还原性物质影响,析出的碘易挥发.本文对在酸性介质中碘酸盐与对苯二胺显色剂反应,生成稳定的桃红色化合物,测定加碘食盐中碘酸盐含量的方法,进行了探讨.
作者:周淑静 刊期: 2012年第04期