王妍姝
目的:了解糖尿病患者饮食护理的重要性.方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等.结果:在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论:饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡.
作者：何霞 刊期： 2012年第04期
高血压病(EH)是临床常见的一种心血管疾病,左室肥厚(LVH)是其常见并发症,LVH是高血压患者心血管事件的独立危险预测因子,若血压控制不良可并发心力衰竭、恶性室性心律失常甚至猝死[1].QT离散度(0Td)可反映心室肌复极的不均一性,QTd升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等心血管事件密切相关.为探讨QTd与原发性EH并LVH的关系,本文就129例高血压病者其QTd和左室重量指数的有关资料进行分析,并与健康人群对比,报告如下:
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
在日常生活中,长时间采取头前屈、双上肢前屈等体位或上肢负重如抱小孩,提重物等造成颈肩部关节肌肉组织动态失衡,导致颈椎间盘、关节、软骨,周围韧带退行性病变使颈部神经根受累呈现相应的临床症状者称之为神经根型颈椎病.1资料与方法1.1 2008-2010我院门诊患者42例.其中男性25例,女性17例.年龄30～55岁,病史短6个月,长5年.临床表现为颈部僵直,活动困难,肩胛区、上肢酸麻疼痛,颈椎正侧位片显示不同程度的椎间隙狭窄,骨质增生.其中36例发生颈椎生理曲度改变.
作者：王绍华；马朝霞 刊期： 2012年第04期
目的:舌咽神经痛疼痛性质、发病基础与三叉神经痛相似,发病率约为三叉神经痛的1/70,疼痛部位在一侧舌根、软聘、扁桃体和咽部,少数表现为耳深部疼痛.以40％可卡因喷涂于咽部后,若疼痛消失即可确诊.本文旨在研究舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)手术治疗的佳术式,评佑微血管减压手术(microvascular decompression,MVD)的效果、并发症和随访结果.方法:2007年12月到2011年11月间,31例GPN患者接受了MVD手术,无一例行神经根切断术.患者全部进行了电话或信件随访.结果:29例患者术后疼痛消失,2例患者为不典型GPN,术后疼痛减轻.1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,1例患者出现偶发于咳.本组患者平均随访时间为14.1±6.3月,随访期间无1例复发.结论:MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式,尤其适用于典型的GPN患者.舌咽神经痛的手术方法有两种,一种是舌咽神经和迷走神经第1、2根丝切断,在消除疼痛的同时,部分患者会出现吞咽图难、饮水反呛和咽部麻本；另一种方法是舌咽神经MVD手术,在消除疼痛的同时,完全保留神经的功能.我们的资料显示MVD手术是治疗GPN的理想手术方式.该结论尚需增大手术例数和长期随访来证实.
作者：张云强；陈春阳；周朝阳；刘子彪；熊波；谢竹清 刊期： 2012年第04期
目的:应用小切口外固定支架间断加压结合有限内固定治疗胫骨中下段骨折患者,观察疗效.方法:2004年元月至2012年3月,经外固定支架固定118例并定期加压.结果:随访时间为7-12个月,平均8个月.骨折愈合时间短2个半月,长13个月,平均5个月.118例均获骨性愈合,骨折愈合后拆除支架,膝、踝关节活动良好.结论:手术方法简单,损伤小,患者痛苦小,住院时间短,花费小.既能有效固定,又利于伤口处理.可以减少骨折愈合及不愈合发生率.
作者：王端春 刊期： 2012年第04期
1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着病人的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现.又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.
作者：张申；顾书杰 刊期： 2012年第04期
本文主要探讨慢性充血性心力衰竭的中医认识,探究其发病机理,总结其治疗经验,以期更有效的应用于临床.
作者：尚红果 刊期： 2012年第04期
目的:了解前郭县机关单位工作人员血脂与脂肪肝的形成.方法:对1633名机关工作人员不同年龄组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:1633名体检者中检出血脂异常608例,男性检出率显著高于女性(P＜0.01). 结论:高脂血症对于早期预警和诊断脂肪肝有重要的临床应用价值,所以要做到合理膳食,加强体育锻炼,控制体重,降低血脂,预防血脂异常进而降低脂肪肝的发病率.
作者：张志范；张思 刊期： 2012年第04期
随着我国的医疗改革事业不断向前发展,对医院的财务管理已成为其管理发展的关键环节,财务管理怎样才能与新医改下的政策相适应,成为我们必须去探讨的问题.以下将对新医改下会立医院财务管理存在的问题及对策研究进行探讨,具体情况如下.
作者：徐君艳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨,分析颈椎斜位摄影方法,重点是椎间孔显示.寻求佳投照角度.方法:将全身骨骼标本按投照位置要求立于胸片架前,中心线对准第四颈椎,投照角分别为45度,45～ 55度,55度,55～ 65度,65度.结果:在45～65度间随角度增大,单个推间孔是由上而下逐一达到佳投照位置.结论:当用55°投照时,可达到兼顾作用,整体投照效果基本达到佳.但是要根据病情病变部位适当增减角度,以达到好效果.
作者：许丽玲；李洁琼 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老老年房颤的特点与护理方法.方法:调查2008年1月～2011年9月于我院老年病科住院的112例老年房颤患者的房颤类型、病因、心脏超声、动态心电图、入院时心理状态、治疗,护理方法.结果:应加强以下几个方面的护理:严密观察病情变化并及时、准确、合理的用药；提供适宜的心理护理；应给予患者低脂、低盐、高维生素的饮食.切忌食暴饮暴食,保持大便通畅；提高患者的自控与自我调节能力,鼓励患者坚持服药,适量运动；宣传房颤的基础知识,指导患者家属如何预防房颤的急性发作或急性发作的抢救措施,紧急状态的处置等.结论:护理人员应熟悉老老年房颤的临床特点,各种药物的作用及不良反应,准确用药,积极进行心理护理和健康宣教对疾病的成功防治具有重要意义.
作者：尹红英；吴红英 刊期： 2012年第04期
目的:评估气管插管时机对各种重症患者病死率的影响.方法:回顾了我院5年来重症监护病房(ICU)气管插管病人的插管时机与病死率的关系,以入住ICU病房后行气管插管病人为研究对象,共有221例患者入选,观察患者入院后的神志,血氧饱和度,动脉血氧分压及死亡率情况.结果:早行气管插管组死亡率为22％,晚行气管插管组死亡率为51％.结论:结果发现,早行气管插管患者的死亡率低于晚行气管插管患者的死亡率.
作者：许柳芹；李锡敬 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
目的:观察口疮饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将60例复发性口腔溃疡患者随机分成治疗组30例,对照组30例.治疗组口服口疮饮颗粒；对照组口服口炎清颗粒.疗程3个月.观察患者总溃疡数、总间歇期以判定长期疗效.结果:治疗组痊愈率、显效率、总有效率高于对照组,总溃疡数治疗组明显少于对照组,总问歇期治疗组明显长于对照组.结论:口疮饮在减少溃疡发作数目、延长间歇期方面有显著优势.
作者：王珊珊；司露晶；曹香菊；司崇文；桑冬梅 刊期： 2012年第04期
目的:观察角膜塑形镜控制近视发展的疗效.方法:通过对134例近视患者配戴角膜塑形镜前后近视屈光度变化的追踪观察并进行统计学处理,了解角膜塑形镜控制近视发展的效果.结果:角膜塑形镜治疗近视过程中,发现其治疗效果与患者年龄、近视度数和角膜曲率值等因素有关,年龄在8-11岁矫正效果更佳,年龄29-35岁的患者矫正效果略有下降；近视光度在-2.00DS一下者矫正效果较理想；角膜曲率低于42D的矫正效果相对角膜曲率在42D以上的矫正效果略有下降.结论:配戴角膜塑形镜有一定控制近视发展进程的作用,并且能迅速的降低近视度数,角膜塑形镜不失为治疗青少年近视的较好的方法.
作者：徐开；刘琴 刊期： 2012年第04期
产妇发生产后出血,是产妇死亡的关键因素之一,作为严重的并发症,对产妇的生命安全有直接的关系.产后出血主要是宫缩乏力,为此,近年来多利用缩宫素或麦角新碱来提高子宫收缩的能力,在预防产后出血方面,获得了一定的认可.然而因为患者的自身因素差异,对缩宫素敏感性不一致,药物的作用时长较短;麦角新碱药物会对患者的血压产生不良影响,药源不足的情况时有发生,尤其是针对高危产妇,上述两种药物的应用效果受到明显的制约.本次研究应用前瞻性临床研究方法,进过分析和诊断,对存在产后出血的高危产妇进行用药指导,在分娩后给予米索前列醇,以实现预防目的,详细报告如下.
作者：刘玉萍；李金艳 刊期： 2012年第04期
目的:分析本院下呼吸道感染革兰阴性杆菌产ESBLs的分布及耐药性,为临床抗生素治疗提供合理依据. 方法:对本院痰培养分离的革兰阴性杆菌,采用双纸片协同测试法筛选产ESBLs菌株.结果:229株痰培养分离的革兰阴性杆菌共检出80株产ESBLs菌,阳性率为35％.其中,产ESBLs第一位是大肠埃希菌(63.5％,33/52),其次为肺炎克雷伯菌(48.7％,19/39)、产酸克雷伯菌(45.7％,16/35):药敏结果显示产ESBLs菌株除对碳青酶烯类抗生素敏感外,对多种抗生素的耐药率均较高,且明显高于ESBLs阴性株.结论:本院产ESBLs革兰阴性杆菌分离率较高,其耐药率高,应引起临床的高度重视.
作者：胡立平；伍宁；陈敏 刊期： 2012年第04期
WHO指出:健康,不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理心理状态和良好的社会适应能力；人不仅是生物个体,还是社会群体中的一员.因此,个人的心理、精神状态和生活方式,以及社会因素都会对人的健康造成威胁,并影响人的精神健康.本人主要对精神患者的心理护理提出了一些个人见解,以期与广大同仁朋友进行探讨.
作者：侯影 刊期： 2012年第04期
基层医院的文书档案管理工作是基层医院管理工作的重要组成部分.由于历史原因,基层医院的文书档案管理与其他管理相比,一直处于薄弱环节.本文结合作者在基层医院管理档案工作的亲身经历,在此基础上,分析制约基层医院文书档案管理原因,并对提高基层医院文书档案管理水平提出了措施和建议.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜检查过程中麻醉效果.方法:将82例首次接受胃镜检查的患者分为两组,A组在芬太尼及丙泊酚麻醉状态下行无痛胃镜检查,B组行常规胃镜检查.对比两组主要生命体征、疼痛水平及焦虑水平、检查过程中的肢体反应、不良反应发生率及检查过程舒适度等.结果:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,与常规胃镜检查相比较能明显减轻患者的疼痛及焦虑状态,检查过程中肢体反应少,不良反应发生率低,检查过程舒适,但对呼吸及循环功能有一定的抑制作用.讨论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,能明显减少患者的检查过程的痛苦与不适,减少不良反应发生率,值得临床推广使用.
作者：普晓兵 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
