刘芳
为建设我市妇幼保健信息网络化,完善覆盖城乡的三级妇幼卫生保健网,推动全市妇幼保健信息工作上水平结合我市实际,特拟定本调研报告.1妇幼保健信息网络化建设的意义、原则和目标1.1妇幼保健信息化建设是落实科学发展观、构建和谐社会,推动妇幼保健事业健康、协调发展的重要途径,是实施重大公共卫生妇幼项目的必要条件,是增强妇幼保健服务能力、规范妇幼保健专业技术和信息报告行为的重要白段.1.2全市妇幼保健信息化建设的原则是:以人为本、服务群众:统筹协调、共同发展:资源共享、突比重点、确保安全.
作者:王立新 刊期: 2012年第04期
宫腔镜技术是近年来妇科领域里出现的一门新技术,借助于摄像录像系统,在直视下对宫腔疾病进行治疗,具有不开腹、无切口、安全可靠、创伤小、疗效满意、手术时间短、术后恢复快等优点[1],对宫腔内病变的诊断,治疗具有独特的作用.而行IVF-ET(试管婴儿)术前,子宫内膜的准备,可大大提高妊娠率,这就需要通过宫腔镜来进行检查,排除宫腔粘连、宫腔息肉、子宫内膜炎等,发现并积极给予治疗.但由于此类手术为侵袭性手术,可造成宫腔感染、损伤出血、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症[2],术后须精心护理.我科在2010年6月~2010年12月共实施宫腔镜手术448例,通过精心护理,取得满意的效果.
作者:叶艳琴;罗丽娟;胡冬玲;穆艳丽;王玺 刊期: 2012年第04期
目的:观察氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚根管消毒疗效.方法:选择适应症患牙142个,分两组,一组采用氢氧化钙糊剂根管消毒(实验组),另一组采用甲醛甲酚根管消毒(对照组),对患牙按常规进行根管治疗术,术前拍X光片,根管预备、冲洗、干爆,实验组以螺旋充填器导入氢氧化钙糊剂置于根管内,对照组以棉捻蓝少量甲醛甲酚,置于根尖1/3处,不可超出根尖孔,均以氧化锌丁香油水门汀暂封,5-7天复诊.结果:实验组一个周期封药成功率高于对照组,并发疼病的几率小于对照组.结论:氢氧化钙糊剂根管消毒效果优于甲醛甲酚.
作者:姜伟杰;王丽明 刊期: 2012年第04期
目的:观察中药熏洗剂在肛肠病术后护理应用中的疗效.方法:将285例肛肠病术后的患者随机分为2组,治疗组以自制中药熏洗剂熏洗坐浴,对照组以1:5000的高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组总有效率98.63%,对照组总有率79.86%,治疗组与对照组总有效率有显著性差异(P<0.01).结论:中药熏洗剂在肛肠病术后护理中具有消炎、止痛、消肿,生肌、止痒的功效.
作者:郭静 刊期: 2012年第04期
儿童在医院就医时,往往具有恐惧心理,其主要表现就是又哭又闹、心理紧张、害怕等,在医学上这种现象称为心理恐惧,这种恐惧心理会对患儿身心发展和智力发育产生负面的影响.因此,加强对患儿心理恐惧的研究非常有必要.笔者通过研究,提出了相应的对策.
作者:何敏;唐丽华 刊期: 2012年第04期
目的:研究探讨不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床效果.方法:选取自2009.03-2011.03月间经临床确诊的不稳定型心绞痛病人360例,随机分为观察组180例,男108例,女72例,年龄小34岁,大76岁,平均51.4岁;对照组180例,男106例,女74例,年龄小35岁,大75岁,平均50.8岁.两组经统计学处理无显著性差异.结果:观察组治疗三个疗程(30天)后,取得痊愈率为65.56%,总有效率为96.11%,显著高于对照组(痊愈率为46.11%,总有效率为78.89%),二者比较有显著性差异(P<0.05).结论:该研究采用中西医结合治疗的方法治疗不稳定型心绞痛取得成功,达到了预期的目的.
作者:杨昆 刊期: 2012年第04期
每当人们得病之后,往往为了早日恢复健康,治疗期间总是很关心自己的用药情况,不但注意自己用的是什么药,而且还十分注意在用药中的给药途径,多数病人认为药物口服不如肌注,肌注不如静滴.还有部分人想法恰恰相反,患病之后总希望多吃药少打针,免遭皮肉之苦.由此看来这两种想法都是不合理的,都不利于疾病的治疗.那么应该怎样对待这个问题呢?本人在这里作一次对于药物发用的分析如下:
作者:李功荣 刊期: 2012年第04期
目的:通过分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,来探讨相应的预防和护理措施.方法:对2009年7月~2010年4月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础性疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者:左晓红 刊期: 2012年第04期
目的:了解掌握我院抗菌药物临床应用情况.方法:随机抽取2011年7-9月份门诊处方2065张,分科进行统计分析.结果:2065张门诊处方中,抗菌药物处方397张,抗菌药物使用率为19.22%,符合卫生部要求;抗菌药物应用合理率为91.93%,偏低.结论:我院抗菌药物临床应用中尚存在一定不合理现象.
作者:吕经兰;安琪;季荣星 刊期: 2012年第04期
目的:现察环磷腺苷葡胺联合丹参治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对(B-typy natroiretic peptide BNP)的影响,并探讨其作用机制.方法:54例老年慢性心力衰竭心功能Ⅲ~Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合丹参治疗组(29例)和对照组(25例).对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及丹参治疗.环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60mg~160mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,丹参注射液20m1+5%葡萄糖液250ml静脉滴注,每日一次静脉滴注,15天为一疗程.给药前及治疗后分别测定血策BNP浓度,并观察NYHA心功能改善状况.结果:治疗15天后,治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率7600%(P<0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合丹参是治疗老年慢性充血性心力衰竭有效的药物.
作者:武国霞;赵巧凤;李树鱼;冯巧荣;申美玉;郭秀芳;江军花;牛丽君;赵二梅 刊期: 2012年第04期
目的:观察芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜检查过程中麻醉效果.方法:将82例首次接受胃镜检查的患者分为两组,A组在芬太尼及丙泊酚麻醉状态下行无痛胃镜检查,B组行常规胃镜检查.对比两组主要生命体征、疼痛水平及焦虑水平、检查过程中的肢体反应、不良反应发生率及检查过程舒适度等.结果:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,与常规胃镜检查相比较能明显减轻患者的疼痛及焦虑状态,检查过程中肢体反应少,不良反应发生率低,检查过程舒适,但对呼吸及循环功能有一定的抑制作用.讨论:芬太尼配伍丙泊酚用于无痛胃镜检查,能明显减少患者的检查过程的痛苦与不适,减少不良反应发生率,值得临床推广使用.
作者:普晓兵 刊期: 2012年第04期
目的:探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及效果.方法:将我院自2009年12月至2010年12月收治的60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组患者的止血效果.结果:观察组显效15例,有效11例,总有效率为86.7%(26/30),显著高于对照组73.3%(22/30),P<0.05.结论:积极有效的护理可改善重度颅脑损伤后并发上消化道出血患者的预后.
作者:亓咏梅;郑爱娟 刊期: 2012年第04期
静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,已广泛应用于临床输液治疗.静脉留置针穿刺技术,适用于需反复静脉穿刺,输液在3-15d的患者[1].静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,特别是经过多疗程化疗的患致使周围静脉严重损伤,血管变脆、变硬,周围循环不良.有些肿瘤晚期患者全身多处转移,形成胸水、腹水、四肢重度水肿,闷气不能平卧.对深静脉穿刺造成不利.因此,我科于2009年5月-2010年4月对126例肿瘤患者实施了颈外静脉留置针穿刺进行化疗,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:王桂珍;李云;赵菊荣 刊期: 2012年第04期
我国糖尿病患者发病率呈不断上升趋势,WH0专家预测糖尿病将是21世纪主要的健康危机,全球的糖尿病患者到2010年已增加到2亿人,到2025年将超过3.3亿.随着糖尿病患者的增多,传统的静脉血浆葡萄糖检测由于耗费时间长,需血量大的缺点已渐渐被快速血糖仪取代.1快速血糖仪的传统的方法有较高的可比性血糖监测在糖尿病管理中占有很重要的地位,目前血糖监测主要依赖血糖仪来完成,因其操作简便,快捷,准确,己深受广大思者及医务的喜爱和推崇门诊血糖包括餐前,餐后2小时,随机血糖.随机选择门诊查血糖的患者,用强生血糖检测仪及配套试纸检测末梢血糖,同时用全自动化血糖检测结果均无显著差异(P>0.05)事实证明,使用血糖仪测定末梢血糖快速简便,其结果与生化分析仪结果相近,具有较好的可比性.血糖监测是糖尿病患者控制病情的重要手段之一,血糖仪检测血糖简便快速,需血量少,病人创伤性小,易于掌握,血糖仪体积小,不受场地限制,携带(以便外出时使用)和使用起来都很方便.
作者:毛丽红;熊小兰 刊期: 2012年第04期
目的:提高患者满意度.方法:针对患者满意度调查中主要不满意的方面:不清楚病区护士长和主管护士占不满意的40%,护士没有主动查看和更换液体占不满意的31%.实施责任制整体护理,病人包干到护士.结果:患者满意度由88.4%提高到96.5%.结论:实施责任制护理能提高患者满意度.
作者:程文兰 刊期: 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35%.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者:龚士砦 刊期: 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者:程洁;李宏科 刊期: 2012年第04期
目的:探讨层流手术室的正确使用管理与手术是否顺利开展及切口感染的机率.方法:将我院从2011年8月使用洁净手术室以来如何进行洁净手术部使用与管理确保手术成功开展.结果:所有手术顺利开展,院感率大大降低.讨论:洁净手术部的正确使用,管理是手术得以开展,院感几率得以下降的重要条件.
作者:高茂慧 刊期: 2012年第04期
近年来,随着我国医疗制度改革的不断深化和人民生活水平的不断提高,人们的法律意识增强,对医疗服务、医疗安全的要求逐渐提高,医疗纠纷呈逐年上升趋势.急诊病人大多数起病急、病情重、变化快,因此医院急诊是医疗纠纷的发源地[1].急诊医生面临前所未有的压力,可以说是“如履薄冰,如临深渊”.如何预防、降低、有效处理医疗纠纷,是医院和社会一个新的研究课题.急诊医生更需要在临床因素上积极防范.
作者:陈锦鹏;蔡碧清;黄智梅;李先任;陈伟雄 刊期: 2012年第04期
护患矛盾是以护理人员为主体的人群与以病人为中心的人群之间的矛盾,是护理人员为病人服务过程中产生的.随着社会法制建设逐步健全和法律知识的普及,病人维护个人权益的观念越来越强,护患矛盾呈上升趋势.本文通过探讨护患矛盾发生的原因和影响因素,寻求减少矛盾的途径,提高病人的满意度.
作者:韩泉 刊期: 2012年第04期