学术投稿

脑卒中患者院内感染调查分析及护理对策

左晓红

关键词:脑卒中, 院内肺部感染, 护理对策
摘要:目的:通过分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,来探讨相应的预防和护理措施.方法:对2009年7月~2010年4月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础性疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 关于“中药基因”概念认知度的调查分析

    目的:调查“中药基因”概念的认知度.方法:对象为杭州三大药店中消费的顾客,采用自制问卷,进行调查,被调查者在现场做答,当场收回.共发放问卷117份,收回有效问卷113份,有效率为96.58%.结果:通过广播电视广告和医生所开处方渠道来了解新药品的分别占55.8%、24.7%,没有听说过“中药基因”概念的占83.8%,认为中药基因研究能使药品疗效更好、质量更优的占27.1%,相信并且支持中药基因发展的占49.4%,表示更愿意购买根据基因改进的中药材及其中成药的占42%.结论;对于新出现的“中药基因”新概念,民众还不太了解,需要加大这方面的宣传.

    作者:徐畅 刊期: 2012年第04期

  • 儿童先天性髋脱位术的手术配合

    先天性髋脱位是由髋关节发育不良所致的出生或生后失去正常功能关系的儿童常见性畸形,发生率约为1%-3%,女孩多于男孩.我院于2009年1月1日至2009年12月31日为21例先天性髋脱位患儿实施了切开复位,骨盆股骨截骨手术,都取得了满意的临床效果,现将术中配合及护理报告如下.1临床资料21例中,男4例,女17例,年龄小的2岁8个月,大的12岁.2术前准备2.1病人准备,术前一日访视病人,做好患儿家长的心理护理,多数患儿家长缺乏与手术、麻醉有关的一般常识,大多存在恐惧心理,巡同护士应根据不同情况向患儿家长介绍有关麻醉、手术的一般常识,讲明手术的先进性、安全性以及手术室的环境和温度等,给患儿家长以心里安慰,指导家长给予患儿6小时的禁食,4小时禁水.

    作者:李琏 刊期: 2012年第04期

  • 新时期基层医院护理带教中存在的问题及对策

    随着医学事业的发展和社会的进步,护理事业也得到了长足的发展,培养适应现代医学和护理学及社会需求的优秀护理人才是摆在我们面前的重要课题.临床带教是护理教育的重要组成部分,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣白接关系到护理质量的高低,关系到能否培养合格的新型护理人才,关系到护理事业的未来和发展,必衰成败但是,随着社会和科技的进步和发展,护理带教工.作也面临着新的问题,如不及时解决这些问题将直接影响护理带教质量影响护理事业的发展.本文作者是长期从事临床带教的高年资护理人员,在长期带教中将影响带教质量的原因进行了总结和分析,并提出了相应的对策,现汇报如下.

    作者:文晓燕;胡淑英 刊期: 2012年第04期

  • 腹腔镜下直肠癌根治术20例手术配合体会

    目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合方法及特点.方法:20例腹腔镜直肠癌根治术患者均采用统一的整体护理,包括:术前准备,术中洗手护士配合、巡回护士配合.结果:20例患者均顺利完成手术.结论:术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合,能有效促进腹腔镜直肠癌手术的顺利完成,有助于提高患者的术后生活质量.

    作者:和金松 刊期: 2012年第04期

  • 克罗米芬抵抗多囊卵巢综合症临床促排卵体会

    目的:评估尿促性素低剂量缓增方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)耐克罗米芬(CC)无排卵不孕症的有效性和安全性.方法:对18例耐CC的不孕症患者进行32个周期HMG低剂量缓增方案促排卵治疗以阴道B超和血 E2水平监测卵泡发育的指标,结果:除1例第一周期卵泡不发育而放弃外,余周期均排卵,21周期为单卵泡发育.其中9例单胎妊娠,5例双胎妊娠,无中重度卵巢进度刺激综合征( OHSS)发生,无局部及全身不良反应.结论:HMG低剂量缓增方案是治疗耐CC的PCOS无排卵不孕症有效而安全的排卵选择.适时测定血E2是减少治疗中止、防止OHSS发生的有效措施.

    作者:郑晓红;张淑玲;田秀珍 刊期: 2012年第04期

  • 谷氨酰胺(Gln)对全身炎症反应综合征患者IL-6和TNF-α的影响

    方法:将符合诊断标准的68例患者随机分为Gln组、对照组,两组均接受等氮、等热量肠外营养治疗,G1n组静脉营养液内加用Gln;抽取外周血测定患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的浓度,并记录住ICU时间时间、病死率等.结果:与对照组比较,Gln组活疗后IL-6和TNF-α降低(P均<0.05).Gln组脓血毒症发生率较常规组明显下降(P< 0.05),两组病死率无统计学差异.结论:Gln可降低血清肿瘤坏死因子(TNF-α)/白细胞介素-6(IL-6)水平,促进损伤肠黏膜修复,维持肠道正常功能,改善患者预后.

    作者:孙江丽;水温雅 刊期: 2012年第04期

  • 鼻饲法实践性教学的体会

    鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内注入流质食物、水分和药物的方法.传统教学法一般采取讲解、示教、录像等单一方式授课,不能直观地显示在体内插管的过程,学生难以全面掌握,在操作练习过程中把握差.为此,我们加强了鼻饲法的实践性教学,制定了具体学习目标,运用多媒体课件授课,模型练习和课堂讨论以及考核等方法进行教学,取得了较好的效果.现报告如下:

    作者:阳丽霞 刊期: 2012年第04期

  • 口腔溃疡膜中人工牛黄的鉴别和含量测定

    目的:对口腔溃疡膜中人工牛黄的鉴别和含量测定方法进行研究.方法:采用薄层色谱法鉴别胆酸和猪去养胆酸,采用紫外分光光度法测定胆红素的含量.结果:薄层色谱斑点明显,方法简单,测定胆红素含量的平均回收率为99.03%,RSD=1.27%.结论:薄层色谱法及紫外分光光度法方法简便可靠,该方法可作为该口腔溃疡膜的质量控制方法之一.

    作者:严钟亮;余南才;林世和;汪瑛丽 刊期: 2012年第04期

  • 鼻肠管喂养对降低呼吸机相关性肺炎的影响

    目的:探讨鼻肠管喂养对有创通气患者中呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法:将进行有创通气的40例病人随机分成鼻肠管喂养组和鼻胃管喂养组,观察喂养期间VAP的发生情况,结果:两组的VAP发生率存在差异.结论:鼻肠管喂养有利于减少有创通气患者中VAP的发生.

    作者:陈婉玲;张巨荣;梁少霞 刊期: 2012年第04期

  • 浅论城郊结合部社区高血压病的健康教育

    社区健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式,在慢性病防治方面发挥了举足轻重的作用,尤其在高血压防治与提高高血压患者生存质量方面更是效果明显.城郊结合部社区高血压病的防治有别于中心城区及农村,需要针对当地居民的人口组成特点,以预防为主,强调非药物治疗.通过建立健康档案,实施符合城郊结合部居民特点的健康教育等综合防治干预措施,帮助患者正确认识高血压病,了解高血压病的发病原因及治疗措施,促使患者自觉地遵守医嘱,改善自己的生活习惯,使得降压效果持续平稳,避免并发症发生,从而提高患者的生活质量.

    作者:刘红 刊期: 2012年第04期

  • 伊宁市社区卫生服务机构2009年—2011年妇幼 工作量调查

    目的:了解伊宁市社区卫生机构2009年-2011年妇幼工作量的动态变化.方法:采取整群抽样方法.结果:2009年-2011年伊宁市社区卫生服务机构妇幼工作量呈稳步增长态势.仍需大对社区健康服务工作投入,保证其可持续性发展.

    作者:艾尔肯;依布拉依木;王春先;马月丽 刊期: 2012年第04期

  • 妊娠高血压疾病110例临床分析

    目的:探索妊娠高血压疾病的临床特征及其治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月~2010年12月收活的110例妊娠高血压患者的临床病例资料.结果:妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3%、51.6%和92.3%,不良围产儿结局发生率分别为94%、32.3%和65.4%,三组患者的不良妊娠结局及不良国产儿结局均有明显差异(P<0.05).结论:对孕妇做好妊娠高血压疾病的筛查,密切关注和及时控制疾病进展,避免疾病发展到子痛期,可有效降低不良妊娠结局和不良围产儿结局的发生率.

    作者:高喜秋 刊期: 2012年第04期

  • 骨盆骨折及其合并伤的处理体会(附60例报告)

    目的:回顾分析骨盆骨折及其合并伤的诊断,急救及治疗方法;方法:总结2005年5月至2011年5月收治的骨盆骨折及其合并伤60例临床资料;结果:本组60例病人,单纯性骨盆骨折10例( 31.38%)多发性骨盆骨折及合并伤25例(68.62%),其中休克20例(55.88%).60例中死亡5例( 7 84%);结论:骨盆骨折合并伤诊断较困难,及时正确诊断切勿漏诊,误诊.早期多通道快速输液、输血积极补充血容量,让其出血处达到自然止血之目的,同时应尽早地恢复骨盆形状,减少骨盆的异常活动,对稳定休克及腹膜后血肿有举足轻重的治疗作用.

    作者:孙永新 刊期: 2012年第04期

  • 匹多莫德辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察

    目的:研究婴幼儿反复呼吸道感染的治疗方法,探究匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染的治疗中的作用.方法:以2010年6月到2011年12月在我院治疗的反复呼吸道感染患儿87例为研究对象,按是否使用匹多莫德辅助治疗分为对照组与观察组,对照组采用常规方法治疗,观察组则在对照组的基础上加用匹多莫德治疗,比较两组患儿的疗效与住院时间.结果:观察组的总有效率(89.6%)明显高于对照组(71.8%),两者差异具统计学意义(P<0.05).症状改善程度明显优于对照组,观察组平均住院时间(7.5±2.4)天短于对照组的( 11.1±3.3)天,两者差异具统计学意义(P<0 05).结论:匹多莫德在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中有显著作用,对再感染率的降低与婴幼儿的健康成长都有着非常重要的帮助,值得我们在临床治疗中进一步推广.

    作者:康兰;雷小平;郭琳 刊期: 2012年第04期

  • 地龙活络胶囊对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响

    目的:观察地龙活络胶囊对小鼠凝血时间及出血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察地龙活络胶囊的药理作用.结果:①地龙活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<001);②模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高;地龙活络胶囊0.20g/kg、0.4g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P<0.05或P<0.O1);③地龙活络胶囊0.50/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,能延长小鼠存活率(P<0.05或P<0.01).结论:地龙活络胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.

    作者:张峰 刊期: 2012年第04期

  • 异丙酚与小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床观察

    目的:观察异丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用.方法:92例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行剖宫产孕妇,随机分为单纯硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和异丙酚与小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组46例.Ⅰ组孕妇单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组孕妇在硬膜外麻醉完善后于切皮前给与氯胺酮0.5mg/kg和异丙酚1mg/kg,随后以氯胺酮0.5mg.kg-1.h 1和异丙酚1mg.kg-1·h 1速度泵入,观察两组产妇的BP、HR、SpO2的变化及术中表现,并记录两组新生儿1min和5min的Apgar评分.结果:Ⅰ组产妇在分离腹膜和取胎儿时的BP明显高于Ⅱ组,也高于手术开始前(P<0.01),HR在Ⅰ组产妇中也高于手术开始前和Ⅱ组(P<0.01),而在Ⅱ组产妇中的BP、HR则较稳定.Ⅱ组产妇在手术中的表现明显优于Ⅰ组(P<0.01).两组新生儿1min和5min的Apga评分无统计学差异(P>0.05).结语:在剖宫产手术中,应用并丙酚和小剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉可以减少产妇的应激反应,使血流动力学平稳,并且能使产妇舒适合作.

    作者:周艳 刊期: 2012年第04期

  • 临床几种常见病毒性疾病及其药物治疗

    随着现代医学的发展,人类与病魔的斗争进行了一个新的阶段,当我们战胜了大多数细菌和真菌病害之后,对人类、家禽和植物危害严重且难控制的就是各种病毒,病毒是一类体积微小,结构简单,种类繁多的非细胞型微生物,病毒致病性强,人类所患80%的传染病是由病毒引发的,所以掌握病毒的结构特点及致病机理,研制有效的抗病毒药物,是我们医务工作者艰巨的任务,下面就临床常见几种病毒性疾病的临床表现、预防、治疗及所需药物做简要阐述.

    作者:刘俊永 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈产后出血的预防及护理对策

    目的:通过对产后出血的预防、监测、护理观察,旨在做好护理对策.方法:对我院25例住院产妇,产后出血达800ml以上的患者进行抢救、护理.结果:当产妇出血时,应全力以赴进行抢救,医护人员必须掌握各种急救常规、急救技术和各种急救设备、仪器使用,才能保证抢救成功.结论:产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理,而及时地发现产后出血主要依靠护士的认真细致的观察.

    作者:卢莎 刊期: 2012年第04期

  • HbsAg和HBVe抗原定量检测的临床意义

    HbsAg和HBVe抗原(HBeAg)定量检测的发展有助于检测检测患者血中HBV抗原的动态变化,在干扰素治疗过程中优于单纯检测HBV DNA.长效干扰素治疗12和24周,HhAg水平及其下降幅度与患者治疗结束及随访期间持续性病毒学应答甚至HbsAg转阴相关.HbsAg定量测定程序的标准化和HkAg定量测定试剂的研发是亟待解决的技术问题,能够准确预测疗效和改变治疗方案的时间点和具体定量临界值也需进一步大样本临床研究来确定.

    作者:于淑玲 刊期: 2012年第04期

  • 肺水肿X线征象分析

    目的:分析不同分型肺水肿患者的X线特征性表现,以提高临床诊断率,减少漏诊误诊率.方法:回顾性分析2008年1月-2010年1月收集的50例肺水肿患者的临床资料,按不同病因分类,分析总结其X线特征性表现.结果:心源性肺水肿30例,胸部X线片示肺血管纹理增粗模糊,两肺部“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性X线征象;非心源性肺水肿20例,其中急性呼吸窘迫综合征11例,胸部X线片早期表现为肺外周肺野弥漫性肺泡实变影,随着病情的进展,病变融合,整个肺野透亮度降低,出现“白肺征”;神经性肺水肿9例,X线表现为肺部“雾霭征”.结论:根据患者的临床表现、病史,并结合肺部X线特征性表现即可诊断肺水肿.

    作者:曹峰;王光建 刊期: 2012年第04期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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