郑晓红；张淑玲；田秀珍
目的:通过分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,来探讨相应的预防和护理措施.方法:对2009年7月～2010年4月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床(1周以上)、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础性疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者：左晓红 刊期： 2012年第04期
目的:为了培养疗养者良好的饮食习惯,优化膳食结构.方法:对我院2009 ～ 2011年的住院疗养者进行营养教育,于培训前后进行问卷调查.结果:进行营养教育后住院疗养者的膳食结构明显合理.如蔬菜、菌藻类、水产品、动物内脏、油炸食品、坚果类食物、奶、豆、水果、粗杂粮、甜食的食用情况较前合理(P ＜0.01或＜0.05);定时定量进食和规律饮水人数显著增加(P＜0.01)；畜禽类的食用情况改善作用不明显(P＞0.05).结论:营养教育是指导疗养者良好饮食习惯及优化膳食结构的有效途径.
作者：田园；朱荣 刊期： 2012年第04期
“治未病”一词,首见于《灵枢·顺逆》:“上工治未病,不治已病”;《素问·四气调神大论》中曰:“是故圣人不治己病,治未病;不治己乱,治未乱.”此后《难经·七十七难》又提出了“治未病”的另一重要方面,即“治未病”的脏腑,并在后世不断发展和完善了这个理论.当代社会随着人们保健意识的增强,治未病思想已逐步被人们所认可和重视,具体而言包括三层次的含义:即“未病先防”、“己病防变”、“病后防复”.它在养生、保健、防病、治疗、康复等健康医学与临床医学全过程中都具有突出意义,对妇女保健具有重要的指导作用,贯穿于女性生理、病理、预防、保健的全过程,现将其在预防人流后月经失调中的应用阐述于下,冀望能对临床预防人流后月经失调有一定的警示性作用.
作者：白玉晶；侯宇宁 刊期： 2012年第04期
目的:通过参加河南省2010年疾病预防控制中心(以下简称CDC)实验室开展的食品微生物检测检验质量控制考核及质量控制评价工作,不断提升本实验室卫生微生物检验的工作质量,确保食品安全.方法:采用双盲控制法进行比对检测.结果:做出准确的检测结论,达到本次考核的目的.结论:此次质量评价工作不但提高了本实验室的微生物检测能力,同时经过和常规检测比较,进一步加快了对未知菌的鉴定时间.
作者：茹慧萍；张雪琴；孟丽；任蕴慧；牛世文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妊娠期血栓性外痔手术治疗与药物治疗的时比、可行性及安全性.方法:采用手术方法治疗及药物治疗妊娠期血栓痔62例,观察疗效.结果:手术治疗均能及时解除痛苦,在短时间内恢复较药物治疗见效快,减少流产、早产的发生率.结论:手术方法治疗妊娠合并血栓痔基本安全可靠,疗效明显优于药物保守治疗,手术组的分值明显低于药物治疗组,P值＜0.05,有高度显著意义.
作者：吴毅；叶俊文；王辉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P＜0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
作者：周金贵 刊期： 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者饮食护理的重要性.方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等.结果:在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论:饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡.
作者：何霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2～37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者：李日清；贾丽芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨我院开展腹腔镜全子宫切除术的效果.方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年12月,腹腔镜全子宫切除术252例(腹腔镜组)和同期行开腹手术216例(开腹手术组)患者的临床资料比较.结果:腹腔镜组＜12孕周子宫平均手术时间低于相应开腹手术组(P＜0.05).＜12孕周子宫腹腔镜组术中平均失血量少于开腹手术组(P＜0.05).开腹手术组出现并发症22例(10.9％),腹腔镜组16例(6.35％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组平均住院天数低于开腹手术组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术具有创伤小、术后恢复快,住院时间短等优点,虽然少数术中、术后并发症发生,但随着手术操作技巧的提高,医疗设备的更新,腹腔镜下全子宫切除术可以推广的.
作者：刘艳玲 刊期： 2012年第04期
目的:使用低分子肝素对慢性阻塞性肺病急性加重期伴有高凝状态的患者行抗凝治疗,观察疗效,为临床诊治积累宝贵经验.方法:AECOPD伴有血浆纤维蛋白原和D-Ⅱ聚体升高者随机分为抗凝治疗和对照组,抗凝治疗在常规治疗基础上使用低分子肝素钠100IU/KG.D*7天,所有患者均监测治疗前及治疗一周后血浆纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,并观察患者住院时间.结果:抗凝治疗组治疗前后血浆纤维蛋白原水平显著下降(P＜0.01),血浆D-Ⅱ聚体水平显著下降(P＜0.01).对照组治疗前后血浆纤维蛋白原、D-Ⅱ聚体差异无统计学意义(p＜0.05).血白细胞计数明显下降(P＜0.01),但改善程度与抗凝治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院时间有显著差异(P＜0.05).结论:低分子肝素有助于改善AECOPD伴血液高凝状态的患者的血象纤维蛋白原、白细胞计数、D-Ⅱ聚体,缩短住院时间,对急性加重期的控制有积极作用.
作者：谢勇；南欧华；谢绍华 刊期： 2012年第04期
考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.
作者：曹宇 刊期： 2012年第04期
目的:对不同药物治疗盆腔炎患者的疗效进行探讨.方法:针对2010年6月至2011年6月在我院接受妇科检查的80例盆腔炎患者进行回顾性的分析,将所有患者随机分成实验组与对照组2组,各40例.其中实验组给予莫西沙星等药物治疗,对照组则进行广谱抗菌的药物(头孢地尼、奥硝唑)治疗,观察患者的病情,比较两组的疗效.结果:实验组的患者,治愈出院35例,好转5例,总有效率为100％.对照组的40例病患,治愈出院30例,好转10例,总有效率亦为50％.结论:实验组的治疗方法不同于对照组,给予莫西沙星等药物治疗,其的治愈率相对优于对照组,值得在临床医学中广泛推广.
作者：张春玲；秦淑英；吴春霞 刊期： 2012年第04期
为了加深手术室医务人员感染防护工作重要性的认识,抓好手术室感染防护工作.科室开展自查与院感染管理科抽查相结合,通过各种监测查出不足,进行分析及时整改和总结.制定感染防护措施,加深医务人员对感染防护工作重要性的认识,才能抓好感染防护的各项工作,从而提高手术室感染防护工作水平.
作者：欧春月 刊期： 2012年第04期
目的:探讨免疫三氧联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效.方法:将155例CHB分为3组:均给予维生素类,葡醛内酯片,硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/日口服基础治疗.治疗组55例,在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日及免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI).冲击疗程8周,每周3次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI 10ug/ml,共300ml气体.巩固疗程16周,每周2次AHT+RI,治疗剂量:AHT 25ug/ml,100ml血液,气血比例1∶1；RI10ug/ml,共300ml气体.疗程6个月.氧化苦参碱组50例,亦在基础治疗基础上,给予氧化苦参碱600mg静脉点滴1次/日或口服0.2,3次/日；疗程6个月.对照组50例,单纯给予基础治疗疗程6个月.观察患者透明质酸(HA)Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果:治疗组ALT ALP TBIL HA PC-Ⅲ PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01)；而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者：王西玉 刊期： 2012年第04期
目的:分析急性心肌梗死并心律失常的临床特点,提高诊治水平.方法:收集64例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死患者心律失常与梗死部位、病变血管、治疗措施、预后有直接关系.结论:急性心肌梗死患者心律失常发生率高,存在猝死风险,应根据不同情况采取针对性的防治措施降低病死率.
作者：王云志 刊期： 2012年第04期
目的:观察乌蛇驱风汤联合局部封闭注射对顽固性结疖的作用.方法:对90例患者采取中西医结合的治疗.结果:治疗组和对照组有明显差异( X2=6.06,p＜0.05).结论:中药内服联合局部封闭的方法,消除顽固性疥疮结疖对人身健康的危害隐患.
作者：魏青菊 刊期： 2012年第04期
外阴阴道假丝酵母菌(VVC)是育龄妇女常见病和多发病.有报道我国育龄妇女为8.1％.[1]随着改革开放医学科学的发展,医药市场也蓬勃发展,治疗外阴阴道疾病的药物增多,并随处可购.因妇女们滥用洗液,造成年发生2次及以上的VVC.1材料来源方法2008年-2010年门诊妇女保健咨询和诊病中,有外阴阴道假丝酵母共218例,年龄在18-45岁的非妊娠妇女,平均年龄31岁,结婚或非婚有性接触史.职业:农民53人(28.44％),工人81人(35.32％),干部75人(34.4％);文化程度:初中以下71人(32.57％),大中专77人(35.32％),大学70人(32.22％);218例外阴阴道假丝酵母病妇女,都有自购洗液进行外阴阴道冲洗,经不完全统计其中的132例是每次在经期后或性生活后冲洗,结果造成菌群失调而致本病.
作者：瘳文妃 刊期： 2012年第04期
目的:探讨减少直肠癌前切除术后吻合口瘘的发生及促进吻合口瘘愈合的护理策略.方法:对2003年1月至2008年10月实施的直肠癌前切除术患者采用综合护理方法:手术前进行充分的肠道准备、营养补充和预防感染,术后保特胃肠减压管和骶前引流管的通畅、放置肛门排气管和适当扩肛以减轻吻合口的张力、充分的营养支持和温馨的心理护理,并蒋实施该方法以来的护理效果与实施前的相同病例进行比较.结果:我院自2003年1月开始严格对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法以来,在2003年1月至2008年10月的5年间共做直肠癌前切除术286例,仅发生吻合口瘘16例,与A组比较,吻合口瘘的发生率显著降低,患者满意度大大提高,吻合口瘘愈合时间显著降低,医疗纠纷明显减少.结论:对实施直肠癌前切除术的患者进行综合护理方法,能够有效的降低吻合口瘘的发生率和提高吻合口瘘的治愈率.
作者：于凤 刊期： 2012年第04期
目的:总结妇产科腹部手术中常用的临床处理方法.方法:共有四种方法,即传统法、皮内法、全层缝合法以及贴合法.结果:在选择传统方法进行缝合中,有1例患者出现脂肪液化,有1例患者出现腹肇疝,其它改良方法愈合效果良好.结论:与传统方法相比,改良方法具备无可比拟的优越性,值得在医疗实践中推广使用.
作者：吴春霞；张春玲；秦淑英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨缓解注射狂犬病免疫球蛋白时疼痛的有效护理措施.方法:将2010年1月～2011年5月门诊注射狂犬病免疫球蛋白患者240例分为对照组(120例)和干预组(120例),对照组依据常规注射护理；干预组在此基础上通过心理干预的方法,改进技术探作方法,部位的选择,相互交流,认知疗法,联想法来缓解疼痛,观察疼痛程度和持续时间.结果:干预组患者在疼痛程度、疼痛持续时间上明显低于对照组,有统计学意义(P均＜0.05).结论:良好的心理护理,科学的护理措施有利于减轻患者的疼痛,提高患者对护理工作的满意度.
作者：刘文婕 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
