经皮微创扩张气管切开术的护理对策分析

杨光

关键词：微创, 经皮微创气管切开, 护理

摘要：目的:探讨急重症监护室内床边经皮微创扩张气管切开术过程中的护理对策.方法:总结我科2009年10月-2011年4月期间应用经皮微创扩张气管切开术89例患者的手术前准备、手术中配合与手术后观察和护理方法.结果:89例患者中出现术中出血6例,意外脱管1例,插管不畅1例,皮下气肿1例,无其他严重并发症发生.结论:有效、及时的术中配合和护理能够有效的协助医生手术,并能够减少气管切开患者并发症的发生,提高患者治愈率

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的观察与护理

目的:探讨老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床护理疗效.方法:对2009年7月～2011年6月26例老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行分析,认为严密的病情观察、保持呼吸道通畅、合理的用药及心理护理是老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者康复的关键.结果:经治疗和护理,患者呼吸衰竭得到了较好的控制,大多数患者病情明显好转.结论:老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者,应尽早在短期内,保持呼吸道通畅,控制感染,改善心肺功能,控制病情发展,提高治愈率,减少病死率.

作者：孙晓明刊期： 2012年第04期
股头康复片对早期股骨头坏死患者血液流变学的影响

目的:观察股头康复片对早期股骨头坏死患者血液流变学的影响.方法:本研究86例硬骨头坏死患者来自2010年5月～2011年12月沈阳市骨科医院收治的住院治疗病人.随机分成治疗组44例和对照组42例.对照组42例患者给予常规治疗.观察44例患者在常规治疗基础上服用股头康复片治疗前后的血液流变学的改变,再与对照组42例进行比较.结果:治疗组用股头康复片后血液流变学改变明显优于对照组.治疗后全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度等指标较治疗前明显下降.在随访过程中未发现股头康复片的不良反应.结论:股头康复片可显著改变血液流变状态,可有效缓解髋部的疼痛,是治疗股骨头坏死患者的一种有效而安全的药物.

作者：朱大木刊期： 2012年第04期
肝癌的护理探讨

肝癌病人的护理是对护理护士整体素质的考验,做好肝癌病人的护理是每一个护理护士应尽的职责.本文从心理护理和临床护理两个方面介绍了肝癌病人的护理措施.

作者：张秋玲刊期： 2012年第04期
Orem自理理论应用于脑卒中患者临床护理的评估

自理理论是美国著名的护理理论家Dorothea E Orem在1971年《护理——实践的概念》第一版中首次公开阐述的[1].她提出人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[2].她认为护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理的活动,它是一种服务,一种助人方式[3].Orem自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统.Orem自理理论对当今的护理学方法产生了巨大影响,该理论在实践中经过不断地发展和完善,现已逐渐受人们的重视,并适应了现代医学模式的转变,但在临床护理应用中仍存在一些问题,本文就自理理论应用于脑卒中临床护理做一预评估,为其更好地应用于脑卒中的临床护理中打下坚实的理论基石.

作者：程瑞莲刊期： 2012年第04期
心电图ST段抬高的临床意义及其鉴别诊断

目的:心电图ST段抬高的临床意义及其鉴别诊断.资料临床心电图ST段在Ⅰ、avL呈下斜型抬高,在Ⅴ2～Ⅴ6呈水平型括高,并与T波前肢融各形成单项曲线,ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF呈上料型下移,图未见异常Q波.3天后复查心电图(图略),示正常心电图.结论:心电图ST段改变必须结合临床与各种心脏疾病所致心电图改变鉴别.

作者：李林艳刊期： 2012年第04期
婴儿止咳合剂的制备、质量控制及临床应用

目的:制备婴儿止咳合剂,建立其质量控制方法,并观察其临床疗效.方法:参考有关资料,制定了婴儿止咳合剂的处方及利用银量法测定王药氯化铵的含量.将250例婴幼儿咳喘患者随机分成治疗组和对照组,并进行疗效对比观察.结果:制备的婴儿止咳合剂治疗组总有效率为98.4％,平均住院天数为8 5天；对照组总有效率为89.6％,平均住院天数为14.5天.治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:该制备方法简便、可行、临床疗效显著,适用在临床推广应用.

作者：林晓艳刊期： 2012年第04期
浅谈血站后勤人员能力建设

自2006年卫生部《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》颁布实施以来,国家和公众对血站工作的要求越来越高,在我国的输血事业快速发展的同时,血站后勤管理工作中也暴露出了一系列的问题,笔者结合多年来血站后勤管理工作中发现的问题,进行人员能力分析,提出改进措施,供大家探讨.1问题

作者：贾耀辉刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症手术病人的护理

近年来,腰椎间盘突出症的诊断,治疗及护理有了新的进展.我院自2008年对部分随访资料完整的重症腰椎间盘突出症患者通过开窗法或部分椎板切除行椎间盘髓核摘除术共174例,在临床实践中,认真的总结了一套有利于病人康复的护理经验,现综合报道如下.

作者：程敏；张利；吕小艳刊期： 2012年第04期
深圳市光明新区大运场馆病媒生物监测结果分析

目的:开展深圳市光明新区大运场馆及其周边区域病媒生物密度及季节消长情况监测,为2011年深圳大运会期间病媒生物防制提供科学依据.方法:采用诱蚊灯法监测成蚊密度,诱蚊诱卵器法监测白纹伊蚊诱蚊诱卵器指数,笼诱法监测蝇密度,粘捕法监测蜚蠊密度,夹夜法监测鼠密度.结果:通过监测发现,深圳市光明新区大运场馆及周边成蚊的密度为10.54只/灯,优势种为致倦库蚊,占总捕获量的74.89％;白纹伊蚊诱蚊诱卵器指数为17.99;蝇类的监测密度为2.44只/笼,优势种为家蝇,占总捕获量的59.65％；蜚蠊类的监测密度为1.01只/张夜,优势种为德国小蠊,占总捕获量的96.83％;鼠类密度为2.56％,优势种为褐家鼠,占总捕获量的52.78％.结论:除蚊、蝇密度监测水平略低于或者低于市平均水平外,其他几类监测指标均远远高于市平均水平,说明光明新区病媒生物的密度还处在较高的水平,因此对病媒生物的控制工作仍不能松懈,应进一步加强环境治理和病媒生物控制工作.

作者：王广力；刘义；王铁强；郑庆鸣；魏天忠刊期： 2012年第04期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征临床护理进展

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征是一种急性严重的皮肤病,该病起病急,病死率高,近年来发病率有增高的趋势,本病除及时有效的药物治疗为,精心的护理是预防并发症、降低死亡率的关键.

作者：时宗泽刊期： 2012年第04期
饮料瓶制冰用于冰敷体会

重型颅脑外伤常并发中枢性高热,单纯药物降温的效果不理想,临床上多采用冰敷作高热降温[1],有效的低温能降低脑细胞的耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,往年我科采用软包装输液袋制作成冰袋,软包装输液袋冰袋与患者的皮肤接触不够充分;容易从冰敷部位滑脱:有时会出现漏水现象;还会出现棱角,容易损伤患者皮肤,鉴此,我科采用饮料瓶制冰用于高热患者的,效果满意,现将方法介绍如下:

作者：何务晶刊期： 2012年第04期
医学院校考务管理难点与对策

考试是医学院校展示教学成果的重要方式,为此需要在管理上进行持续完善,并且适应当前时代之需求以及发展之需要,使考务工作更为科学化与规范化,确保医学院校考试过程之中能够履行公平、公正之原则,并且发挥出医学院校考务管理的重要作用.本文分析了医学院校考务管理中的难点,并提出了加强医学院校考务管理的对策.

作者：曹宇刊期： 2012年第04期
糖尿病患者的饮食护理指导

目的:了解糖尿病患者饮食护理的重要性.方法:饮食上要计算每日能量需要,包括各种碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等.结果:在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定.结论:饮食疗法对糖尿病患者有明显的治疗作用,饮食治疗既控制总热量,减轻胰岛负荷,且能纠正代谢紊乱,保持机体营养平衡.

作者：何霞刊期： 2012年第04期
家庭葡萄酒的酿制

描述了葡萄酒的功效,为防止消费者不懂发酵原理而产生不必要的事故,支招如何安全酿造家庭葡萄酒.

作者：王素华；蒋益中刊期： 2012年第04期
老年急性阑尾炎49例诊疗分析

目的:探讨老年急性阑尾炎的诊断要点.方法:老年急性阑尾炎是外科常见急腹症,老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化也在逐渐增多.笔者总共收治老年急性阑尾炎49例,占同期急性阑尾炎18.9％ (49/258).结果:以腹痛为多见症状,37例行手术治疗,术中所见及病理证实均符合急性阑尾炎的诊断.结论:老年息性阑尾炎早期手术治疗尤为重要,可使病变控制在较轻阶段,从而减少术后并发症.

作者：周景振刊期： 2012年第04期
浅议中医治疗急性湿疹

急性湿疹,它做为一种常见的过敏性炎性皮肤病,是湿疹的一种类型.急性,湿疹是一种其有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症.可多年不愈,发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应.湿疹是皮肤科常见的变态反应性皮肤病,约占皮肤科门诊量的15％～30％.近年来,湿疹的发病率有逐年上升趋势,在急性湿疹的发病原因是多种因素互相作用所致.内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重.

作者：池元英；池元洲刊期： 2012年第04期
喀什地区维吾尔族城乡居民饮食习惯及其影响因素的分析

目的:分析喀什地区维吾尔族人群膳食模式及其影响因素,为进一步研究维吾尔族人群食管癌高发危险因素提供科学依据.方法:抽取喀什地区11个县市、33个城镇社区、55个乡镇,每个县市抽取3个城镇社区、5个乡镇,每个县随机抽取50名城镇居民,每个乡随机抽取30名农村居民,对30岁以上维吾尔族城乡居民进行饮食习惯及其影响因素调查,共收到有效问卷2152份.结果:喀什地区维吾尔族人群饮食习惯分为:喜肉食、喝热烫茶、喜食汤饭等烫热食品,食速快,食用绿色蔬菜及水果少,蛋奶类食品摄入量较低,不喜食豆类食品.结论:喀什地区维吾尔族人群膳食模式受经济情况及生活方式等多种因素影响.

作者：李朝霞；朱常忠；杨云栋；胥丽敏；刘红；米日古；阿卜杜外力；王立杰刊期： 2012年第04期
糖尿病足的高危因素分析

1999年,世界卫生组织对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是发展的一个严重阶段,也是患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着病人的健康[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是糖尿病足的三大病因,应该强调的是糖尿病足是一个全身性疾病,它既有内科疾病的临床表现.又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征.

作者：张申；顾书杰刊期： 2012年第04期
胸腔积液307例病因分析

胸腔积液非常常见,病因诊断对治疗非常重要.本文收集我院近5年胸腔积液患者307例,对其病因进行分析.1临床资料本组307例胸腔积液患者,男性209例,女性98例,年龄7～82(60.4±13.8)岁.病因构成如下:(1)结核性146例,占47.6％,男性98例,女性48例,发病年龄＜45岁者115例,占结核病因78.8％.(2)肿瘤性80例,占26.1％,依次为肺癌30例,胃癌并转移16例,乳癌13例,直肠癌10例,肝癌6例,胰腺癌4例,宫颈癌1例.发病年龄＞45岁69例,占肿瘤病因86.3％.(3)心源性33例,占10.7％,分别为冠心病16例,风心病6例,肺心病4例,心肌病3例,心包炎4例.(4)低蛋白血症性41例,占13.4％,其中肝硬化29例,占总数9.4％,均伴有大量腹腔积液,肾病综合症11例,占总数3.6％,(5)其他原因7例,占2.3％,其中甲状腺功能减退症3例,占总数0.98％,系统性红斑狼疮2例,占总数0.65％,未查明病因2例,占总数0.65％.

作者：杨迎辉；杨廷发；王少雄刊期： 2012年第04期
克罗米芬抵抗多囊卵巢综合症临床促排卵体会

目的:评估尿促性素低剂量缓增方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)耐克罗米芬(CC)无排卵不孕症的有效性和安全性.方法:对18例耐CC的不孕症患者进行32个周期HMG低剂量缓增方案促排卵治疗以阴道B超和血 E2水平监测卵泡发育的指标,结果:除1例第一周期卵泡不发育而放弃外,余周期均排卵,21周期为单卵泡发育.其中9例单胎妊娠,5例双胎妊娠,无中重度卵巢进度刺激综合征( OHSS)发生,无局部及全身不良反应.结论:HMG低剂量缓增方案是治疗耐CC的PCOS无排卵不孕症有效而安全的排卵选择.适时测定血E2是减少治疗中止、防止OHSS发生的有效措施.

作者：郑晓红；张淑玲；田秀珍刊期： 2012年第04期