陈灵芝
输血是临床上抢救危重患者的一种行之有效的治疗手段近年来研究发现异体输血可引起机体免疫功能下降,使癌症患者术后复发率增加,危重患者术后感染增加,同时因肝炎、艾滋病等输血传播疾病,使输血的检验费用增加及血源紧张等原因,自体输血越来越引起人们的重视,对于一些基层偏远特别是血源紧张的地方.本文就自体输血的方式、优点、适应证及新技术等方面作一综述,目的是不仅是为了评等级医院需要,更重要是为了保证受血者的身体健康,在条件许可的情况下,首选自体输血.
作者：胡益飞；章武战 刊期： 2012年第04期
目的:探讨循证护理教学在临床护理教学中的应用效果.方法:将2011年在我科实习70名护理专业学生随机分为实验组和对照组,每组35名,实验组以PBL教学模式进行带教,对照班采用LBL教学法进行带教,两组均于实习后发放调查问卷,并统计调查问卷.结果:实验组的学生在学习态度、综合能力与素质与对照组有显著性差异(P＜0 01),PBL教学法明显优于LBL教学法.结论:将循证医学的方法引入到临床护理教学中调动了学生学习的积极性和主动性,使学生在掌握知识的同时提高了运用知识的能力和水平.
作者：宋彦；夏东梅；刘帆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点.方法:分析60例糖尿病合并肺结核患者的临床资料.结果:糖尿病控制较好的肺结核病患者治疗有效率为78.0％；糖尿病控制不良的肺结核病患者治疗有效率为57.9％.结论:糖尿病合并肺结核的抗结核治疗在很大程度上取决于血糖的控制,只有在有效的控制糖尿病的同时,对结核病进行合理强化治疗,才能取得较好的疗效
作者：薛红 刊期： 2012年第04期
目的:凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成新生儿窒息,所以应预防孕期、产时、产后各种原因导致新生儿窒息,降低新生儿窒息及新生儿死亡率.方法:200例新生儿窒息的产科原因分析.结果:对孕母因素、分娩因素、胎儿因素、脐带因素均为主要因素,故要做好产前监测,对高危妊娠进行产时胎儿监测,发现异常状况及时处理,防止各种原因导致胎儿宫内窘迫,预防新生儿窒息的发生,降低新生儿窒息及新生儿死亡.
作者：任小玲；马玉海；柏兴利 刊期： 2012年第04期
目的:研究子宫切口愈合不良对产后阴道出血的影响.方法:收集了在我院行剖宫产的产妇的临床资料,统计分析了产后出现子宫切口愈合不良的情况、并比较出现阴道出血的例数及阴道出血量.结果:子宫下段剖宫产的患者出现阴道出血的例数明显多于腹膜外剖宫产的患者、出血量也明显大于腹膜外剖宫产的患者；感染组出现阴道出血的例数明显多于来感染组的患者、出血量也明显大干未感染组的患者.结论:子宫下段剖宫产以及产后感染均为导致子宫切口愈合不良的危险因素,并且会导致产后阴道出血发生的机会增加.
作者：谢朝敏；曾雪 刊期： 2012年第04期
目的:观察经雾化吸入麻醉后行纤维支气管检查麻醉效果.方法:回顾2009年1月至2010年8月行纤支镜检查的102例患者.随机分为:A组,经口腔雾化吸入利多卡因麻醉,共54例；B组,经传统口鼻咽喷雾麻醉,共48例,观察、统计麻醉效果、麻醉用药量、一次插管成功率、操作时间.结果:A组、B组利多卡因用量平均为15ml和20ml,平均检查操作时间分别为32min和40 min,一次插管成功率分别为98％和81％,有统计学意义(P＜0.05).结论:较之于传统口鼻咽喷霉麻醉,经口腔雾化吸入麻醉能改善麻醉效果,减少麻醉用量,提高插管成功率,缩短操作时间,易于为患者接受,适合于基层医院开展.
作者：杨永山；王春兰；赵文阁；任媛媛；李鑫 刊期： 2012年第04期
目的:分析喀什地区维吾尔族人群膳食模式及其影响因素,为进一步研究维吾尔族人群食管癌高发危险因素提供科学依据.方法:抽取喀什地区11个县市、33个城镇社区、55个乡镇,每个县市抽取3个城镇社区、5个乡镇,每个县随机抽取50名城镇居民,每个乡随机抽取30名农村居民,对30岁以上维吾尔族城乡居民进行饮食习惯及其影响因素调查,共收到有效问卷2152份.结果:喀什地区维吾尔族人群饮食习惯分为:喜肉食、喝热烫茶、喜食汤饭等烫热食品,食速快,食用绿色蔬菜及水果少,蛋奶类食品摄入量较低,不喜食豆类食品.结论:喀什地区维吾尔族人群膳食模式受经济情况及生活方式等多种因素影响.
作者：李朝霞；朱常忠；杨云栋；胥丽敏；刘红；米日古；阿卜杜外力；王立杰 刊期： 2012年第04期
引言目前,医学模式和护理理念发生着巨大的变化,自2010年1月全国护理工作会议以来,在各个医院相继开展优质护理示范工程,以此为契机,为了优化护理管理业务体系,提高护理服务质量,提升护上职业形象,全面履行护理人员职责,提供优质护理服务,我们制订了心脏外科优质护理服务程序,“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量,确保护理安全,,进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解,提升了住院患者的满意率.
作者：杨秀玲；金艳；郭红 刊期： 2012年第04期
反复上呼吸道感染是一类常见的反复发作的儿童呼吸系统疾病,诊断标准:上呼吸道感染发生次数,0～2岁,每年7次,2～5岁每年6次,5～14岁每年5次[1].
作者：高淑华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同麻醉方式对开胸手术应激反应的影响.方法:40例择期食道癌根治手术的患者随机分为两组:单纯全麻组(Ⅰ组),硬膜外阻滞加全麻组(Ⅱ组).入室后行动脉穿刺后静息10min后(T0)、诱导后20min(T1)、侧卧位开胸探查时(T2)、术单平卧时(T3)、清醒拔除气管导管时(T4)抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇(Cor)血耱监测仪监测血糖(BG).结果:Ⅰ组于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管等时点MAP、HR上升,与麻醉前相比差异有统计学意义(P＜0.05)；:Ⅱ组侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导营等时点MAP、HR上升幅度较Ⅰ组明显减少组间比较有显著性差异.Ⅰ组BG、Cor、E、NE组内方差分析差异有统计学意义(P＜0 05),于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时均明显高于麻醉前(P＜005)；Ⅱ组BG、Cor则无明显变化,E、NE于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时各个时间点较麻醉前均有不同程度升高(P＜0.05),但组间比较Ⅰ组高于Ⅱ组.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于食道癌根治手术,应激反应明显减轻,是一种较为安全的麻醉方法.
作者：丁苗苗；项雪琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨有效预防化疗恶心、呕吐的方法.方法:129例中晚期肿瘤病人在行化疗时辅于恩丹西酮(或枢复宁)胃复安联合应用(观察组)、单独用恩丹西酮(对照组Ⅰ)和单独用胃复安(对照组Ⅱ),对预防化疗后恶心、呕吐治疗效果进行对比观察实验.结果:观察组预防化疗后恶心、呕吐效果明显高于对照组.结论:两种止吐药物联合应用,可以在呕吐反应的不同环节发挥协同作用,对预防化疗后恶心、呕吐的作用明显优于两药单独使用,同时,化疗过程中严密的病情观察,使病人保持良好的心理状态,可给肿瘤患减轻化疗带来的痛苦,提高生存质量.
作者：陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家庭护理应用中的临床价值.方法:以问卷调查的方式向在我科就诊的56例家庭治疗护理的手足口病患儿家长,了解该病相关知识的程度,并针对其相关需求,制定健康教育计划.结果:实施健康教育后患儿家属护理满意度达92.4％,显著高于教育前(P＜0.05),且家属对手足口病相关知识的总体了解率和焦虑率也显著好于教育前(P＜0.01).结论:健康教育不仅可以有效提高降低手足口病患儿家长的焦虑度,而且还可以普及该病的相关知识,增加家属的配合度和护理满意度,值得临床推广.
作者：董玉珍 刊期： 2012年第04期
随着我国经济建设的快速发展,大批流动人口涌入城市工作和生活,这些流动人口中占相当比例的民工,因生活术平、教育、经济及社会等原因所限,成为不可忽视的弱势群体.而接近40％为女性,其中80％年龄在20-40岁之间,正值生育年龄,可能在暂住地妊娠、分娩,是围产期服务的重点对象.近年来随着我国围产期护理条件的改善和水平的提高,孕产妇及围产儿死亡率逐年下降,但是流动人口中孕产妇的围产期保健质量在护理中一直未有一个较好的护理服务模式.
作者：常桂玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨贫困山区腹膜透析病人的营养现状,临床表现,以及预防和治疗方法.方法:回顾性分析11例患者的临床资料,流行病学调查并随访观察.结果:临床表现以营养不良为主病例多见,生活质量下降,回归社会的能力降低,11例病例均饮食环境差,对腹膜透析引起的营养不良防治认识差.结论:腹膜透析病人容易引起营养不良,贫困山区腹膜透析病人营养不良症状明显,全身情况差等特征,需综合防治.
作者：罗云 刊期： 2012年第04期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者主要的症状是进行性的吞咽困难、疼痛、呕吐.目前手术是佳的治疗手段,病人的营养状况好坏直接影响手术的成功与否,手术前给病人良好的饮食,使病人有较好的体质以保证手术的顺利进行,并是促进病人康复的必要素件,因此在围手术期加强病人的饮食护理对手术的成功十分重要.
作者：王志琼；李晓莉 刊期： 2012年第04期
人工髋关节置换术是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期治疗的有效方法,它有效的恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.本组80例手术,男,45例,女,35例,年龄62-90岁,手术原因:髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、老年股骨颈、粗隆间骨折等,出院随访2-5年,髋关节功能良好,治疗效果满意.1术前护理1.1术前准备:术前进行详细的体格检查,戒烟酒,练习床上大小便及使用拐杖,备血,术前洗澡,备皮,禁食10小时,宣教术后体位及注意事项.1.2治疗合并疾病,提高手术耐受力.患者入院后积极协助医生进行全身检查,及时发现、治疗并发症,提高手术耐受力.
作者：时贞红 刊期： 2012年第04期
目的:红药膏是中西药结合研制的外用软膏[批号:鄂药制字(2001)第CX02-017号],治疗烧伤、慢性皮肤溃疡和褥疮等疾病,在临床已应用三十余年,深受患者欢迎.为了监测质量标准,把红药膏中Ag+含量作为测定红药膏质量标准之一.方法:通过“原子吸收仪”测定每克红药膏中主要有效成份银离子(Ag+)的含量.结果:根据“原子吸收仪”测定数批红药膏中所含银离子(Ag+)浓度的有关数据,经统计学处理[1],得出每克红药膏中的银离子X±S为6346.3±166.67ug/g.其95％的可信限为6179.63～6512.97ug/g.
作者：吴风云；朱佳芹 刊期： 2012年第04期
麝香壮骨膏由麝香、豹骨、生川乌、生草乌、冰片樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯等17昧药组成,麝香、豹骨、生川乌、生草岛、八角茴香、山奈活血通经、消肿镇痛;麻黄、白芷、苍术、当归、干姜能祛风散寒,燥湿消肿,增强通经活络,消肿镇痛的功效;再配薄荷脑、水杨酸甲酯、硫酸软骨素、冰片,樟脑、盐酸苯海拉明以达到镇静、祛痛和消炎的作用,用于风湿和关节疼痛,腰痛、神经痛、肌肉酸痛、扭伤、挫伤.为了有效控制该产品的质量,采用气相色谱法对水杨酸甲酯进行了含量测定测定,结果专属性强,重复性好,简单可控.
作者：胡旺生；谈晚生；黄尹华；彭桂华 刊期： 2012年第04期
目的:观察布托啡诺联合丙泊酚及地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术后子宫收缩疼痛的抑制作用.方法:50例ASAI～Ⅱ级行无痛人工流产术患者,年龄20～ 35岁健康女性,随机分为布托啡诺(B)组和地佐辛(D)组,每组25例.B组静脉注射布托啡诺1mg,D组静脉注射地佐辛1mg,两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg,分别于苏醒后3min、10min、20min并记录患者术后疼痛模拟(VAS)评分,并观察记录2组患者不良反应发生情况.结果:苏醒后3m in的VAS评分B组患者(1.76±0.50)高于D组患者(1.12±0.33),苏醒后10minB组患者(1.32±0.47)高于D组患者( 1.09±0.05),苏醒后20minB组患者(1.12±0.33)与D组患者(1 04±0.23) VAS评分没有显著差异.B组患者离院时间(32.9±3.8)与D组患者( 33.44±4.4).D组不良反应发生率高于B组.结论:地佐辛比布托啡诺更有效抑制人工流产手术后子宫收缩痛,值得临床推广.
作者：徐国铖；于英妮；叶露 刊期： 2012年第04期
随着现代护理学发展、护理模式的转变和健康概念的更新,患者对理的需求也超出了反对疾病进行护理的基线,在护理工作中除了常规专业护理技术外,强调针对患者心理需求的人文关怀的重要性越来越受到临床护理工作者的重视.因此和谐护患关系的内涵也发生了很大变化.
作者：赵晓明 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
