李磐志
目的:探讨重性精神疾病管理治疗体制方式及其利异,为患者家属和精神科业务工作者提供医疗指导,为防治政策的制定提供参考.方法:对2009年至2011年以来管理治疗的重性精神疾病管理方式进行分析探讨.结果:县乡(镇)村三级防疫网配合精神疾病专科医生圆满完成项目的各项任务指标,使寻甸县的精神疾病防治管理水平有了较大的提高,基本达到全国试点县市的标准.结论:精神疾病防治工作必须建立和完善各级各部门的职责和任务,各司其职,密切配合,齐抓共管,对今后精神疾病防治工作提出了一些建议和措施.
作者：王治荣；唐树明；保明伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨乳头溢液的病因和治疗策略.方法:回顾分析200年1月～2010年12月我院手术治疗的153例乳头溢液临床资料.结果:153例中150例单侧、3例双侧,均经手术病理确诊,诊断为乳腺导管内乳腺头状瘤94例,乳腺导管扩张症23例,乳腺囊性增生症18例,乳腺癌15例,其他少见病3例,结论:乳头溢液的病因复杂,采取乳头溢液脱落细胞学检查、X线钼靶撮片与B超相结合,提高术前诊断率.老年女性乳头血性溢液与乳腺癌关系密切,值得重视.
作者：杨宝和；王娟 刊期： 2012年第04期
目的:观察早发冠心病凝血因子V多态性,探讨其与早发冠心病的关系:方法:选取126例早发冠心病患者,同期选取100例健康人,筛查FV基因全部外显子,测定FV活性和APCR,展开对比分析；结果:发现327A-G、1628G-A、4070A-G、5380G-A等4个多态性基因,其中327A-G为首次发现,与APCR存在相关性；1628G-A多态等位频率观察组与对照组差异有显著性(P＜0.05)；FV活性比较二组无差异性(P＞0.05),APVR校正值差异有显著性特征(P＜0.05)；结论:1628G-A多态性与观察组与对照组发病相关,可能是诱发早发冠心病的危险因素之一.
作者：韩清玉；姚艳冰；左华；肖璇；陈媛媛；李志梅；杨峰；祁红辉；刘冬青；祝哲敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响,提醒临床重视对肝内胆汁淤积症的诊断及治疗.方法:回顾性分析自2008年10月-2011年9月间30例胆汁淤积症的临床表现、体征、母儿预后情况.结果:30例病例中产妇发生产后出血4例,死胎一例,死产一例,新生儿死亡2例.结论:及早诊断、及时治疗可降低孕产妇及围生儿死亡率.
作者：孔亚非 刊期： 2012年第04期
智齿冠周炎是常见的口腔疾病.智齿冠周炎是指发生于第三磨牙,是牙列中后萌出的牙,由于该牙萌出比较困难,覆盖于正在萌出或部分阻生牙冠表面的周围的软组织引起的炎症.因第三磨牙一般在18岁左右萌出,所以智齿冠周炎是在校大学生的口腔常见病多发病.由于智齿特殊的解剖特点,导致了智齿冠周炎较高的发病率.根据我们的临床体会以及对相关文献的学习,对该病的临床特点及治疗进行简要综述,笔者现将三年在我校医院诊治的293例智齿冠周炎进行总结分析.希望能对今后的治疗工作有所帮助.发病对象: 2008年3月～2010年3月来校医院就诊的大学生智齿冠周炎293例,其中男生164例,女生129例,年龄在18～25岁之间,采用按年龄、牙位、症状、治疗方法逐一登记进行分析.
作者：王静 刊期： 2012年第04期
目的:观察角膜塑形镜控制近视发展的疗效.方法:通过对134例近视患者配戴角膜塑形镜前后近视屈光度变化的追踪观察并进行统计学处理,了解角膜塑形镜控制近视发展的效果.结果:角膜塑形镜治疗近视过程中,发现其治疗效果与患者年龄、近视度数和角膜曲率值等因素有关,年龄在8-11岁矫正效果更佳,年龄29-35岁的患者矫正效果略有下降；近视光度在-2.00DS一下者矫正效果较理想；角膜曲率低于42D的矫正效果相对角膜曲率在42D以上的矫正效果略有下降.结论:配戴角膜塑形镜有一定控制近视发展进程的作用,并且能迅速的降低近视度数,角膜塑形镜不失为治疗青少年近视的较好的方法.
作者：徐开；刘琴 刊期： 2012年第04期
压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧导致局部组织失去正常机能形成溃疡坏死[1],是对长期卧床患者威协较大的临床常见的并发症之一.据有关文献报道[2],发生压疮的老年人较无压疮发生的老年人病死率增加4位,如压疮不愈合,其病死率增加6位.所以减少和治疗压疮是护理人员所面临的难题之一,是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标.我们从2009年1月起,对在内科住院的带进压疮24例患者开始使用重组人表皮生长因子治疗,取得良好效果,现总结报道如下.
作者：莫权秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖尿病脑梗塞患者急性期血糖控制水平与神经功能缺损评分( NIHSS)的关系.方法:回顾性分析2005年1月～2010年1月武汉市汉口医院神经内科住院患者,根据入院后1～7天空腹血糖控制情况将患者分成3组:血糖控制正常组(Ⅰ组)；高血糖Ⅰ组(Ⅱ组)；高血糖2组(Ⅲ组),入院时及治疗两周后均行NIHSS评分(每名患者由同一名医生评分),观察了解每组患者治疗前后神经功能缺损评分的差异.结果:1.三组患者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均不同程度升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,P＞0.05治疗前后差异无统计学意义.三组患者入院时NIHSS评分无差异,治疗后Ⅰ组、Ⅱ组二者无显著性差异,但二者均与Ⅲ组有显著性差异.治疗前后三组有效率分别为100％、87.2％、69.6％(X2=5.46,P＜0.05).说明三组均能改善临床症状,但Ⅰ组、Ⅱ组疗效更加显著.结论:5、糖尿病脑梗塞患者急性期应积极将血糖控制在8.4mmol/L以内,预后尚可,大于8.4 mmol/L预后差.
作者：姚汉玲；李竞 刊期： 2012年第04期
目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:136例患者随机分为两组,治疗组76例采用冠心宁治疗,对照组60例采用注射用川芎0.12治疗.观察两组治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图的改善,血压变化以及两种药物的不良反应情况.结果:两组心绞痛的缓解情况、心电图的改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两种药物均无明显不良反应.结论:冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效.
作者：刘金成；张云杰 刊期： 2012年第04期
目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.
作者：钟敏 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,护理的功能已经从单纯护理转向综合性护理,从被动护理转向主动的整体护理.对病人进行健康教育已成为整体护理的一项重要内容[1].为了合理安排健康教育时间,保证健康教育工作的落实,提高健康教育的质量,笔者根据本科病人特点及对健康的需求,拟定了一套健康教育方案.在实施过程中取得了较好的效果.现将有关健康教育的项目,内容和方式介绍如下:
作者：姚勤；周瑛 刊期： 2012年第04期
目的:防止癌细胞经血液循环、淋巴道扩散,预防癌细胞种植.方法:严格执行无瘤技术,在恶性肿瘤的手术操作中,为减少或防止癌细胞脱落、种植、扩散,而采取的保护性隔离技术、手术切口设计和器械护士术中配合等一系列措施.结果:外科手术仍是治疗恶性肿瘤有效的方法,落实无瘤技术是手术医生、器械护士共同配合来完成的.结论:外科医生和手术室护士必须树立无瘤观念,执行无瘤技术操作,才能改善患者的预后,延长无瘤生存期.
作者：高军 刊期： 2012年第04期
目的:深讨高龄经尿道前列腺汽化电切术术后的护理.方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年5月2年间89例高龄经尿道前列腺汽电化切术的临床资料,总结其术后疼痛程度、留置导尿管时间、住院天数、术后有无病发症及护理特点.结果:术后疼痛较轻,平均留置尿管的时间为4.5天,平均住院天数10,全部患者顺利恢复出院,无严重并发症.结论:术后患者疼痛轻、恢复快.缜密的护理措施有利于防止术后并后症,促进康复.
作者：江宇 刊期： 2012年第04期
急性湿疹,它做为一种常见的过敏性炎性皮肤病,是湿疹的一种类型.急性,湿疹是一种其有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症.可多年不愈,发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应.湿疹是皮肤科常见的变态反应性皮肤病,约占皮肤科门诊量的15％～30％.近年来,湿疹的发病率有逐年上升趋势,在急性湿疹的发病原因是多种因素互相作用所致.内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重.
作者：池元英；池元洲 刊期： 2012年第04期
脑曼氏裂头蚴病是一种比较少见的脑部炎症[1].主要发生在中国、韩国、日本及东南亚地区,曼氏裂头蚴感染主要发生在皮下组织、肌肉等处,但是它也可以侵犯中枢神经系统,引起严重症状[2],而且临床较易误诊.本院于2011年8月收治1例脑曼氏裂头蚴病患儿,经过1个月的治疗病情好转出院.现将护理体会报告如下:
作者：苏珺；孔益萍 刊期： 2012年第04期
目的:从实用角度系统地阐述双J管在泌尿外科上尿路疾病中的适应征、置管方法、常见并发症及处理措施.方法:置管60例,其中上尿路结石23例(经皮肾输尿管镜碎石取石15例,输尿管切开取石8例),肾盂输尿管交界狭窄成形8例,输尿管膀胱再植10例,输尿管狭窄3例,输尿管损伤2例,腹膜后纤维化4例,腹膜后肿瘤5例,上尿路结石切开取石术后尿漏5例.结果:内引流与支撑效果良好.置管后主要并发症为膀胱输尿管反流、双J管移位、血尿、管周及管腔结石生成、尿道刺激症状及异物排斥反应.结论:留置双J管是治疗上尿路疾病的首选引流方式；正确掌握适应证与提管时间、针对性作好预防或处理措施,可以有效避免严重并发症的发生.
作者：卓世鹏 刊期： 2012年第04期
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛的一种疾病,是疼痛科常见病,有人称之为疼痛之王,严重影响患者的生活质置.我院自2009年1月到2011年12月采用CT引导全麻下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛32例,取得了较好的疗效,现总结如下:1资料和方法1.1一般资料男13例,女19例,年龄40～82岁,平均61.2岁,病程1～12年,病变为单侧性,其中左侧15例,右侧17例,均为第 Ⅱ、Ⅲ支单独或混合病变,第Ⅰ支病变一般不在半月神经节内射频热凝治疗,不收入本观察组.患者术前均服用卡马西平或苯妥英钠等,疼痛控制不理想,所有病例经临床检查和头颅CT或MRI检查,排除颅内肿瘤等引起的继发性三叉神经痛.
作者：金海波；徐银华；位强；周发金 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同浓度、不同时间凝血酶对HUVEC生长增殖的影响.方法:培养HUVEC,分别加入凝血酶0、0.1、1、10、50、100U/ml,作用30min、2h、6h、12h、24h后,MTT法检测细胞活力,生化法检测LDH含量.结果:凝血酶0.1、1、10U/ml作用30min、2h,促进细胞增殖(P＜0.05,P＜0.01).6h后,1、10U/ml抑制细胞活性,50、100U/ml显著抑制细胞增殖(P＜0.01).50、100U/ml作用30min,LDH含量显著升高(P＜0.01).结论:凝血酶对HUVC的作用呈双向性,既可促进细胞生长增殖,又可损伤细胞,抑制细胞活力.
作者：孟庆华；张萌 刊期： 2012年第04期
目的:观察东莨菪碱治疗重症手足口病的疗效及护理.方法:对27例感染肠道病毒EV71重症手足口病患儿在综合治疗基础上加用东莨菪碱,0.3mg的注射剂稀释于0.9％氯化钠溶液49ml静脉微泵控制,根据病情变化调节注入速度,结果:27例重症手足口病患儿,25例较快康复,1例放弃治疗,1例抢救无数死亡.结论:东莨菪碱能有效地应用于重症手足口病治疗,经及时有效的抢救和护理措施可取得满意的治疗效果.
作者：曾庆红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以预防内脏并发症为重点的综合措施,治疗老年重度烧伤的疗效.方法:对23例老年重度烧伤患者,采取入院后依据补液公式、烧伤程度及伤前身体状况、个性化预计输液量；注意防止各种并发症；选用敏感抗生素；创面外用SD-Ag糊、碘伏或SD-Zn霜；深度创面早期切、削痂自异体皮移植；皮下注射重组人生长激素；加强营养支持等综合治疗方法.结果:本组患者中治愈21例,放弃治疗出院2例.结论:以预防治疗内脏并发症为重点的综合治疗方法,能提高老年重度烧伤救治的成功率.
作者：孙广富；蒋云祥 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
