杨巨庆；高卫英；张鹏飞
目的:总结足趾感染性嵌甲的治疗方法.方法:70例92个感染性嵌甲,门诊手术、楔形切除甲床及肉芽组织,手术前后不用抗生素,切口涂用湿润烧伤膏( MBEO)治疗.结果:患者术后无痛或轻微疼痛,不须镇痛,术后3d可见新鲜肉芽组织生长,1-2周痊愈,切口及剖面无感染.结论:手术联合MEBO治疗感染性嵌甲效果显著.
作者：雷怀彬；程涛；张林青 刊期： 2012年第04期
目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.
作者：钟敏 刊期： 2012年第04期
现阶段,作为人事制度改革的重要内容之一的事业单位定岗定编工作会不断深化,医院的人事管理工作会随着事业单位人事制度改革和新医疗体制改革不断深化.医院人力资源管理在改革中实现平稳、高效的目标,对医院的长久发展、社会稳定具有重要的意义.本文及和我院的实际工作情况,尝试从医院岗位的设置与管理的意义,及岗位设置与管理工作中应重视的三个环节与四个问题着手分析,探讨新时期医院的人事管理工作重点,希望藉此为医院人事工作及相关研究提供参考.
作者：李日大；曲刚；陈本琦；张珊珊；姜玮；顾晓姝 刊期： 2012年第04期
社区健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式,在慢性病防治方面发挥了举足轻重的作用,尤其在高血压防治与提高高血压患者生存质量方面更是效果明显.城郊结合部社区高血压病的防治有别于中心城区及农村,需要针对当地居民的人口组成特点,以预防为主,强调非药物治疗.通过建立健康档案,实施符合城郊结合部居民特点的健康教育等综合防治干预措施,帮助患者正确认识高血压病,了解高血压病的发病原因及治疗措施,促使患者自觉地遵守医嘱,改善自己的生活习惯,使得降压效果持续平稳,避免并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者：刘红 刊期： 2012年第04期
目的:观察咪唑安定配伍芬太尼在无痛人工流产术中的麻醉疗效.方法:将86例因早孕需行无痛人工流产术的患者随机分为两组,一组应用丙泊酚配伍芬太尼,另一组应用咪唑安定配伍芬太尼,对比两组围手术期间的生命体征、镇静及镇痛效果副反应发生率及对手术过程的记忆.结论:咪唑安定配伍芬太尼在无痛人工流产术中无明显的呼吸及循环抑制作用,有良好的镇痛及镇静作用,恶心及呕吐等副反应发生率低,患者对手术过程不能回忆.讨论:咪唑安定联合芬太尼应用于无痛人工流产术,副作用小,手术过程平稳,具备安全有效,恢复迅速等优点.
作者：普晓兵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨泰勒宁用于下肢血管疾病导致的疼痛的止痛效果及安全性.方法:回顾我科2011年2月-2011年10月,应用泰勒宁片治疗下肢血管疾病疼痛患者30例,对其效果及不良反应进行评价.结果:镇痛效果:治疗前患者疼痛程度均值为(7.0±2.0),其中中度疼痛12例(40％),重度疼痛18例(60％).治疗后1、3、7d疼痛程度分别降至(3.8±1.5),(2.5±0.8),(1.9±0.7).与治疗前疼痛程度比较差异均有显著意义(P＜0.01)[1-4].治疗疼痛缓解总有效年为90％.没有发现与泰勒宁有关的药物过敏、呼吸抑制、精神依赖等严重不良反应.结论:泰勒宁片用于治疗下肢血管疾病疼痛起效快、疗效明显且不良反应少见.
作者：董艳芬；栾树桢；张时芳；王东妹；马瑶 刊期： 2012年第04期
目的:观察和探索前置胎盘与既往人流及清宫的关系.方法:选择2007年1月至2011年12月来我院就诊的前置胎盘全部患者248例,采用回顾性调查的方法,对既往人流及清宫情况进行调查.结果:发现既往人流及清宫的次数越多,发生前置胎盘的几率越高.既往发生人流及清宫时的年龄越小,日后发生前置胎盘的几率越大.结论:前置胎盘的发病与既往人流及清宫有着密切的关系.对策开展宣传教育活动,减少育龄妇女人流及清宫次数.
作者：王玉华；赵春芳 刊期： 2012年第04期
目的:观察促乳方在产后母乳分泌的临床疗效.方法:在我院分娩产妇500例于产后当天口服促乳方药汤200ml观察疗效.结果:500例产妇中于产后当天及有乳汁分泌,乳腺通畅良好,随访产后6个月,母乳喂养成功.结论:产后与及早促乳方汤药口服,有利于纯母乳喂养开展.
作者：张开美 刊期： 2012年第04期
临床药学是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用规律,旨在运用客观的科学指标和方法提高临床用药水平的学科;而药物治疗在实施临床路径管理中是关键的一个环节,所以临床药学服务是临床路径实施中重要的一部分.临床药学工作必须紧紧围绕患者健康,关注涉及药物治疗的全过程,积极参与临床路径给药方案的制订和方案实施过程中的药学监护,客观评价药物治疗的效果,监测可能发生的不良反应,正确处置不良反应事件,并及时与其他相关专业的专家沟通,提出临床路径的调整意见.同时,临床药学服务还应包括对患者进行药学知识宣传教育的内容.通过实施临床路径管理,使得药学服务的内涵更加深化,外延进一步扩展.具体在各阶段中作用如下:
作者：李青 刊期： 2012年第04期
一般来说,人都不喜欢“被批评、被否定”.但是,有时我们在言谈间却不知不觉地流露出自我中心主义和优越感.觉得自己都是对的,别人都是错的.可是,有句话说:“强势的建议,是一种攻击”.有时,即使我们说话的出发点是良善的、是好意的.但如果讲话的口气太强势、太不注意到对方的感受则对方听起来,就会像是一种攻击一样,很不舒服.所以,有时候我们的心中会有一种慨叹…你知道吗?对于我们医护人员来说,不管患者地位、收入、职业,是城里人还是乡下人,也无论他(她)有何种疾病,我们都应把他(她)作为有独立人格的人来对待.
作者：梅德发；袁俊 刊期： 2012年第04期
目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P＜0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者：孙少杰；温玉梅；张志林 刊期： 2012年第04期
随着生活水平的不断提高,近年来饮酒人数呈逐年增多趋势,急性酒精中毒己成为急诊科常见的急性中毒性疾病,如能及时有效地救治,既可减轻患者的痛苦,又能减少并发症的发生.我科2004年1月～2006年12月共抢救急性酒精中毒136例.68例经纳洛酮静脉用药治疗效果良好.报告分析如下:
作者：梁平；张云梅 刊期： 2012年第04期
目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P＜0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.
作者：张治秋 刊期： 2012年第04期
目的:了解娱乐场所性服务小姐和女子戒毒所羁押人员艾滋病防治知识和HIV、梅毒感染状况,为实施有效干预措施提供依据.方法:在知情同意后对西宁市406名娱乐场所性服务小姐和青海省女子戒毒所458名羁押人员进行匿名问卷调查和艾滋病(HIV)抗体、梅毒抗体的检测.结果:864名调查对象主要以未婚低龄为主,20～30岁年龄阶段占:70.26％,初中及初中以下文化程度者占:67.48％.调查对象对艾滋病相关知识有一定程度的了解,总体知晓率为:77.56％,但对一些问题仍存在误区.864名调查对象检出HIV抗体阳性4例,阳性率为0.46％,梅毒抗体阳性率为1.74％.结论:娱乐场所性服务小姐及吸毒女性对艾滋病知识掌握不全,存在HIV传播危险因素.对这些人群加强艾滋病防治知识宣传和行为干预力度,大力推广使用安全会、大力宣传针具交换政策以及艾滋病自愿咨询检测是控制性病、艾滋病在该人群中流行和蔓延的重要措施.
作者：马小丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效和护理要点.方法:将住院80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗上加用爱全乐、沙丁胺醇、布地奈德混悬液雾化吸入.结果:治疗组在治愈率、缓解症状、体征的治疗作用方面优于对照组(p＜001).结论:爱全乐、布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘可缩短病程,疗效好,而且安全经济.
作者：冯娟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨多层螺旋CT( MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集临床疑诊和经手术和病理证实为患性阑尾炎患者35例,回顾分析其CT表现.结果:26例确诊急性阑尾炎病例中主要CT征象有:阑尾肿大24例(92％),阑尾龚石10例(38％),回盲部肥厚12例(46％),阑尾周围炎20例(77％),局限性脓肿2例(8％).对照手术病理,MSCT诊断急性阑尾炎准确率89％、敏感性92％、特异度74％、阳性预测值92％、阴性预测值71％.结论:MSCT显著提高了急性阑尾炎的术前诊断能力,应成为临床首选的影像学检查方法.
作者：石继飞；郭建贵 刊期： 2012年第04期
目的:分析农村地区小学、幼儿园流行性腮腺炎疫情控制措施及其效果,为制定预防措施提供科学依据.方法:对温泉县哈日布呼镇2011年4月至8月期间小学和幼儿园发生的一起流行性腮腺炎疫情防控工作情况进行描述性分析.结果:在腮腺炎流行期间哈日布呼镇小学、幼儿园均采取了控制措施,但流行趋势的控制效果不明显.呼吸道传染病应采取综合防控措施,才能有效的控制疫情流行.
作者：吴蓉；张斗琴；叶敏；李振全 刊期： 2012年第04期
目的:分析高血压病的危险因素与社区预防措施.方法:对本社区2009年6月-2010年6月76例高血压患者就高血压的危险因素进行调查,并针对调查结果采取必要的干预预防措施,通过一年的三级干预,对效果进行观察.结果:高血夺的危险因素主要是饮食不合理、盐、糖摄入量大、缺乏运动、焦虑、精神抑郁、肥胖、吸烟、酗酒.干预一年后,优29例,占38.16％,良22例,占28.95％; 76例高血压患者优良率达67.11％,.结论:充分利用社区卫生资源,针对高血压危险因素开展三级管理与健康教育,对高血压患者病情的控制,提高高危人群与健康人群的知晓率,从青少年期的教育开始抓起,提高全民族的健康素质不失为一种低投入的好方法,可在社区推广应用.
作者：贾良珍 刊期： 2012年第04期
中医学基础是康复治疗专业的基础课程,也是传统康复治疗技术课的前期课程.传统中医学基础教学注重学科自身的系统性,而忽略了知识的应用和为后续课程服务的特点,这不符合医学高职教育培养技能型实用型人才的培养目标要求.为突出高职教育的特色,并参考康复治疗卫生资格考试大纲,我们对中医学基础教学内容进行了优化组合,尤其突出了经络和辩证教学内容,为学习传统康复治疗奠定基础.传统教学模式是以教师为主,学生为辅,学生学习较为被动,学习兴趣不浓.为充分发挥学生的学习的能动性,激发学生的学习兴趣,增强教学效果,提高教学质量,我们对教学方法也进行了一系列的改进.
作者：计仁军；于淑霞 刊期： 2012年第04期
目的:研究和探讨护理干预对消化性溃疡(PU)疗效的影响.方法:将32例消化性溃疡患者随机分为干预组17例和对照组15例,2组在年龄、性别、病史、病程、幽门螺旋菌(Hp)感染、愈合质量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.对照组给予常规治疗及护理,干预组在此基础上对患者实施护理干预,出院后对病人给予健康指导、不定期进行电话随访等一系列规范化的健康教育.结果:对医嘱的遵从率干预组高于对照组(P＜0.0 1),症状复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预不仅能提高患者对PU知识的认知程度,还能提高患者对医嘱的遵从率,预防症状的复发,从如提高了患者的工作质量和生活质量,减轻了经济负担,节约了医疗资源.
作者：谢继红；殷世荣；陈小凤 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
