马小丽
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白＜80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜＜1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
作者：董凤婵 刊期： 2012年第04期
目的:探讨术后不完全性肠梗阻患者的有效缓解肠梗阻的护理措施.方法:应用神灯照射腹部.结果:全组病例均治愈,两组患者肛门排气、排便时间(x±S):实验组40.25±14 24,对照组58.60±25.67.结论:应用神灯照射腹部治疗术后不完全性肠梗阻可取得满意效果.
作者：黎俊红；陆奔；李柳贞 刊期： 2012年第04期
伊立替康的主要成分为盐酸伊立替康,是喜树碱的衍生物,具有抗肿瘤的特性[1].为了更好的了解伊立替康的不良反应以及临床应用的进展,本文通过对近些年的对伊立替康的总结和其临床应用新进展的报道进行回顾性的论述,为下一步更好的临床利用伊立替康起到参考的作用.
作者：关燕 刊期： 2012年第04期
目的:从实用角度系统地阐述双J管在泌尿外科上尿路疾病中的适应征、置管方法、常见并发症及处理措施.方法:置管60例,其中上尿路结石23例(经皮肾输尿管镜碎石取石15例,输尿管切开取石8例),肾盂输尿管交界狭窄成形8例,输尿管膀胱再植10例,输尿管狭窄3例,输尿管损伤2例,腹膜后纤维化4例,腹膜后肿瘤5例,上尿路结石切开取石术后尿漏5例.结果:内引流与支撑效果良好.置管后主要并发症为膀胱输尿管反流、双J管移位、血尿、管周及管腔结石生成、尿道刺激症状及异物排斥反应.结论:留置双J管是治疗上尿路疾病的首选引流方式；正确掌握适应证与提管时间、针对性作好预防或处理措施,可以有效避免严重并发症的发生.
作者：卓世鹏 刊期： 2012年第04期
我国人口结构已经进入了老龄化的阶段.如何实现健康老龄化是我国政府急需解决的问题之一.而老年人心理健康问题能否得到有效的解决对健康老龄化的实现起着决定性作用.本文对老年人焦虑的影响因素及其治疗措施进行了分析探讨,以期对提高老年人的身体健康和生活质量提供帮助.
作者：徐志明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨复方绞股蓝胶囊的提取工艺及作用机理.方法:利用先进的生产工艺设备,对复方绞股蓝胶囊的主要成分进行提取、浓缩、干燥等工艺流程,采用高效液相色谱法、大黄干燥方法进行其含量测定及提取.结果:大黄干燥方法对大黄酚、大黄素含量影响非常大,采用常压浓缩干燥大黄酚的损失率可达成70％,喷雾干燥为瞬间干燥,明显优于真空干燥,大黄酚基本无损失,大黄酚的转移率可达60％以上.结论:对复方绞股蓝胶囊主要成分进行提取、浓缩、干燥方法等制备工艺研究,可安全应用于临床,取得显著的临床疗效.
作者：陈艳红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨种植牙手术过程的有效护理与配合.方法:对97例患者进行种植牙手术,手术过程中护士为患者提供高质量的专业护理:提供相关资料并作讲解、手术过程中的人文关怀、有效的心理护理和有效的沟通.结果:患者对种植牙手术以及护理过程非常满意,2例患者种植失败,手术成功率达97.9％.结论:高质量的有效护理与配合,医护患之间的有效沟通和配合是种植牙手术成功的保障.
作者：陈俊；汪正莲 刊期： 2012年第04期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者：孙月嫦 刊期： 2012年第04期
质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是一类作用于H+-K+-ATP酶的强效抑酸药,自1988年第一个PPI奥美拉唑上市以来,至今全球已有8个PPI产品上市,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索拉唑、瑞伐拉赞、艾普拉唑、右兰索拉唑,临床上常用的为前5种.经过20多年的临床应用,PPI已经成为治疗胃酸相关性疾病的首选药物.本文就质子泵抑制剂的药理作用、安全性及作用特点做一综述.
作者：樊国强 刊期： 2012年第04期
随着医学事业的发展和社会的进步,护理事业也得到了长足的发展,培养适应现代医学和护理学及社会需求的优秀护理人才是摆在我们面前的重要课题.临床带教是护理教育的重要组成部分,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣白接关系到护理质量的高低,关系到能否培养合格的新型护理人才,关系到护理事业的未来和发展,必衰成败但是,随着社会和科技的进步和发展,护理带教工.作也面临着新的问题,如不及时解决这些问题将直接影响护理带教质量影响护理事业的发展.本文作者是长期从事临床带教的高年资护理人员,在长期带教中将影响带教质量的原因进行了总结和分析,并提出了相应的对策,现汇报如下.
作者：文晓燕；胡淑英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨合理应用喹诺酮类药物.方法:对我院喹诺酮类药物回顾性统计调查与分析.结果:滥用喹诺酮类药物的现象普遍存在严重.结论:合理应用喹诺酮类药物势在必行.
作者：孟全 刊期： 2012年第04期
目的:观察等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:采用鼻内窥镜下射频消融对43例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融术,术后随访半年,观察鼻腔通气改善情况.结果:43例患者中,显效41例,无效2例,总有效率95.35％.结论:鼻内窥镜下射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,安全高效,是一种安全可靠的微创治疗慢性肥厚性鼻炎的方法.
作者：龚士砦 刊期： 2012年第04期
目的:观察恩替卡韦对干扰素失败的慢性乙型肝炎的治疗作用和安全性.方法:80例应用干扰素治疗无应答的慢性乙型肝炎患者,分为两组,治疗组38例子恩替卡专0.5mg/d.对照组42例子拉米夫定100mg/d,,持续治疗52周,定期检测肝功能、两对半及HBV-DNA水平变化情况.结果:治疗组在4周、12周、36周、52周时的转氨酶复常率分别为60％、79％、84％、95％.对照组分别为26％、60％、67％、93％.治疗组在.4周、12周、36周、52周HBV-DNA水平清除率分别为37％、84％、90％、92％.对照组为分别为26％、60％、86％、88％.治疗组在52周时HBeAg阴转率为36％,对照组21％.治疗过程中均无不良反应发生.结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎有良好的疗效,且安全性好,无耐药发生.
作者：杨红洁；吴穗 刊期： 2012年第04期
随着人类社会文化、经济的发展与进步,人们的健康意识、观念都发生了变化.患者及家属的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强,加之社会上的诸多不利因素的影响,护患关系日趋紧张,尤其是在儿科这个高风险的科室更为突出.有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复.
作者：张金玲；张金梅；许玉霞 刊期： 2012年第04期
目的:现察环磷腺苷葡胺联合丹参治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对(B-typy natroiretic peptide BNP)的影响,并探讨其作用机制.方法:54例老年慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合丹参治疗组(29例)和对照组(25例).对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及丹参治疗.环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60mg～160mg加入5％葡萄糖注射液250ml中,丹参注射液20m1+5％葡萄糖液250ml静脉滴注,每日一次静脉滴注,15天为一疗程.给药前及治疗后分别测定血策BNP浓度,并观察NYHA心功能改善状况.结果:治疗15天后,治疗组总有效率93.10％,对照组总有效率7600％(P＜0.05).结论:环磷腺苷葡胺联合丹参是治疗老年慢性充血性心力衰竭有效的药物.
作者：武国霞；赵巧凤；李树鱼；冯巧荣；申美玉；郭秀芳；江军花；牛丽君；赵二梅 刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.
作者：程洁；李宏科 刊期： 2012年第04期
目的:观察出生后即刻下胃管抽吸胃内容物对防治Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿呕吐的临床观察.方法:将 160例Ⅲ度羊水胎龚污染新生儿随机分为两组,观察组60例,出生后即用胃管抽吸胃内容物,对照组80例,生后不抽吸胃内容物,观察并比较两组新生儿出生后呕吐情况、开奶时间、出生72小时后生理性体重下降程度及黄疸皮测值.结果:观察组80例新生儿仅4例出现新生儿呕吐,出生后开奶时间早于对照组,出生72小时后生理性体重下降幅度及经皮测肥红素指数均低于对照组.结论:出生后即刻下胃管抽吸胃内容物可尽早去除污染羊水对胃黏膜的刺激.减少新生儿的呕吐,对Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿早期喂养及新生儿黄疸预防有积极的意义.
作者：王波 刊期： 2012年第04期
通过对急诊护理风险因素的分析,提出相应对策,培养护士的综合能力,提高急诊护士的素质和急诊急救护理的安全系数.
作者：黎梅凤 刊期： 2012年第04期
抑郁属于精神障碍性疾病,随着人们的生活水平提高,节奏日益加快,抑郁症的发病率正逐年升高,并且发病年龄日趋年轻化,给人们的工作和生活造成了不同程度的影响.世界卫生组织报道全球约100万人自杀,平均每40秒就有一人因自杀而死,比战争和谋杀加在一起导致的死亡还要多,我国卫生部报告,我国每年至少有28.7万人自杀,200万人自杀未遂,自杀是中国15～34岁人群的第一位死因.在中国导致自杀的8个危险因素中,抑郁症是罪魁祸首.在自杀人群中,有45％～70％的人患有抑郁症.抑郁症状的病因学和病理生理机制是很复杂的,因多伴有强烈的自杀观念及行为与躯体不适,越来越受到人们的关注.除抑郁症外,脑器质性疾病、躯体疾病、物质滥用、精神分裂症等均可伴发抑郁症[1].抑郁症患者自杀成功者中,由于不规范用药及缓解期自行停药而导致自杀行为这是重要原因.
作者：马爱文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨健康教育,对提高血液透析患者的生活质量,减少并发症发生的作用.方法:对80例血液透析患者进行心里健康教育、指导正确饮食、适当运动及减少并发症发生等方面的健康教育.结果:进行有计划实施健康教育使患者和家属掌握全面的健康信息,积极配合治疗,提高了患者的生活质量,减少并发症的发生.结论:健康教育对提高血液透析患者的生存质量,减少并发症的发生有着重要的作用.
作者：颜艳芳 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
