李清媛；胡桂芳；张东如；韩纪军
我院自2010年3月开展创建优质护理示范病区工作以来,在借鉴省内外“示范病区”做法的同时,进一步落实有效规范的优质护理措施.根据产科的具体情况,让护理服务更贴近患者,贴近社会,从一点一滴的细微工作入手,帮助孕产妇解决实际问题,从基础护理着手,实践着优质护理服务的贴心工程.
作者：沈惠萍；郭学兰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:分析68例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者(研究组)及68例同期仅行单纯剖宫产术患者(对照组)的临床资料.结果:研究组的手术时间较对照组延长(P＜0.05),而两组术中出血量、排气时间、住院对间等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对于有经验的医生,根据患者具体情况,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
作者：王妍姝 刊期： 2012年第04期
腹腔镜外科的迅速发展,取代了部分的传统手术,成为微创外科发展的重要部分.我院普外科自2006年6月引进了德国Stori(电视腹腔镜)全套设备,开展了腹腔镜胆囊切除术(LC).自2006年6月至现在,除胆总管切开取石术是行开腹手术外,其余胆囊炎、胆结石、胆息肉等都全部是行腹腔镜手术.为了新技术不断发展,我院2010年又增加了一套腔镜设备,而我院又开展了一项新腹腔镜阑尾切除术(LC),这项新技术给我们护理工作提出了一个新的要求,现将2010年1月-2012年1月完成了腹腔镜阑尾切除术共38例病人的护理体会总结如下.
作者：孙月嫦 刊期： 2012年第04期
近年来,由于社会发展、人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国城乡居民的疾病谱改变、患者对疾病治疗愈后的期望值高、临床不合理用药及药物制剂本身的因素等,临床药物不良反应的发生率逐年增高.轻微的药物不良反应如胸前区局部皮肤发红、荨麻疹等只需停药或简单对症处理后,症状会很快消失,不留下任何后遗症.严重的药药不良反应可导致重要脏器的功能损害(如药物性肝损害、肾功能损害、听力损害等等),尤为严重的是出现过敏性体克,如不及时抢救,可严重危害病人的生命健康甚至死亡[1].
作者：顾荣华；方正风；徐爱军；顾强华；翁李华；杨爱萍；许文娟；陆芳燕 刊期： 2012年第04期
根据肝炎病毒的不同可将病毒性肝炎分为五型:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎(称A、B、C、D,E型肝炎).五型肝炎除病原学不同外,传播方式及预防方法不相同.现分述如下.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:136例患者随机分为两组,治疗组76例采用冠心宁治疗,对照组60例采用注射用川芎0.12治疗.观察两组治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图的改善,血压变化以及两种药物的不良反应情况.结果:两组心绞痛的缓解情况、心电图的改善情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两种药物均无明显不良反应.结论:冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效.
作者：刘金成；张云杰 刊期： 2012年第04期
目的:促进中国优质护理服务的顺利开展.方法:通过对美国临床护理改革项目和中国优质护理服务的对比分析与学习.结果:美国护理改革项目在科学的询证方法等方面给我国的护理改革以启示.结论:学习美国临床改革项目科学的询证管理方法,以患者为中心的改革理念,重视团队协作与活力,才能真正实现让患者满意、让社会满意、让政府满意的改革目标.
作者：钟敏 刊期： 2012年第04期
会阴切开缝合术为产科常见手术之一.其目的是在局麻下于会阴部做一切口以减少会阴部阻力及避免分娩引起的严重会阴损伤.常见的方式有会阴侧切术和会阴正中切开术[1].会阴切开术正常伤口术后3～5天拆线.因切口紧邻尿道、阴道和肛门,易发生感染.现在临床上在伤口拆线前每日常规会阴冲洗2次,大小便后及时清洗,更换会阴垫,常规使用抗生素预防感染.伤口肿胀疼痛发生率仍比较高,给产妇造成痛苦,舒适度下降.既增加了护理工作量,疗效也欠佳.笔者在临床工作中应用医用伤口护理膜配合红外线照射护理会阴切开伤口83例,取得良好效果,无一例发生伤口感染.现报告如下:
作者：卓丽 刊期： 2012年第04期
目的:分析青壮年肺结核患者的临床特点.方法:对2005年1月-2009年12月青壮年肺结核患者304例的临床资料进行回顾性分析.结果:青壮年肺结核患者体检发现率高,痰抗酸杆菌阳性率低,临床症状不典型,抗痨不良反应少,依从性好.结论:青壮年肺结核患者病情简单,早发现、早治疗,转归好,但容易漏诊,故体检必不可少.
作者：奚志鹰 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨不稳定型心绞痛的急救措施及中西医结合治疗的临床效果.方法:选取自2009.03-2011.03月间经临床确诊的不稳定型心绞痛病人360例,随机分为观察组180例,男108例,女72例,年龄小34岁,大76岁,平均51.4岁；对照组180例,男106例,女74例,年龄小35岁,大75岁,平均50.8岁.两组经统计学处理无显著性差异.结果:观察组治疗三个疗程(30天)后,取得痊愈率为65.56％,总有效率为96.11％,显著高于对照组(痊愈率为46.11％,总有效率为78.89％),二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:该研究采用中西医结合治疗的方法治疗不稳定型心绞痛取得成功,达到了预期的目的.
作者：杨昆 刊期： 2012年第04期
目的:研究中医辩证治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:对160例消化性清疡患者进行辩证分型治疗并观察疗效.结果:160例消化性溃疡经治疗后总有效率96.3％.结论:中医辨证治疗消化性溃疡疗效肯定,在改善症状,促进溃疡愈合方面具有相当的优越性.
作者：陈嘉强 刊期： 2012年第04期
目的:观察地龙活络胶囊对小鼠凝血时间及出血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察地龙活络胶囊的药理作用.结果:①地龙活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P＜0.05或P＜001)；②模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高；地龙活络胶囊0.20g/kg、0.4g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P＜0.05或P＜0.O1);③地龙活络胶囊0.50/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,能延长小鼠存活率(P＜0.05或P＜0.01).结论:地龙活络胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：张峰 刊期： 2012年第04期
脑血栓形成是脑梗死常见的类型,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或血供中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状、体征.脑血栓形成是一种常见病,如治疗不当导致不良结局,因此寻求一种疗效好,毒副作用小,安全性高的治疗方案是很必要的.现结合我总队医院社区卫生服务中心近三年收治的82例脑血栓患者临床疗效观察报告如下:
作者：崔永财 刊期： 2012年第04期
我站2009-2010年公共场所从业人员体检中确定为HBsAg阳性的公共场所从业人员血清乙肝五项指调查分析.现将结果报告如下:
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
妊娠高血压综合症是妊娠期间常见的并发症,严重者能够引起孕妇器官功能障碍,影响胎儿发育,也是妊娠不良结局的主要原因之一,妊娠高血压综合症的发病机制复杂,目前尚存在诸多争议,本文就妊娠高血压的发病机制研究进展情况进行综述.
作者：齐岩 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿硬肿症的观察和护理.方法:对27例新生儿硬肿症患儿根据引起本病的危险因素、临床表现及新生儿复温、吸氧、合理喂养等护理进行回顾性分析.结果:入院后经保暖、补液、吸氧、抗感染及对症支持治疗和精心护理.27例患儿完全治愈,出院对患儿神志清楚、哺乳良好、面色红润,体温稳定在36.2～37.2℃,硬肿消退,无并发症发生.结论:指导家属注意保暖,注意硬肿症的早期表现,一旦发现及早治疗,可以取得满意的效果.
作者：李日清；贾丽芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨cyclinD1和p27与卵巢子宫内膜异位囊肿发生与发展的关系.方法:用免疫组化法分别检测了cyclinD1和p27在40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达,对照组为30例正常卵巢组织.结果:30例正常卵巢组织中cyclinD1阳性表达6例,阳性表达率为20％；40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达29例,阳性表达率为72.50％；两组病例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).30例正带卵巢组织中,P27阳性表达21例,阳性表达率为70.00％；40例卵巢巧克力囊肿组织中阳性表达10例,阳性表达率为25.00％,两组相比有统计学意义.结论:1、cyclinD1是种重要的细胞周期正向调节蛋白,在正常卵巢组织中为低表达,而在卵巢子宫内膜异位症患者的异位囊肿组织中表达明显增高,表明cyclinD1过表达为卵巢子宫内膜异位症的发病机制之一.2、p27为负向调节蛋白,在正常卵巢组织阳性表达率高,而在卵巢子宫内膜异位囊肿的表达明显降低,表明p27在子宫内膜异位囊肿的发病中存在调控异常现象,为另一发病机制.3、CyclinD1、p27蛋白在子宫内膜异位囊肿中的发生机制中具有拮抗作用.
作者：阿艳妮；李颖；赵淑萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨膀脱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺的可行性和临床疗效.方法:2006年1月至2011年12月收治的23例膀胱肿瘤合并前列腺增生患者,均同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺.结果:患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,术后随访14～48个月,平均24个月,复发5例,均为异位复发.无尿道、前列腺窝等处的种植转移,予再次行TURBT,随访至今无复发.结论:同期手术切除膀胱肿瘤和前列腺可降低手术风险,缩短治疗周期,减轻患者的痛苦及经济负担.
作者：李秀辉 刊期： 2012年第04期
腰椎肩盘突出的手术是在神经根附近摘除破坏的纤维环及突出的髓核,以解除突出的椎肩盘对附近软组织,神经根梢及硬脊膜的压迫刺激达到治疗的目的,我院自2005～2011年6月共收治149例经手术治疗后,取得良好效果.现介绍如下:1临床资料本组149例,男108例,女41例,大年龄60岁,小年龄26岁,平均43岁,病人部位在腰3～骶1,典型症状为间歇性跛行,下肢感觉及运动功能障碍.物理检查:直腿抬高试验阳性98例,借助CT、X线检查确诊为腰间盘突出.手术治愈率90％,1例发生椎间隙感染.
作者：董建华 刊期： 2012年第04期
藤骨性关节炎是一种常见的慢性进展性关节疾病,主要病变是软骨的退行性变和继发性骨质增生.临床症状以疼痛、膝关节活动受限为主,多见于中老年及肥胖人群.笔者自2008年3月至2010年5月以来,采用董氏奇穴治疗膝骨性关节炎72例,其疗效显著,经济适用,值得临床推广使用,现报道如下:1临床资料1.1 一般资料本组72例均来自我科就诊患者,其中男30例,女42例;年龄小40岁,大76岁,病程短1个月,长10年.诊断标准:1.1.1多中年以上发病,常见于中老年肥胖女性,往往有久站、久行史.
作者：冉正应 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
