李秀辉
护患矛盾是以护理人员为主体的人群与以病人为中心的人群之间的矛盾,是护理人员为病人服务过程中产生的.随着社会法制建设逐步健全和法律知识的普及,病人维护个人权益的观念越来越强,护患矛盾呈上升趋势.本文通过探讨护患矛盾发生的原因和影响因素,寻求减少矛盾的途径,提高病人的满意度.
作者：韩泉 刊期： 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者：韩洁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生高未结合胆红素血症发生的病因构成,以期早期干预.方法:对520例新生儿高未结合胆红素血症进行病因综合性分析.结果:病因主要以母乳性黄疸占首位,其次是感染性因素及围产因素,再者以溶血病等.结论:合理进行母乳喂养,减少围产期感染,进行新生儿随访、早期诊断、早期干预,可降低新生儿高未结合胆红素血症发生率.
作者：李磊；曹亚芹；王英俊；董玉斌；郭秋芬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年肠梗阻的诊断与治疗.方法:对我院2010年12月～2011年11月所收治的122例老老年肠梗阻病人的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果:所有病例均结合临床症状及腹部X线平片等检查得出诊断.其中动力性梗阻12例,机械性梗阻110例；手术治疗56例,无手术死亡病例,非手术治疗61例,死亡5例,死亡率4.03％.结论:应重视老年肠梗阻特别是肿瘤性梗阻的诊断与治疗.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿窒息有关的产科因素,提出相应措施,减少新生儿窒息发生.方法:对2008年2月至2011年12月在我院产科分娩111例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析.结果:引起新生儿窒息的因素是多方面的,其中母体因素主要是妊娠合并症及并发症占31.2％,胎盘早剥及前置胎盘为16.9％,胎儿因素主要是早产为31.5％,脐带因素为20.7％,不同的分娩方式新生儿窒息发生率不同(P＜0.06).结论:降低新生儿窒息关键在于提高产前检查质量,加强高危妊娠的管理,及时治疗妊娠合并症及并发症,选择正确的分娩方式,熟练掌握产科适宜技术及新生儿窒息复苏技术.
作者：陈晓英；鄢萍 刊期： 2012年第04期
患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.
作者：杨丽颖 刊期： 2012年第04期
目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P＜0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.
作者：张治秋 刊期： 2012年第04期
目的:探讨白英不同药用部位不同生长期总生物碱含量分布规律.方法:分别于5、6、7、8、9、10、11月份采集白英的根、茎、叶、果等药用部位作为样品,用氯仿-甲醇(4∶1)混合溶剂提取总生物碱,酸性染料比色法测定提取物中生物碱含量.结果:总生物碱在4.56～13.68μg ·mL-1(r=0.9998)范围内,浓度与吸光度线性关系良好；平均加样回收率为99.80％(n =5).RSD=1.84％.白英根总生物碱含量高:平均为0.247％,其次分别为果实、叶子、下部茎、上部茎.根、下部茎、上部茎、叶中总生物碱均在八月份达到高值；果实在十月份达到高值.结论:不同药用部位不同生长期总生物碱的含量差别较大.
作者：舒翔；林世和；余南才；易艳东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妊娠期血栓性外痔手术治疗与药物治疗的时比、可行性及安全性.方法:采用手术方法治疗及药物治疗妊娠期血栓痔62例,观察疗效.结果:手术治疗均能及时解除痛苦,在短时间内恢复较药物治疗见效快,减少流产、早产的发生率.结论:手术方法治疗妊娠合并血栓痔基本安全可靠,疗效明显优于药物保守治疗,手术组的分值明显低于药物治疗组,P值＜0.05,有高度显著意义.
作者：吴毅；叶俊文；王辉 刊期： 2012年第04期
目的:恶结亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会,提高临床疗效.方法:对62例重型颅脑损伤GCS计分≤8分病人实施亚低温治疗.使用北京恒邦公司P1C-A冰毯机进行低温治疗据病情辅以冬眠药物.同时实施监测各种生理指标,将体温降至32-35℃.结果:62例重型颅脑损伤≤8分病人,死亡4例,生存率93％.结论:合理的亚低温治疗法配合适当的临床护理能有效降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率.
作者：宋暴默；于凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨变锁髓内钉治疗开放性胫骨开放性骨折的效果,并比较扩髓与非扩髓技术治疗开放性胫骨骨折的临床效果及并发症.方法:对68例开放性胫骨骨折患者实施了急诊清创、交锁髓内钉内固定术.患者随机分为两组:扩髓组36例(Guxlilo分型Ⅰ型5例,Ⅱ型8例,ⅢA型16例,ⅢB型7例).观察术后早期并发症、骨折愈合情况、感染、内固定物失败等指标.结果:术后3例出现骨筋膜室综合征,扩髓组1例,非扩髓组2例.平均骨折愈合时间扩髓组为29周,非扩髓组为3 0周.骨折不愈合共5例(7％),扩髓组2例(6％),非扩髓组3例(9％)；畸形愈合共3例(4％),非扩髓组2例(6％),扩髓组1例(3％)；5例出现感染(7％),扩髓组3例(9％),非扩髓组2例(9％)；以上两组间均差异无统计学意义(P＞0.05).锁钉断裂11例(17％),扩髓组2例(12％),非扩髓组9例(28％),两组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:交锁髓内钉可有效治疗开放性胫骨骨折；扩髓在开放性胫骨骨折中是安全的,并不增加深部感染、骨折不愈合、畸形愈合等并发症.
作者：孙占全 刊期： 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者：彭紫云 刊期： 2012年第04期
基层医院的文书档案管理工作是基层医院管理工作的重要组成部分.由于历史原因,基层医院的文书档案管理与其他管理相比,一直处于薄弱环节.本文结合作者在基层医院管理档案工作的亲身经历,在此基础上,分析制约基层医院文书档案管理原因,并对提高基层医院文书档案管理水平提出了措施和建议.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:进行小儿乙肝疫苗接种,预防控制乙肝的传播和流行.方法:我社区从1992年开始对新生儿、婴幼儿乙肝疫苗接种,接种率逐年提高,目前接种率达99％.结果:乙肝病毒表面抗原携带率明显降低.结论:接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段,具有良好的远期效果.
作者：李清媛；胡桂芳；张东如；韩纪军 刊期： 2012年第04期
目的:通过6年的计划免疫接种率调查,确切掌握香格里拉县(以下简称香县)接种率的达标情况,了解香县近年来的计划免疫接特工作开展情况,对计划免疫卡介苗、脊灰、百白破、麻苗、乙肝疫苗五苗接种率调查结果给予客观分析,并对影响提高接种率的因素和在实施计划免疫接种工作过程中存在的问题提出粗浅的建议.方法:收集2005-2010年采用随机抽样的方法对香县各乡镇及城区进行的计划免疫接种率调查资料,对接种率调查结果进行描述性分析.结果:6年中以县为单位四苗基础免疫接种合格率＞95％,以乡为单位四苗基础免疫接种合格率＞90％,五苗接种合格率＞90％.各项指标均达到了2002年中共中央、国务院下达的《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中要求以乡为单位计划免疫接种率达到90％的要求(1).结论:香县计划免疫接种工作经过计划免疫前期、计划免疫时期、免疫规划时期三个漫长阶段(1),免疫规划五苗接种率以县为单位达到了90％的要求,但在达到标准的同时还存在着许多急需改进的问题.建议进一步加强预防接种工作队伍建设、提高业务素质、调整接种模式、转变免疫服务形式、加强冷链管理、加大宣传力度等,使每个适龄儿童及时得到有效的免疫保护,减少疫苗针对传染病的发生,终达到降低和消除疫苗针对传染病的目的.
作者：和云兰 刊期： 2012年第04期
目的:总结90例乳腺癌患者术后放疗并发症及护理对策.方法:分析90例乳腺癌患者术后在放疗过程中出现的并发症.结果:本组90例乳腺癌患者术后在放疗过程中均有不同程度并发症,以皮肤反应并发症为高,发生率为72.2％.结论:认为乳腺癌患者术后放疗出现并发症是不可避免的,只要我们充分认识,及时对症处理,就可以预防和减轻症状,减轻病人痛苦,顺利完成放疗,提高生存质量.
作者：张健华；吴碧娟；洪少莲；张扬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急重症监护室内床边经皮微创扩张气管切开术过程中的护理对策.方法:总结我科2009年10月-2011年4月期间应用经皮微创扩张气管切开术89例患者的手术前准备、手术中配合与手术后观察和护理方法.结果:89例患者中出现术中出血6例,意外脱管1例,插管不畅1例,皮下气肿1例,无其他严重并发症发生.结论:有效、及时的术中配合和护理能够有效的协助医生手术,并能够减少气管切开患者并发症的发生,提高患者治愈率
作者：杨光 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1％,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者：任丽丽 刊期： 2012年第04期
产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命.本文对产后大出血从预防、监测、护理等方面进行了探讨,从而对做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,降低患者发病率、病死率,降低孕产妇死亡率将起到积极的作用.
作者：王琳惠 刊期： 2012年第04期
根据肝炎病毒的不同可将病毒性肝炎分为五型:甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎(称A、B、C、D,E型肝炎).五型肝炎除病原学不同外,传播方式及预防方法不相同.现分述如下.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
