学术投稿

基层医院药物过敏性休克的救治体会

顾荣华;方正风;徐爱军;顾强华;翁李华;杨爱萍;许文娟;陆芳燕

关键词:基层医院, 药物过敏性休克, 临床药物不良反应, 肾功能损害, 临床不合理用药, 药物性肝损害, 过敏性体克, 重要脏器, 饮食结构, 药物制剂, 严重危害, 听力损害, 生命健康, 生活水平, 社会发展, 疾病治疗, 对症处理, 城乡居民, 荨麻疹, 期望值
摘要:近年来,由于社会发展、人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国城乡居民的疾病谱改变、患者对疾病治疗愈后的期望值高、临床不合理用药及药物制剂本身的因素等,临床药物不良反应的发生率逐年增高.轻微的药物不良反应如胸前区局部皮肤发红、荨麻疹等只需停药或简单对症处理后,症状会很快消失,不留下任何后遗症.严重的药药不良反应可导致重要脏器的功能损害(如药物性肝损害、肾功能损害、听力损害等等),尤为严重的是出现过敏性体克,如不及时抢救,可严重危害病人的生命健康甚至死亡[1].
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 健康教育在血液透析患者中的重要作用

    目的:探讨健康教育,对提高血液透析患者的生活质量,减少并发症发生的作用.方法:对80例血液透析患者进行心里健康教育、指导正确饮食、适当运动及减少并发症发生等方面的健康教育.结果:进行有计划实施健康教育使患者和家属掌握全面的健康信息,积极配合治疗,提高了患者的生活质量,减少并发症的发生.结论:健康教育对提高血液透析患者的生存质量,减少并发症的发生有着重要的作用.

    作者:颜艳芳 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈在新医疗卫生改革中护士长的管理技巧

    护士长在基层管理工作中,应更新观念,转变护理管理思路,合理调配人力资源,做好沟通协调,正确处理护患关系,提高服务质量,适应新时期医疗卫生改革的需要.

    作者:甘丽萍 刊期: 2012年第04期

  • 选择性贲门周围血管离断加大网膜包肾术治疗肝硬化门静脉高压症20例疗效观察

    目的:探讨选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术治疗门静脉高压症的疗效.方法:回顾性分析选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术对治疗门静脉高压症20例的临床资料.结果:术后围术期无死亡及再出血病例,无肝功能衰竭病例.上消化道再出血率:术后1年0,2年5%(1/20),3年10%(2/20).随访中死亡3例(15%),因合并肝性脑病导致多器官衰竭1例(5%),消化道再出血导致多器官衰竭1例(5%);原发性肝癌1例(5%).结论:选择性贲门周围血管离断术加大网膜包肾术保留了机体自发性的分流,兼有分流术和断流术的优点,简单安全效果好.

    作者:娄光学;杨明 刊期: 2012年第04期

  • 鼻咽纤维血管瘤术前应用DSA和超选择性颈外动脉栓塞的临床研究

    目的:探讨鼻咽部纤维血管瘤术前治疗的方法、DSA表现及可能发生的并发症.材料与方法:采用Seldinger's法,用明胶海绵栓塞鼻咽部血管的供血血管.结果:7例患者栓塞后术中出血明显减少,手术视野清晰,手术时间缩短.结论:超选择性颈外动脉栓塞可以提高肿瘤切除率,可以在临床上推广应用.

    作者:陈胜武;张静;王银玉 刊期: 2012年第04期

  • 城市社区卫生服务管理新探索

    随着社会的不断发展,政府和社会各界对城市社区卫生服务认识的不断加深,以及人民群众对社区卫生服务的需求,我们需不断完善社区卫生服务体制,更好的服务于人民群众,推动我国医疗卫生事业的发展.

    作者:陈伟忠 刊期: 2012年第04期

  • 睡眠障碍治疗药物的应用状况与评价

    目的:了解本地8家医院治疗睡眠障碍药物的使用情况.方法:统计2009-2010年8家精神科的6293张治疗睡眠障碍的方子,计算出DDDs与DUI进行分析评价.结果:治疗睡眠障碍的方子中常见两大类药物(BZD类与非BZD类),其中BZD类药物在治疗睡眠障碍方子中占92.45%,大多数都是与精神科的其它药物联合使用的.分析DUI数据,地西泮的DUI值大于1.0,使用不合理,超过了常规使用剂量.结论:在治疗睡眠障碍过程中,准确判断患者病情,合理、合量的给药,是安全,经济治疗该疾病的基础,同时对用药时间,联合用量精况应酌情考虑,避免出现不良反应.

    作者:任冬梅;庞晴;林凤英 刊期: 2012年第04期

  • 1627例外科急性腹痛患者的护理体会

    目的:探讨急腹症的分诊工作及护理.方法:总结我科从1 627例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果:通过我们细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.

    作者:董霞;董玲 刊期: 2012年第04期

  • 鼻肠管喂养对降低呼吸机相关性肺炎的影响

    目的:探讨鼻肠管喂养对有创通气患者中呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法:将进行有创通气的40例病人随机分成鼻肠管喂养组和鼻胃管喂养组,观察喂养期间VAP的发生情况,结果:两组的VAP发生率存在差异.结论:鼻肠管喂养有利于减少有创通气患者中VAP的发生.

    作者:陈婉玲;张巨荣;梁少霞 刊期: 2012年第04期

  • 电针对实验性心肌梗塞的治疗作用与机制研究

    目的:探讨电针治疗实验性心肌梗塞(AMI)的作用和受体机制.方法:采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的慢性AMI模型,观察室颤阈(VFT)指标的变化.选取SO大鼠58只,随机分成正常对照组、假手术组、假手术+电针组、结扎组、结扎+针剌治疗组和结扎+人参治疗组.电针组取”内关”“灵道”穴每天电针30分钟,共治疗4用,人参组以人参水煎剂每日一次(1g/ml)喂养4周.结果:电针治疗组及人参治疗组慢性AM1大鼠VFT均显著高于未治疗组.并能改变缺血心肌对异丙肾上腺素和阿托品的致颤敏感性.普蔡洛尔可翻转异丙肾上腺素降低VFT的反应性,且缺血心室肌反应性更高.β受体阻断剂可提高大鼠的VFT,α受体阻断剂在β受体阻断剂作用基础上能提高反复致颤心脏的阈值.结论:电针及人参治疗能提高缺血心肌的VFT,降低其易颤性及其对致颤药物的敏感性.针刺对AMI的治疗作用可通过调节α、β和M受体的功能活动而实现.

    作者:石波;杨蓉;刘海霞 刊期: 2012年第04期

  • 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断与治疗分析

    目的:总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断方法和治疗手段.方法:回顾性分析2007年6月~2010年1月我院收治的1968例结节性甲状腺肿患者中125例(6 35%)合并甲状腺癌的临床诊断资料和治疗效果.结果:经冷冻切片和细胞穿刺病理检查,125例患者中单发癌灶35例,多发90例,以乳头状癌为主(80.4%).结节伴淋巴结转移64例.125例患者均行手术治疗,随访3个月~3年未见严重并发症.结论:超声和术中冷冻切片快速病理检查可以提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的检出率.

    作者:李世华 刊期: 2012年第04期

  • 中药汤剂煎煮方法的研究进展

    目的:总结中药汤剂煎煮方法的研究情况,为充分利用中药药用成分,保障病人的用药安全提供依据.方法:通过查阅国内研究文献和对近几年来国内专业期刊上公开发表的关于中药煎煮方法的资料进行分析、整理、评述.结果:应用科学合理的煎药方法,就能使中药中的有效成分更多地转到汤液中,进一步提高中药药效,提高生药利用率.结论:中药汤剂在我国虽然是应用早,广泛的一种药物剂型,但中药化学成分复杂,还需将中医中药传统理论与现代科学技术相结合,正确、合理煎煮中药汤剂,使中药有效成分充分溶出,从而提高中药的临床疗效.

    作者:吴用琼 刊期: 2012年第04期

  • 凝血酶对HUVEC细胞生长增殖的影响

    目的:观察不同浓度、不同时间凝血酶对HUVEC生长增殖的影响.方法:培养HUVEC,分别加入凝血酶0、0.1、1、10、50、100U/ml,作用30min、2h、6h、12h、24h后,MTT法检测细胞活力,生化法检测LDH含量.结果:凝血酶0.1、1、10U/ml作用30min、2h,促进细胞增殖(P<0.05,P<0.01).6h后,1、10U/ml抑制细胞活性,50、100U/ml显著抑制细胞增殖(P<0.01).50、100U/ml作用30min,LDH含量显著升高(P<0.01).结论:凝血酶对HUVC的作用呈双向性,既可促进细胞生长增殖,又可损伤细胞,抑制细胞活力.

    作者:孟庆华;张萌 刊期: 2012年第04期

  • 探讨心理需求对促进自然分娩的影响

    目的:探讨运用马斯洛基本心理需求层次理论实施护理干预对促进自然分娩的影响.方法:选择在本院分娩的620例孕妇为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组按照马斯洛心理层次需求理论给予护理300例,对照组按照产科目前护理模式进行护理320例.结果:两组产妇在产程时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息率等均低于对照组(p <0.01,p<0.05),差异有统计学意义.产妇及家属满意率有明显差异.结论:运用马斯洛基本需求层次理论实施护理干预,有利于促进自然分娩,降低剖宫产率,提高产妇满意率、提升产科质量.

    作者:黄晓玲;陈琴 刊期: 2012年第04期

  • 招收军队飞行学员中41例晕厥原因分析及对策

    目的:了解招收军队飞行学员体检中出现晕厥的病因及其影响因素,为进一步搞好招飞工作和预防晕厥发生提供依据.方法:对1999~2010年5个省市招收军队飞行学员体检中出现晕厥的资料进行分析.结果:晕厥以血管迷走性晕厥为主,发生多是在抽血时出现晕血、晕针.结论:血管迷走性晕厥为招飞体检中发生晕厥的主要病因,在招飞体检过程中应注意预防.

    作者:胡顶高;叶晓军;朱巧枝 刊期: 2012年第04期

  • 社区获得性肺炎的护理

    目的:探讨社区获得性肺炎的护理干预方法及效果.方法:笔者对32例社区获得性肺炎患者进行临床护理干预.结果:通过有效治疗与护理,32例社区获得性肺炎患者均痊愈出院.结论:积极的护理干预,对社区获得性肺炎患者的治疗与康复有着重要意义.

    作者:杨亚芳;尤丽红;薛敏惠 刊期: 2012年第04期

  • 布地奈德和沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

    目的:观察布地奈德和沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法:对气管哮喘急性加重患者85例进行化痰平喘、解痉抗炎、纠正酸碱平衡紊乱等治疗,同时给予布地奈德,沙丁胺醇雾化吸入,治疗5~7天后复查.结果:经治疗后,疗效显著34例,有效41例,无效10例,总有效率87.1%.结论:雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作安全、有效.

    作者:黄华 刊期: 2012年第04期

  • 家庭护理干预对孕产妇产后情感综合征的影响

    目的:观察家庭护理干预对孕产妇产后情感综合征的影响.方法:选取在本院分娩的健康初产妇100例为研究对象,采用问卷调查测评与随访等方法.结果:产后心绪不良发生率1周内为14%,产后6周有6%发展成为抑郁症;其与产妇文化程度,家庭经济、分娩方式等多因素有关P <0.01或<0.05;经家庭护理干预和阿米替林等药物治疗,症状消失或减轻各3例.结论:家庭护理干预适应医学模式的发展,可以帮助孕产妇及家庭树立健康理念,提高母婴健康水平,同时可以拉近医患之间的距离,实现医患之间的和谐有效沟通.

    作者:李灵芝 刊期: 2012年第04期

  • 内耳膜迷路畸形分型的研究现状和前景

    先天性内耳畸形是遗传性因素(如胚胎发育期基因突变、缺失等),或非遗传性因素(如母孕期感染、药物中毒、x射线、微波、电磁辐射等)导致的内耳发育停止或变异.患耳在临床上表现为不同程度的感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),及合并外、中耳畸形的混合性聋.因此,先天性内耳畸形就成为儿童SNHL的主要病因.[1]内耳畸形可发生在骨迷路和膜迷路的任何部分,其中约20%为骨迷路畸形,约80%为膜迷路畸形.常规的临床耳科检查并不能对SNHL做出确切的病因诊断和分型描述,必须结合形态学方面的资料.

    作者:郝涛 刊期: 2012年第04期

  • 不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后效果的临床观察

    目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.

    作者:陈威 刊期: 2012年第04期

  • 小儿肺热咳喘颗粒联合用药治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效及安全性观察

    目的:观察小儿肺热咳喘颗粒联合用药治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效.方法:将108例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组81例服小儿肺热咳喘颗粒,对照组27例服小儿双清颗粒.结果:热退时间:治疗组(5.15±0.70)d,对照组(5.15±0.70)d.咳嗽症状消失时间:治疗组(5.15±2.30)d,对照组(7.61±2.54)d.肺部体征消失时同:治疗组(5.42±2.53)d,对照组(7.73±2.61)d.两组比较均(P<0.05).结论:小儿肺热咳喘颗粒可明显促进呼吸道感患儿的炎症消退,加速患儿症状体征的消失,促进患儿康复,值得临床推广使用.

    作者:王金生 刊期: 2012年第04期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会