林辉;许霞
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者:韩洁 刊期: 2012年第04期
妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇妊娠期的常见并发症,随着孕周的增加,体内激素水平的改变,孕激素、耱皮质激素、催乳素、胎盘泌乳素等分泌逐渐增高,对抗胰岛素作用,外周组织胰岛素的敏感性降低,产生胰岛素抵抗,加上胰岛B细胞分泌相对不足,进而产生了妊娠期糖尿病.GDM对孕妇和胎儿危害巨大,治疗不及时将引起一系列的母婴合并症,如羊水过多、妊娠期高血压、酮症酸中毒、巨大儿、新生儿窒息等,由此可见GDM的护理和病情控制必须引起高度重视.
作者:苏惠清 刊期: 2012年第04期
目的:分析AO锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用AO肱骨近端锁定钢板治疗57例,平均随访25个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动发生,肩关节功能按Neer评分标准,功能优20例,良28例,可5例,差4例,优良率为84.21%.结论:肱骨近端锁定钢板对中老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.
作者:高志学;李延明;张国鑫 刊期: 2012年第04期
目的:评价那格列奈治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性.方法:对初诊为2型糖尿病的60例患者予以那格列奈治疗,测定治疗前和治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂及其肝肾功能,并将结果进行统计学分析.结果:治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三脂较治疗前明显降低(P<0.001);总胆固醇和肝肾功能治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:那格列奈能明显降低2型糖尿病患者的血糖,糖化血红蛋白,对甘油三脂也有调节作用,同时不损伤肝肾功能,是治疗2型糖尿病有效、安全的药物,临床可酌情选择使用.
作者:张治秋 刊期: 2012年第04期
目的:观察胆囊结石手术前的2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的效果.方法 将46例拟行手术的2型糖尿病患者分为胰岛素泵持续皮下注射组及胰岛素多次皮下注射组,控制围手术期血糖,比较两组患者术前及术后血糖水平,血糖达标时间,胰岛素用量,术后拆线平均时间.结果:两组均可有效降低血糖,而胰岛素泵组术前血糖水平、拆线平均天数及血糖达标时间明显少于多次皮下注射组,两组胰岛素用量无统计学差异.结论:胆囊结石手术前的2型糖尿病患者应用胰岛素泵控制血糖效果更加,并可显著缩短住院时间.
作者:周娟;王祥兵 刊期: 2012年第04期
保障血液质量,满足医疗用血供应能力,是血站工作的永恒目标.供血科为临床提供安全血液的一个重要业务科室,是血站对外服务窗口,担负着如何合理利用血液资源、满足临床用血中的任务.在加强与医院沟通,及时解决临床输血治疗中遇到的问题,提高临床科学合理用血的水平,节约有限资源起主要作用.我站坚持“全站围着质量转、后勤围着业务转、采血围着供血转、供血围着用血转”的理念,近几年血液质量和供应满足了临床用血需求,现就供血科的质量管理体会如下.
作者:张孟尚;魏晓光;杨瑞娟;武晓蕾 刊期: 2012年第04期
目的:探讨肝硬化合并上消化出血的治疗经验和方法.方法:回顾本院2010-2011年收住30例肝硬化合并上消化出血治疗体会.结果:27例内科综合治疗后,临床症状好转,无呕血、黑便,血压、心率平稳,血红蛋白稳定;72小时没有活动性出血,痊愈出院.3例并发食管静脉曲张破裂出血转外科手术治疗,其中2例术后肝昏迷死亡.结论:消化性溃疡或肝性溃病,根治HP的治疗是预防上消化道出血的一项重要措施.
作者:茹先古丽.艾海提;布阿依夏木阿布力孜 刊期: 2012年第04期
随着人类社会文化、经济的发展与进步,人们的健康意识、观念都发生了变化.患者及家属的自我保护意识、维权意识、法律意识逐渐增强,加之社会上的诸多不利因素的影响,护患关系日趋紧张,尤其是在儿科这个高风险的科室更为突出.有效的沟通能营造良好的护患关系,减少护患纠纷,同时还能满足患儿及家长的身心需要,促进患儿早日康复.
作者:张金玲;张金梅;许玉霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨铁超负荷与新发2型糖尿病的关系.方法:36例非糖尿病者与45例新发2型糖尿病患者,取晨静脉血血清铁蛋白(SF)、空腹血糖(FPG)、胰岛素( FINS)进行检测.结果:2型糖尿病组SF水平高于非糖尿病组.新发2型糖尿病组SF与FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关.结论:2型糖尿病患者SF水平高于非糖尿病者,铁超负荷与新发2型糖尿病相关.
作者:杨阳 刊期: 2012年第04期
药品作为一种特殊商品,是用来治疗、预防和诊断人的疾病的产品,关系到人民的身体健康和生命安全.但是近年来,虚假医药广告却屡禁不止.在当今社会只有国家出台相关政策进行制约外,还应具备相应的知识和识别真假的基本能力,只要正确地对待现实情况,就可以避免不必要的麻烦再出现.
作者:耿志伟;张巍;扈志强 刊期: 2012年第04期
脑卒中是指急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损,有研究表明:在脑卒中存活的患者中,积极的康复治疗可使90%的患者恢复步行能力和生活自理[1].并且,康复治疗介入越早,功能恢复就越好.因此,早期康复指导对脑卒中功能恢复有重要作用.我们从2010年4月到2011年12月收治40例脑卒中患者,现梅早期康复护理体会介绍如下.
作者:王莉萍 刊期: 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者:赵立华;耿艳;胡漫辉 刊期: 2012年第04期
目的:调查代谢综合征(metabolic syndrome MS)与种族、饮食结构、劳动强度和高原环境等相关因素的关系.方法:采用分层整群抽样的原则,对甘肃省独有的少数民族裕固族18岁以上人群共987人和当地汉族居民1086人进行了代谢综合征流行病学调查.结果:裕固族居民MS患病率为15.28%,标化率为12.5%,其中,男女分别标化率为10.23%、15.36%,女性高于男性;汉族居民MS患病率为14.22%,标化率为11.67%,男女分别标化率为13 45%和10.24%,男性高于女性.结论;MS患病率在裕固族和汉旗人群中无种族差异
作者:黄瑞萍;邓瑞;绽雁翎;叶文静;刘世雄 刊期: 2012年第04期
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白<80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜<1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
作者:董凤婵 刊期: 2012年第04期
总结了110例腰硬联合麻醉下剖宫产发生低血压的原因及护理经验.其原因与腰硬联合麻醉后血液的重新分布、妊娠期母体血液动力学改变等有关.认为针对性的护理包括生命体征的监测、体位护理及心理护理等是预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的重要措施.
作者:毛红霞 刊期: 2012年第04期
随着法制的健全、法律意识的增强,公众自我保护意识的提高,妇产科医疗护理所承担的风险越来越大.因此有必要对其护理隐患进行分析并制定相应的防范措施,同时加强妇产科护理人员的法制教育、严格执行各项规章制度,遵守各项技术操作规程,改善服务态度,加强护患沟通,建立融洽的护患关系,以防患于未然.
作者:邹冬平 刊期: 2012年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是不能完全逆转的以气流受限为特征的疾病,在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,感染多为主要问题,但是,除有效控制感染外,改善肺通气治疗亦非常重要,我们对C0PD急性加重期患者在常规治疗基础上应用甲泼尼龙联合多索茶碱治疗,结果疗效满意,现总结如下.
作者:唐志英 刊期: 2012年第04期
目的:了解糖尿病患者健康教育前后的效果,为糖尿病防治提供科学依据.方法:对我社区卫生服务中心门诊确诊、治疗的140例糖尿病患者进行健康教育,再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育.结果:与健康教育前相比,糖尿病患者吸烟及饮酒率明显降低(P<0.01).规律服药、适量体育锻炼、低盐低脂饮食、保持乐观心态的等健康行为形成率明显升高(P<001).糖尿病患者疾病相关知识知晓率与健康教育前相比明显提高(P<0.01).经Logistic回归分析发现糖尿病危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.结论:健康教育可以使糖尿病患者保持血糖稳定,减少并发症进展,促进身体健康.
作者:李春红 刊期: 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者:陈威 刊期: 2012年第04期
目的:观察出生后即刻下胃管抽吸胃内容物对防治Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿呕吐的临床观察.方法:将 160例Ⅲ度羊水胎龚污染新生儿随机分为两组,观察组60例,出生后即用胃管抽吸胃内容物,对照组80例,生后不抽吸胃内容物,观察并比较两组新生儿出生后呕吐情况、开奶时间、出生72小时后生理性体重下降程度及黄疸皮测值.结果:观察组80例新生儿仅4例出现新生儿呕吐,出生后开奶时间早于对照组,出生72小时后生理性体重下降幅度及经皮测肥红素指数均低于对照组.结论:出生后即刻下胃管抽吸胃内容物可尽早去除污染羊水对胃黏膜的刺激.减少新生儿的呕吐,对Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿早期喂养及新生儿黄疸预防有积极的意义.
作者:王波 刊期: 2012年第04期