陈本琦；李日大；张珊珊；姜玮；顾晓姝
目的:凝血指标检测对治疗急性下肢动脉栓塞的疗效保证.方法:对我院100例因急性下肢动脉栓塞入院的患者,利用本实验室SysmexCA -7000型血凝仪监测了APTT(活化的部分凝血活酶时间)、ACT(活化凝血时间)、PT(凝血酶原时间)、INR(国际正常化比值)、AT∶A(抗凝血酶活性)、纤维蛋白原测定等指标,所有标本均采取即采血即测定.结果:为了保证抗凝溶栓的有效性和安全性,我们总结了凝血四项指标的应用范围:APTT较正常对照组延长1.6-2.7倍,ACT维持在340-460秒,PT维持在28秒以内,INR控制在2.0-3.0,AT∶A应保持在78±2％左右,纤维蛋白原控制在130-360/100ml.结论:凝血四项对急性下肢动脉栓塞的诊断和治疗,特别对术后进一步抗凝溶栓具有重要的作用.
作者：蒯秀琴 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平提高,生活节奏加快,社会压力增加,高血压病的发病率逐年上升,同时高血压脑出血发病率也逐渐上升,脑出血发生时多伴有颅内压升高及其他脏器损害.其中颅内压升高是脑损害的标志之一,也是致死的主要原因,临床选择降颅压药物时,首先要考虑药物的效果,起作用快慢,作用时间长短和毒副作用.甘露醇是脑出血颅高压治疗中常用药物之一, 以往对甘露醇引起急性肾功能衰竭报道甚多,且发生后多予以减或停用,改为其他脱水剂.然而一旦诱发肾功能衰竭很难获得纠正.本文通过托拉塞米与甘露醇交替应用治疗高血压脑出血,有效阻止肾功能衰竭的发生,且副作用少,可提高治愈率,改善预后,收到较好效果.我科从2011年1月-9月共观察40例高血压脑出血患者,托拉塞米联合甘露醇的降颅压作用.现报道如下:
作者：贾明 刊期： 2012年第04期
总结近年来对男护士的培养方法,从知识、技能、综合素养等方面进行积极培养,促进其逐步提升急救能力和专业素养,提高其核心竞争力.
作者：王子秀；王宁 刊期： 2012年第04期
传染病是由病原微生物所引起的,能在人群中相互传播的疾病.它能严重危害人民群众的健康,故培养健康的行为,养成良好的习惯,对预防传染病非常重要.传染病的健康教育也显得极其重要.在这里,我们把多年来积累的一些关于肺结核病和病毒性肝炎的健康教育的体会总结如下:1.1观察分析大多数肺结核患者都是家庭生活条件差,环境比较差,生活习惯不好和文化层次低与患病有密切关系.
作者：焦建莉；魏春霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗糖尿病足的临床效果.方法:对确诊为耱尿病足42例患者随机分为治疗组26例,对照组16例,两组一般常规治疗相同,疗程相同,治疗组在一般常规治疗的基础上给予银丹心脑通治疗.结果:治疗组26例,显效16例(占61.5％)有效7例(占26.9％)总有效率88.4％,对照组16例,显效5例(占31.3％),有效4例(占25％)总有效率56.3％,两组有效率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊使糖尿病足的病情得到有效控制,遏制了病情加重,减少了坏疽的发生,提高治愈率、减少截肢致残、改善了患者生活质量,使糖尿病足治愈率大大提高,截肢率下降,总有效率88.4％,效果显著.
作者：张锋；邢红云 刊期： 2012年第04期
目的:评估气管插管时机对各种重症患者病死率的影响.方法:回顾了我院5年来重症监护病房(ICU)气管插管病人的插管时机与病死率的关系,以入住ICU病房后行气管插管病人为研究对象,共有221例患者入选,观察患者入院后的神志,血氧饱和度,动脉血氧分压及死亡率情况.结果:早行气管插管组死亡率为22％,晚行气管插管组死亡率为51％.结论:结果发现,早行气管插管患者的死亡率低于晚行气管插管患者的死亡率.
作者：许柳芹；李锡敬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨重症胆源性梗阻型胰腺炎手术时机选择.方法:回顾性分析53例重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的临床治疗效果.结果:重症胆源性梗阻型胰腺炎早期手术并发症的发生率与延期手术比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；其早期手术与延期手术死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术时机对重症胆源性梗阻型胰腺炎患者的预后有重大影响,根据患者个体情况选择适当时机进行手术治疗是减少并发症、降低病死率的关键.
作者：吴海全 刊期： 2012年第04期
对25例不稳定心绞痛患者进行24小时动态心电图监护并观察银杏叶软胶囊的疗效.结果发现,该药可明显缩短心电图缺血性ST段下降的持续时间,与对照药相比P＜001,并能对抗因进餐引起的心肌缺血.
作者：白振霞；邵翠玲 刊期： 2012年第04期
资料:曹某,女,33岁,G2P2,平时月经规律,因“左下腹痛2个月,扪及包括1个月”于2007年8月13日来诊.经查,下腹正中有一大约10cm纵行手术疤痕,腹肌软,于左下腹扪及一约4.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质韧,表面光滑,边界清,不活动,压痛.曾于外院就诊,行CT、B超及X线检查,示“左下腹腹肌下金属密度致密影”,确诊为”腹腔异物”.追问病史:8年前行“剖腹产术”,4年前曾因“右输卵管妊娠”行手术治疗,5个月前在我站放置吉妮固定式IUD,术中术后无明显异常,至发病前末及时随访.
作者：王朝辉；李爱美 刊期： 2012年第04期
目的:探讨密闭式静脉留置针的佳进软管方法,提高穿刺成功率.方法:将400例使用密闭式静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组.对照组按照留置针常规操作规程进行穿刺,观察组穿刺前将针翼与导管座调成180°,使导管座Ⅴ型接口的延长管在左侧,针翼在右侧,针尖斜面在上,进针速度应慢,见回血后压低角度,再进0.3 cm,然后用左手固定外套管软管座,右手退出针芯,左手稍微绷紧皮肤,同时右手持外套管软管座廷血管走向将软管全部送入血管.结果:观察组的穿刺成功率明显优于对照组(P＜0.001).结论:改进密闭式静脉留置针的进软管方法可以将穿刺成功率自67.5％提高达98％,值得临床推广应用.
作者：沙丽；陈所仙 刊期： 2012年第04期
目的:观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法:将我院急诊内科收治的急性酒精中毒患者56例随机分为两组.其中对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮注射液.结果:治疗组的显效时间,症状减轻时间,症状消失时间均优于对照组,两组比较差异有显著性.结论:纳洛酮在治疗急性酒精中毒病例中的疗效优于常规疗法.
作者：夏美玲；姜德华 刊期： 2012年第04期
通过对六十五岁以上老年人免费进行健康体检,了解六十五岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,建立统一规范的健康档案,掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势,不断提高老年人健康水平,促进社会和谐.
作者：薛天伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨原花青素(PC)对氨基脲(SEM)染毒小鼠免疫功能的影响.方法:50只成年昆明(KM)种小鼠,随机分为5组:溶剂对照组、SEM染毒组、低、中高PC保护组.溶剂对照组灌胃去离子水；SEM染毒组,前4周灌胃去离子水,后2周灌胃56.25mg/kg·bwSEM溶液；低、中、高剂量PC保护组,先分别灌胃PC 100、200、400mg/kg.bw4周,继续分别灌胃同剂量SEM溶液2周.以上各组动物均用去离子水作溶剂,按10ml/kg.bw体积灌胃,连续灌胃6周,每日1次.末次灌胃24h后,采血后处死小鼠,摘取胸腺、脾脏等脏器检测相关指标.结果:低、中、高剂量PC保护组小胸腺、脾脏脏器系数均分别高于SEM染毒组(P＜0.05)；经PC保护后,脾脏组织形态较SEM染毒组有明显改善,脾小体结构完整,红、白髓分界渐趋清楚,数目明显增多.脾索、脾窭排列趋于整齐,生发中心清楚可见；中、高剂量PC保护组NK细胞活性、MΦ吞噬功能、AFC、SI均明显高于SEM染毒组(P＜0.05)；与SEM染毒组相比中、高剂量PC保护组SOD活性升高,MDA含量下降,差别均有统计学意义(P＜0 05).结论:一定剂量的PC可减轻SEM免疫损伤作用,其机制可能与增强机体抗氧化作用有关.
作者：张贝贝；朱乐致；凌娅；文静；余明东；李东阳 刊期： 2012年第04期
目的:观察不同剂量芬太尼术后硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的效果.方法:将患者分必A、B、C、D四个小组,分别使用不同的剂量.结果:随着芬太尼剂量的增加,患者发生不良并发症的比例也会增加.结论:患者硬膜外麻醉术后的镇痛,所使用的芬太尼的理想剂量为3-4μg/ml,该剂量具有较好的镇痛效果,患者不宜发生各种并发症.
作者：陈威 刊期： 2012年第04期
基层医院的文书档案管理工作是基层医院管理工作的重要组成部分.由于历史原因,基层医院的文书档案管理与其他管理相比,一直处于薄弱环节.本文结合作者在基层医院管理档案工作的亲身经历,在此基础上,分析制约基层医院文书档案管理原因,并对提高基层医院文书档案管理水平提出了措施和建议.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨鼻咽部纤维血管瘤术前治疗的方法、DSA表现及可能发生的并发症.材料与方法:采用Seldinger's法,用明胶海绵栓塞鼻咽部血管的供血血管.结果:7例患者栓塞后术中出血明显减少,手术视野清晰,手术时间缩短.结论:超选择性颈外动脉栓塞可以提高肿瘤切除率,可以在临床上推广应用.
作者：陈胜武；张静；王银玉 刊期： 2012年第04期
情商包括情绪的自控能力,人际关系的协调能力,挫折的承受能力,自我了解程度以及对他人的理解与宽容等,这些因素相当于我们平时说的自知、自控、知人、协调等作为智力因素的一些心理品质,构成的生活智慧.2006-2009年通过对我科12名护理人员情商的培养在肿瘤科护理工作中的应用,收到很好的效果.1情商与肿瘤科护理工作关系情商高低对护理工作产生直接影响,尤其是作为肿瘤科护理人员在护理工作中情绪的变化,对病人有着重要的影响.如果护理人员在工作中情绪低落,对患者的反应冷漠,只是注重技能工作,与患者无沟通交流,使患者产生负面上的反应,会给医疗工作造成负面影响,进血降低患者接受治疗的依从性或者因此产生厌恶感,尤其是肿瘤患者表现更甚.
作者：金秀 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕卵在子宫腔外着床发育异常妊娠过程,发病率约1％,是孕产妇主要的死亡原因之一.据2006年WH0分析妊娠一年内母体死亡原因时发现,异位妊娠是导致早期妊娠女性死亡的首要原因,近年来,随着异位妊娠发病率的提高,接触到的临床病例也逐渐增多.现将我院2009-2011年经手术和病理证实的30例异位妊娠分析如下:
作者：任丽丽 刊期： 2012年第04期
妊娠高血压综合症是妊娠期间常见的并发症,严重者能够引起孕妇器官功能障碍,影响胎儿发育,也是妊娠不良结局的主要原因之一,妊娠高血压综合症的发病机制复杂,目前尚存在诸多争议,本文就妊娠高血压的发病机制研究进展情况进行综述.
作者：齐岩 刊期： 2012年第04期
目的:观察股头康复片对早期股骨头坏死患者血液流变学的影响.方法:本研究86例硬骨头坏死患者来自2010年5月～2011年12月沈阳市骨科医院收治的住院治疗病人.随机分成治疗组44例和对照组42例.对照组42例患者给予常规治疗.观察44例患者在常规治疗基础上服用股头康复片治疗前后的血液流变学的改变,再与对照组42例进行比较.结果:治疗组用股头康复片后血液流变学改变明显优于对照组.治疗后全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度等指标较治疗前明显下降.在随访过程中未发现股头康复片的不良反应.结论:股头康复片可显著改变血液流变状态,可有效缓解髋部的疼痛,是治疗股骨头坏死患者的一种有效而安全的药物.
作者：朱大木 刊期： 2012年第04期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
