浅谈产后康抚对产后母乳分泌的影响

曾晓媛；沈静；沈娟

关键词：产后康抚, 乳汁分泌, 按摩

摘要：产后康抚是针对妇女产后术后身体及心理特点,融合现代医学和心理学理论与技术,使产褥期妇女从被动康复转向主动康复的现代产科延伸服务内容.目的:通过专业的康抚过程,了解康抚治疗对乳汁分泌及乳胀的影响.方法:选取产后1天无初乳产妇分为康抚组和对照组,康抚组产妇采用通过40至60分钟的康抚治疗和婴儿吸吮同步刺激母乳分泌,对照组采用单纯婴儿吸吮刺激乳汁分泌的两种方法进行研究,分别于一天和三天后对各组产妇的乳汁分泌情况进行观察,了解产后康抚治疗对乳汁分泌的影响.结果:经过三天的对照比较,产后康抚治疗对母乳分泌和预防乳胀均有着一定的影响,经过统计学处理,各个结果有显著差异.结论:产后康抚治疗能顺应性的疏通产后乳腺管,促进泌乳素的分泌,有效的促进了乳汁的生化,消除乳房的胀痛和乳汁的淤积.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

冠心病患者血清瘦素水平变化的分析

目的:观察心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者的血清瘦素水平及在治疗后的变化,探讨其在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用及病理生理意义.方法:选取25例不稳定心绞痛( UAP)患者和20例正常对照组.酶联免疫法测定UAP组入院时及正常对照组空腹血清瘦素水平,同时检测空腹胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、血压、体重指数(BM1)等相关指标；UAP患者出院前测定空腹血清瘦素水平.比较二组入院时的血清瘦素以及UAP组出院与入院时血清瘦素的变化,分析两项指标间的关系.结果:UAP患者入院时血清瘦素水平高于对照组(9.83±3.55ug/L)vs(3.68±1.3 ug/L) (P＜0.01).治疗后:UAP组瘦素水平下降差异有统计学意义(p＜001)；结论:(1)瘦素可能为冠状动脉疾病(Coronary artery disease,CAD)发病的独立危险因素.(2)瘦素水平可作为判断冠状动脉病变程度的指标,并将冠心病与内分泌密切联系在一起.

作者：王琳刊期： 2012年第04期
血友病性关节炎行放射性滑膜切除术的护理

目的:预防和减轻血友病性关节炎放射性滑膜切除术后出血的护理.方法:自2009年10月-2011年3月血友病性关节炎滑膜切除术60例,从患者入院到出院做好心理护理以及注射前后的护理和出院的健康指导.指导进行正确的关节功能锻炼.成果:术后患者关节腔内出血明显的减少,疼痛减轻.结论:此护理方法对减少血友病性关节炎滑膜切除术后的出血和疼痛有较好的效果,对提高患者的治疗效果及生活质量有重要的意义.

作者：曾琼好；林妙君刊期： 2012年第04期
运用健康信念模式进行脑卒中健康教育的探讨

健康教育在对中年人进行脑卒中预防中尤为重要,传统的宣教模式过于简单且机械化,受教育者往往是被动接受而使得教育的效果不理想.随着脑率中综合防治的不断深入,健康信念模式的被越来越多的人所了解,其特有的心理学分析,使得受教育者能够主动改变行为,从而大大改善了教育的效果.本文对运用健康信念模式开展脑卒中社区健康教育的研究进展做一综述.

作者：王涛；张瑞莲；王昊囡；万峰静刊期： 2012年第04期
预防产科原因致新生儿窒息

目的:凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成新生儿窒息,所以应预防孕期、产时、产后各种原因导致新生儿窒息,降低新生儿窒息及新生儿死亡率.方法:200例新生儿窒息的产科原因分析.结果:对孕母因素、分娩因素、胎儿因素、脐带因素均为主要因素,故要做好产前监测,对高危妊娠进行产时胎儿监测,发现异常状况及时处理,防止各种原因导致胎儿宫内窘迫,预防新生儿窒息的发生,降低新生儿窒息及新生儿死亡.

作者：任小玲；马玉海；柏兴利刊期： 2012年第04期
中药汤剂煎煮方法的研究进展

目的:总结中药汤剂煎煮方法的研究情况,为充分利用中药药用成分,保障病人的用药安全提供依据.方法:通过查阅国内研究文献和对近几年来国内专业期刊上公开发表的关于中药煎煮方法的资料进行分析、整理、评述.结果:应用科学合理的煎药方法,就能使中药中的有效成分更多地转到汤液中,进一步提高中药药效,提高生药利用率.结论:中药汤剂在我国虽然是应用早,广泛的一种药物剂型,但中药化学成分复杂,还需将中医中药传统理论与现代科学技术相结合,正确、合理煎煮中药汤剂,使中药有效成分充分溶出,从而提高中药的临床疗效.

作者：吴用琼刊期： 2012年第04期
綦江县2001年-2010年孕产妇死亡原因分析

目的:了解10年来纂江县孕产妇死因变化情况,通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高.方法:对全县2001-2010年12月死亡的43例孕产妇个案资料进行统计学分析.结果10年间的活产数76201例,孕产妇死亡43例,年平均死亡率56.43/十万,死亡率近2年明显下降,死因占前三位的是产后出血,羊水栓塞、妊娠合并甲亢.结论:通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高,有效降低孕产妇死亡率.

作者：王永秀刊期： 2012年第04期
角膜塑形镜治疗近视临床分析

目的:观察角膜塑形镜控制近视发展的疗效.方法:通过对134例近视患者配戴角膜塑形镜前后近视屈光度变化的追踪观察并进行统计学处理,了解角膜塑形镜控制近视发展的效果.结果:角膜塑形镜治疗近视过程中,发现其治疗效果与患者年龄、近视度数和角膜曲率值等因素有关,年龄在8-11岁矫正效果更佳,年龄29-35岁的患者矫正效果略有下降；近视光度在-2.00DS一下者矫正效果较理想；角膜曲率低于42D的矫正效果相对角膜曲率在42D以上的矫正效果略有下降.结论:配戴角膜塑形镜有一定控制近视发展进程的作用,并且能迅速的降低近视度数,角膜塑形镜不失为治疗青少年近视的较好的方法.

作者：徐开；刘琴刊期： 2012年第04期
米非司酮在妇科疾病治疗中的应用

子宫肌瘤为育龄妇女常见的良性肿瘤,迄今病因不明.已知其生长为激素依赖性.一般认为,雌激素是刺激肌瘤发生与生长的主要原因.近年证实,孕激素也是子宫肌瘤发生的启动因子[1].研究表明,与周围肌层相比,肌瘤中雌激素受体(ER)与PR含量增高;肌瘤在黄体期比卵泡期有丝分裂数增多.当促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)与孕酮同时应用时,肌瘤无萎缩.使用抗孕激素则可能减少肿痛生长.分别用米非司酮50mg/d(10例)、25mg/d(10例)、5mg/d(7例)共3个月治疗有症状的子宫肌瘤患者,4周时肌瘤体积缩小22％,8周缩小39％,12周缩小49％:25 mg/d与50 mg/d一样有效,但5 mg/d无效;所有患者均闭经.血清雌二醇(E2)及雌酮(E1)与基线值无差异.黄体生成素(LH)、雄烯二酮及睾酮在治疗初3周升高至2倍以上,第4周以后恢复至正常.脱氢表雄酮(DHEA)与皮质醇于治疗12周时升高.

作者：张淑芬刊期： 2012年第04期
改良无张力疝修补术60例临床分析

目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.

作者：蒋学才刊期： 2012年第04期
非手术治疗腰椎间盘突出症中医辨证施护体会

笔者通过对210例腰椎间盘突出症患者采用中医辩证施护,取得了良好的治疗效果,认为腰椎间盘突出症采用中医辩证施护,个体化护理是一种理想方法,值得临床推广应用.

作者：赵君琴；秦丽丽刊期： 2012年第04期
城市社区卫生服务管理新探索

随着社会的不断发展,政府和社会各界对城市社区卫生服务认识的不断加深,以及人民群众对社区卫生服务的需求,我们需不断完善社区卫生服务体制,更好的服务于人民群众,推动我国医疗卫生事业的发展.

作者：陈伟忠刊期： 2012年第04期
微血管减压术治疗舌咽神经痛的临床研究

目的:舌咽神经痛疼痛性质、发病基础与三叉神经痛相似,发病率约为三叉神经痛的1/70,疼痛部位在一侧舌根、软聘、扁桃体和咽部,少数表现为耳深部疼痛.以40％可卡因喷涂于咽部后,若疼痛消失即可确诊.本文旨在研究舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)手术治疗的佳术式,评佑微血管减压手术(microvascular decompression,MVD)的效果、并发症和随访结果.方法:2007年12月到2011年11月间,31例GPN患者接受了MVD手术,无一例行神经根切断术.患者全部进行了电话或信件随访.结果:29例患者术后疼痛消失,2例患者为不典型GPN,术后疼痛减轻.1例患者术后出现轻度声音嘶哑和吞咽困难,1例患者出现偶发于咳.本组患者平均随访时间为14.1±6.3月,随访期间无1例复发.结论:MVD是治疗舌咽神经痛的一种安全、有效的手术方式,尤其适用于典型的GPN患者.舌咽神经痛的手术方法有两种,一种是舌咽神经和迷走神经第1、2根丝切断,在消除疼痛的同时,部分患者会出现吞咽图难、饮水反呛和咽部麻本；另一种方法是舌咽神经MVD手术,在消除疼痛的同时,完全保留神经的功能.我们的资料显示MVD手术是治疗GPN的理想手术方式.该结论尚需增大手术例数和长期随访来证实.

作者：张云强；陈春阳；周朝阳；刘子彪；熊波；谢竹清刊期： 2012年第04期
艾蒿煮水洗脚引发接触性皮炎1例

病例患者,女,39岁,因双侧小腿及双脚双手背部皮疹.于2011年5月来我院就诊.专科检查:双侧小腿及双脚背部皮肤红肿伴红斑、丘疹融合、边缘清楚、压之褪色,双手背部皮疹较少程度轻,诊断:“接触性皮炎”.入院后各项辅助检查结果均无异常,给予调节免疫、抗炎、抗过敏、补充维生素等对症支持治疗,10天后停药治疗出院,4星期后痊愈.讨论每至端午节,人们总是将艾蒿置家中以“避邪”,用干枯后的株体泡水熏蒸以达消毒、杀菌、驱虫、止痒等功效.

作者：彭林刊期： 2012年第04期
高血压脑出血患者36例的全方位护理

目的:总结高血压脑出血患者的临床护理经验.方法:给于36例高血压脑出血患者以保特呼吸道通畅的护理、留置胃管的护理、病情观察的护理、并发症预防及护理.结果:全方位精心护理,促进了高血压脑出血患者神经功能恢复,降低了病死率及致残率,减少了并发症,提高了生存质量.结论:加强高血压脑出血病人的全方位护理,能预防并发症,促进机体各项功能恢复,对提高治疗效果和减少病残具有重要临床意义.

作者：刘瑞云刊期： 2012年第04期
老年人高血压患者的心理护理

通过对26例确诊为老年人高血压患者在治疗期间的心理特点进行测试,认为老年人高血压的发病轻重与心理矛盾、焦虑、应激以及愤怒等情绪变化密切相关,目前,解决以上发病因素在依靠药物治疗的同时,再对其实行心理护理,则可收到良好效果.1临床资料以2010年6月～2011年8月本科收治的26例确诊为老年人高血压患者作为实施心理护理对象.男16例,女10例,年龄65-81岁.

作者：吉合毛刊期： 2012年第04期
手法治疗距腓前韧带急性损伤

踝关节距腓前韧带急性损伤患者的早期治疗非常关键,但在紧急处理时易被忽视,常留下不同程度的后遗症.作者在2005年至2010年之间,应用“魏氏手法”治疗单纯性的距腓前韧带急性损伤患者30例,取得满意疗效,总结如下.

作者：张利；程敏刊期： 2012年第04期
种植牙手术的有效护理与配合

目的:探讨种植牙手术过程的有效护理与配合.方法:对97例患者进行种植牙手术,手术过程中护士为患者提供高质量的专业护理:提供相关资料并作讲解、手术过程中的人文关怀、有效的心理护理和有效的沟通.结果:患者对种植牙手术以及护理过程非常满意,2例患者种植失败,手术成功率达97.9％.结论:高质量的有效护理与配合,医护患之间的有效沟通和配合是种植牙手术成功的保障.

作者：陈俊；汪正莲刊期： 2012年第04期
流动人口孕产妇围产期保健质量的研究现状

随着我国经济建设的快速发展,大批流动人口涌入城市工作和生活,这些流动人口中占相当比例的民工,因生活术平、教育、经济及社会等原因所限,成为不可忽视的弱势群体.而接近40％为女性,其中80％年龄在20-40岁之间,正值生育年龄,可能在暂住地妊娠、分娩,是围产期服务的重点对象.近年来随着我国围产期护理条件的改善和水平的提高,孕产妇及围产儿死亡率逐年下降,但是流动人口中孕产妇的围产期保健质量在护理中一直未有一个较好的护理服务模式.

作者：常桂玲刊期： 2012年第04期
老老年房颤的特点分析及护理对策

目的:探讨老老年房颤的特点与护理方法.方法:调查2008年1月～2011年9月于我院老年病科住院的112例老年房颤患者的房颤类型、病因、心脏超声、动态心电图、入院时心理状态、治疗,护理方法.结果:应加强以下几个方面的护理:严密观察病情变化并及时、准确、合理的用药；提供适宜的心理护理；应给予患者低脂、低盐、高维生素的饮食.切忌食暴饮暴食,保持大便通畅；提高患者的自控与自我调节能力,鼓励患者坚持服药,适量运动；宣传房颤的基础知识,指导患者家属如何预防房颤的急性发作或急性发作的抢救措施,紧急状态的处置等.结论:护理人员应熟悉老老年房颤的临床特点,各种药物的作用及不良反应,准确用药,积极进行心理护理和健康宣教对疾病的成功防治具有重要意义.

作者：尹红英；吴红英刊期： 2012年第04期
2011年度锡山区妇女病普查结果分析

妇女病普查普治是我国的一项重大公共卫生项目,也是妇女保健工作的一项重要工作,是早期发现各种妇女疾病的预防措施,提高妇女身心健康和生活质量的重要保证.本区制定了妇女病普查普治工作计划,由锡山区妇幼保健所联合全区14所医疗保健机构共同开展,确保全面实施.现将2011年妇女病普查工作作如下分析:1对象与方法1.1对象居住在无锡市锡山区的20-65岁已婚妇女(包括本地和外地户籍的).

作者：吴影菊刊期： 2012年第04期