吉合毛
目的:了解海口市人群冠心病的流行病学特征和相关危险因素,提出防治措施.方法:采用分层随机抽样的方法对海口市居民进行冠心病流行现况调查.用Excel和SPSS17.0进行录入和统计.结果:海口市居民冠心病患病率为2.3%(男2.8%,女1.9%),男性高于女性(X2=22.93,P<0.001),年龄、超重肥胖、腰臀比、高血压、高血脂、不良生活习惯等是冠心病的可能危险因素.结论:海口居民冠心病患病率不低,健康教育、合理膳食,控制血压体重,加强自我管理等是防控冠心病的重要措施.
作者:夏真芳 刊期: 2012年第04期
自理理论是美国著名的护理理论家Dorothea E Orem在1971年《护理——实践的概念》第一版中首次公开阐述的[1].她提出人是具有生理、心理、社会及不同程度自理能力的整体,当人的自理能力不能满足其自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了他需要护理[2].她认为护理是预防自理缺陷发展并为有自理缺陷者提供治疗性自理的活动,它是一种服务,一种助人方式[3].Orem自理理论将护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持-教育系统.Orem自理理论对当今的护理学方法产生了巨大影响,该理论在实践中经过不断地发展和完善,现已逐渐受人们的重视,并适应了现代医学模式的转变,但在临床护理应用中仍存在一些问题,本文就自理理论应用于脑卒中临床护理做一预评估,为其更好地应用于脑卒中的临床护理中打下坚实的理论基石.
作者:程瑞莲 刊期: 2012年第04期
急性下肢动脉栓塞是栓子自心 脏或大动脉硬化斑块脱落,沿血流移向远侧动脉,阻塞血流而导致肢体缺血以致坏死的一种病理过程,50-70岁高发,多见下肢.此病发病危急可引起严重后果,目前主要治疗方法是手术治疗为主,术后辅助抗凝溶栓治疗.我科按照已制定的健康教育路径表对33例患者实施健康教育,对促进患者康复取得了良好的效果.
作者:赵立华;耿艳;胡漫辉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨螺旋CT在卵巢实性肿块的诊断价值,提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析经手术、病理证实的11例卵巢实性肿块的临床、CT影像资料,并与病理结果对照分析该病的CT特征.结果:11例卵巢实性肿块者,7例卵泡膜细胞瘤(OT)、3例纤维瘤(OF)及1例支持-间质细胞瘤(SLCT),平扫呈低或等信号,增强扫描:2例OF不强化、1例OF及5例OT轻度强化、2例OT及1例SLCT明显强化.本组正确诊断8例(72 7%),误诊阔韧带肌瘤2例、1例SLCT诊断为OT.结论:大多数OT、OF及SLCT影像学上呈实性肿块,在CT上较具有一定的特点,螺旋CT对该病具有一定的诊断价值.
作者:秦有松 刊期: 2012年第04期
通过主动上报免责护理缺陷管理,时开展优质护理2年来上报的护理缺陷46例进行分析,认为加强护理过程中环节质量的控制,加强护士的责任意识及服务意识的培训,提高护士的沟通能力及组织协调能力,对护理安全隐患给予及时的干预,达到有效提高护理质量,提高病人满意度的目的.
作者:林惠仙;徐素佳 刊期: 2012年第04期
目的:了解10年来纂江县孕产妇死因变化情况,通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高.方法:对全县2001-2010年12月死亡的43例孕产妇个案资料进行统计学分析.结果10年间的活产数76201例,孕产妇死亡43例,年平均死亡率56.43/十万,死亡率近2年明显下降,死因占前三位的是产后出血,羊水栓塞、妊娠合并甲亢.结论:通过对基层产科质量技术培训,促进产科服务质量的提高,有效降低孕产妇死亡率.
作者:王永秀 刊期: 2012年第04期
目的:观察静脉联合口服胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)并发室性心律失常的临床疗效.方法:50例AM1伴室性心律失常患者,先静脉注射负荷量胺碘酮150mg,继以1- 1.5mg/min静脉泵入维持(24小时总量小于等于1000mg),后以胺碘酮片0.2,3次/日口服一周,减量为0.2,2次/日口服一周,再减量为0.2,1次/日口服一周.观察室性心律失常控制情况、血压变化及副作用.结果:50例患者中显效32例,有效12例,显效率64%,总有效率88%.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
作者:李娅琳 刊期: 2012年第04期
目的:观察妈咪爱联合菌栀黄在新生儿黄疸中的疗效,探讨其作用原理.方法:选择在出生后1周内出现的新生儿黄疸患儿180例,随机分为治疗组90例,对照组90例.对照组单用菌栀黄口服治疗,治疗组应用妈咪爱联合菌栀黄口服治疗,观察其疗效.结果:治疗组有效率95.55%,高于对照组的妈咪爱联合菌栀黄治疗新生儿黄疸疗效显著.且方法简便、经济实用,患儿家长易于接受
作者:王璟 刊期: 2012年第04期
目的:总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊断方法和治疗手段.方法:回顾性分析2007年6月~2010年1月我院收治的1968例结节性甲状腺肿患者中125例(6 35%)合并甲状腺癌的临床诊断资料和治疗效果.结果:经冷冻切片和细胞穿刺病理检查,125例患者中单发癌灶35例,多发90例,以乳头状癌为主(80.4%).结节伴淋巴结转移64例.125例患者均行手术治疗,随访3个月~3年未见严重并发症.结论:超声和术中冷冻切片快速病理检查可以提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的检出率.
作者:李世华 刊期: 2012年第04期
患者,女,25岁,因“间断发热,腹泻,腹痛两年”入院.两年前患者无明显诱因出现发热,体温高39度,时有腹痛,腹泻,呈糊状及稀水样便,每日2、3次或5、6次,无黏液脓血便,时有恶心,呕吐少许胃内容物.曾与当地给予喹诺酮类药物治疗—量不详,治疗一周好转,停药.一周后再次出现上述症状,给予抗生素类药物治疗六天好转.此后,曾多次间断两周、三周出现上述症状,均经过抗生素治疗—青霉素,头孢2、3代等治疗,一周左右好转.曾多次与我院及上级医院诊治,多次查抗核抗体,血细胞分析,尿液分析,便常规、潜血,细菌培养,肝功,肾功能,结核菌素实验,甲状腺功能等,腹部核磁,均未明确诊断.
作者:杨丽颖 刊期: 2012年第04期
目的:分析青壮年肺结核患者的临床特点.方法:对2005年1月-2009年12月青壮年肺结核患者304例的临床资料进行回顾性分析.结果:青壮年肺结核患者体检发现率高,痰抗酸杆菌阳性率低,临床症状不典型,抗痨不良反应少,依从性好.结论:青壮年肺结核患者病情简单,早发现、早治疗,转归好,但容易漏诊,故体检必不可少.
作者:奚志鹰 刊期: 2012年第04期
目的:探讨C反应蛋白和颈动脉粥样硬化斑块与老年原发性高血压(EH)的关系.方法:入院后1日均采血定量检测C反应蛋白水平,住院1周内行颈动脉超声检查,观察颈动脉内中膜厚度,粥样斑块数量及部位.两组病人均经24小时动态血压检测证实.结果:高血压合并颈动脉粥样硬化的患者血清C反应蛋白水平明显高于对照组.EH组阳性率79.4%,对照组阳性率14.7%( P<0.05).结论:血清C反应蛋白的高与低与颈动脉粥样硬化程度,内膜厚度,斑块数量有一定相关性.
作者:徐春霞;韩淑珍 刊期: 2012年第04期
目的:探讨综合疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎效果.方法:对89例肱二头肌长头腱鞘炎患者应用综合疗法治疗,评价其治疗效果.结果:治愈:74例(83.1%);显效:13例(14.6%);无效:治疗前后无变化者2例(2%).
作者:隋晓峰 刊期: 2012年第04期
目的:冬病夏治,自古有之,清·张璐氏三伏天以白芥子涂法治冷哮,效果显著,一直为后世医家所尊崇.受其启发,据春夏养阳的原则,笔者在春夏缓解期,以益气扶正法为主,治疗内伤咳嗽,起到了增强体质,祛除病邪,预防感冒,减少复发的作用,对内伤咳嗽的病机特点及夏治方法作了初步探讨.
作者:王士奎 刊期: 2012年第04期
宫颈糜烂是妇女常见病、多发病之一,约占妇科疾病50%以上,对工作、生活造成诸多不便,在心理和生理上造成报大影响.宫颈糜烂药物治疗效果较差,波姆光治疗宫颈糜烂治愈率高,且创面光滑不留瘢痕,不影响妊娠和分娩,副反应少,是治疗慢性宫颈炎的较为理想的方法.为消除广大妇女的疾苦,我院于2010年11月-2012年3月使用波姆光治疗仪治疗宫颈糜烂98例,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者:孙鲁华;孔令东 刊期: 2012年第04期
职业道德是伴随着生产力的发展,在劳动分工的基础上产生和发展起来的,是各行各业人员与本行业和岗位的社会地位、功能、权力和义务相一致的道德准则和行为规范,并要求每个从业者遵守奉行.它是与人的职业角色和职业行为相联系的一种高度社会化的角色道德.社会分工的职业化,是现代社会的一个重要趋势和特征,由于职业行为都具公众性,因而职业道德具有公众示范性.因此,加强职业道德建设是社会主义精神文明建设的重要方面.
作者:韩增华 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不同麻醉方式对开胸手术应激反应的影响.方法:40例择期食道癌根治手术的患者随机分为两组:单纯全麻组(Ⅰ组),硬膜外阻滞加全麻组(Ⅱ组).入室后行动脉穿刺后静息10min后(T0)、诱导后20min(T1)、侧卧位开胸探查时(T2)、术单平卧时(T3)、清醒拔除气管导管时(T4)抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇(Cor)血耱监测仪监测血糖(BG).结果:Ⅰ组于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管等时点MAP、HR上升,与麻醉前相比差异有统计学意义(P<0.05);:Ⅱ组侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导营等时点MAP、HR上升幅度较Ⅰ组明显减少组间比较有显著性差异.Ⅰ组BG、Cor、E、NE组内方差分析差异有统计学意义(P<0 05),于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时均明显高于麻醉前(P<005);Ⅱ组BG、Cor则无明显变化,E、NE于侧卧位开胸探查、术毕平卧、清醒拔除气管导管时各个时间点较麻醉前均有不同程度升高(P<0.05),但组间比较Ⅰ组高于Ⅱ组.结论:硬膜外阻滞复合全麻用于食道癌根治手术,应激反应明显减轻,是一种较为安全的麻醉方法.
作者:丁苗苗;项雪琴 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜治疗围手术期护理措施.方法:2009年06月~2011年12月我院骨科收治老年膝关节骨性关节炎患者56例,行膝关节镜清理术,术后实施整体护理,对其临床资科进行回顾性分析.认真评估患者的健康状况,结果:56例患者经关节镜治 疗及精心护理均取得满意效果.结论:严密的病情观察及护理和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键,有利于患者关节功能的恢复,有效防止手术并发症的发生.细致的病情观察和护理、正确的健康指导和有效的功能锻炼是确保治疗成功的关键.
作者:陆宗花 刊期: 2012年第04期
目的:妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿危害大,及早发现糖尿病孕妇,给予早期护理干预,对降低妊娠期糖尿病患者的并发症及改善围生儿结局非常重要.方法:对我院2010年1月~12月产前检查的4902例孕妇进行糖尿病筛查,对筛查阳性孕妇行75gOGTT,确诊为妊娠期糖尿病者行早期护理干预.结果:4902例孕妇糖筛阳性1426例,其中102例确诊为妊娠期糖尿病,占2 20%.年龄21~30岁79例,占77.45%,31~34岁21例,占20.59%,35~49岁27例,占26.47%,41岁以上2例,占1.96%. 102例糖尿病孕妇均获得良好治疗效果,无严重并发症发生.结论:妊娠期糖尿病发病率较高,应引起产科工作人员的高度重视.对孕妇进行糖尿病常规筛查,并积极做好产前检查及采取护理措施,可降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响及母婴并发症.
作者:韩青;黄凤霞 刊期: 2012年第04期
目的:对“卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省清水县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗首针及时接种率2008-2009年度项目”(以下简称“乙肝首针接种项目”的实施效果进行评价.方法:采用按容量比例概率抽样(PPS)方法,随机抽取30个行政村,每村抽取7名儿童进行调查,2008年2月基践调查210人,2010年1月终期评估调查300人,采用问卷调查收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,同时利用项目执行单位常规报表中的数据,用x2检验进行率的比较.结果:与项目实施前相比,全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率,调查首针接种率、及时率均明显上升,差异有统计学意义(x2值分别为149.72、633.88、10.89、44.84,P<0.01;住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(x2值分别为956.76,P<0.01);儿童家长对乙肝防治和接种知识知晓率有所提高,差异有统计学意义(x 2值分别为30.37,P <0.01).结论:“乙肝首针接种项目”在甘肃省清水县通过两年的实施,已取得了显著效果.
作者:高宏昌 刊期: 2012年第04期