徐洪芝
目的:研究体质指数( BMI)、腰臀比(WHR)对2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法:选取2011年2~6月在郑州人民医院营养科咨询及检查的2型糖尿病患者60例,测定体重、腰臀比、体质指数及空腹血糖水平.结果:随着BMI和WHR的增加,男女平均血糖水平均呈明显上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:BMI和WHR是颈测糖尿病危险性的有效指标.
作者:张晴;周建超 刊期: 2012年第04期
目的:了解我技中等职业护理毕业生在各用人单位的工作情况,及用人单位的人才需求为今后教育及实习就业工作提供科学依据.方法采用自行设计的调查问卷与访谈相结合,对所有与我校建立长期联系的19家各级医疗机构进行调查.结果:用人单位对我校中职护理毕业生职业素质和知识水平总体给予肯定,但认为工作态度、奉献精神及合作意识有不足,预防知识和法律知识尚有欠缺;认为基础护理操作技能、应急抢救配合能力、整体护理能力、计算机操作能力较好,但专科护理操作技能、分析和解决问题的能力以及敬业精神不是很强;42.1%的医疗机构接收中专护理毕业生的比例仅在30%以下.结论:在今后中职护生教育中应注重职业道德、团队意识的培养,强化学生的专业实践能力和分析解决问题能力,并注意调整就业心态,使其更好适应岗位需求.
作者:刘萍;刘巍;胡婕 刊期: 2012年第04期
胸腔积液非常常见,病因诊断对治疗非常重要.本文收集我院近5年胸腔积液患者307例,对其病因进行分析.1临床资料本组307例胸腔积液患者,男性209例,女性98例,年龄7~82(60.4±13.8)岁.病因构成如下:(1)结核性146例,占47.6%,男性98例,女性48例,发病年龄<45岁者115例,占结核病因78.8%.(2)肿瘤性80例,占26.1%,依次为肺癌30例,胃癌并转移16例,乳癌13例,直肠癌10例,肝癌6例,胰腺癌4例,宫颈癌1例.发病年龄>45岁69例,占肿瘤病因86.3%.(3)心源性33例,占10.7%,分别为冠心病16例,风心病6例,肺心病4例,心肌病3例,心包炎4例.(4)低蛋白血症性41例,占13.4%,其中肝硬化29例,占总数9.4%,均伴有大量腹腔积液,肾病综合症11例,占总数3.6%,(5)其他原因7例,占2.3%,其中甲状腺功能减退症3例,占总数0.98%,系统性红斑狼疮2例,占总数0.65%,未查明病因2例,占总数0.65%.
作者:杨迎辉;杨廷发;王少雄 刊期: 2012年第04期
目的:观察69例中晚孕期前置胎盘的B超检查诊断及临床应用价值.方法:对69例孕妇的胎盘采用腹部超声检查进行定位与产后诊断进行比较.结果:69例患者中符合临床诊断64例,漏诊5例.结论:B超检查是诊断前置胎盘的主要方法,诊断符合率高,为临床选择合理治疗方素提供可靠依据.
作者:阿凤珍 刊期: 2012年第04期
目的:了解迪庆藏族自治州地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血癌和相关疾病提供依据.方法:采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段(≤30岁、31~40岁、41~50岁、≥51岁)、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率.结果:2867例中高尿酸血症782例(27.3%);男性646(22.50%),女性136例(4.74%),男女高尿酸血症检出率之比为7.75∶1,男性明显多于女性(X2=85.5,P<0.01).2867例血尿酸水平平均为(369.7±126.8)μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为(389.4±141.5) μmol/L和(316.7±89.5)μmol/L,男性明显高于女性(t=16.4,P<0.05).结论:迪庆藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生.
作者:蜂学英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨膝胸卧位与热敷对妇科腹腔镜术后患者肩疼的影响.方法:将100例妇科腹腔镜术后患者随机分成实验组和对照组每组50例.实验组采取膝胸卧位与热敷相结合的方法.对照组除膝胸卧位与热疗以外的护理组.采用数字疼痛量表(NRS)在术后第1日9∶00和15∶00进行肩疼评分.结果:实验组患者干预前肩痛NRS评分无显著差异(P>0.05),干预后在同一时间段肩痛评分低于对照组.差异有统计学意义(P<0.01),实验组干预前后肩痛NRS评分变化明显,差异有统计学意义(P<0.001).结论:术后膝胸卧位与热疗,能显著改善妇科腹腔镜术后患者的肩痛.
作者:侯玲玲 刊期: 2012年第04期
探讨使用中心静脉留置导管血液透析病人延长其导营使用寿命及预防血栓的形成措施.方法:对21例静脉留置导管血液透析病人给予正确使用留置导管,严密观察或正确的维护、积极预防血栓形成,加强健康教育.结果:21例病人置管成功后,有2例发生手管感染,3例发生导管血栓形成,经处理后能再用.结论:有高度的责任心,熟练的操作技术,早期发现并及时处理并发症,加强病人的健康教育,是延长导管使用寿命、预防血栓的重要保证.
作者:彭紫云 刊期: 2012年第04期
目的:探讨Vittos350和Hitachi7020检测尿液蛋白结果的可比性和偏倚估计.方法:每天随机选取临床送检的新鲜尿液标本8份,每份标本均采用Vitros350生化仪和Hitachi 7020生化议测定两遍,进行5天,共40份标本,记录检测结果.依据美国国家临床实验室标准化委员会( NCCLS) EP9-A文件方案,应用EXCEL对所测得的结果进行分析.以Vitros350采用的干片法为比对方法(X),Hitachi7020采用的磺基水杨酸-硫酸钠比浊法为实验方法(Y)进行结果比对.结果:Vitros350和Hitachi7020测定尿蛋白结果的回归方程为Y=1.005X+10.646,相关系数R=0.9998.尿蛋白含量为150mg/24h,500mg/24h和4000mg/24h时,磺基水杨酸-硫酸钠比浊法(Y)对于片法(X)检测结果的相对偏倚分别为7.5%,2.60%和0.77%.结论:与干片法比较,采用磺基水杨酸-硫酸钠比浊法测定尿蛋白时,相对偏倚随尿蛋白含量的增加而降低.当尿蛋白含量大于等于500mg/24h时,二者具有较好的相关性,小于500mg/24h时,二者偏倚较大.
作者:朱云;姚志翔 刊期: 2012年第04期
随着教育改革的不断深入,对于高等医学院校学生培养提出了新的标准,要求培养具有创新意识、创新能力的高素质医学人才1.但传统教学模式倾向于教师“灌输”知识,学生被动吸收、记忆,并简单地以考试分数作为教学成果的衡量标准,导致学生实践能力与创新意识培养受到严重约束.因此,如何提高学生实践能力和创新意识成为当前教学工作者迫切需要关注的重点之一.
作者:田晶;黄文君;郭艳红;张小玲 刊期: 2012年第04期
蒙医骨伤科护理具有蒙古族特色的护理方法,以“四结合、六护理”,即意与气结合,形与神结合,护与患结合、护与医结合、心理护理,药物护理、生理护理、饮食护理、练功护理和环境护理.
作者:包春丽 刊期: 2012年第04期
中医学基础是康复治疗专业的基础课程,也是传统康复治疗技术课的前期课程.传统中医学基础教学注重学科自身的系统性,而忽略了知识的应用和为后续课程服务的特点,这不符合医学高职教育培养技能型实用型人才的培养目标要求.为突出高职教育的特色,并参考康复治疗卫生资格考试大纲,我们对中医学基础教学内容进行了优化组合,尤其突出了经络和辩证教学内容,为学习传统康复治疗奠定基础.传统教学模式是以教师为主,学生为辅,学生学习较为被动,学习兴趣不浓.为充分发挥学生的学习的能动性,激发学生的学习兴趣,增强教学效果,提高教学质量,我们对教学方法也进行了一系列的改进.
作者:计仁军;于淑霞 刊期: 2012年第04期
发热是人体对致病因子的一种全身反应,是临床常见的症状.发热既是病人就诊时常见的主诉,又是一个常见的客观体征.发热的原因很多,几乎涉及全身每个系统.因此患儿就诊时往往多是因发热就诊.因此如何正确处理发热,正规应用退热药对患儿病情转归和生命健康至关重要.
作者:王君朴 刊期: 2012年第04期
目的:研究护理干预对肺癌患者治疗依从性的影响.方法:选择肺癌患者65例、干预组在常规护理的基础上设计、讲解、示范的《肺癌患者连续护理指导手册》,针对每位患者的特点进行健康教育、服药指导、心理护理,饮食指导等方面做个体化指导,并随访,填写相关问卷与常规护理组比较分析.结果:护理干预能起到提高肺癌患者治疗的依从性.
作者:韩洁 刊期: 2012年第04期
目的:调查2型糖尿病患者饮食治疗的相关情况,为社区糖尿病患者饮食干预提供依据.方法:选择2011年6-12月自贡市第一人民医院确诊为2型糖尿病的99例患者作为调查对象,采用问卷形式调查糖尿病患者饮食治疗的认知与行为.结果:89.90%的患者不知道一个食物交换份的热量;44.44%的患者能做到听从饮食治疗,28.28%的患者住院后戒烟或戒酒.结论:为更好地控制糖尿病,加强糖尿病患者饮食健康教育迫在眉睫.
作者:王晓玲 刊期: 2012年第04期
目的:探究胃大切术后出现胃瘫综合征的情况下应运用何种护理措施,以此改善医院的护理.方法:分析19例胃大切术后发生胃瘫综合征患者的相关护理资料.结果:通过探讨对患者心理的安抚,改善患者的胃动力,调理饮食习惯等都取得了十分满意的疗效.结论:采用科学合理的护理措施对胃大切术后胃瘫综合狂患者进行护理,提高了临床护理效果,避免了患者再次接受手术的治疗,让患者免受身心的折磨.
作者:张丽新 刊期: 2012年第04期
目的:应用小切口外固定支架间断加压结合有限内固定治疗胫骨中下段骨折患者,观察疗效.方法:2004年元月至2012年3月,经外固定支架固定118例并定期加压.结果:随访时间为7-12个月,平均8个月.骨折愈合时间短2个半月,长13个月,平均5个月.118例均获骨性愈合,骨折愈合后拆除支架,膝、踝关节活动良好.结论:手术方法简单,损伤小,患者痛苦小,住院时间短,花费小.既能有效固定,又利于伤口处理.可以减少骨折愈合及不愈合发生率.
作者:王端春 刊期: 2012年第04期
目的:探讨糖尿病脑梗塞患者急性期血糖控制水平与神经功能缺损评分( NIHSS)的关系.方法:回顾性分析2005年1月~2010年1月武汉市汉口医院神经内科住院患者,根据入院后1~7天空腹血糖控制情况将患者分成3组:血糖控制正常组(Ⅰ组);高血糖Ⅰ组(Ⅱ组);高血糖2组(Ⅲ组),入院时及治疗两周后均行NIHSS评分(每名患者由同一名医生评分),观察了解每组患者治疗前后神经功能缺损评分的差异.结果:1.三组患者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均不同程度升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,P>0.05治疗前后差异无统计学意义.三组患者入院时NIHSS评分无差异,治疗后Ⅰ组、Ⅱ组二者无显著性差异,但二者均与Ⅲ组有显著性差异.治疗前后三组有效率分别为100%、87.2%、69.6%(X2=5.46,P<0.05).说明三组均能改善临床症状,但Ⅰ组、Ⅱ组疗效更加显著.结论:5、糖尿病脑梗塞患者急性期应积极将血糖控制在8.4mmol/L以内,预后尚可,大于8.4 mmol/L预后差.
作者:姚汉玲;李竞 刊期: 2012年第04期
目的:观察地龙活络胶囊对小鼠凝血时间及出血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察地龙活络胶囊的药理作用.结果:①地龙活络胶囊0.50g/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05或P<001);②模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短,血小板聚集率显著增高;地龙活络胶囊0.20g/kg、0.4g/kg、0.80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性,降低血小板聚集率,抑制内源性和外源性凝血系统,降低血液高凝状态,与模型组比较有明显差异(P<0.05或P<0.O1);③地龙活络胶囊0.50/kg、1.00g/kg给药14d与正常组比较,能延长小鼠存活率(P<0.05或P<0.01).结论:地龙活络胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者:张峰 刊期: 2012年第04期
社区健康教育作为一种简单易行、经济投入相对较少、覆盖面积广、社会需求越来越强烈的疾病干预方式,在慢性病防治方面发挥了举足轻重的作用,尤其在高血压防治与提高高血压患者生存质量方面更是效果明显.城郊结合部社区高血压病的防治有别于中心城区及农村,需要针对当地居民的人口组成特点,以预防为主,强调非药物治疗.通过建立健康档案,实施符合城郊结合部居民特点的健康教育等综合防治干预措施,帮助患者正确认识高血压病,了解高血压病的发病原因及治疗措施,促使患者自觉地遵守医嘱,改善自己的生活习惯,使得降压效果持续平稳,避免并发症发生,从而提高患者的生活质量.
作者:刘红 刊期: 2012年第04期
目的:正确掌握心内直视手术后呼吸机辅助的护理措施,减少术后呼吸系统相关并发症,提高手术成功率.方法:回顾性分析心内直视手术后呼吸机辅助呼吸982例病人临床护理资料,总结术后早期正确使用呼吸机辅助治疗的方法、脱机指征以及脱机后呼吸管理的临床护理经验.结果:所有病例早期呼吸机辅助治疗时间6-12小时,与呼吸机辅助治疗相关并发症共有73例,占7.43%,其中呼吸系统感染36例,占3.66%;气胸13占132%;呼吸回路故障12例,占1.30%.二次插管12例,占1.30%.结论:正确合理使用呼吸机辅助治疗,对改善心脏术后呼吸功能,防止并发症,提高手术成功率有重要意义.
作者:熊素华;李艳星 刊期: 2012年第04期