李嘉;谢朝敏
目的:分析微创小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果方法:将50例入院的高血压脑出血病例在头颅CT片指导下,行颞部直切口,小骨窗约3cm×3cm,直视下清除血肿,活动性出血以电凝止血结果:50例中,28例完全恢复,生活半自理8例,偏瘫4例,无植物生存,死亡3例,死亡率11%结论:应用超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血,具有简便,直接,微创和有效等优点,是比较理想的治疗高血压脑出血的措施.
作者:刘朝余 刊期: 2012年第04期
WHO指出:健康,不仅没有躯体疾病,还要有完整的生理心理状态和良好的社会适应能力;人不仅是生物个体,还是社会群体中的一员.因此,个人的心理、精神状态和生活方式,以及社会因素都会对人的健康造成威胁,并影响人的精神健康.本人主要对精神患者的心理护理提出了一些个人见解,以期与广大同仁朋友进行探讨.
作者:侯影 刊期: 2012年第04期
目的:探讨跟骨关节内骨折的治疗方法.方法:自2008-2010年共收治100例(118足)跟骨骨折患者,分别采用切开复位钢板内固定(A组77例)、手法整复石膏外固定(B组23例)治疗.结果:两组均骨性愈合,A组优良率及满意率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:跟骨关节内骨折建议行手术方案治疗.
作者:王存锁 刊期: 2012年第04期
我国是狂犬病的高发国家,逐年递增的发病趋势已经让狂犬病重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病.多年的防控工作取得了明显的成效,近十年来,我地区无一例狂犬病例发生.但随着养犬数量的增加和动物致伤人数呈现出上升趋势,较高的人群暴露率使居民受到狂犬病的潜在威胁不断加大,狂犬病的防病形势不容乐观.现结合我院的一些做法,浅淡如何加强基层狂犬病暴落预防处置门诊工作:
作者:刘亚红 刊期: 2012年第04期
目的:研究脐静脉注射催产素对第三产程的影响.方法:采用分组对照的方法,记录100 例2010年6月-12月我院顺产病人采用脐静脉注射催产素和未用者的胎盘娩出时间,然后运用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:胎盘娩出时间,对照组与观察组差异有统计学意义( P<O.01 ).结论:采用脐静脉注射催产素对于缩短第三产程有效果,并且可以减少人工剥离胎盘,减少产妇的痛苦.
作者:陆兰;祝娉雯 刊期: 2012年第04期
目的:观察中西医结合治疗皮脂腺囊肿伴感染的疗效.方法:对2007年~2009年152例皮腊腺囊肿伴感染患者采用中西医结合治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均一次性治愈,随访12个月未出现复发病例.结论:该中西医结合治疗方法对皮脂腺囊肿伴感染的治疗疗效显著,值得临床椎广应用.
作者:李光辉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不同方法处理静脉输液造成的液体外渗的效果.方法:分别采用马铃薯切片外敷和温热水湿热敷对60例静脉输液导致的液体外渗患者进行处理.按液体外渗先后顺序随机分组,各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较.结果:两组间在各指标间均有显著性差异口<0.01).结论:提示用马铃薯切片外敷液体外渗处,其消除水肿效果明显优于温热水湿热敷,且操作简便,无任何副作用,具有临床推广价值.
作者:李金花;刘彩君;刘云霞 刊期: 2012年第04期
会阴切开缝合术为产科常见手术之一.其目的是在局麻下于会阴部做一切口以减少会阴部阻力及避免分娩引起的严重会阴损伤.常见的方式有会阴侧切术和会阴正中切开术[1].会阴切开术正常伤口术后3~5天拆线.因切口紧邻尿道、阴道和肛门,易发生感染.现在临床上在伤口拆线前每日常规会阴冲洗2次,大小便后及时清洗,更换会阴垫,常规使用抗生素预防感染.伤口肿胀疼痛发生率仍比较高,给产妇造成痛苦,舒适度下降.既增加了护理工作量,疗效也欠佳.笔者在临床工作中应用医用伤口护理膜配合红外线照射护理会阴切开伤口83例,取得良好效果,无一例发生伤口感染.现报告如下:
作者:卓丽 刊期: 2012年第04期
多年临床护理工作中,观察到中风患者中多半数是太阴人,临床上用以朝医辨象护理方法进行太阴人中风患者的护理,取得了比较满意的效果.现将2009年1月-2011年12月收住327例太阴人中风患者的朝医辨象护理体会介绍如下:1临床资料1.1本组327例男198例,女129例.年龄大91岁,小38岁,平均住院天数32天.出院时病人均能独自翻身,218例能独立行走,109例扶助行走,基本上解除口角歪斜及语言不利,一般生活能够自理.
作者:姜正子;贾娜;朴银花 刊期: 2012年第04期
目的:观察脱氢表雄酮(DHEA)对部分坐骨神经分支损伤模型(SNI)模型大鼠的治疗作用.方法:30只雄性SD大鼠分为SNI (S)组,低DHEA剂量(L)组,高DHEA(H)组,每组10只.制做SNI模型后,L组天测量和H组分别每日腹腔注射DHEA10mg/kg和40mg/kg.术每天观察大鼠的行为学变化,并在术后7,14测量神经结扎侧热缩足反射阈值(TWD)的影响.结果:与术前相比S组术后TWD明显延长.术后7d和14d,H组TWD较S组明显升高(P<0.05和P<0.01).结论:每日腹腔注射DHEA40mg/kg对SNI大鼠的疼痛行为具有一定的缓解作用.
作者:金仙玉 刊期: 2012年第04期
目的:分析AO锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用AO肱骨近端锁定钢板治疗57例,平均随访25个月.结果:术后无伤口感染、骨折不愈合及内固定松动发生,肩关节功能按Neer评分标准,功能优20例,良28例,可5例,差4例,优良率为84.21%.结论:肱骨近端锁定钢板对中老年肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,骨折愈合良好,便于早期功能锻炼等优点.
作者:高志学;李延明;张国鑫 刊期: 2012年第04期
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白<80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜<1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
作者:董凤婵 刊期: 2012年第04期
急性湿疹,它做为一种常见的过敏性炎性皮肤病,是湿疹的一种类型.急性,湿疹是一种其有多形性皮疹及渗出倾向,伴剧烈瘙痒,易反复发作的皮肤炎症.可多年不愈,发病机理主要是内外激发因素相互作用所引起的一种迟发型可变态反应.湿疹是皮肤科常见的变态反应性皮肤病,约占皮肤科门诊量的15%~30%.近年来,湿疹的发病率有逐年上升趋势,在急性湿疹的发病原因是多种因素互相作用所致.内因:患者的过敏素质是本病的重要因素,与遗传有关,可随年龄、环境改变,神经因素如忧虑,紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重.
作者:池元英;池元洲 刊期: 2012年第04期
目的:对不同药物治疗盆腔炎患者的疗效进行探讨.方法:针对2010年6月至2011年6月在我院接受妇科检查的80例盆腔炎患者进行回顾性的分析,将所有患者随机分成实验组与对照组2组,各40例.其中实验组给予莫西沙星等药物治疗,对照组则进行广谱抗菌的药物(头孢地尼、奥硝唑)治疗,观察患者的病情,比较两组的疗效.结果:实验组的患者,治愈出院35例,好转5例,总有效率为100%.对照组的40例病患,治愈出院30例,好转10例,总有效率亦为50%.结论:实验组的治疗方法不同于对照组,给予莫西沙星等药物治疗,其的治愈率相对优于对照组,值得在临床医学中广泛推广.
作者:张春玲;秦淑英;吴春霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨动态脑电图(AEEG)对小儿抽搐的诊断、鉴别诊断的作用.方法:本文分析我院2007年1月-2102年1月检诊的488例小儿抽搐待查的动态脑电图.结果:动态脑电图正常172例(35.3%),异常316例(64.7%).结论:小儿抽搐是临床上常见的一种征候群.病因多、发病类型复杂.动态脑电图可定侧、定位、定性的动态观察脑生物电的活动,对于鉴别是否有脑机能障碍及抽搐病因的探讨有着极大的临床意义.
作者:朱晓华;孔峰 刊期: 2012年第04期
目的:研究改良疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:回顾分析我院普外科2004年10月-2011年5月收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性44例,女性16例.32例行传统无张力疝修补术,28例行改良手术,并进行对比研究.结果:改良手术在手术时间,术中出血量及术后疼痛均较传统术式有改善,两组近期均无疝复发.结论:改良疝环充填式无张力疝修补术进一步简化了手术步骤,降低并发症的发生率.
作者:蒋学才 刊期: 2012年第04期
五官科实验课教学是五官科教学的重要组成部分.实验课是理论课的补充与完善,既能验证一些理论、概念,又可以锻炼学生的观察能力、模仿能力、操作技能、实验设计能力、创新精神、巩固并扩充理论知识等.通过实验操作使学生能把理论知识转化为实践应用,为将来临床实习及毕业后从事医疗工作打下基础.五官专业性强,一些疾病常需特殊的检查手段,如近视患者需眼视光仪检查,白内障、青光眼患者需裂隙灯检查,喉炎患者需喉镜检查,龋齿、牙髓炎患者需口镜检查等,学习时掌握相对困难.因此,如何上好实验课.激发学生的学习积极性,培养他们的思维能力、创造能力与技能操作能力是目前面临的重要任务.
作者:任冬;常加英 刊期: 2012年第04期
目的:探讨不加压包扎与传统加压包扎对乳腺癌改良根治术后患者皮瓣情况与患者主观感受的差异,寻找更合适的皮瓣护理方法.方法:基线处理排除干扰因素后,将127例患者随机分组,其中包扎组60例(A组),不包扎组67例(B组),比较两组术后皮下积液发生率、Ⅰ期愈合、拔管天数、皮瓣坏死、患者舒适度评分等的差异.结果:两组术后拔管天数、皮瓣坏死的发生率比较均无显著性差异(P>0.05).但不加压包扎组皮下积液发生率明显较低(p<0.05),且患者术后舒适度评分均高于加压包扎组(p<0.05);结论:无加压的皮瓣护理可取得与传统加压包扎相同的疗效,但相比之下,具有皮下积液发生率更低、患者感觉较为舒适的优点.
作者:赖妮琳;陈迪 刊期: 2012年第04期
目的:调查统计早发冠心病家族中一级亲属发病情况.方法:35例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,问诊家族史.分析早发冠心病家系特点,从而找出有效的预防措施.结果与结论:患者及亲属早发冠心病发病的风险高,早发冠心病的预防重点应加强具有阳性家族史的人群进行早期预防.
作者:韩清玉;耿建芳;杨峰;祁红辉;祝哲敏;杜文涛;肖璇;左华 刊期: 2012年第04期
目的:探讨健康教育在手足口病患儿家庭护理应用中的临床价值.方法:以问卷调查的方式向在我科就诊的56例家庭治疗护理的手足口病患儿家长,了解该病相关知识的程度,并针对其相关需求,制定健康教育计划.结果:实施健康教育后患儿家属护理满意度达92.4%,显著高于教育前(P<0.05),且家属对手足口病相关知识的总体了解率和焦虑率也显著好于教育前(P<0.01).结论:健康教育不仅可以有效提高降低手足口病患儿家长的焦虑度,而且还可以普及该病的相关知识,增加家属的配合度和护理满意度,值得临床推广.
作者:董玉珍 刊期: 2012年第04期