王存锁
目的:防止癌细胞经血液循环、淋巴道扩散,预防癌细胞种植.方法:严格执行无瘤技术,在恶性肿瘤的手术操作中,为减少或防止癌细胞脱落、种植、扩散,而采取的保护性隔离技术、手术切口设计和器械护士术中配合等一系列措施.结果:外科手术仍是治疗恶性肿瘤有效的方法,落实无瘤技术是手术医生、器械护士共同配合来完成的.结论:外科医生和手术室护士必须树立无瘤观念,执行无瘤技术操作,才能改善患者的预后,延长无瘤生存期.
作者:高军 刊期: 2012年第04期
目的:总结经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石患者的护理经验.方法:回顾性分析采用经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗的346例肾结石及输尿管上段结石患者的临床护理资料.结果:本组患者手术成功342例,中转手术4例.术后出现迟定性大出血2例,经积极治疗和护理后均痊愈.结论:经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石具有创伤小、痛苦小、出血少、术后并发症少、恢复快的优点.细致的护理可使患者顺利渡过围手术期.
作者:龚光霞;孙晓芝;颜芳 刊期: 2012年第04期
目的:观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法:羊膜移植治疗21例(21眼)真菌性角膜溃疡患者,术后观察病灶愈合情况及角膜透明程度.结果:溃疡均达到临床治愈,角膜面残留不同程度的瘢痕.结论:羊膜移植是治疗真菌性角膜溃疡的一种安全有效的方法.
作者:高鹏 刊期: 2012年第04期
健康教育在对中年人进行脑卒中预防中尤为重要,传统的宣教模式过于简单且机械化,受教育者往往是被动接受而使得教育的效果不理想.随着脑率中综合防治的不断深入,健康信念模式的被越来越多的人所了解,其特有的心理学分析,使得受教育者能够主动改变行为,从而大大改善了教育的效果.本文对运用健康信念模式开展脑卒中社区健康教育的研究进展做一综述.
作者:王涛;张瑞莲;王昊囡;万峰静 刊期: 2012年第04期
目的:探讨健康教育在乳腺癌根治术后患者中的实施效果.方法:将50例乳腺癌手术患者随机分为干预组和对照组各25例.干预组采用健康教育护理干预,内容包括入院宣教配合,心理指导,术前常规宣教,手术日个别指导宣教,手术后1周内教育,乳房切除后的心理重建,特殊问题的重点宣教和出院宣教.对照组采用传统的手术前后卫生知识宣教.入院第1天和手术后6个月对2组患者进行体力状态评价和生存质量评价.结果:干预组在干预后体力收态卡氏评分( KPS)总分与干预前和对照组比较显著上升,东部协作组体能状态(ECOG)评分与干预前和对照组比较显著下降,对照组干预前后KPS、ECOG评分比较无显著差异;干预组在干预后生存质量总评分与干预前和对照组比较显著下降,对照组干预前后总评分比较无显著差异.结论:对乳腺癌手术患者实施健康教育护理干预,为临床提供了一种行之有效的临床护理措施,可以提高患者的生存质量.
作者:刘月明;胡加鹏 刊期: 2012年第04期
目的:探讨有效预防化疗恶心、呕吐的方法.方法:129例中晚期肿瘤病人在行化疗时辅于恩丹西酮(或枢复宁)胃复安联合应用(观察组)、单独用恩丹西酮(对照组Ⅰ)和单独用胃复安(对照组Ⅱ),对预防化疗后恶心、呕吐治疗效果进行对比观察实验.结果:观察组预防化疗后恶心、呕吐效果明显高于对照组.结论:两种止吐药物联合应用,可以在呕吐反应的不同环节发挥协同作用,对预防化疗后恶心、呕吐的作用明显优于两药单独使用,同时,化疗过程中严密的病情观察,使病人保持良好的心理状态,可给肿瘤患减轻化疗带来的痛苦,提高生存质量.
作者:陈所仙 刊期: 2012年第04期
本文从砭石疗法的应用历史,治病原理,活血化淤、驱除寒湿、排毒、射线疗法的作用机制进行论述,提倡使用安全有效砭石疗法治疗全身疾病.
作者:张娴 刊期: 2012年第04期
目的:妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿危害大,及早发现糖尿病孕妇,给予早期护理干预,对降低妊娠期糖尿病患者的并发症及改善围生儿结局非常重要.方法:对我院2010年1月~12月产前检查的4902例孕妇进行糖尿病筛查,对筛查阳性孕妇行75gOGTT,确诊为妊娠期糖尿病者行早期护理干预.结果:4902例孕妇糖筛阳性1426例,其中102例确诊为妊娠期糖尿病,占2 20%.年龄21~30岁79例,占77.45%,31~34岁21例,占20.59%,35~49岁27例,占26.47%,41岁以上2例,占1.96%. 102例糖尿病孕妇均获得良好治疗效果,无严重并发症发生.结论:妊娠期糖尿病发病率较高,应引起产科工作人员的高度重视.对孕妇进行糖尿病常规筛查,并积极做好产前检查及采取护理措施,可降低妊娠期糖尿病对母婴的不良影响及母婴并发症.
作者:韩青;黄凤霞 刊期: 2012年第04期
目的:研究通过老年慢性心力衰竭患者护理干预的对血浆脑钠肽(BNP)浓度的影响.方法:选择60例老年慢性心力衰竭(CHF)患者,随机分为干预组和对照组,,两组分别于入院时和出院时测定血浆BNP水平、超声心动图测定左室射血分数,计算平均住院日.护理干预组在常规治疗基础上,振据心功能分级分别于入院时进行合理休息与运动;饮食合理调配;保持大使通畅;适时的与家属沟通及心理护理;对照组子常规护理.结果:两组患者入院时血浆BNP水平、LVEF比较无显著差异(P均>0.05).与对照组比较,出院时护理干预组与对照组比较,血浆BNP水平明显降低[(513.3±115.2)pg/ml:(425.7±135.1)pg/ml],LVEF明显升高[(42.52±10.21)%:(49.25±9.68)%],平均住院日显著减少[(21.36±9.23)d:(13.65±5.38)d],P均<0.05.结论:对老年慢性心力衰竭患者根据血浆BNP浓度,进行心功能分级,实施护理干预可改善心功能,提早出院.
作者:王桂霞;庞新权 刊期: 2012年第04期
目的:观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果.方法:96例恶性肿瘤骨转移患者,唑来膦酸4mg静滴,同时行直线加速器放疗,单次分割剂量300cGy,每日1次,共10次,总剂量30Gy,2周完成,放疗2周后再次给予唑来膦酸注射液4mg静静,1周后评价疗效.结果:96例骨转移律癌性疼痛患者完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)35例,轻微缓解(MR)19例,未缓解10例,临床获益率89.6%,结论:放疗联合唑来脾酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便..
作者:程秀祯;杨怀泮 刊期: 2012年第04期
营养不良是慢性阻塞性肺病( COPD)患者常见的并发症,病程长,反复肺部感染、呼吸衰竭、低氧性肺动脉高压造成高代谢、高分解状态,进一步加重营养不良,导致恶性循环,因此,慢性阻塞性肺病的营养状况严重影响其生存率和预后.
作者:魏苏华 刊期: 2012年第04期
恶性肿瘤是威胁人类健康常见的顽疾之一,据统计,我国每年约有上万人死于癌症,目前恶性肿瘤的治疗方法总结起来大致有手术、放疗、化疗及生物治疗等综合措施.在化疗过程中,由于化疗药物的影响患者会出现不同程度的不良反应,其严重影响患者对营养物质的摄入及消化吸收,导致患者营养状况进一步下降,无法承受后续的抗癌治疗甚至出现恶病质.虽然在化疗期间会使用药物控制消化道反应,但是合理的进行针对性的化疗饮食营养指导也是减轻化疗消化道不良反应、改善患者体质,提高机体抵抗力,促进患者康复的关键环节.
作者:彭瑞娟 刊期: 2012年第04期
目的:了解护理交接班中安全隐患因素及提出管理对策.方法:分析和总结在护理交接班中发生护理安全隐患的主要因素:护理人员因素,患者因素和管理因素.深化加强护理人员法律知识教育,培养护士前瞻性思维,健全和完善各项风险管理制度及应急预案,规范工作流程,加强监控等措施.结果:护士的风险防范意识明显提高,护理交接班中的安全隐患因素明显减少,无严重事故发生.结论:加强护士前瞻性思维的培养,有助于提高护士的风险防范意识,从而降低护理交接班中的安全隐患,保证病人安全.
作者:宋暴默 刊期: 2012年第04期
目的:探讨日常生活事件对产妇哺乳期乳汁分泌的影响,为促进乳汁分泌、提高纯母乳喂养率、保障婴儿健康提供依据.方法:利用方便抽样抽取290例经阴分娩产妇,SAS、SDS)和LES对孕妇进行问卷调查.采用SPS5 11.5建立数据库并进行统计分析.结果:产妇抑郁、焦虑症状检出率分别为5.3%、8.1%,生活事件总平均分为(219.09±119.20),负性生活事件总平均分为(69 91±60.90)分.负性生活事件与抑郁、焦虑显著相关(P<0.01).母乳加代乳品喂养组焦虑与抑郁评分亦明显高于纯母乳喂养组(P< 0.05).结论:产妇哺乳期经历的日常生活事件和乳汁分泌相关.应采取有效措施,尽量减少负性生活事件的发生,帮助产妇分泌足够的乳汁、实施纯母乳喂养、促进婴儿健康发育.
作者:李磐志 刊期: 2012年第04期
目的:探讨腹部外科胃肠减压失败的原因及相应的预防对策.方法:将我院于2006年2月至2009年2月期间收治的行胃肠减压的627例病人,随机分对照组和实验组,并对患者的资料进行回顾性的分析.结果:施行胃肠减压术627例病人中,因各种原因导致失败23例,对照组遇到第一次插管失败21例,中途引流不通畅9例,有效率为93.29%;实验组遇到第一次插管失败2例,中途引流不畅1例,有效率为99.36%.结论:我科研究制定的预防方素,取得了很好的成效,经与对照组相比失败率明显下降,效果更佳,具有明显统计学意义,(P<0.05)值得临床推广.
作者:向国军 刊期: 2012年第04期
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛的一种疾病,是疼痛科常见病,有人称之为疼痛之王,严重影响患者的生活质置.我院自2009年1月到2011年12月采用CT引导全麻下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛32例,取得了较好的疗效,现总结如下:1资料和方法1.1一般资料男13例,女19例,年龄40~82岁,平均61.2岁,病程1~12年,病变为单侧性,其中左侧15例,右侧17例,均为第 Ⅱ、Ⅲ支单独或混合病变,第Ⅰ支病变一般不在半月神经节内射频热凝治疗,不收入本观察组.患者术前均服用卡马西平或苯妥英钠等,疼痛控制不理想,所有病例经临床检查和头颅CT或MRI检查,排除颅内肿瘤等引起的继发性三叉神经痛.
作者:金海波;徐银华;位强;周发金 刊期: 2012年第04期
目的:探讨如何才能够发出正确的检验报告,以便更准确的辅助于临床;方法:通过病人自身取标本应注意的问题、检验科工作人员对于标本、设备、试剂及人为因素几方面应该注意的问题、医护人员应怎样正确采集送检标本三方面加以阐述;结论:患者、医护人员、检验人员各自按照自己的要求和职责,认真做好每一步骤,就能得到准确的检验报告.
作者:宫辉 刊期: 2012年第04期
目的:提高患者满意度.方法:针对患者满意度调查中主要不满意的方面:不清楚病区护士长和主管护士占不满意的40%,护士没有主动查看和更换液体占不满意的31%.实施责任制整体护理,病人包干到护士.结果:患者满意度由88.4%提高到96.5%.结论:实施责任制护理能提高患者满意度.
作者:程文兰 刊期: 2012年第04期
患者,女,26岁,43kg,156cm,因“停经42天,阴道出血12天”入院,于当日下午5时在全麻插管下行腹腔镜探查术,术前各项化验指标均正常.术中生命体征平稳,手术顺利,术中出血约50ml,复苏平稳,拔管顺利,待病人完全清醒后接静脉镇痛泵返回病房<镇痛泵配方为舒芬太尼100ug+3mg诺扬+2.5mg氟哌利多共计100ml>.晚上22:30分,病人诉腹部微痛,给予自控镇痛一次,剂量2.5ml,疼痛好转.凌晨2:00,患者情绪异常,表情淡漠,自诉全身无力,监测生命体征正常,将镇痛泵剂量调制2ml/h,观察30min后无异常情况未作处理.
作者:朱茜希;曾华北 刊期: 2012年第04期
目的:分析脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并右心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:选取COPD合并右心功能不全患者90例,并根据组约心脏病协会分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者30例(对照组),测定它们的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能.结果:右心功能不全患者血浆BNP水平显著高于正常对照组,且随着心衰的加重而显著增加(P<0 01).结论:检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值.
作者:孙少杰;温玉梅;张志林 刊期: 2012年第04期